Hydrocephalus (kepala air)

Dari Hidrosefalus baik orang dewasa maupun anak-anak dapat terpengaruh. Ruang otak bisa melebar Kepala air Merusak fungsi otak. Meskipun kepala air tidak dapat disembuhkan, itu dapat diobati.

Apa itu hidrosefalus?

Hidrosefalus adalah perluasan patologis dari ruang cairan berisi cairan (ventrikel) di otak. Ini juga disebut kepala air atau serebral terkulai. Klik untuk memperbesar.

Gambaran klinis dari Hidrosefalus dikenal (menurut terjemahan bahasa Jerman dari istilah hidrosefalus) sebagai kepala air. Gejala hidrosefalus ditandai dengan pembesaran yang disebut ventrikel otak; ventrikel ini adalah ruang yang diisi dengan cairan serebrospinal.

Jika bayi terpengaruh oleh kepala air, ini dapat muncul secara visual di tengkorak yang membesar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tulang tengkorak bayi belum terhubung dan tengkoraknya membesar karena hidrosefalus.

Hidrosefalus dapat terjadi dalam berbagai bentuk pada mereka yang terkena. Bentuk yang berbeda ini berbeda, misalnya dalam hal ventrikel yang dipengaruhi oleh pembesaran. Pengobatan juga membedakan berbagai bentuk penyakit sehubungan dengan penyebab terkait yang mengarah ke hidrosefalus.

penyebab

Kemungkinan penyebab a Hidrosefalus beragam. Misalnya, penyakit ini dapat disebabkan oleh produksi cairan serebrospinal yang berlebihan oleh tubuh (juga dikenal sebagai minuman keras). Kepala air juga dapat disebabkan oleh penutupan koneksi yang ada antara ruang minuman keras pada orang sehat.

Perbedaan dibuat antara penyebab bawaan dan yang disebut didapat (yaitu belum bawaan) dari hidrosefalus: Penyebab bawaan dari hidrosefalus dapat mencakup malformasi otak atau tulang tengkorak. Berbagai gangguan perkembangan otak dan cacat genetik juga bisa memicu terjadinya hidrosefalus.

Penyebab didapat yang dapat menyebabkan kepala air adalah, misalnya, cedera pada otak karena kecelakaan, radang otak atau pendarahan otak. Trombosis di daerah kepala atau intoleransi rhesus juga bisa didapat sebagai penyebab hidrosefalus.

Gejala, penyakit & tanda

Kepala air pada awalnya dapat dikenali dari inflasi kepala yang khas, biasanya berbentuk balon. Bagian atas tengkorak tampak bengkak sebagian dan bisa terasa nyeri saat disentuh. Pertumbuhan rambut juga sering terganggu. Peningkatan tekanan di tengkorak menyebabkan sakit kepala yang parah, gangguan penglihatan, dan kejang.

Banyak anak menderita serangan epilepsi parah dalam beberapa hari pertama kehidupan, yang sering kali ditandai dengan berkeringat, gemetar, dan perilaku yang umumnya tidak biasa. Nyeri hebat yang dikombinasikan dengan gangguan kesadaran menyebabkan mual dan muntah. Gangguan visual dapat terjadi untuk sementara atau terus menerus, dengan mereka yang terpengaruh melihat gambar ganda atau hanya melihat sekeliling menjadi kabur.

Dalam kasus individu, masalah pendengaran dapat berkembang hingga dan termasuk ketulian total pada anak yang terkena. Dalam perjalanan penyakit, kelumpuhan dan gangguan sensorik lainnya dapat berkembang di kepala dan daerah lain di tubuh. Selain itu, pusing, gangguan gaya berjalan, dan gangguan kesadaran terjadi. Mereka yang terkena terus kehilangan kesadaran atau bahkan jatuh koma. Jika hidrosefalus tidak ditangani secara dini, kerusakan permanen pada otak pasti akan terjadi. Dalam kasus yang parah, penyakit ini berakibat fatal.

Diagnosis & kursus

Untuk satu Kepala air Untuk mendiagnosis, yang disebut prosedur pencitraan biasanya digunakan. Prosedur ini termasuk, misalnya, ultrasound, computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI).

Manakah dari metode berikut yang paling sesuai untuk mendiagnosis hidrosefalus pada orang yang terkena tergantung, antara lain, pada penyebab kepala air yang diasumsikan atau usia pasien: Ultrasonografi sangat cocok untuk bayi baru lahir karena tempurung kepala belum tertutup sepenuhnya.

