Vena cava

Sebagai Vena cava dua vena besar, vena kava superior (vena kava superior) dan vena kava inferior (vena kava inferior), di mana darah dari sirkulasi tubuh besar dikumpulkan dan disalurkan ke atrium kanan di jalur aliran masuk umum Sinus venarum cavarum. Ini adalah dua pembuluh darah dengan diameter bagian dalam terbesar, yang bisa mencapai dua hingga tiga sentimeter tergantung kebutuhan.

Apa itu vena cava?

Aliran balik darah miskin oksigen dari sirkulasi tubuh ke jantung terjadi melalui vena kava atas (vena kava superior) dan vena kava inferior (vena kava inferior).

Kedua vena kava mengalir ke jalur aliran masuk umum (sinus venarum cavarum) ke atrium kanan, dari mana darah dipompa melalui ventrikel kanan ke sirkulasi paru untuk diperkaya kembali dengan oksigen. Kedua vena kava memiliki penampang variabel dua sampai tiga sentimeter dan oleh karena itu merupakan vena tubuh dengan penampang terbesar. Darah vena dari tubuh bagian atas, yaitu dari kepala, leher dan area dada dan ekstremitas atas, terkumpul di vena kava superior. Ini juga termasuk organ di atas diafragma seperti paru-paru.

Namun, ini tidak mempengaruhi darah dari sirkulasi paru yang tertutup, yang tidak digunakan untuk memasok energi dan nutrisi ke jaringan paru-paru. Vena kava inferior menerima aliran darah vena dari perut dan ekstremitas bawah.

Anatomi & struktur

Vena kava superior dibuat pada tingkat tulang rusuk pertama di tepi kanan sternum melalui penggabungan beberapa vena yang mengumpulkan darah vena dari kepala, leher dan lengan. Dalam perjalanan selanjutnya ke atrium kanan jantung bergabung dengan vena azygos, yang bersama-sama dengan vena hemiazygos membentuk sistem anastomosis kavokaval, yaitu menciptakan hubungan antara sistem vena vena dari vena kava atas dan bawah.

Vena kava inferior dibentuk oleh penggabungan dua vena panggul besar dan berjalan ke atas ke kanan dari cabang aorta yang turun. Beberapa lubang vena memastikan aliran darah langsung dari organ bawah dan jaringan tubuh lainnya. Ini tidak berlaku untuk area usus, karena darah, yang diperkaya dengan banyak zat, pertama kali dilewatkan dari vena portal ke hati dan hanya setelah diproses di hati barulah mencapai vena kava inferior tepat di bawah diafragma. Berbeda dengan vena lainnya, kedua vena kava tersebut tidak memiliki katup vena. Seperti semua pembuluh darah, dinding vena kava terdiri dari tiga lapisan, tetapi dinding vena jauh lebih tipis daripada dinding arteri karena tekanan darah di dalam sistem vena vena jauh lebih rendah.

Lapisan paling dalam dari dinding vena cava intima terdiri dari sel endotel yang berasal dari membran jaringan ikat halus, yaitu membran basal. Lapisan tengah, disebut media, terdiri dari serabut elastis dan sel otot polos. Eksterna atau adventitia, yang mengandung jaringan ikat dan serat elastis, terhubung ke luar. Pembuluh darah dan serabut saraf untuk memasok pembuluh darah arteri yang kaya oksigen juga berjalan di perangkat eksternal.

Fungsi & tugas

Kedua vena kava berfungsi sebagai wadah pusat untuk menampung darah rendah oksigen yang "digunakan" dari sirkulasi tubuh yang besar.Tugas utamanya adalah mengosongkan darah vena yang terkumpul ke dalam atrium kanan selama fase relaksasi atrium, dari situ darah tersebut dipompa melalui ventrikel kanan ke sirkuit tubuh kecil, yang juga dikenal sebagai sirkuit paru atau paru.

Dalam fungsi selanjutnya, vena kava, karena volumenya yang besar sehubungan dengan dinding pembuluh yang sebagian elastis, memastikan pemerataan tekanan dalam sistem vena vena, sehingga tekanan darah vena sentral dalam sirkulasi tubuh yang besar tidak naik di atas 15 mmHg. Anastomosis kavokaval, yang berhubungan dengan hubungan antara sistem vaskular vena kava bagian atas dan bawah, dapat mengambil fungsi cadangan pada tingkat tertentu dalam keadaan darurat, yang dapat berperan jika terjadi stenosis atau bahkan penyumbatan vena.

Kedua vena kava menawarkan kesempatan yang ideal untuk memasukkan kateter ke dalam atrium kanan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik tanpa, misalnya, harus melewati katup jantung.

Penyakit

Masalah kesehatan paling umum yang terkait dengan kedua vena cava tersebut disebabkan oleh gangguan fungsional sementara atau permanen. Batasan fungsional dapat disebabkan oleh pengaruh luar, misalnya oleh kompresi pembuluh darah, atau oleh stenosis atau penyumbatan internal.

Bentuk kompresi vena cava yang paling terkenal adalah sindrom vena cava, yang dapat menyerang wanita hamil berat. Sindrom ini dapat terjadi ketika ibu hamil terlentang dan anak menekan vena kava inferior, sehingga menghalangi kembalinya darah vena dari daerah di bawah diafragma. Hal ini dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang akut, yang bahkan dapat menyebabkan wanita hamil yang tidak sadarkan diri.

Namun, sindrom vena cava juga dapat dipicu oleh pembengkakan dan tumor jika pertumbuhannya mengambil ruang yang sesuai. Jika vena cava superior terpengaruh, itu disebut kongesti atas (sindrom vena cava superior), yang biasanya terlihat melalui gejala khusus seperti perasaan tertekan di area leher. Gejala serupa dapat terjadi jika salah satu dari dua vena cava tersumbat oleh cedera atau penyempitan (stenosis) atau oleh bekuan darah (trombi).