Penyakit sendiDi Jerman, terutama perubahan degeneratif (keausan), merupakan gangguan yang paling umum dari sistem muskuloskeletal Hampir setiap dua orang di atas usia 45 tahun dipengaruhi oleh nyeri sendi. Secara medis penyakit ini disebut sebagai Arthropati diringkas.
Apa itu penyakit sendi?
Infogram daerah nyeri dan sendi yang terkena pada rheumatoid arthritis. Klik gambar untuk memperbesar.Jika perubahan sendi degeneratif melebihi tingkat rata-rata sesuai usia, itu disebut sebagai penyakit sendi. Sendi ekstremitas bawah (sendi lutut, sendi pinggul) paling terpengaruh.
Tetapi sendi-sendi ekstremitas atas (sendi jari, sendi pelana ibu jari, sendi bahu, sendi siku) bisa menjadi degeneratif dan menyebabkan ketidaknyamanan. Penyakit sendi termasuk dalam spektrum arthropathies.
Ini umumnya dibagi menjadi bentuk inflamasi (artritis) dan non-inflamasi (artrosis). Selain itu, dapat dibedakan antara infeksi (artritis reaktif), poliartropati inflamasi (sindrom Felty, asam urat), artrosis (artrosis sendi lutut) dan penyakit sendi lainnya (protrusio acetabuli).
penyebab
Penyakit sendi seringkali multifaktorial. Faktor pemicu termasuk ketidaksesuaian traumatis atau terkait pertumbuhan (mis.Hip dysplasia, hallux valgus, bowlegs or knock knees) serta penyakit metabolik (gout), penyakit jaringan ikat (lupus erythematosus) dan penyakit radang rematik (rheumatoid arthritis, penyakit Reiter).
Selain itu, faktor risiko individu atau pekerjaan seperti kelebihan berat badan serta beban fisik dan berat satu sisi (mengangkat atau membawa beban berat, kerja otot statis, gerakan berulang) dapat menyebabkan penggunaan sendi yang berlebihan dan mempercepat proses keausan. Kartilago artikular semakin berkurang elastisitasnya dan tidak dapat lagi mengkompensasi beban mekanis secara memadai.
Hal ini menyebabkan pecahnya partikel tulang rawan kecil ke dalam cairan sinovial. Sambungan tidak lagi cukup “dilumasi”. Partikel tulang rawan mengambang mengiritasi membran sinovial dan menyebabkan peradangan akut. Membran sinovial yang meradang menghasilkan lebih banyak cairan sinovial. Efusi sendi berkembang dengan rasa sakit yang parah.
Tulang yang terletak di bawah tulang rawan yang rusak membentuk apa yang disebut osteofit (perlekatan perifer yang baru terbentuk) dan mengeras di permukaan (sklerosis subkondria) untuk mengkompensasi tekanan mekanis yang meningkat. Pola pergerakan normal sendi terganggu dan selaput sinovial juga mengalami iritasi.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk nyeri sendiPenyakit sendi yang khas & umum
- Osteoartritis, radang sendi, rematik
- Osteoartritis lutut
- Arthrosis sendi panggul, radang sendi panggul
- Nyeri sendi
- Peradangan sendi bahu
Gejala, penyakit & tanda
Gangguan sendi bisa menimbulkan gejala yang berbeda. Apa kesamaan penyakit seperti arthritis dan osteoartritis adalah menyebabkan nyeri sendi. Sebagian besar dari mereka yang terkena dampak terutama mengalami kelelahan, start-up, dan nyeri saat beraktivitas. Saat penyakit berkembang, nyeri malam hari dan nyeri otot akhirnya muncul, yang dapat menyebabkan gejala sekunder seperti masalah tidur dan malaise umum.
Seiring dengan rasa sakit, pembatasan gerakan pada sendi yang terkena terjadi saat penyakit berkembang. Saat bergerak, suara berderak atau derak biasa terjadi. Sendi menjadi semakin tidak stabil dan semakin bengkok - patah tulang terjadi. Biasanya tulang menebal dan bengkak juga terbentuk.
Beberapa penyakit sendi (misalnya osteoartritis) memanifestasikan dirinya sebagai efusi sendi yang terlihat secara eksternal dan ketidaksejajaran. Mereka yang terkena biasanya juga dapat melihat kehilangan otot atau kemerahan dan kepanasan lokal. Dalam proses selanjutnya, substansi tulang menebal dan terjadi deformasi dan deformasi.
