Sebagai Penyakit Dalam adalah spesialisasi pengobatan yang berhubungan dengan organ dalam, fungsinya dan kemungkinan penyakitnya. Seorang spesialis penyakit dalam disebut internis dan melakukan diagnosa, pengobatan dan perawatan lanjutan untuk keluhan.Jika memungkinkan, pencegahan, untuk mencegah gambaran klinis tertentu berkembang di tempat pertama, juga termasuk dalam ruang lingkupnya.
Apa itu penyakit dalam?
Penyakit dalam adalah bidang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan organ dalam, fungsinya dan kemungkinan penyakitnya. Dokter ahli penyakit dalam melakukan diagnosa, pengobatan dan perawatan lanjutan untuk keluhan.Organ yang dirawat dengan penyakit dalam misalnya paru-paru, jantung, hati, ginjal, saluran pencernaan dan limpa. Darah, pembuluh darah dan jaringan ikat dan pendukung juga merupakan bagian darinya.
Hal ini menghasilkan area tanggung jawab penyakit dalam untuk gambaran klinis yang secara langsung mempengaruhi organ ini atau organ lain atau fungsinya. Contoh sub area yang berhubungan langsung dengan organ adalah nefrologi, kardiologi, pulmonologi, dll. Area fungsi organ meliputi area seperti endokrinologi, imunologi, diabetologi dan lain-lain. Berbagai tugas ini menghasilkan tumpang tindih dengan bidang spesialis lainnya, seperti neurologi atau kedokteran laboratorium.
Meskipun operasi awalnya bukan bagian dari tugas penyakit dalam, sekarang ada metode diagnostik yang lebih baru (kebanyakan invasif minimal) yang setidaknya dapat disebut "operasi diagnostik". Ini termasuk endoskopi, yang dilakukan untuk pemeriksaan visual organ dan untuk pengangkatan jaringan. Dua tabung dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit. Di satu ada kamera, pandangan yang dikirim ke layar, di kedua biasanya ada alat pemotong yang digunakan untuk intervensi kecil atau untuk pengangkatan jaringan. Tergantung pada jenis endoskopi, anestesi umum mungkin diperlukan, misalnya laparoskopi.
Pelatihan untuk menjadi seorang internis membutuhkan setidaknya lima tahun di Jerman. Spesialis penyakit dalam dapat memilih fokus, yang memperpanjang periode pelatihan lebih lanjut selama satu tahun. Selain itu, berbagai kualifikasi tambahan dimungkinkan, seperti, antara lain, dalam kecanduan atau pengobatan tropis.
Fungsi, efek & tujuan
Salah satu prosedur diagnostik dalam penyakit dalam adalah anamnesis, di mana dokter meminta pasien mendeskripsikan gejalanya setepat mungkin. Melihat pasien, meraba, mengetuk, dan mendengarkan, serta pengujian fungsional, merupakan bagian besar dari pemeriksaan fisik biasa dan disebut sebagai skema IPAAF: inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi, pengujian fungsional.
Memeriksa tekanan darah dan denyut nadi, serta mengukur suhu, mungkin juga diperlukan. Selanjutnya aktivitas jantung dapat diukur dengan menggunakan elektrokardiogram, juga dalam bentuk EKG jangka panjang. Pemeriksaan ultrasonografi, endoskopi, pemeriksaan fungsi paru serta pemeriksaan kateter, pemeriksaan laboratorium dan biopsi juga merupakan bagian dari prosedur diagnostik penyakit dalam.
Setelah ahli penyakit dalam membuat diagnosis, dia menyarankan rute perawatan yang paling tepat untuk pasien. Ini sering dalam bentuk pengobatan, misalnya resep antibiotik untuk infeksi kandung kemih atau ginjal atau penggantian hormon untuk temuan endokrinologis. Akan tetapi, pengobatan juga dapat dilakukan tanpa pengobatan, misalnya jika perubahan gaya hidup pasien sudah mengarah pada keberhasilan (perubahan pola makan, berhenti merokok, atau sejenisnya).
Namun, diagnosis yang dibuat oleh ahli penyakit dalam juga dapat mengarah pada rujukan ke spesialis lain jika metode pengobatan diperlukan untuk dia yang tidak memenuhi syarat. Ini adalah kasusnya, misalnya, saat operasi diperlukan. Rujukan dari internis umum ke internis dengan fokus juga dapat dilakukan jika temuannya ternyata rumit.
Dokter penyakit dalam melihat tugas lain dalam pencegahan. Dokter penyakit dalam dapat memberikan nasehat kepada pasien yang, karena konstitusi, perilaku atau disposisi genetik mereka, berada pada risiko yang lebih tinggi untuk suatu penyakit tertentu, untuk membantu mencegah atau menunda timbulnya penyakit. Misalnya, orang yang jelas kelebihan berat badan yang kadar gula darahnya berada di kisaran batas harus mengambil tindakan untuk mencegah kemungkinan diabetes.
Dokter penyakit dalam juga harus memikirkan untuk memberikan sediaan pendukung seperti suplemen vitamin. Hal ini terutama penting untuk pasien yang lemah atau lanjut usia dan juga dapat berperan bila tidak ada gejala defisiensi, tetapi harus ditakuti.
Resiko, efek samping & bahaya
Penyakit dalam mencakup semua organ vital dan dengan demikian biasanya lebih sering muncul pada temuan yang sangat serius atau sangat mengancam nyawa daripada ahli ortopedi, ahli kulit dan profesional medis lainnya, misalnya. Selain itu, organ dalam sering kali bersentuhan langsung satu sama lain, sehingga diagnosis khusus menjadi penting untuk menentukan penyebab gejala secepat dan seakurat mungkin.
Dalam kasus peradangan yang tertunda atau perubahan ganas pada jaringan, durasi diagnosis yang sesingkat mungkin bahkan dapat menyelamatkan hidup - semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk mendiagnosis, semakin buruk diagnosisnya. Pada saat yang sama, mungkin ada gambaran klinis yang lambat, hampir atau tidak terlihat jelas oleh pasien. Karena sebagian besar organ berada di area dada dan perut dan berdekatan, gejala seperti nyeri mungkin tidak dapat dilokalisasi dengan benar. Jadi bisa ada kecurigaan awal yang lebih serius dan jauh lebih tidak berbahaya daripada yang nantinya terbukti benar.
Diagnosis yang selengkap mungkin juga diperlukan untuk keluhan yang tidak terlalu intens. Bahkan penyakit yang sangat serius seperti kanker dapat menyebabkan sedikit atau tanpa gejala untuk sementara waktu. Hal yang sama berlaku untuk kerusakan hormonal. Hal ini tidak biasa bagi mereka untuk menampakkan diri dalam keluhan yang menyebar seperti malaise umum, pusing atau lemah dan karenanya menuntut kompetensi profesional dari dokter yang merawat. Seorang ahli penyakit dalam yang baik dapat menyelamatkan pasien dari cobaan berat di sini jika diagnosis dibuat dengan cepat.