Pada Fraktur siku atau Fraktur siku siku patah di bagian atas ulna tempat tendon trisep menempel. Salah satu bentuk patah tulang siku adalah itu Fraktur olekranon. Penyebabnya biasanya trauma, dan pengobatan biasanya dilakukan dengan pembedahan jika prognosisnya bagus.
Apa itu patah siku?
Representasi skematis dari anatomi dan struktur siku. Klik untuk memperbesar.Dalam kasus fraktur olekranon, ada fraktur olekranon, ujung sisi siku ulna. Di sinilah letak sendi siku, yang terdiri dari dua tulang lengan bawah, jari-jari dan ulna, serta bagian bawah humerus. Tendon otot trisep mentransfer kekuatan otot ekstensor lengan ke olekranon.
Gejala patah tulang siku muncul segera setelah trauma yang menyebabkannya dan termasuk rasa sakit yang parah, memar dengan pembengkakan parah pada seluruh sendi, dan perubahan warna biru pada kulit di sekitar memar. Gerakan independen siku tidak mungkin dilakukan oleh orang yang terkena. Dalam beberapa kasus, bagian tulang yang patah atau retak dapat dirasakan saat ditarik melalui tendon trisep.
penyebab
Penyebab patah tulang siku biasanya merupakan trauma langsung, yaitu jatuh ke belakang atau ke samping yang terjepit dengan siku atau lengan yang terulur.
Jika gaya yang terlalu kuat bekerja pada titik terlemah, sendi siku, akan patah. Secara mekanis, dapat dikatakan bahwa gaya tumbukan berlangsung pada titik yang resistensinya paling kecil dan memutuskan sambungan.
Terkadang pemicunya bukan jatuh, melainkan pukulan keras pada sendi siku dengan benda keras. Lebih jarang, patah tulang siku terjadi dengan jaringan tulang yang sebelumnya rusak melalui patah tulang patologis dan sebagai patah tulang spontan.
Penyebab lainnya bisa berupa stres yang meningkat, sehingga mengakibatkan patah tulang sendi karena kelelahan. Pasien dengan penyakit tulang vitreous, osteoporosis, tumor tulang dan metastasis sangat berisiko.
Gejala, penyakit & tanda
Patah siku adalah penyakit yang sangat menyakitkan yang biasanya dipicu oleh kejadian eksternal, seperti terjatuh yang hebat pada siku. Segera setelah kejadian ini, timbul rasa sakit yang sangat parah. Seorang dokter harus dikonsultasikan untuk diagnosis patah tulang yang tegas dan perawatan selanjutnya.
Fraktur siku menyebabkan hilangnya gerakan lengan di sendi siku hampir seluruhnya. Lengan tidak bisa lagi ditekuk atau miring; upaya itu menyebabkan rasa sakit yang parah. Pada saat yang sama, persendian membengkak dengan sangat cepat, dan hematoma juga bisa terbentuk.
Jika patah siku tidak ditangani, hal ini dapat menyebabkan lengan menjadi kaku dan tidak dapat disembuhkan dan berbagai masalah ortopedi. Oleh karena itu, terapi profesional sangatlah penting. Patah pada siku sering kali disebut sebagai istirahat terbuka. Kulit di atas persendian dan tulang sangat tipis dan dapat dengan mudah ditusuk oleh tulang yang tajam, pecah atau patah.
Dalam kasus seperti itu, tulang menonjol keluar dari luka terbuka dan patah juga dapat didiagnosis dengan tegas oleh orang awam. Selain itu, kehilangan darah sedang bisa terjadi. Fraktur siku adalah penyakit yang menyakitkan bahkan selama proses penyembuhan dan membutuhkan tindakan rehabilitasi fisioterapi yang ekstensif dan latihan yang panjang.
