Sebagai Hipertrofi klitoris Dalam pengobatan, pembesaran klitoris yang abnormal dipahami. Wanita menderita klitoris, yang sebagian menyerupai penis pria karena ukurannya yang tidak biasa. Dalam banyak kasus, ini adalah kelainan bawaan. Namun, itu juga bisa berkembang dalam perjalanan hidup karena berbagai alasan.
Apa itu hipertrofi klitoris?
Tanda khas megaloklitoris adalah pembesaran klitoris yang berlebihan, sehingga klitoris terlihat seperti penis kecil.© isyste - stock.adobe.com
Itu Hipertrofi klitoris juga di bawah istilah tersebut Megaloklitoris atau Klitoromegali dipandu. Malformasi dibagi menjadi empat kelas:
- hipertrofi klitoris hormonal
- hipertrofi klitoris non-hormonal
- klitoromegali semu
- klitoromegali idiopatik
Ada banyak alasan berkembangnya hipertrofi klitoris. Penyebab paling umum dari malformasi alat kelamin wanita ini adalah kelainan hormonal. Ini sangat umum terjadi pada gadis yang lebih muda. Dalam kebanyakan kasus, ada kerusakan pada enzim CYP21. Enzim ini mempengaruhi proses hormonal dalam tubuh. Hasilnya adalah berkurangnya kerusakan hormon steroid progesteron.
Akibatnya, androstenedion dan testosteron diproduksi secara berlebihan. Peningkatan pembentukan androgen ini menyebabkan maskulinisasi wanita.
penyebab
Salah satu alasan paling umum adalah apa yang disebut pseudo-hermafroditisme, yang terjadi sebagai akibat dari sindrom adrenogenital atau hiperplasia adrenal. Perkembangannya sering terjadi pada awal kehamilan. Jika janin perempuan menderita cacat enzim, ada kelebihan hormon pria yang tidak proporsional.
Jika kelainan ini terjadi sebelum minggu ke-14 kehamilan, dapat terjadi hermafroditisme yang parah. Pada dasarnya, tingkat hipertrofi klitoris selanjutnya tergantung pada waktu, intensitas dan durasi pengaruh androgen.
Pembesaran klitoris juga bisa dipicu oleh tumor dengan efek androgenik. Neoplasma ganas tidak hanya ditemukan di area ovarium, seperti tumor sel hilar dan tumor sel Leydig.
Kanker kelenjar adrenal, tumor gonad yang menghasilkan steroid, dan karsinosarkoma di kandung kemih juga dapat memiliki efek maskulinisasi. Selain itu, sindrom Cushing, sindrom Fraser, disgenesis gonad, sindrom Turner, dan neurofibromatosis adalah beberapa penyakit yang dapat menyebabkan klitoromegali.
Hipertrofi klitoris juga dapat terjadi akibat rangsangan mekanis. Menggosok klitoris secara konstan dapat menyebabkan peradangan. Pembesaran preputium dan labia bagian dalam mungkin menunjukkan hipertrofi pseudo-klitoris.
Gejala, penyakit & tanda
Tanda khas megaloklitoris adalah pembesaran klitoris yang berlebihan, sehingga klitoris terlihat seperti penis kecil. Ada kemungkinan bahwa karakteristik androgenik lainnya seperti rambut pria yang berlebihan dapat muncul. Selain klitoris yang membesar, perubahan pada genitalia eksterna juga bisa terjadi.
Jika pasien menderita maskulinisasi yang sangat parah, hipertrofi klitoris dapat menyebabkan munculnya labia testis dan oklusi vagina atau saluran urogenital. Jika pembesaran klitoris disebabkan oleh penyebab lain, gejala penyakit yang mendasari juga bisa terjadi.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Seorang ginekolog dapat menggunakan pemeriksaan ginekologi untuk mengetahui apakah terdapat kelainan anatomis pada alat kelamin wanita. Pertama-tama, riwayat kesehatan diambil. Sehubungan dengan gambaran klinis, perhatian khusus diberikan pada pengobatan. Ini mengesampingkan apakah ada paparan androgen melalui doping, misalnya.
Pemeriksaan mikroskopis pada sekresi vagina dan serviks kemudian dilakukan dengan menggunakan apusan. Struktur sel memberikan informasi tentang keseimbangan hormonal. Penelitian lebih lanjut mungkin diperlukan. Untuk memastikan diagnosis hipertrofi klitoris, tes hormon ekstensif dilakukan. Sampel darah harus diambil untuk ini. Pemindaian ultrasonografi juga dapat membantu ginekolog menentukan apakah ada tumor di ovarium.
