Leukoplakia

Leukoplakia merupakan penyakit selaput lendir yang jarang ditemukan di Jerman dan bermanifestasi secara simtomatik berupa perubahan putih atipikal pada jaringan sel yang terkena yang tidak dapat dibersihkan. Karena risiko degenerasi yang tinggi, leukoplakia harus didiagnosis dan diobati pada tahap awal.

Apa itu leukoplakia?

Sebagai Leukoplakia (juga Penyakit kapalan putih) adalah perubahan putih pada selaput lendir yang tidak bisa dibersihkan. Sel-sel lapisan terluar dari selaput lendir menjadi keratin dan membengkak karena lingkungan jaringan yang lembab, memberi mereka warna putih.

Leukoplakia yang paling umum ditemukan di area mukosa mulut, bibir, langit-langit dan lidah (leukoplakia oral). Leukoplakia dibagi menjadi beberapa tahap. Pada leukoplakia yang homogen dan sederhana, area jaringan yang terkena berubah warna secara teratur dan memiliki permukaan yang halus dan dibatasi dengan baik secara lokal.

Dalam kasus leukoplakia berbentuk kutil (verrucous), di sisi lain, permukaannya kasar, sedangkan leukoplakia terbuka (erosif) ditandai dengan batas yang tidak teratur dan area mukosa merah akibat luka. Sel yang terkena, terutama pada leukoplakia verukosa dan erosif, memiliki peningkatan risiko degenerasi dan dapat berubah menjadi karsinoma sel skuamosa (tumor ganas pada kulit dan selaput lendir).

penyebab

SEBUAH Leukoplakia biasanya karena iritasi eksogen permanen. Rangsangan ini dapat bersifat mekanis atau fisik dan disebabkan oleh gigi palsu, kawat gigi, dan gigi karies yang tidak terpasang dengan benar.

Selain itu, leukoplakia dapat disebabkan oleh zat kimia noxae (zat penyebab penyakit), khususnya nikotin dan alkohol. Kebersihan gigi dan mulut yang buruk, kekurangan vitamin A dan B dan zat besi juga meningkatkan leukoplakia.

Selain itu, leukoplakia dikaitkan dengan penyakit genetik seperti dyskeratosis congenita (sindrom Zinsser-Cole-Engman) dan penyakit Darier (penyakit dengan perubahan pada kulit dan selaput lendir) dan penyakit yang didapat seperti lichen planus (flat lichen planus), bentuk kulit lupus eritematosus ( Penyakit autoimun).

Penyakit infeksi seperti sifilis tersier, HIV atau penyakit jamur (Candida albicans) juga dapat menyebabkan leukoplakia.

Gejala, penyakit & tanda

Leukoplakia biasanya tidak menimbulkan gejala yang jelas. Oleh karena itu penyakit ini biasanya ditemukan oleh dokter gigi pada saat pemeriksaan rutin. Dokter mendiagnosis leukoplakia berdasarkan bintik-bintik putih pada selaput lendir yang tidak bisa dibersihkan. Bintik-bintik biasanya muncul dalam jumlah besar dan dapat ditemukan di berbagai tempat di mulut dan bibir. Ciri-ciri luar memberikan informasi tentang stadium penyakit.

Bentuk homogen menunjukkan perubahan warna keputihan yang sangat jelas. Permukaannya biasanya halus dan teratur, tetapi dalam beberapa kasus muncul benjolan kecil di tepinya. Bentuk yang tidak homogen dapat dikenali dari permukaannya yang kasar seperti kutil. Selain itu, nyeri, rasa terbakar dan gejala lainnya muncul di area selaput lendir.

Dalam sub-bentuk erosif, area merah terbentuk di rongga mulut, yang jika diamati lebih dekat, menunjukkan cedera pada selaput lendir. Leukoplakiia erosif tidak jelas dan menyakitkan saat disentuh. Dalam perjalanan penyakit, bercak berkembang biak dan juga menyebar ke daerah sekitarnya. Akibatnya, berkembang tumor ganas yang jika tidak ditangani dapat menyebabkan keluhan dan komplikasi lebih lanjut di seluruh tubuh.

Diagnosis & kursus

SEBUAH Leukoplakia biasanya sudah dapat didiagnosis berdasarkan perubahan karakteristik pada selaput lendir. Karena leukoplakia tidak memanifestasikan dirinya pada sebagian besar kasus berdasarkan gejala lain, penyakit ini sering ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan oleh dokter keluarga atau dokter gigi.

Diagnosis dipastikan dengan eksisi sampel (pengangkatan jaringan) dari daerah yang terkena dengan analisis mikroskopis berikutnya, di mana, jika perlu, penyakit yang mendasari (infeksi atau penyakit keturunan) dapat ditentukan.

