SEBUAH Tumor hipofisis adalah tumor kelenjar pituitari yang sebagian besar bersifat jinak yang membentuk sekitar 30 hingga 40 persen tumor otak. Tumor hipofisis biasanya dapat diobati dengan baik karena teknik bedah mikro modern.
Apa itu tumor hipofisis?
Representasi skematis dari lokasi tumor otak di otak. Klik untuk memperbesar.Sebagai Tumor hipofisis adalah neoplasma patologis, biasanya jinak (jinak) dari kelenjar pituitari (kelenjar pituitari). Perbedaan dibuat antara adenoma hipofisis yang lebih sering didiagnosis, yang membentuk 15 persen tumor otak dan muncul dari jaringan sel lobus anterior kelenjar pituitari (adenohipofisis), dan tumor lobus posterior kelenjar pituitari yang sangat langka (misalnya tumor sel granular dari neurohipofisis).
Kelenjar pituitari seukuran kacang, yang bertindak sebagai penghubung antara otak dan sistem endokrin dan memainkan peran kunci dalam sistem pengaturan hormonal. Karena tumor pituitari muncul dari sel jaringan kelenjar pituitari, ia dapat mengambil alih sifat penghasil hormonnya.
Oleh karena itu, perbedaan juga dibuat antara tumor hipofisis hormon-tidak aktif dan hormon-aktif hipofisis. Tumor hipofisis yang sebagian besar aktif hormon menghasilkan hormon dan, sebagai akibat dari kelebihan hormon, merusak sistem regulasi hormonal kelenjar pituitari. Tumor hipofisis yang paling umum adalah prolaktinoma (sekitar 40 persen tumor hipofisis), yang merupakan tumor aktif hormonal yang menghasilkan prolaktin.
penyebab
Penyebab salah satunya Tumor hipofisis belum diklarifikasi dengan jelas. Dipercaya bahwa tumor hipofisis muncul dari satu sel jaringan abnormal kelenjar pituitari yang membelah, menggandakan, dan membentuk tumor, tanpa sel tertentu yang berisiko mengalami degenerasi.
Pemicu proses degenerasi ini juga belum diketahui dan korelasi antara faktor lingkungan yang mempengaruhi materi genetik dan perkembangan tumor belum terbukti. Dalam beberapa kasus tertentu, tumor hipofisis didasarkan pada faktor genetik. Dengan neoplasia endokrin multipel (sindrom MEN-1), terdapat peningkatan risiko tumor hipofisis.
Gejala & tanda khas
- Gangguan visual
- Kehilangan bidang visual
- Peningkatan hormon hipofisis
Diagnosis & kursus
Untuk mendiagnosis a Tumor hipofisis Metode pencitraan diagnostik seperti MRI, CT dan sinar-X digunakan. Dengan menggunakan MRI (magnetic resonance tomography) kepala, misalnya, tumor hipofisis dapat dilokalisasi dan ukurannya ditentukan.
Penentuan hormon dalam darah memberikan informasi tentang aktivitas hormon dan jenis tumor hipofisis sebagai bagian dari diagnosis banding. Misalnya, pada prolaktinoma, kadar prolaktin meningkat. Peningkatan tingkat hormon pertumbuhan (di atas 5 ng / mm) menunjukkan tumor hipofisis penghasil hormon pertumbuhan.
Selain itu, tumor hipofisis penghasil ACTH (hormon adrenokortikotropik) dapat dideteksi dengan tes deksametason. Karena tumor pituitari memiliki gangguan penglihatan pada sekitar 30 persen kasus, pemeriksaan mata terperinci diindikasikan.
Secara umum, tumor hipofisis tidak fatal atau mengancam nyawa dan prognosisnya baik, meskipun ada risiko tinggi untuk kambuh (kambuh). Jika tidak diobati, tumor hipofisis yang bertambah besar dapat mempengaruhi organ di sekitarnya (saraf optik, pembuluh darah) dan menyebabkan kematian pada sebagian besar kasus.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, tumor hipofisis dapat dirawat dan diangkat dengan relatif baik, sehingga pasien tidak mengalami komplikasi atau ketidaknyamanan tertentu. Namun, tanpa pengobatan, tumor di otak dapat menyebar ke daerah lain di kepala dan tubuh dan menyebabkan gejala di daerah ini. Dalam kebanyakan kasus, tumor hipofisis menyebabkan gangguan penglihatan.