Penyakit sendi merupakan beban yang cukup berat bagi orang yang bersangkutan, karena biasanya kronis dan semakin parah seiring perkembangan penyakit. Kinerja fisik menurun secara signifikan. Pada tahap selanjutnya, sendi yang terkena tidak lagi dapat digerakkan tanpa rasa sakit.
Diagnosis & kursus
Pada tahap awal penyakit, penyakit sendi memanifestasikan dirinya dalam gambaran klinis dengan cara start-up, kelelahan dan nyeri stres (disebut triad awal). Dalam perjalanan selanjutnya, nyeri permanen, nyeri malam hari dan nyeri otot (disebut triad terlambat) muncul.
Sebagai bagian dari pemeriksaan fisik, pembatasan gerakan, penebalan tulang pada kontur sendi, krepitasi ("gerakan menggiling sendi"), ketidakstabilan, malposisi, atrofi dan kontraktur otot serta hipertermia lokal dan efusi sendi dapat ditentukan.
Pada citra sinar-X, terutama pada fase akhir, permukaan kasar yang berjumbai, penyempitan ruang sendi, skleroterapi subkondria (kompresi jaringan tulang di sekitarnya) serta kista kerikil (relung pada substansi tulang) dan osteofit dapat divisualisasikan.
Dalam kasus rheumatoid arthritis, parameter peradangan tertentu juga dapat dideteksi dalam darah pada fase akut. Dalam kasus yang parah, deformitas sendi yang jelas dan / atau kondrokalsinosis sekunder (endapan kalsium pirofosfat di jaringan tulang rawan) dapat terjadi.
Komplikasi
Komplikasi dan keluhan yang terkait dengan penyakit sendi sangat bergantung pada sendi yang terkena dan karena alasan ini tidak dapat diprediksi secara universal. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, ada rasa sakit yang relatif parah di daerah yang terkena dampak dan pembatasan gerakan. Mobilitas yang terbatas juga dapat menimbulkan keluhan psikologis dan depresi pada banyak orang.
Selain nyeri tekan, nyeri saat istirahat sering terjadi, yang mempersulit kehidupan sehari-hari dan menurunkan kualitas hidup pasien. Banyak penderita juga menderita nyeri di malam hari, yang dapat menyebabkan gangguan tidur yang signifikan. Penyakit sendi juga dapat menyebabkan peradangan dan infeksi. Jika ini menyebar ke daerah lain di tubuh, ini dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang serius.
Penyakit sendi juga dapat menyebabkan amputasi pada anggota tubuh yang terkena. Perawatan penyakit sendi tergantung pada penyakit yang mendasari dan dilakukan dalam banyak kasus dengan bantuan krim, penghilang rasa sakit atau pembedahan. Terapi juga sering digunakan untuk meredakan nyeri dan mendorong pergerakan sendi yang terkena. Penyakit sendi umumnya tidak mengubah usia harapan hidup.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Keluhan sendi harus disampaikan ke dokter jika tidak segera terjadi setelah terjatuh atau kecelakaan. Selain itu, evaluasi medis diperlukan segera setelah gejala menetap selama beberapa hari atau minggu. Jika intensitasnya meningkat atau jika timbul gejala lebih lanjut, berkonsultasi dengan dokter.
Jika penyakit persendian menyebabkan berkurangnya dorongan, hilangnya semangat hidup atau jika kewajiban sehari-hari tidak dapat lagi dilakukan seperti biasanya, sebaiknya kunjungi dokter. Konsultasikan ke dokter jika terjadi postur tubuh yang buruk, keluhan otot, tendon atau saraf.
Jika ada perubahan pada sistem rangka, nyeri, ketegangan atau pengerasan akibat penyakit persendian, diperlukan dokter. Jika gerakan alami tidak bisa lagi dilakukan tanpa beban, maka perlu tindakan.
Konsultasikan ke dokter agar setelah penyebabnya diketahui, gejala dapat diredakan. Dalam kasus gangguan psikologis, perubahan suasana hati, atau masalah perilaku, kunjungan dokter diperlukan. Jika datang ke fase penarikan sosial, depresi atau melankolis dan apatis, kunjungan dokter diperlukan.
