Inkontinensia (inkontinensia urin)

Banyak sekali orang yang hadir Inkontinensia atau secara khusus Inkontinensia urin (Latin: Incontinentia urinae) menderita, malu akan penyakitnya. Tapi di Jerman sekitar 6 sampai 8 juta orang terkena, wanita lebih sering daripada pria. Inkontinensia ditandai dengan berbagai gejala dan juga bisa disebabkan oleh berbagai macam penyakit.

Apa itu inkontinensia (inkontinensia urin)?

Inkontinensia bisa dalam berbagai bentuk. Yang umum dari semuanya adalah masalah dengan menahan dan pengiriman urin yang ditentukan sendiri. Kemungkinan bentuk inkontinensia yang lebih parah meningkat seiring bertambahnya usia.

Dengan inkontinensia urin, pasien merasakan kebutuhan mendadak untuk mengosongkan kandung kemihnya. Pada inkontinensia stres, stres (batuk, bersin, dll.) Memicu keluarnya urin secara tidak sengaja.

Dalam kasus yang parah, hanya berdiri atau bahkan berbaring bisa menjadi beban. Inkontinensia overflow adalah karakteristik dari tetesan urin yang tidak disengaja. Dengan inkontinensia refleks, pasien bisa kehilangan urine tanpa menyadarinya.

penyebab

SEBUAH Inkontinensia dapat memiliki banyak penyebab tergantung pada jenis inkontinensia. Dalam kasus inkontinensia urin, pasien mengalami peningkatan sensitivitas kandung kemih. Kandung kemih (detrusor) berkontraksi secara permanen dan pasien merasakan keinginan untuk buang air kecil tanpa kandung kemih penuh.

Inkontinensia stres dapat disebabkan antara lain oleh kelemahan fungsional sistem obstruksi saluran kemih. Namun terutama pada wanita, inkontinensia juga bisa disebabkan oleh dasar panggul yang lemah. Kelemahan ini sering muncul sebagai akibat dari organ dalam yang kendur secara umum karena ligamen dan otot yang lemah, dan dapat disebabkan oleh persalinan mendadak.

Inkontinensia tidak sadar ditandai dengan obstruksi aliran. Ini bisa disebabkan oleh pembesaran prostat. Namun, inkontinensia juga bisa disebabkan oleh penyakit saraf, diabetes, atau alasan lain.

Gejala, penyakit & tanda

Inkontinensia urin dapat memiliki gejala yang berbeda tergantung pada jenis dan penyebabnya. Inkontinensia stres dapat dikenali dari fakta bahwa kehilangan urin secara tidak sengaja terjadi terutama selama aktivitas fisik. Hilangnya urin dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dan biasanya terjadi tanpa keinginan untuk buang air kecil sebelumnya.

Inkontinensia urgensi memanifestasikan dirinya sebagai dorongan akut yang berlebihan untuk buang air kecil sebelum urin tiba-tiba keluar. Jenis inkontinensia ini dapat terjadi beberapa kali dalam satu jam, meskipun kandung kemih belum penuh. Inkontinensia overflow menyebabkan sejumlah kecil urine bocor. Para pasien biasanya merasa menetes dan ingin buang air kecil secara permanen.

Inkontinensia refleks dikaitkan dengan pengosongan kandung kemih yang tidak teratur. Penderita tidak bisa lagi mengetahui apakah kandung kemihnya penuh dan biasanya tidak mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Dengan inkontinensia ekstrauretra, urin terus-menerus hilang. Ini bisa disertai rasa sakit di area ureter dan kandung kemih.

Pada anak kecil, inkontinensia urin terlihat karena terjadi pada interval yang tidak teratur dan mereda pada usia empat tahun. Jika gejalanya menetap setelah usia empat tahun, ada bentuk inkontinensia urin lain yang harus didiagnosis dan dirawat oleh dokter.

Perjalanan penyakit

Perawatan dari Inkontinensia dalam banyak kasus tidak hanya penting untuk kesehatan pasien, tetapi juga dapat diindikasikan secara medis.

Dalam kasus yang paling parah, kegagalan mengobati inkontinensia bahkan dapat menyebabkan keracunan urin (uremia), terutama dengan kandung kemih yang meluap.

Urine yang tersisa di kandung kemih menumpuk di ureter dan ginjal dan menyebabkan peningkatan hilangnya fungsi ginjal (insufisiensi ginjal). Ini kemudian dapat menyebabkan keracunan saluran kemih dengan konsekuensi yang parah.

Tetapi pengobatan inkontinensia juga penting dalam kasus lain. Inkontinensia juga bisa menjadi gejala dari kondisi lain yang lebih serius, seperti kanker prostat atau diabetes. Penyakit ini, yang disertai dengan inkontinensia, biasanya memburuk tanpa pengobatan dan bisa berakibat fatal.