Penglihatan bisa menurun dan penderita mengalami penglihatan ganda atau yang disebut dengan penglihatan terselubung. Selanjutnya, kelumpuhan dan kegagalan dapat terjadi pada berbagai bidang bidang penglihatan, sehingga orang yang terkena tidak dapat lagi bergerak atau menguasai daerah tertentu. Kelumpuhan ini sangat membatasi kehidupan sehari-hari pasien dan menyebabkan penurunan kualitas hidup yang cukup besar.
Tumor hipofisis biasanya diobati dengan terapi radiasi, karena pengangkatan dengan pembedahan tidak memungkinkan. Tidak ada komplikasi tertentu dan tumor biasanya dapat diangkat dengan relatif mudah. Selanjutnya, pengobatan digunakan dan yang bersangkutan harus diperiksa berulang kali pada tahun-tahun berikutnya. Dengan pengangkatan yang berhasil, harapan hidup tidak terpengaruh.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Bergantung pada ukuran dan lokasinya, tumor hipofisis dapat menyebabkan gejala yang sangat berbeda. Kunjungan ke dokter disarankan segera setelah ada tanda-tanda gangguan hormon seperti peningkatan timbunan lemak di perut dengan hilangnya massa otot secara bersamaan atau pembesaran tangan dan kaki yang tidak dapat dijelaskan (akromegali). Anak-anak harus dibawa ke dokter anak jika percepatan pertumbuhan normal gagal dan tinggi badan mereka jauh di bawah teman sebayanya.
Gangguan siklus menstruasi dan hilangnya hasrat seksual pada wanita dapat mengindikasikan defisiensi terkait tumor pada hormon seks wanita. Dalam kasus ini, kunjungan ke ginekolog direkomendasikan, yang dapat menyingkirkan penyebab ginekologi dan, jika perlu, mengatur penyelidikan spesialis lebih lanjut. Pada pria, tumor hipofisis terkadang memicu disfungsi ereksi dan hilangnya libido; ahli urologi adalah titik kontak pertama di sini.
Tanda peringatan lain yang menunjukkan tumor kelenjar pituitari mungkin termasuk peningkatan sensasi dingin, denyut nadi lambat, tekanan darah rendah, kelelahan, penurunan kinerja, kulit pucat yang terlihat, sakit kepala, gangguan penglihatan dan kecenderungan hipoglikemia. Masing-masing dari tanda-tanda ini juga dapat disebabkan oleh penyakit lain yang jauh lebih tidak berbahaya - kunjungan ke dokter keluarga disarankan jika beberapa gejala muncul pada waktu yang sama, jika gejala terus berlanjut dalam jangka waktu yang lama atau jika semakin memburuk. Jika kecurigaan terkonfirmasi, pemeriksaan lebih lanjut oleh ahli endokrinologi atau dengan prosedur pencitraan berguna.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Terapi standar adalah satu Tumor hipofisis dalam prosedur bedah mikro, di mana prolaktinoma merupakan pengecualian dan diobati dengan pengobatan. Karena posisi kelenjar hipofisis, akses ke tumor dalam banyak kasus melalui lubang hidung dan pembukaan tengkorak hanya diperlukan untuk tumor hipofisis yang sangat besar.
Jika tumor hipofisis terbukti tidak dapat dioperasi atau hanya dapat dilepas sebagian, terapi radiasi juga digunakan. Namun, dalam beberapa kasus, karena lokasi kelenjar pituitari yang bermasalah, pengangkatan tumor residual secara radikal tidak mungkin dilakukan, sehingga perkembangannya dipantau menggunakan teknik pencitraan (MRT) dan intervensi bedah baru mungkin diperlukan.
Sebagai tumor hipofisis yang aktif secara hormonal, prolaktinoma diobati dengan agonis dopamin, yang menghambat peningkatan pelepasan prolaktin dan secara berturut-turut meminimalkan tumor hipofisis. Pengangkatan tumor dengan bedah mikro hanya merupakan pilihan bagi mereka yang terkena yang tidak dapat mentolerir terapi obat jangka panjang dan jika tumor tidak merespon obat tersebut.
