Epilepsi adalah ciri dari berbagai penyakit otak. Ini memanifestasikan dirinya dalam kejang dan menjadi bentuk paling umum dari kejang ini Kejang grand mal (serangan hebat) memanggil.
Apa itu kejang grand mal?
Untuk mendiagnosis epilepsi, gambaran kejang harus dianalisis dengan cermat. Informasi yang diberikan oleh saksi yang menyaksikan itu juga penting, karena yang bersangkutan biasanya tidak memperhatikan penyerangan tersebut. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) juga diperlukan.© sudok1 - stock.adobe.com
Kata "epilepsi" berasal dari bahasa Yunani kuno, "epilepsi" berarti serangan atau serangan. Ini menggambarkan bagaimana kejang yang tiba-tiba dan tidak terduga dapat terjadi di otak dan membuat mereka yang terkena tidak dapat beraksi. Sains membedakan berbagai bentuk kejang.
Mereka berbeda di satu sisi di mana wilayah otak mereka berasal, dan di sisi lain dalam kekuatan mereka. Ada kejang tanpa atau gangguan kesadaran yang sangat singkat (kejang petit mal), dengan dan tanpa kedutan pada ekstremitas dan kejang tonik-klonik dengan ketidaksadaran yang dalam, kejang dan kejang yang kuat - kejang grand mal.
penyebab
Penyebab epilepsi sangat bervariasi. Kerusakan otak, misalnya karena kekurangan oksigen saat lahir, sama mungkinnya dengan malformasi jaringan otak atau pembuluh darah. Tapi juga penyakit infeksi, proses inflamasi di otak, keracunan, konsumsi obat, sengatan listrik dan berbagai gangguan metabolisme bisa memicu epilepsi.
Dengan kemiringan tertentu, terkadang ada pemicu yang sangat dangkal, misalnya kedutan lampu di disko, suara yang keras. Semangat, kurang tidur, atau bernapas terlalu cepat. Namun, terkadang, dokter yang merawat tidak dapat menemukan petunjuk tentang pelepasan cairan tiba-tiba di otak yang menyebabkan berbagai jenis kejang.
Gejala, penyakit & tanda
Biasanya, kejang grand mal terjadi sebagai berikut: Pada fase pertama, mereka yang terkena merasakan semacam antisipasi, malaise khusus. Para ahli menyebutnya aura. Pada fase kedua, fase tonik, mereka benar-benar kehilangan kendali atas diri mereka sendiri, benar-benar kaku dan pingsan. Jika tidak memungkinkan lagi untuk berbaring, banyak orang jatuh dan dapat melukai diri sendiri secara serius.
Pada fase klonik berikutnya, ada kedutan tak terkendali pada lengan dan kaki, dan beberapa orang yang terkena juga menggigit bibir dan lidahnya dengan darah. Pada fase pemulihan berikutnya, mereka yang terkena akan tidur nyenyak. Kejang grand mal bisa berlangsung beberapa detik, beberapa menit, atau jam.
Mereka yang terkena tidak dapat mempengaruhi proses kejang atau durasi kejang dengan cara apapun. Tetapi kerabat, teman, atau orang yang kebetulan hadir dapat membantu mengatasi kejang grand mal. Kemungkinan untuk membantu terbatas. Penolong hanya dapat mencoba memastikan bahwa pasien tidak jatuh separah mungkin dan kedutan yang terjadi tidak menabrak rintangan dan benda serta melukai mereka dalam prosesnya.
Anda juga harus memastikan bahwa dia mendapat cukup udara selama fase pemulihan. Oleh karena itu, mungkin perlu untuk menempatkannya pada posisi samping yang stabil. Siapapun yang mengalami kejang grand mal pada seseorang yang tidak mereka kenal harus selalu menghubungi dokter darurat sebagai tindakan pencegahan. Kerabat dapat menilai apakah ini perlu atau apakah cukup untuk menunggu kejang berakhir.
Ada juga beberapa obat darurat yang bekerja untuk kejang jangka panjang dan dapat diberikan kerabat kepada mereka yang terkena jika mereka diperintahkan untuk melakukannya oleh dokter yang merawat. Dalam keadaan apa pun mereka yang terkena dampak tidak boleh dibiarkan sendirian dalam situasi yang sama sekali tidak berdaya ini.
diagnosa
Untuk mendiagnosis epilepsi, gambaran kejang harus dianalisis dengan cermat. Informasi yang diberikan oleh saksi yang menyaksikan itu juga penting, karena yang bersangkutan biasanya tidak memperhatikan penyerangan tersebut. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) juga diperlukan.