Komplikasi

Inkontinensia urin dapat diobati atau dikelola dengan baik hari ini. Tapi itu juga cenderung menawarkan ruang untuk berbagai komplikasi. Iritasi kulit dapat terjadi jika urine sering bersentuhan dengan kulit. Jika tidak diobati, bisul dan peradangan bisa berkembang, terutama pada orang tua atau orang yang terbaring di tempat tidur.

Risiko infeksi saluran kemih juga meningkat dengan inkontinensia. Selain itu, mereka yang terkena sering merasa malu dengan ketidakmampuan mereka menahan kencing. Dalam beberapa kasus, mereka yang terkena tidak dapat lagi menahan buang air besar. Tetapi bahkan inkontinensia urin bisa menjadi kesempatan bagi banyak orang untuk menarik diri dari orang lain. Mereka takut konsekuensi dari inkontinensia akan menyebabkan mereka menjadi faktor yang mengganggu kehidupan sosial.

Masalah mental bisa muncul sebagai komplikasi dari inkontinensia akibat pembedahan di usia muda. Depresi atau kecemasan dapat menjadi beban tambahan bagi mereka yang terkena dampak. Selain itu, tidak semua orang memiliki kesempatan untuk mendapatkan bantalan dan alat bantu inkontinensia yang diperlukan.

Pembedahan dapat membantu dengan inkontinensia stres pasca melahirkan atau histerektomi. Namun, operasi semacam itu juga dapat menimbulkan komplikasi. Oleh karena itu, upaya pertama dilakukan dengan latihan dasar panggul untuk mengatasi inkontinensia urin dengan pendekatan pengobatan konservatif. Bergantung pada metode pembedahan, gangguan penyembuhan luka dapat terjadi. Operasi tersebut dapat menyebabkan perdarahan, infeksi saluran kemih, serta iritasi dan kerusakan saraf. Peritonitis mungkin terjadi tetapi lebih jarang.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Banyak pasien dengan inkontinensia urin atau feses menghindari pergi ke dokter karena malu atau takut akan pemeriksaan. Namun demikian, mereka yang terkena dampak yang tidak dapat menahan kencing atau tinja mereka harus mencari pemeriksaan dan nasihat secepat mungkin. Ini juga dianjurkan jika hanya bentuk inkontinensia urin ringan. Biasanya, inkontinensia dapat diobati dengan baik setelah mendapat nasehat medis. Jenis terapi apa yang cocok untuk orang yang terkena hanya dapat ditentukan jika dokter yang merawat dapat menentukan bentuk pasti dari inkontinensia melalui pemeriksaan.

Dalam beberapa kasus, inkontinensia dapat memburuk secara signifikan tanpa pengobatan. Biasanya tidak hilang dengan sendirinya. Terkadang inkontinensia bisa menjadi gejala penyakit serius. Untuk alasan ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin setelah timbulnya gejala. Semakin dini orang yang bersangkutan mengambil tindakan tersebut, semakin tinggi kemungkinan sembuh. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter keluarga Anda terlebih dahulu.

Perawatan & Terapi

Perawatan dari Inkontinensia harus selalu didasarkan pada penyebabnya. Pasien harus mencari nasihat dari dokter. Jika dasar panggul lemah, tujuan pertama tentunya memperkuat otot dasar panggul. Ini bisa diperkuat melalui berbagai latihan.

Terkadang dukungan biofeedback diperlukan agar pasien belajar mengontrol gerakan otot. Untuk melakukan ini, probe dimasukkan yang menunjukkan otot mana yang sedang tegang saat ini. Kadang-kadang, pengobatan estrogen atau, dalam kasus yang parah, pembentukan sfingter buatan berguna untuk mengatasi stres inkontinensia urin. Dalam kasus inkontinensia urgensi, pada kasus ringan, teh kandung kemih, obat yang terbuat dari bahan herbal dan perawatan panas dapat memberikan efek.

Anda juga bisa mengurangi inkontinensia dengan pelatihan toilet. Untuk melakukan ini, pasien pergi ke toilet pada waktu yang telah ditentukan dan mengantisipasi dorongan tersebut. Dalam kasus yang lebih parah, nasihat juga dapat diberikan tentang pemberian obat yang lebih kuat untuk melawan inkontinensia.

Dalam banyak kasus, inkontinensia tidak sadar dapat diatasi dengan obat-obatan herbal yang terbuat dari labu kuning, jelatang atau saw palmetto. Dalam kasus yang parah, pemberian penghambat reseptor alfa juga berguna. Ini mengendurkan penyumbatan kandung kemih dan menurunkan hambatan aliran dan dengan demikian dapat melawan inkontinensia.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Outlook & ramalan

Prognosis inkontinensia tergantung pada usia pasien dan penyakit yang mendasari. Bergantung pada gangguan yang ada, penyembuhan spontan atau perkembangan penyakit kronis dapat terjadi.