Hasil dari operasi mikro dan radikal pengangkatan tumor hipofisis tidak jarang terjadi pada kasus fungsi hipofisis, yang mengakibatkan defisiensi hormon. Ini dikompensasikan dengan pengobatan sebagai bagian dari terapi substitusi.
pencegahan
Karena baik penyebab pasti maupun pemicu untuk degenerasi sel yang diasumsikan tidak diketahui, seseorang dapat melakukannya Tumor hipofisis tidak mencegah. Secara umum dianjurkan untuk menghindari zat karsinogenik seperti bahan kimia, radiasi yang tidak perlu, alkohol dan nikotin. Pola makan yang sehat dan aktivitas fisik mendukung sistem kekebalan dan meminimalkan risiko penyakit secara umum dan terutama yang berkaitan dengan tumor hipofisis.
Rehabilitasi
Setelah tumor pituitari, seringkali terjadi kekurangan hormon yang dipicu oleh hipofungsi kelenjar pituitari. Dokter meresepkan obat yang sesuai untuk ini. Pasien harus benar-benar mengikuti petunjuk untuk terapi substitusi ini untuk menyingkirkan masalah. Pada fase pasca perawatan, penting untuk menghindari stimulan berbahaya seperti alkohol dan nikotin.
Makanan sehat dan olahraga yang cukup membantu mereka yang terkena dampak untuk menurunkan risiko penyakit dan memperkuat sistem kekebalan. Dengan peningkatan kesehatan ini, pasien merasa siap melawan penyakit dan kambuh. Selain diet sehat, Anda dapat membatasi konsumsi kafein dan mempertahankan diet jika kelebihan berat badan.
Pasien dengan berat badan normal merasa jauh lebih baik karena sistem kardiovaskular mereka tidak kelebihan beban. Penurunan berat badan yang direkomendasikan oleh dokter juga memiliki efek positif pada nilai darah dan memastikan kebugaran yang lebih baik. Itulah mengapa bermanfaat untuk memasukkan olahraga dan latihan olah raga ke dalam program perawatan setelahnya.
Aktivitas dan fase relaksasi selanjutnya juga mengurangi stres sehari-hari. Ini adalah poin penting lainnya untuk kesehatan. Dengan pelatihan autogenik dan / atau yoga, mereka yang terkena dampak juga melatih kesadaran mereka dan dengan demikian meningkatkan kualitas hidup mereka.
Anda bisa melakukannya sendiri
Tumor hipofisis adalah penyakit serius yang tidak boleh diobati atau diabaikan oleh pasien sendiri. Sangat penting bahwa terapi ditentukan melalui konsultasi dengan dokter yang merawat dan dilakukan secara konsisten. Partisipasi aktif pasien dimungkinkan di sini. Orang yang terkena dapat mengikuti rencana terapi secara konsisten, menghadiri pemeriksaan, dan secara aktif melaporkan perubahan, kelainan, atau kemungkinan gejala baru kepada dokter.
Sejalan dengan terapi tumor, pasien dapat mencoba mencapai sistem kekebalan yang paling stabil dan kondisi fisik umum yang baik. Langkah pertama adalah menghindari zat berbahaya seperti nikotin dan alkohol. Konsumsi kafein juga bisa dikurangi menjadi satu atau dua cangkir sehari.
Jika penderita kelebihan berat badan, usahakan untuk mencapai berat badan normal. Ini mengurangi sistem kardiovaskularnya dan membuat dirinya menjadi lebih bugar dan lebih sehat. Penurunan berat badan biasanya dapat dicapai dengan cepat dengan mengubah pola makan Anda, dan nilai darah serta kondisi fisik Anda secara keseluruhan juga meningkat. Olahraga atau program latihan yang sesuai mendukung tindakan ini. Dengan cara ini, pasien sendiri dapat memastikan bahwa terapi stres berat dapat diproses lebih baik dengan tubuh yang lebih sehat.
Dalam banyak kasus, stres dan tekanan dalam kehidupan sehari-hari dapat dihindari atau dikurangi. Latihan autogenik atau yoga bisa membantu rileks.