Dokter dapat menggunakannya untuk menentukan apakah ada perubahan struktural di otak. Computed tomography dan electroencephalography mungkin juga diperlukan, dan dalam kasus khusus juga pencitraan resonansi magnetik, angiografi dan tusukan cairan serebral.
Komplikasi
Kejang grand mal menyebabkan kejang epilepsi. Hal ini dapat mengakibatkan kerusakan dan komplikasi yang parah bagi pasien. Ini sangat bergantung pada situasi masing-masing dan kesejahteraan pasien.
Biasanya ada perasaan tidak enak badan sebelum serangan dan kehilangan kendali terus menerus. Orang yang terkena menjadi kaku dan dalam banyak kasus tidak bisa lagi bergerak. Tak lama kemudian, pingsan. Kehilangan kesadaran dapat mengakibatkan jatuh atau terbentur, dengan berbagai komplikasi.
Ini juga dapat terjadi jika orang yang bersangkutan sedang mengemudikan kendaraan atau mengerjakan mesin yang berbahaya pada saat kejang grand mal. Kejang grand mal tidak bisa diobati sendiri, jadi pasien hanya bisa dibawa ke posisi stabil. Selain itu, orang di sekitar Anda bisa menggendong pasien jika terjadi terjatuh agar tidak ada yang cedera.
Biasanya tidak ada komplikasi. Selain itu, serangan epilepsi terbatas pada waktunya, meskipun tidak ada prediksi yang tepat yang dapat dibuat tentang kapan kejang berikutnya akan terjadi.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Kejang grand mal adalah serangan epilepsi di mana orang yang terkena kehilangan kendali atas tubuhnya sendiri. Namun gambaran klinis ini dapat terjadi dalam derajat keparahan yang berbeda, sehingga pengobatan medis langsung tidak selalu diperlukan.
Kejang ringan dan awal biasanya dirasakan sebagai kedutan otot sederhana. Perawatan segera oleh dokter tidak diperlukan dalam kasus seperti itu. Namun kedutan otot yang tidak terkontrol tetap harus diobservasi agar tidak terjadi komplikasi atau keluhan lebih lanjut.
Jika serangan epilepsi menyebabkan hilangnya kendali total, maka kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda. Dalam kasus seperti itu, pengobatan dengan obat-obatan mutlak diperlukan untuk mencegah kerusakan konsekuensial yang serius.
Selain itu, penyakit serius yang mendasari hanya dapat didiagnosis atau disingkirkan dengan cara ini.Jadi hal berikut ini berlaku: Kejang grand mal adalah gambaran klinis serius yang harus ditangani oleh dokter. Hanya jika orang yang bersangkutan berkonsultasi dengan dokter secepat mungkin, kemungkinan komplikasi dan kejengkelan dapat dihindari.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Dalam kasus epilepsi, seseorang tidak dapat benar-benar berbicara tentang obatnya. Namun, menurut studi rinci, antara 50 dan 80 persen dari semua yang terkena mencapai kebebasan penuh dari kejang atau setidaknya bertahun-tahun kebebasan dari kejang. Tidak mungkin untuk memprediksi dengan pasti apakah epilepsi akan hilang lagi; terlalu sedikit yang diketahui tentang pemicunya.
Namun demikian, baik mereka yang terkena dampak maupun dokter mereka dapat melakukan banyak hal untuk mengurangi frekuensi serangan epilepsi, dan terkadang membuatnya hilang sama sekali. Menahan diri dari obat-obatan dan alkohol, cukup tidur, mempelajari teknik relaksasi, jenis diet tertentu, dan gaya hidup sehat secara umum dapat membantu.
Dokter juga dapat memulai terapi obat. Ada beberapa jenis yang disebut penghambat kejang saat ini. Namun, efeknya tidak tepat dan beberapa di antaranya memiliki efek samping yang sangat tidak menyenangkan. Oleh karena itu, pengobatan semacam itu harus dilakukan dengan penilaian risiko / manfaat yang tepat dan dosis yang paling tepat.
Dalam kasus kejang yang sangat sering dan berlangsung lama serta gangguan kualitas hidup yang sangat parah, mungkin juga ada kemungkinan rangsangan listrik pada saraf vagus. Dia terus menderita rangsangan di otak dan dengan demikian dapat mengurangi jenis kejang tertentu atau setidaknya mengurangi frekuensinya.
Dalam beberapa kasus, ada juga opsi pembedahan. Tapi ini hanya mungkin jika ada kerusakan otak atau pembuluh darah yang bisa terlokalisasi dengan tepat. Selain itu, operasi semacam itu sangat berisiko.
Outlook & perkiraan
Prognosis kejang grand mal tergantung pada keadaan dan lingkungan tempat terjadinya. Oleh karena itu, berbagai komplikasi dapat muncul, yang dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kematian. Risiko terjatuh dengan cedera fisik serius berikutnya dalam bentuk patah tulang meningkat.
