Penyakit tidur Eropa

Penyakit tidur Eropa disebut peradangan di otak, yang dapat menyebabkan gangguan kesadaran yang parah dan mendadak serta kerusakan neurologis. Orang yang terkena dampak jatuh tak terkendali ke dalam tidur nyenyak dan seringkali tidak responsif setelahnya. Banyak yang benar-benar membeku, baik secara fisik maupun mental. Sakit kepala, mual dan demam sering terjadi. Penyakit ini lebih sering terjadi di Eropa antara tahun 1915 dan 1927 dan bahkan menyebabkan kematian selama masa ini. Kemudian, hanya wabah yang sangat jarang yang tercatat.

Apa itu penyakit tidur orang Eropa?

Demam tinggi yang tiba-tiba, mual, sakit kepala yang luar biasa parah dan awalnya sedikit penurunan kesadaran dapat mengindikasikan ensefalitis.
© JackF - stock.adobe.com

Penyakit ini ditemukan dan pertama kali dijelaskan pada tahun 1916 oleh psikiater dan ahli saraf Austria Constantin Freiherr Economo von San Serff (1876-1931). Itu dinamai menurut namanya Penyakit Economo. Namanya lebih dikenal Ensefalitis lesu. Penderita seringkali dikejutkan dengan tidur dalam postur tubuh yang paling tidak nyaman, misalnya saat makan atau di tengah pekerjaan.

Beberapa dengan mudah dibangunkan, tetapi yang lain mati dengan cepat. Economo mencatat seringnya kelumpuhan otot mata dan menemukan laporan kasus dari abad-abad sebelumnya yang berlokasi di benua Eropa.

Ahli saraf Inggris yang terkenal Oliver Sacks (1933-2015) meninggalkan catatan yang mengesankan tentang nasib pasien yang menderita penyakit tidur di Eropa. Di penghujung tahun 1960-an, sebagai seorang dokter muda di departemen neurologi sebuah rumah sakit di AS, ia bertemu dengan beberapa korban penyakit tidur di Eropa, khususnya wabah tahun 1920-an.

Dengan obat saraf khusus, ia mampu memulihkan kesadaran beberapa pasien dalam waktu singkat. Beberapa dari mereka telah terbangun dari mati rasa lagi setelah bertahun-tahun mengalami stagnasi mental. Karena mereka tidak dapat mengatasi situasi pribadi yang sama sekali baru ini, mereka jatuh kembali ke dalam kekakuan umum atau mengembangkan penyakit mental lainnya.

penyebab

Seringkali, ensefalitis disebabkan oleh virus. Bakteri atau patogen lain jarang menjadi penyebab ensefalitis. Anak-anak, dewasa muda dan pasien dengan sistem kekebalan yang lemah sangat berisiko. Virus (misalnya virus herpes simplex, virus varicella zoster, virus Epstein-Barr) dapat menyebabkan peradangan langsung di otak atau memblokir sistem kekebalan tubuh. Patogen yang mungkin juga adalah protozoa, parasit, dan jamur.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan kesadaran dan masalah memori

Gejala, penyakit & tanda

Demam tinggi yang tiba-tiba, mual, sakit kepala yang luar biasa parah dan awalnya sedikit penurunan kesadaran dapat mengindikasikan ensefalitis. Konsentrasi dan ingatan tiba-tiba menunjukkan kekurangan.

Ada perubahan perilaku yang signifikan, termasuk perubahan suasana hati dan disorientasi. Bahasa dan pembicaraan dapat dengan mudah terganggu. Jika tidak diobati, penyakit ini sering kali berujung pada kematian. Jika dikenali sejak dini dan dirawat dengan baik maka peluang kesembuhannya sangat baik.

Kerusakan permanen pada sistem saraf jarang terjadi. Namun, ini baru bisa terjadi beberapa tahun kemudian. Oleh karena itu, di klinik, bagian neurologis selalu bertanggung jawab atas ensefalitis. Diobati dengan obat, sekitar 80 persen pasien sembuh. Kejang yang terus-menerus dan pembengkakan otak menimbulkan risiko yang mengancam jiwa.

Diagnosis & kursus

Diagnosis dokter tentang penyakit tidur yang dicurigai di Eropa sangat beragam. Ia membutuhkan informasi tentang keluhan umum, riwayat kesehatan sebelumnya dan kemungkinan infeksi virus. Ia juga akan mendengarkan penjelasan dari kerabat atau sahabat karena pasien ensefalitis sering memiliki masalah yang nyata dengan kemampuan untuk melihat dan berkomunikasi.

Informasi tentang perjalanan baru-baru ini dan setiap kontak dengan orang yang berisiko, seperti penderita ensefalitis, juga penting. Dengan pemeriksaan fisik dan neurologis, dokter kemudian menguji area dada dan kepala pasien, refleks dan reaksinya terhadap rangsangan.

