Tumor stroma gastrointestinal

Tumor stroma gastrointestinal adalah jenis penyakit tumor yang langka di sistem pencernaan. Ini sering mempengaruhi orang-orang di usia lanjut. Rata-rata, diagnosis dibuat pada usia 60 tahun INTI (tumor stroma gastrointestinal). Jumlah kasus baru tumor jaringan ikat ganas ini relatif rendah di Jerman dengan 800 hingga 1.200 kasus per tahun.

Apa itu tumor stroma gastrointestinal?

GIST (tumor stroma gastrointestinal) adalah istilah kolektif untuk berbagai bentuk kanker yang memanifestasikan dirinya melalui perkembangan tumor jaringan lunak atau jaringan lunak. Berbeda dengan karsinoma lain di saluran pencernaan, sel kanker berkembang di jaringan ikat atau pendukung.

Pada karsinoma, jaringan penutup, terutama selaput lendir, dari organ terkait terpengaruh. Diferensiasi bentuk kanker ini penting untuk pendekatan terapeutik yang benar. Tumor biasanya terlokalisasi di lambung dan usus kecil, lebih jarang di kerongkongan, usus besar, dan rektum.

Dalam kasus yang sangat jarang, tumor yang dijelaskan juga dapat terjadi di luar rongga perut; ini adalah "tumor stroma ekstragastrointestinal" (EGIST). Sangat sedikit pasien yang juga dapat dipengaruhi oleh bentuk khusus lain, "tumor saraf otonom gastrointestinal" (GANT).

penyebab

Mutasi genetik menyebabkan perubahan yang disebut "reseptor KIT". Protein reseptor tidak lagi berfungsi dengan benar, aktif secara permanen atau ada dalam jumlah yang terlalu banyak dan mengeluarkan sinyal yang salah. Hal ini pada gilirannya menyebabkan pembentukan sel yang jauh meningkat dan pertumbuhan sel yang tidak terkendali yang menyebabkan tumor gastrointestinal.

GIST dapat dibedakan dari bentuk kanker lainnya dengan mendeteksi reseptor KIT yang bermutasi yang dijelaskan. Namun, ada juga bentuk mutasi lain yang memicu GIST. Di sini gen "reseptor PDGF" terpengaruh. Mirip dengan reseptor KIT, proses pertumbuhan sel dan / atau pembelahan sel terjadi di sini.

Perubahan dalam cetak biru genetik ini menyebabkan peningkatan sel yang tidak terkendali, penyebab kanker. "Wild-type GIST" adalah bentuk penyakit lain yang langka di mana baik mutasi pada KIT maupun reseptor PDGF tidak dapat dideteksi.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit GIST biasanya memanifestasikan dirinya dengan gejala yang menyebar seperti sakit perut dan / atau sakit perut, perasaan kenyang atau gangguan pencernaan. Pendarahan internal dari tumor juga dapat menyebabkan anemia dan kelelahan yang terkait.

Bergantung pada lokasi tumor ganas, kesulitan menelan (kerongkongan), rasa kenyang prematur (perut), tinja berwarna hitam karena darah di daerah usus atau penurunan berat badan karena penarikan nutrisi dapat mengindikasikan GIST. Karena ini adalah kanker yang jarang terjadi, gejala awalnya menunjukkan indikasi yang lebih jelas. Diagnosis yang benar biasanya dibuat terlambat.

Diagnosis & kursus

Gejala penyakit tumor yang tidak spesifik ini membuat diagnosis yang andal dan cepat menjadi sulit. Penyakit ini sering ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan rutin lainnya seperti endoskopi atau prosedur pembedahan lainnya. Tingkat keparahan penyakit dapat diartikan berdasarkan kekuatan gejalanya.

Tumor yang lebih besar atau pembentukan tumor anak menunjukkan perjalanan yang lebih parah, seperti halnya tingkat pembelahan sel sel kanker yang tinggi. Baru kemudian gejala penyakit biasanya muncul dengan jelas. Ketika tumor bertambah besar, perdarahan perut karena perforasi tumor atau obstruksi gastrointestinal (oklusi organ) dapat terjadi.

Situasi yang mengancam jiwa ini hanya dapat diatasi dengan operasi darurat, yang kemudian mengarah pada diagnosis akhir penyakit tersebut. Jika metastasis terjadi, penyembuhan total seringkali sulit dilakukan. Namun demikian, ada pilihan terapi obat yang dikombinasikan dengan intervensi bedah untuk menahan penyakit sedemikian rupa sehingga masih mungkin untuk hidup dengan penyakit ini. Namun, kemungkinan sembuh sepenuhnya sangat positif jika diagnosis dibuat lebih awal.