Diagnosis & kursus
Jika nyeri hebat yang membatasi gerakan, memar dan pembengkakan pada sendi siku terjadi setelah terjatuh, penderita harus segera berkonsultasi ke dokter. Setelah anamnesis rinci, dia akan memeriksa sendi siku. Ini diikuti dengan sinar-X. Dengan pemeriksaan ini dan kemungkinan pemeriksaan lainnya, cedera yang menyertai pembuluh darah, ligamen, tendon, dan saraf harus disingkirkan.
Perawatan medis yang cepat sangat penting untuk keberhasilan perawatan, karena tarikan otot trisep yang kuat akan menggeser fragmen satu sama lain, sehingga penyimpangan menjadi lebih kuat dari waktu ke waktu, lebih sulit untuk dioperasikan dan risiko efek jangka panjang dan kerusakan permanen meningkat.
Prognosis umumnya baik setelah fraktur olekranon, dan jarang terjadi komplikasi. Namun, seringkali ada penurunan ketahanan terhadap beban yang lebih berat seperti tenis, dayung, atau golf.
Fraktur yang lebih kompleks dengan beberapa fragmen dapat menyebabkan ketidakteraturan pada sendi, kerusakan sendi yang prematur dan mobilitas sendi yang terbatas, meskipun telah dilakukan perawatan dini.
Komplikasi
Jika patah siku segera diobati, biasanya tidak ada komplikasi besar. Namun, konsekuensi jangka panjang tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan. Setelah operasi, ketahanan tulang dan otot yang terkena akan berkurang. Pembatasan jangka panjang dapat muncul, terutama dalam olahraga seperti golf, dayung, atau tenis.
Akibat fraktur debris, misalnya, penyimpangan bisa terjadi pada sendi. Hal ini dapat menyebabkan keausan sendi bertahun-tahun kemudian, yang dikaitkan dengan mobilitas siku yang terbatas. Fraktur berulang atau tertunda juga dapat menyebabkan kekakuan sendi dan ketidakstabilan sendi kronis. Tulang rawan dan degenerasi sendi dapat menyebabkan peradangan kronis dan nyeri hebat.
Seiring perkembangan penyakit, osteoartritis atau pseudoarthrosis dapat terjadi. Cedera pada arteri dan saraf tidak dapat sepenuhnya disingkirkan jika siku patah. Jika saraf terluka saat siku patah, mati rasa dan gangguan sensorik dapat terjadi. Dalam kebanyakan kasus, ada juga kehilangan kekuatan dan kepekaan, yang dapat berkisar dari siku hingga jari kelingking. Pembatasan gerakan juga dapat terjadi, tetapi biasanya menghilang dengan sendirinya.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika Anda mengalami sakit parah dan mobilitas terbatas di area siku setelah kecelakaan atau jatuh, Anda mungkin mengalami patah siku. Kunjungan ke dokter disarankan jika gejala tidak hilang dengan sendirinya dan ada tanda-tanda pecahnya lebih lanjut. Jika, misalnya, memar, bengkak, dan memar terlihat, ini selalu memerlukan klarifikasi medis. Jika terjadi gangguan lebih lanjut seperti masalah peredaran darah atau nyeri hebat, layanan darurat harus dihubungi.
Fraktur terbuka harus selalu diperiksa dan segera ditangani oleh dokter. Bergantung pada tingkat keparahan patah tulang siku, orang yang terkena harus menghabiskan beberapa hari hingga berminggu-minggu di rumah sakit. Sementara itu, dokter akan memeriksa dengan cermat apakah tendon, saraf, dan otot tumbuh bersama dengan baik dan, jika perlu, melakukan tindakan lebih lanjut seperti fisioterapi atau operasi.
Setelah orang tersebut meninggalkan rumah sakit, pemeriksaan rutin diindikasikan. Jika terjadi perdarahan, nyeri bekas luka, dan komplikasi lain, ini memerlukan klarifikasi cepat oleh dokter yang bertanggung jawab.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Sampai pemeriksaan medis, lengan harus dibidai, dilepas dan didinginkan.