Pada anak-anak, inkontinensia terjadi dalam proses tumbuh kembang alami selama tidur malam. Kontrol atas sfingter harus terlebih dahulu dilatih secara memadai sebelum berfungsi dengan baik. Ini adalah fenomena sementara dengan kejadian sporadis yang biasanya terjadi hingga usia enam tahun. Selama waktu ini, mungkin ada fase kebebasan dari gejala. Akhir dari pembasahan secara spontan dapat diharapkan.

Pada orang tua, otot secara alami melemah sampai batas tertentu. Inkontinensia berkembang, yang dalam banyak kasus berlangsung sampai akhir hidup. Tidak ada prospek kesembuhan pada pasien ini.

Jika inkontinensia dipicu oleh kelumpuhan atau penyakit virus, prognosis penyakit penyebab harus dipertimbangkan. Hal ini menentukan untuk perjalanan selanjutnya dan prospek untuk meredakan atau menyembuhkan gejala. Jika kuman yang ada dapat ditemukan dan diobati dengan pengobatan, pemulihan terjadi dalam beberapa hari atau minggu. Jika otot lumpuh, kebebasan dari gejala seringkali tidak mungkin lagi.

pencegahan

Pengobatan rumahan ↵ untuk inkontinensia Penguatan otot dasar panggul merupakan pencegahan yang efektif, terutama bagi wanita Inkontinensia Latihan khusus ditawarkan di banyak pusat pendidikan orang dewasa atau klub olahraga.

Tetapi gaya hidup sehat juga sangat mengurangi risiko inkontinensia. Secara umum, untuk mencegah inkontinensia, seseorang harus makan makanan yang sehat, menahan diri dari merokok, dan memerangi obesitas.

Rehabilitasi

Pasien membutuhkan dukungan ekstensif dengan perawatan inkontinensia dalam kehidupan sehari-hari mereka. Pemantauan dan saran berkelanjutan oleh spesialis dan staf medis terlatih di bidang perawatan dan terapi ostomi penting dilakukan di sini. Agar tidak selalu takut dengan penyakit dalam kehidupan sehari-hari, penggunaan template, sisipan atau celana popok yang sesuai perlu dan direkomendasikan untuk pasien.

Template dicirikan oleh ukuran dan daya serap dan oleh karena itu dibedakan untuk penggunaan siang dan malam. Dengan nasihat ahli yang tepat, pasien akan menemukan bahan inkontinensia yang tepat untuk mereka melalui siang dan malam sejauh mungkin tanpa batasan. Namun, penggantian bahan inkontinensia pasien secara tepat waktu diperlukan untuk menghindari bau yang tidak sedap atau hal-hal yang terlihat.

Dengan suplai inkontinensia yang disesuaikan secara individu, partisipasi dalam kehidupan sosial hampir tidak dibatasi. Tindakan dan terapi yang dapat meningkatkan kontinuitas dalam jangka panjang juga harus diterapkan. Ini termasuk memperkuat otot melalui pelatihan dasar panggul yang ditargetkan. Untuk ini, bagaimanapun, pasien membutuhkan kesabaran, inisiatif dan ketekunan. Perbaikan mungkin memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan, karena otot-otot pertama-tama harus menguat dan berkembang.

Anda bisa melakukannya sendiri

Latihan senam bertarget memperkuat otot dasar panggul dan secara signifikan dapat mengurangi kebocoran urin yang tidak disengaja dalam bentuk inkontinensia ringan. Namun, hal itu harus dilakukan secara konsisten dan permanen untuk mencapai efek jangka panjang. Pengurangan obesitas dan diet tinggi serat juga berdampak positif pada otot dasar panggul.

Dalam banyak kasus, pelatihan kandung kemih sangat membantu, di mana kandung kemih dikosongkan secara teratur pada waktu-waktu tertentu sebelum keinginan untuk buang air kecil dimulai. Kebocoran urin pada malam hari seringkali dapat dihindari dengan satu atau dua kali kunjungan ke toilet yang dijadwalkan. Minum lebih sedikit jika Anda mengalami inkontinensia urin biasanya kontraproduktif: saluran kemih tidak lagi cukup memerah karena jumlah urin yang berkurang, dan bakteri dapat berkembang biak dan menyebabkan infeksi saluran kemih. Ini pada gilirannya menyebabkan keinginan untuk buang air kecil terus-menerus, yang pada gilirannya disertai dengan buang air kecil yang tidak terkontrol.

Agar tidak tergelincir ke dalam isolasi sosial, mereka yang terkena dampak harus melanjutkan kehidupan sehari-hari mereka senormal mungkin meskipun mengalami inkontinensia urin dan juga tidak melepaskan aktivitas rekreasi mereka yang biasa: Bantalan yang tersembunyi tetapi sangat menyerap memberikan keamanan di tempat kerja dan selama olahraga, dengan pakaian renang inkontinensia khusus Kunjungan ke kolam renang dimungkinkan tanpa masalah. Siapapun yang menderita inkontinensia parah secara psikologis tidak perlu takut untuk berbicara dengan psikolog, psikoterapis atau bergabung dengan kelompok swadaya.