Ia dapat mengenali dan menafsirkan ketidakteraturan kulit serta gangguan keseimbangan air. Jika ensefalitis atau, khususnya, ensefalitis lethargica dicurigai, dokter akan memeriksa darah dan cairan otak secara menyeluruh untuk mengetahui jenis dan bahaya patogen serta tanda-tanda peradangan.

Pengetahuan yang dapat dipercaya tentang hal ini seringkali hanya dapat diperoleh setelah beberapa minggu. Untuk mengesampingkan kemungkinan penyakit otak lainnya, dokter juga dapat menggunakan evaluasi computed tomography, magnetic resonance tomography dan electroencephalography.

Komplikasi

Penyakit tidur Eropa disebabkan oleh ensefalitis. Ini sekarang relatif jarang, tetapi dapat menyebabkan komplikasi karena beratnya penyakit. Encephalitis lethargica atau Encephalitis Vienna dapat menyebabkan gejala mirip Parkinson atau kondisi yang menyerupai keadaan vegetatif.

Gangguan saraf yang muncul bertahun-tahun kemudian dapat dilihat sebagai komplikasi lebih lanjut dari penyakit ini. Ahli saraf Amerika Oliver Sacks mampu untuk sementara waktu memperbaiki gejala tersebut dengan pemberian L-Dopa. Untuk beberapa pasien yang diresusitasi, hal ini menyebabkan komplikasi yang tragis. Setelah bertahun-tahun fajar, mereka tidak tahan lagi dalam keadaan terjaga.

Akibatnya, mereka menjadi depresi atau sakit jiwa. Prognosis untuk komplikasi penyakit tidur Eropa seperti itu biasanya buruk. Masalahnya, penyakit tidur di Eropa tidak dapat ditelusuri kembali ke patogen tertentu. Karena keluhan yang awalnya tidak spesifik, maka risiko komplikasi yang terjadi belakangan relatif tinggi.

Misalnya, bisa terjadi kejang persisten (status epileptikus). Dalam kasus lain, pembengkakan di otak menyebabkan edema serebral. Kedua komplikasi penyakit tidur Eropa ini bisa mengancam jiwa mereka yang terkena. Karena patogen penyebab penyakit tidur Eropa belum dapat diidentifikasi, komplikasi hampir tidak dapat dikesampingkan. Sindrom Parkinson dapat terjadi akibat penyakit tidur di Eropa.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda tiba-tiba mengalami demam tinggi, sakit kepala hebat yang tidak biasa, dan tanda-tanda ensefalitis lainnya, dokter darurat harus dihubungi. Perubahan suasana hati dan perubahan perilaku adalah tanda peringatan lebih lanjut yang paling baik diklarifikasi dengan segera. Jika Anda kehilangan kesadaran, layanan darurat harus segera disiagakan.

Sampai bantuan profesional tiba, disarankan untuk memeriksa denyut nadi dan detak jantung Anda secara teratur. Selain itu, orang yang bersangkutan harus dibawa ke posisi samping yang stabil agar tidak tercekik. Dia biasanya harus menghabiskan beberapa waktu di rumah sakit.

Apakah kunjungan lebih lanjut ke dokter diperlukan sangat tergantung pada bagaimana penyakit tidur Eropa berkembang. Jika terjadi rasa sakit, kejang, atau keluhan lain, Anda harus berbicara dengan dokter yang bertanggung jawab. Anak-anak, orang tua dan pasien dengan sistem kekebalan yang lemah sangat mungkin untuk mengembangkan ensefalitis. Pemeriksaan yang ditargetkan untuk ensefalitis direkomendasikan untuk kelompok risiko ini setelah infeksi virus. Semakin dini penyakit tersebut dikenali, semakin baik pula kemungkinan kesembuhannya.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan ensefalitis umumnya dilakukan di klinik rawat inap, karena eksaserbasi yang mungkin mengancam jiwa selama perjalanan penyakit dapat dikenali dan dikompensasikan dengan segera. Pemberian obat juga dapat dilacak sepenuhnya dan dapat dimodifikasi tergantung pada jenis patogen dan tingkat keparahan penyakit.

Pada tahap awal ensefalitis, obat-obatan tertentu mungkin tidak efektif selama tidak ada kejelasan yang pasti tentang penyebab penyakitnya. Mereka kemudian akan segera diganti dengan cara yang lebih tepat di rumah sakit. Penggunaan obat penurun demam, melawan perubahan otak, nyeri dan kemungkinan kejang juga tepat disesuaikan dengan kebutuhan pasien di klinik.

Outlook & ramalan

Dengan penyakit tidur Eropa, yang hanya terjadi sesekali hari ini, kerusakan permanen terjadi di jaringan neuron otak, yang membuat penyakit tidak mungkin disembuhkan. Serangan tidur pada awalnya bersifat sementara, tetapi penyakit ini terus berlanjut dan semakin merusak jaringan saraf.