Komplikasi

Karena penyakit ini adalah penyakit tumor, penyakit ini juga penuh dengan gejala dan komplikasi tumor yang biasa. Tanpa pengobatan, tumor dalam banyak kasus akan menyebar ke daerah lain di tubuh dan dapat mempengaruhi jaringan yang sehat. Dalam keadaan tertentu, harapan hidup pasien bisa jadi berkurang.

Mereka yang terkena menderita sakit parah di perut dan perut dan sering kali merasa kenyang. Akibatnya, sedikit makanan yang dikonsumsi dan berat badan Anda berkurang. Ada juga gangguan pencernaan umum dan kelelahan parah. Para pasien tampak kelelahan dan tidak lagi berperan aktif dalam hidup. Selain itu, kesulitan menelan dapat terjadi, yang sangat menurunkan kualitas hidup.

Tidak jarang depresi atau gangguan mental lainnya berkembang. Kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan juga menjadi lebih sulit. Semakin dini penyakit didiagnosis, semakin rendah risiko penyakitnya. Intervensi bedah dapat mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut dengan pengobatan itu sendiri. Apakah harapan hidup akan dibatasi tidak dapat diprediksi secara universal.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda mengalami nyeri di perut, perasaan sesak atau tertekan yang berulang di dada, konsultasikan dengan dokter. Jika terjadi perubahan pencernaan, mual atau muntah, harus berkonsultasi dengan dokter. Diperlukan dokter jika terjadi keluhan perut, diare atau sembelit. Detak jantung yang cepat, peningkatan tekanan darah, berkeringat atau kegelisahan batin harus diklarifikasi oleh dokter. Jika asupan makanan berkurang, penurunan berat badan terjadi atau kelemahan umum terjadi, berkonsultasi dengan dokter.

Jika Anda lelah, kurang nafsu makan, kinerja berkurang, atau kesulitan menelan, kunjungan ke dokter diperlukan. Jika Anda melihat gejala meningkat atau jika rasa sakit yang ada terus menyebar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter secepatnya. Jika orang yang bersangkutan menderita perasaan penyakit yang samar-samar, ketakutan yang tidak dapat dijelaskan, atau gangguan peredaran darah, ia harus berkonsultasi dengan dokter. Partisipasi rutin dalam pemeriksaan skrining kanker umumnya direkomendasikan sejak usia dewasa pertengahan.

Karena deteksi dini tumor stroma gastrointestinal dapat dilakukan pada pemeriksaan ini, pemeriksaan tahunan harus dilakukan. Jika orang yang bersangkutan menderita perubahan suasana hati, mudah tersinggung atau apatis, kunjungan dokter juga disarankan. Jika keikutsertaan dalam kehidupan sosial turun, kegiatan profesional atau olah raga tidak lagi dilakukan seperti biasanya atau jika ada kelelahan, disarankan untuk berkonsultasi ke dokter.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Semakin dini diagnosis GIST dibuat, semakin baik peluang pemulihan bagi mereka yang terpengaruh. Tumor primer yang telah berkembang seringkali dapat diangkat seluruhnya dengan intervensi bedah. Jika tidak ada metastasis yang terjadi, kemungkinan pemulihannya sangat baik.

Jika tumor primer terjadi dalam kombinasi dengan tumor anak perempuan lain yang tumbuh terlalu besar, pengobatan menjadi lebih sulit, dan peningkatan tingkat kekambuhan juga harus diharapkan. Ukuran tumor dan lokasinya serta kecepatan pembelahan sel kanker diduga sebagai faktor pemicu terjadinya kekambuhan atau pembentukan metastasis.

Bahkan jika tumor primer berhasil diangkat, kanker dapat kembali. Zat aktif imatinib dapat, dalam kondisi genetik tertentu, menyebabkan retardasi pertumbuhan atau bahkan menghentikan pertumbuhan tumor pada pasien yang terkena.

Obat-obatan dengan bahan aktif ini tidak mengubah mutasi kausal, tetapi dapat mengintervensi secara mengatur, sehingga pertumbuhan sel yang tidak terkontrol dapat dihentikan atau dikurangi. Apakah dan kapan obat tersebut dapat digunakan hanya dapat ditentukan melalui saran individu dari dokter spesialis GIST.

Outlook & ramalan

Dalam kasus tumor stroma gastrointestinal, kemungkinan penyembuhan atau penyembuhan terkait dengan waktu di mana tumor ditemukan dan dapat diobati. Tanpa perawatan medis, harapan hidup rata-rata akan berkurang. Sel kanker menyebar ke dalam organisme dan menyebabkan kematian dini orang yang terkena.