Pencitraan resonansi magnetik atau terapi resonansi magnetik dari kelenjar adrenal mungkin diperlukan. Karena pembesaran klitoris postnatal yang signifikan sering kali disebabkan oleh stimulasi hormonal yang signifikan, keberadaan tumor penghasil androgen lainnya juga harus disingkirkan. Jika tidak ada neoplasma ganas, mereka yang terkena harus diperiksa untuk penyakit lain dengan efek androgenik seperti sindrom Cushing atau Fraser.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, hipertrofi klitoris tidak mengakibatkan keluhan kesehatan atau komplikasi tertentu. Penyakit ini bisa bawaan atau terjadi seumur hidup. Jika hipertrofi klitoris terjadi tanpa alasan tertentu, mereka yang terkena biasanya menderita penyakit lain yang mendasari.
Dalam kebanyakan kasus, hipertrofi klitoris adalah penyebab utama ketidaknyamanan psikologis. Para pasien merasa tidak enak badan dan sering menderita rasa rendah diri dan rasa percaya diri yang rendah. Selain itu, depresi dan gangguan jiwa lainnya dapat terjadi akibat penyakit tersebut.
Kehidupan seksual juga sangat dibatasi oleh hipertrofi klitoris, karena wanita biasanya malu dengan keluhan tersebut. Ada juga banyak bulu tubuh, yang bisa dianggap tidak menyenangkan. Kualitas hidup sangat dibatasi oleh hipertrofi klitoris. Jika penyebab penyakit ini adalah tumor, maka harus diangkat.
Dalam beberapa kasus, perjalanan penyakit juga bisa negatif jika kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain. Namun, gejalanya bisa diperbaiki melalui operasi. Secara umum tidak dapat diprediksi apakah angka harapan hidup pasien akan berkurang.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Dalam kebanyakan kasus, hipertrofi klitoris tidak menyebabkan gejala yang serius. Kunjungan ke dokter dianjurkan jika kelainan tersebut menyebabkan masalah emosional atau secara umum dianggap tidak menyenangkan. Orang tua yang memperhatikan perubahan perilaku atau kelainan lain pada anak mereka harus menentukan penyebabnya. Karena penyakit ini sering disembunyikan oleh mereka yang terkena, kunjungan ke ginekolog dapat disarankan jika dicurigai. Nasihat medis juga diperlukan jika malformasi menyebabkan keluhan fisik.
Peradangan atau nyeri di area genital harus diklarifikasi dan diobati secara medis. Jika gejala lain ditambahkan, hipertrofi klitoris mungkin merupakan kondisi serius yang perlu didiagnosis. Gadis dan wanita yang terkena harus menemui ginekolog. Perawatan yang sebenarnya biasanya dilakukan di rumah sakit dan operasi dilakukan oleh seorang ahli bedah. Konsultasi erat dengan dokter yang bertanggung jawab harus dilakukan setelah prosedur. Dalam kasus penyebab hormonal, ahli endokrinologi atau pusat hormon dan metabolisme harus dikonsultasikan.
Perawatan & Terapi
Jika malformasi klitoris didiagnosis, harus diklarifikasi apakah penyakit tersebut harus dilihat dalam isolasi atau sebagai bagian dari kompleks gejala atau sindrom. Penyebab klitoromegali yang sebenarnya harus dikenali secara eksplisit. Akhirnya, hipertrofi klitoris dapat diperbaiki dengan pembedahan.
Teknik operasi bedah plastik dapat menjamin rangsangan seksual berikutnya dan penampilan yang tidak mencolok di kemudian hari. Karena perubahan patologis pada alat kelamin bisa sangat membuat stres bagi gadis yang terkena, perawatan psikoterapi selanjutnya harus dipertimbangkan.
Jika penyebabnya adalah tumor penghasil hormon, biasanya tumor tersebut harus diangkat melalui pembedahan. Dalam beberapa kasus, prosedur kombinatorial seperti kemoterapi dan radiasi mungkin diperlukan. Jika cacat enzim tertentu bertanggung jawab atas malformasi, perawatan hormon diindikasikan. Terapi ini memiliki efek penghambatan pada produksi androgen di ovarium dan kelenjar adrenal.
Outlook & ramalan
Prognosis hipertrofi klitoris terkait dengan gangguan kausal. Dalam kebanyakan kasus, prospek kesembuhan adalah menguntungkan. Jika terdapat kelainan pada klitoris, hal ini dapat diperbaiki dengan prosedur pembedahan. Tidak relevan apakah deformitas itu bawaan atau berkembang karena kecelakaan. Koreksi sama mungkinnya dalam kedua kasus dan berhasil dilakukan di hampir semua kasus.