Dalam keadaan akut, pasien yang terkena tiba-tiba tertidur dan seringkali mempertahankan postur tubuh yang tidak nyaman. Tidur sangat nyenyak sehingga sering kali menyerupai keadaan seperti koma. Pada saat penyebaran penyakit terbesar antara tahun 1915 dan 1927, ditemukan bahwa sekitar sepertiga dari mereka yang terkena penyakit tersebut meninggal. Kematian sering kali terjadi dengan sangat cepat, dan orang sakit selalu dapat dibangunkan.

Pasien yang selamat kemudian menderita kelumpuhan otot mata dan kelumpuhan kelopak mata. Bertahun-tahun setelah serangan tidur, masalah neurologis muncul, yang pada gilirannya menyebabkan gejala yang sama seperti pada tahap awal dan kemudian berakhir dengan gangguan mental total pada pasien. Mereka yang terpengaruh tampaknya dilupakan dan jatuh ke dalam kekakuan total.

Ahli saraf Oliver Sacks mencapai kesuksesan dengan terapi L-Dopa eksperimental. L-Dopa memiliki efek stimulasi dan dapat membawa pasien keluar dari keadaan beku. Namun, kebangkitan dari kelumpuhan spiritual ini seringkali hanya bersifat sementara. Beberapa pasien mengalami mati rasa mental karena mereka tidak dapat mengatasi situasi baru setelah bangun.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan kesadaran dan masalah memori

pencegahan

Untuk mencegah ensefalitis penyakit otak, vaksinasi direkomendasikan, yang dapat membantu melawan berbagai macam patogen. Karena mereka melawan strain patogen yang serupa, vaksinasi untuk campak, gondok, rubella dan polio juga sesuai untuk meningkatkan ketahanan terhadap penyakit Economo. Ada juga berbagai vaksinasi khusus yang tersedia untuk orang-orang dengan peningkatan risiko penyakit saraf.

Dalam hal ini, perhatian khusus harus diberikan pada pemberian serum terhadap meningoencephalitis awal musim panas (TBE), yang ditularkan oleh kutu. TBE adalah peradangan otak yang patogen virusnya sangat aktif. Ada juga beberapa area risiko penyakit ini, yang terutama terjadi pada musim semi dan musim panas, di Jerman. Wisatawan ke Asia Tenggara juga disarankan untuk melakukan vaksinasi pencegahan terhadap apa yang disebut Japanese ensefalitis, yang tersebar luas di sana.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena penyakit ini tidak memiliki tindakan lanjutan yang tersedia. Penyakit itu sendiri pertama-tama harus diperiksa dan ditangani langsung oleh dokter agar tidak ada komplikasi lebih lanjut yang bisa membuat kehidupan sehari-hari menjadi sulit bagi orang yang terkena. Orang yang terkena sebaiknya berkonsultasi ke dokter jika ada tanda-tanda awal penyakit ini agar bisa cepat diobati.

Jika penyakit ini tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi serius yang secara signifikan menurunkan kualitas hidup orang tersebut. Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan penyakit ini bergantung pada pengobatan oleh psikolog. Perawatan harus dilakukan secara teratur untuk meredakan gejala dengan benar.

Orang yang bersangkutan harus menghindari stres dalam hal apa pun, karena hal ini pasti meningkatkan penyakit. Berbagai teknik relaksasi dapat membatasi penyakit dan membuat hidup lebih mudah bagi pasien. Kontak dengan pasien lain dengan penyakit yang sama juga dapat berguna, karena hal ini mengarah pada pertukaran informasi. Biasanya, penyakit ini tidak menurunkan angka harapan hidup.

Anda bisa melakukannya sendiri

Karena ensefalitis selalu bisa mengancam nyawa, salah satu tindakan bantuan mandiri yang paling penting adalah menafsirkan gejala dengan benar dan segera berkonsultasi dengan dokter. Selain demam dan mual, tanda pertama adalah sakit kepala yang sangat parah serta perubahan tingkah laku yang menampakkan diri khususnya dalam bentuk perubahan suasana hati dan disorientasi. Gejala tersebut tidak boleh dianggap remeh sebagai efek samping dari timbulnya flu, tetapi harus segera didiskusikan dengan dokter.

Anak-anak dan remaja serta pasien dengan sistem kekebalan yang lemah sangat berisiko. Sistem kekebalan dapat dipengaruhi secara positif oleh gaya hidup. Pola makan sehat yang kaya vitamin dan serat, terutama nabati, serta olahraga teratur di udara segar memperkuat pertahanan tubuh. Makanan tidak sehat terutama daging berlemak, sosis, gula dan produk tepung putih serta konsumsi alkohol dan rokok yang berlebihan harus sedapat mungkin dihindari.

Orang dengan peningkatan risiko penyakit saraf harus benar-benar memanfaatkan vaksinasi khusus yang ditawarkan untuk mereka. Selain itu, vaksinasi terhadap penyakit anak tertentu seperti campak, gondongan, dan rubella dapat mengurangi risiko penyakit tidur di Eropa.