Kecenderungan perilaku agresif, kelainan kolerik atau kegelisahan batin harus didiskusikan dengan dokter. Jika terjadi gangguan tidur atau jika terjadi kurang konsentrasi dan perhatian, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Konsultasi dengan dokter diperlukan sebelum minum obat pereda nyeri.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Tindakan terapeutik tergantung pada penyebab yang mendasari dan stadium penyakit. Penyakit sendi tanpa gejala dan tanpa rasa sakit biasanya tidak harus diobati. Terapi obat dengan obat antiinflamasi nonsteroid (termasuk ibuprofen, diklofenak pada stadium pertama) atau opioid (tramadol, tilidine pada stadium kedua) bertujuan untuk mengurangi gejala nyeri.
Dalam beberapa kasus, yang disebut agen kondroprotektif (asam hialuronat) digunakan. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan menghambat enzim yang memiliki efek merendahkan tulang rawan. Jika ada efusi sendi, ini biasanya ditusuk untuk meredakan sendi yang terkena. Dalam kasus efusi sendi berulang, obat yang mengandung kortison dapat disuntikkan ke dalam sendi untuk mengurangi proses inflamasi dalam jangka panjang.
Jika ada penyakit rematik yang mendasari, ini harus diobati dengan pengobatan (obat reumatoid dasar seperti chloroquine, D-penicillamine). Selain itu, imunosupresan (metotreksat) atau penghambat alfa faktor nekrosis tumor (infliximab, etanercept) dapat digunakan untuk poliartritis kronis.
Terapi okupasi dan tindakan ortopedi ditujukan untuk mengajarkan aktivitas yang lembut pada sendi, menghindari beban yang salah dan meringankan sendi yang terkena dengan penyangga lengan bawah, bantalan dan / atau sol korektif atau penyesuaian sepatu.
Dengan bantuan tindakan fisioterapi, siklus kerusakan otot, peningkatan gejala nyeri, penurunan aktivitas otot dan pengurangan ukuran otot lebih lanjut, yang merupakan ciri khas penyakit sendi, akan dipatahkan. Pada tahap awal khususnya, perbaikan pada sendi yang berubah secara degeneratif dan jaringan lunak di sekitarnya dapat dicapai dengan meningkatkan mobilitas sendi, meregangkan otot dan struktur ligamen yang lebih pendek dan membangun otot.
Dalam kasus nyeri kronis, elektroterapi (gelombang pendek, galvanisasi) dapat meredakan nyeri dan relaksasi jaringan di sekitarnya. Selain itu, berbagai metode terapi bedah dapat digunakan. Sendi dapat dibilas dan tulang rawan dihaluskan sebagai bagian dari artroskopi (pencerminan sendi). Transplantasi sel dan transplantasi tulang rawan dapat memperbaiki cacat tulang rawan kecil.
Deformitas kongenital atau traumatis diobati dengan koreksi sumbu operasi untuk menghindari atau menghambat proses artrotik. Jika ada kerusakan sendi yang jelas dengan gejala nyeri permanen dan mobilitas terbatas, implantasi sendi buatan (terutama sendi lutut dan pinggul) dapat diindikasikan.
Outlook & ramalan
Penyakit sendi bisa disebabkan oleh berbagai macam. Mereka disebabkan oleh peradangan atau keausan pada sendi yang terkena. Lutut, lengan, tungkai, kaki, bahu, atau tangan dapat terpengaruh. Jika tidak diobati, rasa sakit yang awalnya ringan akan terasa meningkat. Siapapun yang awalnya hanya merasakan sakit saat dikenai beban yang sesuai, nantinya juga akan merasakannya dalam keadaan istirahat. Ada juga nyeri saat duduk atau berbaring. Gangguan dan gangguan gerak terjadi dalam kehidupan sehari-hari.
Karena banyaknya pilihan pengobatan, prognosis untuk penyakit sendi umumnya sangat baik. Mobilitas dapat dipulihkan dan rasa sakitnya mereda. Fisioterapi, pijat, kiropraktik, atau osteopati hanyalah beberapa di antara pilihannya. Untuk penyakit sendi lanjut dengan prognosis yang relatif buruk, hanya operasi yang akan membantu. Mereka yang tidak bertindak di sini tidak akan bisa hidup tanpa obat penghilang rasa sakit, harus bergantung pada alat bantu jalan atau kemudian duduk di kursi roda.