Seperti operasi lainnya, prosedur ini memiliki berbagai risiko dan efek samping. Namun demikian, mereka relatif kecil dan mudah dikelola.Beberapa orang yang terkena dampak mungkin mengalami masalah penyembuhan luka yang mengarah pada perpanjangan proses penyembuhan. Jika prosedur berjalan tanpa komplikasi lebih lanjut, pasien dapat dipulangkan dari perawatan segera setelah sembuh. Kambuhnya hipertrofi klitoris selama hidup dianggap tidak mungkin terjadi pada kasus ini.
Jika hipertrofi klitoris disebabkan oleh penyakit tumor, prognosisnya sangat memburuk. Tergantung pada stadium kanker, kemoterapi atau radiasi berlangsung. Tumor pada akhirnya harus diangkat agar gejalanya dapat diredakan. Jika perjalanan penyakitnya tidak menguntungkan, pasien berisiko mengalami kematian dini, karena kanker dapat menyebar ke organismenya. Selain itu, terapi kanker dikaitkan dengan banyak efek samping dan penurunan kualitas hidup.
pencegahan
Perkembangan hipertrofi klitoris tidak dapat dicegah secara preventif. Malformasi kongenital hanya dapat didiagnosis segera setelah lahir sebagai bagian dari pemeriksaan awal. Untuk dapat menjaga tekanan psikologis yang disebabkan oleh pengerutan klitoris serendah mungkin, deteksi dini, diagnosis, dan pengobatan yang memadai adalah yang terpenting. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang tua untuk menghadiri pemeriksaan kesehatan rutin anak mereka.
Rehabilitasi
Dalam kebanyakan kasus, hipertrofi klitoris tidak memerlukan perawatan lanjutan langsung, karena penyakit ini tidak selalu harus diobati dan karenanya tidak selalu diobati. Hipertrofi klitoris hanya boleh diobati pada kasus yang parah atau bila terjadi penurunan estetika yang parah.
Dalam banyak kasus, penyakit ini dapat diobati dengan relatif baik bahkan dengan pembedahan. Setelah operasi semacam itu, orang yang terkena dampak harus beristirahat dan merawat tubuhnya. Pengerahan tenaga atau aktivitas fisik dan stres lainnya harus dihindari agar tubuh tidak stres yang tidak perlu. Jika hipertrofi klitoris disebabkan oleh tumor, pemeriksaan rutin harus dilakukan oleh dokter.
Hal ini memungkinkan tumor lain yang mungkin diidentifikasi dan diobati pada tahap awal sehingga tumor tidak menyebar ke tubuh wanita. Dalam banyak kasus, perawatan psikologis intensif juga diperlukan untuk mencegah depresi atau gangguan psikologis lainnya. Percakapan yang penuh kasih dan intensif dengan keluarga Anda sendiri sangat cocok. Biasanya hipertrofi klitoris tidak menurunkan harapan hidup pasien.
Anda bisa melakukannya sendiri
Berurusan dengan hipertrofi klitoris dalam kehidupan sehari-hari terutama tergantung pada penyebab yang mendasari dan sejauh mana pengobatannya. Dalam kebanyakan kasus, fokusnya adalah pada pengobatan dan penanganan penyakit yang mendasari, jika ada.
Terlepas dari ini, dalam banyak kasus, para gadis yang terkena dampak terutama menderita keluhan psikologis dan perasaan malu karena cacat alat kelamin. Penting untuk memperkuat harga diri dan kesadaran diri, untuk menghilangkan ketakutan dan, jika perlu, menerima bantuan psikoterapi. Tidak ada cara untuk membantu diri sendiri untuk hipertrofi klitoris itu sendiri, tetapi kualitas hidup mereka yang terkena dapat ditingkatkan dalam kehidupan sehari-hari dengan tindakan yang disebutkan.
Bergantung pada tingkat keparahan dan penyebab hipertrofi klitoris, juga disarankan bagi mereka yang terkena dan orang tua dari gadis yang terkena untuk mencari tahu tentang berbagai pilihan pengobatan dan terapi. Ada juga kelompok swadaya di beberapa kota, forum internet dan berbagai jejaring sosial di mana mereka yang terkena dampak atau orang tua dari anak perempuan yang terkena dampak dapat bertukar pikiran satu sama lain.