Perjalanan hidrosefalus tergantung, antara lain, pada bentuk penyakit dan tindakan terapeutik yang diambil. Perjalanan hidrosefalus juga berbeda antar individu. Gejala awal hidrosefalus yang mungkin adalah sakit kepala atau mual. Kursus yang parah dapat menyebabkan gangguan kesadaran atau koma. Tindakan terapeutik yang tepat sering kali dapat menyebabkan perbaikan signifikan pada gejala hidrosefalus (seperti gangguan gaya berjalan atau gangguan pengosongan kandung kemih).

Komplikasi

Kepala air membatasi fungsi otak. Ini dapat berdampak negatif pada kondisi fisik maupun psikologis dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien. Kepala pasien membengkak karena penyakit ini dan tampak relatif besar.

Ini juga meningkatkan tekanan di tengkorak, yang dapat menyebabkan sakit kepala. Dalam banyak kasus, nyeri menyebar ke daerah lain di tubuh dan dapat menimbulkan berbagai keluhan di sana. Mereka yang terkena juga menderita gangguan penglihatan, yang juga dapat menyebabkan penglihatan kabur atau penglihatan ganda. Pada kasus yang parah, serangan epilepsi juga terjadi.

Seiring perkembangan penyakit, kelumpuhan dan gangguan sensitivitas lainnya terjadi. Kehidupan sehari-hari pasien sangat dibatasi oleh gejalanya. Gangguan gaya berjalan juga terjadi dan pasien sering kehilangan kesadaran atau koma.

Perawatan dilakukan dengan pembedahan dan biasanya mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Komplikasi biasanya hanya muncul jika pengobatan tidak dimulai sejak dini dan telah terjadi kerusakan permanen pada otak.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena hidrosefalus dapat berdampak negatif pada fungsi otak, penyakit ini harus selalu ditangani oleh dokter. Tidak ada penyembuhan diri. Dalam kebanyakan kasus, hidrosefalus didiagnosis oleh dokter sebelum lahir atau segera setelah lahir. Kunjungan lebih lanjut untuk diagnosis biasanya tidak diperlukan. Lebih lanjut, konsultasi ke dokter harus selalu dilakukan jika anak menderita sakit kepala parah atau muntah. Hidrosefalus juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan di kemudian hari, sehingga penderita mengalami penglihatan ganda atau penglihatan kabur. Pemeriksaan medis juga sangat dianjurkan di sini.

Penyakit ini biasanya ditangani oleh spesialis yang berbeda dan bergantung pada sifat keluhan yang sebenarnya. Namun, kesembuhan total tidak tercapai. Dalam banyak kasus, orang tua atau kerabat juga menderita keluhan psikologis yang parah, sehingga perawatan psikologis sangat disarankan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Metode terapi yang sering digunakan untuk pengobatan Hidrosefalus adalah implantasi shunt: Shunt adalah tabung tipis yang terbuat dari plastik dan silikon, yang mengarahkan air otak dari ruang otak ke bagian tubuh lain dengan adanya hidrosefalus. Untuk tujuan ini, pintasan dipindahkan dari ruang otak yang terkena ke rongga perut, misalnya.

Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mengurangi ukuran ventrikel serebral yang melebar. Tabung untuk meredakan gejala hidrosefalus diletakkan di bawah kulit; ukuran yang diterapkan tidak bisa dilihat dari luar. Shunts dapat digunakan untuk merawat kepala air pada orang dewasa dan anak-anak. Bergantung pada bentuknya, tabung implan untuk mengobati hidrosefalus dapat memiliki katup yang berbeda: Katup ini bereaksi, misalnya, terhadap tekanan tinggi atau rendah di ruang otak.

Terapi untuk penurunan khusus dari ventrikel otak ketiga adalah yang disebut ventrikulostomi ketiga endoskopik (ETV); di sini dinding ventrikel otak dilengkapi dengan lubang minimal. Terapi obat untuk mengatasi kepala air biasanya hanya jarang digunakan dan untuk waktu yang singkat.

Outlook & ramalan

Setelah operasi, penyakit biasanya berkembang secara positif. Diagnosis dini mendukung ini. Sangat penting bahwa tidak ada kerusakan permanen pada otak. Perbedaan mendasar harus dibuat antara prognosis untuk bayi baru lahir dan anak kecil serta orang dewasa. Hidrosefalus tidak dapat disembuhkan; namun, dalam banyak kasus dapat berhasil diobati. Hal ini menghasilkan pandangan yang positif untuk orang sakit mengingat keadaan kemungkinan medis saat ini.