Peradangan pada persendian mereda dengan pengobatan yang tepat dan pasien bebas nyeri lagi. Keausan sendi dikaitkan dengan rasa sakit yang hebat dan tidak dapat disembuhkan. Perawatan selalu diperlukan untuk meningkatkan prognosis pasien dan menghilangkan rasa sakit.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk nyeri sendipencegahan
Penyakit sendi dan perkembangannya dapat dicegah dengan meminimalkan faktor risiko individu dan terkait pekerjaan. Ini termasuk mengurangi berat badan berlebih, menghindari tekanan satu sisi pada persendian, aktivitas olahraga yang lembut pada persendian dan memperkuat otot-otot yang memandu persendian.
Penyakit sendi yang disebabkan oleh penyakit sistemik seperti asam urat atau rheumatoid arthritis tidak dapat dicegah. Namun, terapi dini secara signifikan dapat memperlambat perkembangannya.
Rehabilitasi
Dalam kasus penyakit sendi, pilihan untuk perawatan lanjutan sangat terbatas dalam banyak kasus. Penyakit itu sendiri tidak bisa diobati, sehingga gejalanya hanya bisa diperiksa dan diredakan hanya berdasarkan gejala. Penyembuhan total juga tidak dapat dicapai, karena penyakit persendian adalah keadaan alami tubuh yang tidak dapat dihindari di usia tua.
Secara umum, gaya hidup sehat dengan pola makan yang sehat dan aktivitas fisik berdampak positif dan dapat meringankan penyakit sendi. Kegiatan olahraga juga dianjurkan di usia tua untuk menggerakkan otot dan persendian yang terkena. Minum obat juga bermanfaat untuk meredakan gejala penyakit persendian dan menstabilkan persendian dan tulang.
Orang yang bersangkutan harus selalu memperhatikan asupan rutin dan mempertimbangkan kemungkinan interaksi. Gejalanya juga bisa diatasi dengan bantuan fisioterapi, dimana latihan dari terapi ini seringkali bisa diulangi di rumah untuk meningkatkan mobilitas tubuh. Biasanya, penyakit persendian tidak berdampak negatif pada harapan hidup orang yang terkena.
Anda bisa melakukannya sendiri
Tindakan swadaya mana yang dapat dilakukan oleh mereka yang terkena penyakit sendi tergantung pada penyebabnya.
Bentuk pertolongan diri terbaik untuk penyakit sendi degeneratif adalah pencegahan. Pertama-tama, orang yang terkena dampak harus mengidentifikasi dan mengendalikan risiko individu dan risiko terkait pekerjaan pada waktu yang tepat. Kelompok pertama termasuk, misalnya, kelebihan berat badan, kurang olahraga kronis atau, sebaliknya, aktivitas fisik berlebihan yang membuat banyak ketegangan pada persendian.
Di tempat kerja, peraturan tentang keselamatan kerja, terutama saat mengangkat beban berat, harus diperhatikan dengan ketat. Saat melakukan aktivitas dengan stres persendian satu sisi, istirahat kerja yang digunakan untuk mengendurkan otot yang terkena sangatlah penting. Pada tanda-tanda pertama kerusakan patologis pada persendian, seorang spesialis, lebih disukai seorang ahli bedah ortopedi, harus segera dipanggil. Perawatan yang ditargetkan dalam hubungannya dengan fisioterapi biasanya dapat menghentikan perkembangan proses degeneratif.
Pada kasus penyakit sistemik pada persendian, seperti asam urat, perubahan gaya hidup, terutama pola makan, dapat membantu memperbaiki kondisi tersebut.
Mereka yang menderita nyeri sendi akut sering mendapat manfaat dari rangsangan suhu, dengan beberapa pasien bereaksi positif terhadap kehangatan dan yang lainnya terhadap dingin. Jika Anda merespons panas secara positif, Anda dapat menyinari sendi yang terkena dengan lampu merah atau mandi secara teratur dengan air garam hangat. Jika dingin baik untuk Anda, Anda bisa menggunakan kompres es dari apotek.
↳ Informasi lebih lanjut: Pengobatan rumahan untuk nyeri sendi