Prognosis saat menggunakan pengobatan terkait dengan stadium penyakit. Pada stadium lanjut penyakit, metastasis lebih lanjut sering terbentuk di berbagai tempat dalam organisme. Kanker telah menyebar dan tidak dapat lagi diobati secara memadai.

Dalam kasus ini, perawatan medis ditujukan untuk meringankan ketidaknyamanan yang ada dan mengurangi rasa sakit. Prognosis yang sangat baik diberikan kepada pasien yang tumornya ditemukan pada tahap awal. Dalam prosedur pembedahan dan terapi kanker berikutnya, jaringan yang sakit seringkali dapat diangkat seluruhnya. Ini meningkatkan kemungkinan penyembuhan nanti.

Kesulitan dengan penyakit ini terletak pada waktu diagnosis. Pada tahap awal biasanya merupakan temuan insidental. Jika gejalanya muncul, tumor biasanya sudah berada pada stadium penyakit menengah atau lanjut. Selain itu, meski sudah sembuh, tumor bisa berkembang lagi di kemudian hari.

pencegahan

Sejauh ini, tidak ada faktor yang teridentifikasi untuk pengembangan GIST yang diketahui. Kesimpulan tentang disposisi pada lansia hanya dapat ditarik dari diagnosis yang sering terjadi pada usia lanjut. Selain itu, pria lebih mungkin mengidap penyakit tersebut dibandingkan wanita.

Tentu saja, gaya hidup sehat selalu merupakan nasihat kehati-hatian, tetapi faktor samar “usia” dan “jenis kelamin” tidak dapat dipengaruhi di sini. Oleh karena itu, faktor risiko nyata tidak diketahui.

Rehabilitasi

Dengan tumor ini, orang yang terkena biasanya memiliki sangat sedikit atau tidak ada tindakan atau pilihan tindak lanjut yang tersedia. Pertama dan terpenting, deteksi dan diagnosis dini harus dilakukan agar tidak ada kompilasi lebih lanjut dan keluhan lainnya. Semakin dini tumor terdeteksi, semakin baik perjalanan selanjutnya biasanya.

Penyembuhan diri tidak dapat terjadi dengan penyakit ini, sehingga orang yang terkena bergantung pada pengobatan dalam kasus apa pun. Bahkan setelah tumor berhasil diangkat, orang yang bersangkutan bergantung pada pemeriksaan rutin oleh dokter. Ini berarti tumor lebih lanjut atau kekambuhan dapat dideteksi lebih awal dan kemudian diobati juga. Dalam kebanyakan kasus, tumor itu sendiri diangkat dengan operasi.

Orang yang terkena dampak pasti harus istirahat setelah operasi semacam itu dan terus melindungi tubuhnya. Di sini, pengerahan tenaga atau aktivitas stres atau fisik lainnya harus dihindari. Bantuan dan perhatian dari keluarga sendiri juga sering dibutuhkan. Dalam banyak kasus, tumor ini berdampak negatif pada harapan hidup orang yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Tumor stroma gastrointestinal adalah kanker ganas yang tidak dapat ditangani oleh pasien sendiri. Terapi yang erat dan pemeriksaan rutin di bawah pengawasan spesialis sangat penting agar penyakit tidak menyebabkan kematian pasien.

Mereka yang terpengaruh dapat mendukung jalannya terapi positif melalui perilaku mereka sendiri. Syarat dasarnya adalah sikap positif terhadap kehidupan dan kemauan untuk menaklukkan penyakit. Selain itu, ada kepercayaan dan hubungan terbuka dengan dokter yang merawat dan kemauan untuk secara konsisten menerapkan dan mengikuti langkah-langkah yang diperlukan dalam terapi.

Di luar terapi medis murni, pasien memiliki kesempatan untuk memelihara atau memperbaiki kondisi umum tubuhnya. Dasar dari perbaikan ini adalah melepaskan semua kebiasaan yang melemahkan tubuh atau menghilangkan energinya. Pertama dan terpenting, ini tentang menghindari zat adiktif seperti alkohol dan nikotin, tetapi juga kafein dan makanan tidak sehat secara lebih luas. Jika tubuh tidak lagi dibebani oleh hal-hal ini, lebih banyak energi tersisa untuk proses penyembuhan.

Memperkuat sistem kardiovaskular dan kebugaran umum juga merupakan poin penting. Mereka yang terkena dampak harus memasukkan program olahraga atau olahraga ringan tapi teratur ke dalam kehidupan sehari-hari mereka, lebih disukai dengan berkonsultasi dengan dokter atau fisioterapis. Gaya hidup sehat kondusif untuk penyembuhan.