Terapi konservatif menggunakan imobilisasi hanya mungkin dilakukan jika fraktur siku stabil. Artinya, jarak antara fragmen harus maksimal dua milimeter dan tidak bergeser. Imobilisasi biasanya hanya dilakukan pada anak-anak. Fraktur olekranon yang bergeser membutuhkan pembedahan. Dalam kasus fraktur comminuted, perlu menggunakan pelat kecil yang dapat dikombinasikan dengan tali penegang.
Sabuk penegang adalah terapi yang paling umum untuk patah tulang siku. Fragmen tersebut dipegang pada posisi yang benar oleh asisten sementara ahli bedah menjahit tulang dengan kawat berbentuk delapan. Operasi ini biasanya dilakukan dengan bius total.
Beberapa patah tulang dapat diobati tanpa imobilisasi setelah operasi. Namun, sebagai aturan, gips digunakan selama sekitar enam minggu. Selama ini, sendi siku tidak boleh dibebani. Beberapa minggu hingga berbulan-bulan setelah operasi, Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan saat meletakkan siku, sehingga perlu memakai pelindung siku. Fisioterapi membantu membangun kembali sendi trisep dan siku setelah berminggu-minggu imobilisasi.
Outlook & perkiraan
Fraktur siku yang tidak rumit adalah salah satu tulang patah yang paling umum. Biasanya memiliki prognosis yang baik karena merupakan salah satu operasi rutin yang sangat umum terjadi di rumah sakit.
Ini menjadi lebih sulit jika sendi rusak saat istirahat atau jika patah mengakibatkan cedera pada jaringan lunak dan pembuluh darah. Jika jaringan tidak lagi cukup tersuplai darah, sebagian area bisa mati. Fraktur siku juga memiliki prospek yang kurang menguntungkan jika beberapa bagian tulang tidak tumbuh kembali dengan baik. Bahkan dengan shift kecil, ada statika yang salah, yang dalam jangka panjang menyebabkan ketegangan pada siku yang salah dan meningkatkan keausan sendi.
Meskipun prognosis umumnya baik, ada kemungkinan bahwa olahraga yang membebani siku (seperti squash, tenis atau golf) tidak dapat lagi dipraktikkan seperti sebelum jeda. Kekuatan otot dan massa otot hilang karena imobilisasi lengan yang berkepanjangan. Dalam kebanyakan kasus, latihan fisioterapi khusus diperlukan untuk memperkuat kekuatan otot lagi, terutama jika pasien sudah lebih tua.
pencegahan
Pencegahan umum sulit dilakukan karena jatuh cenderung terjadi secara kebetulan. Atlet yang bertanggung jawab dan sadar kesehatan, bagaimanapun, memakai bantalan siku yang pas dan meminimalkan risiko yang diganti setelah setiap jatuh.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika terjadi patah siku, dokter darurat harus segera diberitahu. Sampai bantuan profesional tiba, siku harus dilindungi dan, jika memungkinkan, tidak digerakkan. Fraktur tertutup dapat didinginkan dengan kompres es atau kompres dingin. Fraktur terbuka ditutup dengan bantalan luka steril bila memungkinkan. Untuk menghindari perburukan patah tulang, tindakan perawatan lebih lanjut harus dilakukan oleh dokter darurat.
Penyembuhan tulang dapat ditingkatkan melalui olahraga dan diet sehat dan seimbang yang tinggi kalsium dan zat besi. Namun, siku itu sendiri harus dicegah sampai dokter memberikan izin untuk memulai pelatihan lagi. Selama periode istirahat, pijat lembut dan sauna sangat ideal. Keduanya meningkatkan sirkulasi darah dan dengan demikian proses penyembuhan.
Dengan berkonsultasi dengan dokter, metode pengobatan alternatif seperti terapi ultrasound atau elektroterapi juga dapat dicoba. Pengobatan yang terbukti dari naturopati termasuk decongestant arnica, comfrey, yang mempercepat penyembuhan, dan Schüßler salt calcium fluoratum dan ferrum phosphoricum. Perawatan dengan darah autologus juga dapat mempercepat proses penyembuhan, tetapi harus selalu dilakukan di bawah pengawasan dokter.