Dengan pengobatan yang tepat waktu, anak-anak khususnya biasanya dapat menjalani hidup tanpa gejala lebih lanjut. Studi membuktikan keberhasilan shunt. Dua pertiga dari mereka dapat mengikuti jalur pendidikan yang sama dengan teman sebaya yang sehat. Sekitar setiap anak kesepuluh meninggal. Dengan yang lain, masalah perilaku tetap ada, yang diakibatkan oleh keterbatasan fungsi otak. Ini dapat diminimalkan dengan bimbingan belajar dan terapi khusus.

Prospek orang dewasa tidak dapat dinilai dengan jelas. Bagi mereka itu tergantung bagaimana mereka tertular penyakit. Anda tidak selalu harus memakai shunt seumur hidup. Terlihat banyak lansia jatuh sakit dengan kepala air. Dengan bertambahnya usia, ada peningkatan risiko setelah operasi.

pencegahan

Hampir tidak mungkin untuk satu orang Hidrosefalus untuk mencegah. Namun, hal itu dapat memiliki efek positif pada perjalanan penyakit jika water head didiagnosis pada tahap awal dan dapat diobati secara medis. Tingkat keparahan kerusakan akibat pembesaran ruang otak di hidrosefalus dapat dikurangi dengan cara ini dalam banyak kasus.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan yang tepat juga sangat penting dalam operasi berisiko rendah seperti operasi shunt. Secara khusus, jika itu adalah timbal ventrikulo-peritoneal, pasien harus pantang makan pada hari operasi. Sehari setelah operasi, pasien dimobilisasi fisioterapi dan diperbolehkan makan dan minum secara normal.

Setelah beberapa hari, posisi kateter otak dan lebar ruang serebral diperiksa dengan pemeriksaan tomografi komputer. Ini untuk memastikan bahwa prosedur telah dilakukan dengan sukses dan memberikan bantuan yang diinginkan kepada pasien. Pasien kemudian dapat meninggalkan rumah sakit dan kembali ke kehidupan sehari-hari.

Pemeriksaan lanjutan tahunan melalui pemeriksaan CT dan diskusi tentang gejala yang ada harus diobservasi. Mereka mengungkapkan kemungkinan komplikasi pasca operasi seperti perdarahan subdural akibat overdrainage dan, jika perlu, memungkinkan pengobatan cepat.

Pasien yang pernah mengalami kelebihan drainase dapat mendiskusikan kemungkinan pemasangan katup gravitasi yang dapat disesuaikan pasca operasi dengan dokter yang merawat, yang kemudian dapat digunakan untuk operasi berikutnya yang diperlukan. Insufisiensi shunt karena kateter yang tersumbat juga mungkin terjadi dan memerlukan koreksi segera.

Anda bisa melakukannya sendiri

Untuk pengobatan hidrosefalus, terapi medis selalu diindikasikan. Gejala individu dapat diredakan oleh mereka yang terpengaruh dengan serangkaian tindakan swadaya.

Kejang epilepsi dapat dikurangi melalui tindakan pencegahan, misalnya menghindari kemungkinan pemicu dan menggunakan obat darurat membantu menghindari kejang. Istirahat di tempat tidur dan istirahat membantu melawan mual, muntah dan sakit kepala. Selain itu, orang yang terkena dampak harus menyesuaikan gaya hidupnya untuk menghindari efek samping. Jika penglihatan ganda terjadi, nasihat medis diperlukan. Sebagai tindakan akut pertama, istirahat dan perlindungan juga merupakan pilihan.

Pada dasarnya, kepala air harus dirawat melalui pembedahan. Masa pemulihan beberapa minggu ditunjukkan setelah operasi. Pasien harus mencari kunjungan tindak lanjut rutin dari dokter bahkan setelah pengobatan selesai. Jika timbul komplikasi, sebaiknya segera ke rumah sakit.

Karena hidrosefalus selalu menjadi beban mental bagi mereka yang terkena, nasehat terapeutik berguna. Partisipasi dalam kelompok swadaya juga dapat membantu mereka yang terkena dampak untuk menerima kekurangan eksternal dan keluhan apa pun.