Kejang selama kehamilan berbahaya bagi ibu dan anak, dan obat anti epilepsi tertentu meningkatkan risiko cacat lahir. Orang dengan kejang grand mal lebih cenderung memiliki masalah psikologis seperti depresi dan kecemasan. Masalah-masalah ini juga bisa diakibatkan oleh komplikasi yang berkaitan dengan kondisi itu sendiri serta efek samping obat.
Semakin dini perawatan medis dimulai, semakin baik prognosisnya. Semakin pendek waktu antara serangan pertama dan terapi obat yang memadai, semakin baik prognosisnya. Pembagian yang dibuat di sini dengan subgrupnya sama menentukannya. Anak-anak antara usia satu dan empat belas tahun menunjukkan peluang terbaik untuk sukses dalam rehabilitasi yang hampir tuntas.
Di sini juga, klasifikasi kelas yang berbeda dan frekuensi kejang juga penting. Hanya ketidakhadiran mental, yang disebut ketidakhadiran, hilang sama sekali saat kita tumbuh dewasa. Tingkat kekambuhan pada anak dengan kejang grand mal sekitar 12%, asalkan mereka berusia minimal tiga tahun.
pencegahan
Epilepsi dan terutama terjadinya kejang grand mal merupakan kondisi yang serius dan secara signifikan dapat menurunkan kualitas hidup mereka yang terkena. Tetapi ini bukan penyakit yang fatal dan dengan pengetahuan dan dukungan serta pemahaman yang diperlukan tentang lingkungan seseorang dapat hidup bersamanya secara relatif normal.
Rehabilitasi
Setelah serangan grand mal pertama, perawatan lanjutan yang intensif sangatlah penting. Segera setelah pertolongan pertama medis selesai dan kondisi orang yang bersangkutan telah stabil, pemeriksaan intensif untuk diagnosis epilepsi yang tepat diperlukan. Ini kadang-kadang bisa berlangsung beberapa hari dan biasanya dikaitkan dengan rawat inap di rumah sakit.
Tindak lanjut seumur hidup diperlukan untuk menyesuaikan dengan pengobatan obat yang optimal dari bentuk epilepsi yang mendasari. Pertama, pemeriksaan dilakukan beberapa kali dalam sebulan dengan interval yang sangat singkat. Seiring waktu, tergantung pada keberhasilan terapi obat, mereka biasanya menjadi lebih jarang.
Jika kejang grand mal lebih lanjut atau keluhan fisik lainnya terjadi, perawatan lanjutan yang lebih intensif diperlukan. Secara umum, disarankan untuk menghadiri semua tindak lanjut dan pemeriksaan. Agar aman, pemeriksaan lebih lanjut dapat dilakukan atas permintaan yang bersangkutan.
Jika pasien tetap bebas kejang untuk jangka waktu yang lebih lama, interval pemeriksaan medis dapat dikurangi. Namun, hal ini harus diklarifikasi dengan dokter yang merawat. Bagi mereka yang terkena dengan diagnosis epilepsi yang diketahui telah berulang kali mengalami kejang grand mal, beberapa pemeriksaan medis juga disarankan setelah perawatan medis awal.
Anda bisa melakukannya sendiri
Gangguan kedua belahan otak menyebabkan kejang umum pada penderita epilepsi. Fase pengembangan disertai dengan pertanda serangan. Pasien mudah tersinggung, tidak puas, dan sakit kepala. Tanda fisik lainnya termasuk kesemutan di tangan dan kaki serta gangguan pendengaran.
Persepsi dan klasifikasi gejala penting untuk epilepsi. Pemicu kejang grand mal bersifat individual untuk setiap pasien. Swa-monitor kejang memberi pasien informasi tentang perjalanan penyakit mereka sendiri. Epilepsi yang secara aktif menangani penyakitnya belajar untuk menghindari situasi kejang. Stres dikenal sebagai pemicu kejang yang berulang.
Mengakui hal itu sebagai pemicu memungkinkan dilakukannya tindakan pencegahan yang efektif. Latihan relaksasi aktif menghentikan kemajuan ke run-up. Pengendalian diri kejang dapat dipelajari dan dilakukan dalam jangka waktu yang lebih lama. Durasi serangan tergantung pada ritme. Kesadaran tubuh yang baik merupakan prasyarat. Pengamatan diri adalah suplemen untuk perawatan obat.
Komunikasi dengan lingkungan sosial penting untuk penderita epilepsi kronis. Kejang grand mal sulit untuk dinilai oleh kerabat dan menakutkan. Informasi tentang tahapan kejang dan tindakan apa yang harus diambil akan membantu mereka yang terpengaruh.