Leukoplakia dapat diobati dengan baik dengan tindakan terapeutik yang memadai. Jika tidak diobati, leukoplakia pada stadium lanjut memiliki peningkatan risiko degenerasi dan dapat berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa (tumor ganas pada kulit dan jaringan selaput lendir), oleh karena itu perubahan atipikal pada area selaput lendir harus selalu diperiksa oleh dokter untuk kemungkinan leukoplakia.

Komplikasi

Biasanya, mereka yang terkena leukoplakia dari bercak putih, yang terutama muncul di selaput lendir. Keluhan estetika terjadi terutama di bagian wajah, mulut dan bibir. Tidak jarang mereka yang terkena dampak tidak lagi merasa sehat dan menderita rasa rendah diri serta harga diri yang berkurang.

Selain itu, bisa juga ada rasa tidak nyaman atau sakit pada gigi. Pada anak-anak, leukoplakia dapat menyebabkan bullying atau ejekan, sehingga dapat berkembang keluhan psikologis atau depresi. Selain itu, leukoplakia juga dapat menyebabkan tumor, yang dapat menyebabkan penurunan harapan hidup orang yang terkena. Kualitas hidup pasien sangat terganggu oleh keluhan ini.

Pengobatan leukoplakia harus dimulai sejak dini untuk mencegah berbagai komplikasi. Oleh karena itu, perawatan dini oleh dokter gigi diperlukan, terutama pada anak-anak. Biasanya, tidak ada komplikasi dan gejalanya dapat diredakan dengan relatif baik. Harapan hidup pasien juga tidak dipengaruhi atau dikurangi dengan pengobatan yang berhasil.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika perubahan pada selaput lendir diperhatikan, kunjungan dokter diindikasikan. Keputihan, area yang terasa mengeras di bibir atau di mulut mengindikasikan penyakit serius seperti leukoplakia dan oleh karena itu harus diperiksa. Dalam kasus cedera pada selaput lendir, rasa sakit yang meningkat dan gejala lainnya, diperlukan nasihat medis. Orang yang memakai gigi palsu atau kawat gigi atau yang menderita kerusakan gigi tidak selalu harus ke dokter untuk leukoplakia. Jenis pertumbuhan ini sering kali sembuh dengan sendirinya setelah kondisi yang mendasarinya teratasi.

Perokok, pecandu alkohol, dan orang yang umumnya tidak sehat termasuk di antara kelompok risiko leukoplakia ganas dan harus segera memeriksakan diri ke dokter. Jika gejala muncul setelah infeksi bakteri atau jamur, Anda juga harus menemui dokter keluarga Anda. Jika tumor merosot, konsultasi ke dokter harus segera dilakukan. Secara khusus, leukoplakia seperti kutil harus dipantau dengan hati-hati dan, jika ragu, diklarifikasi secara medis. Jika perubahan pada selaput lendir kambuh, dokter harus diberitahu. Hal yang sama berlaku jika efek samping seperti bintik mati rasa atau nyeri pada selaput lendir muncul beberapa saat setelah pemulihan. Dokter yang tepat adalah dokter gigi, dokter kulit atau ahli penyakit dalam.

Perawatan & Terapi

Terapi satu Leukoplakia terutama menargetkan penyebab yang mendasari. Misalnya, gigi palsu yang tidak pas harus disesuaikan oleh dokter gigi atau gigi karies harus dirawat. Penyakit menular apa pun yang dapat menyebabkan leukoplakia juga harus diobati.

Leukoplakia sering sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu setelah faktor penyebab dieliminasi. Jika tidak demikian, area selaput lendir yang terkena leukoplakia biasanya diangkat dengan pembedahan sebagai bagian dari prosedur invasif minimal. Teknik bedah yang digunakan di sini adalah ablasi elektrokustik dan prosedur cryosurgical.

Dalam ablasi elektrokustik, area jaringan yang terkena dipanaskan dan dihancurkan dengan bantuan jarum kecil, lingkaran atau bola yang dipasang ke ujung perangkat yang dioperasikan dengan arus rendah. Meskipun nyeri dapat terjadi pasca operasi, yang harus ditangani dengan tepat, luka yang disebabkan oleh prosedur ini akan sembuh dengan baik dalam satu hingga tiga minggu. Selain itu, area jaringan yang terkena leukoplakia dapat dihancurkan oleh lapisan es lokal selama prosedur cryosurgical (metode destruktif fisik, cryonecrosis) dengan mendinginkannya hingga di bawah -40 ° C dengan nitrogen cair.

Outlook & ramalan

Prognosis leukoplakia tergantung pada penyebabnya. Jika gigi palsu tidak diadaptasi dengan baik, koreksi yang sesuai dalam banyak kasus dapat membebaskan gejala. Gigi yang sakit juga harus dirawat dan, jika perlu, dicabut. Tanpa perbaikan pada kondisi di area mulut, tidak ada pengurangan gejala yang dapat dicapai. Obat dapat diberikan untuk mendukung hal ini, tetapi penyebabnya harus diklarifikasi untuk mencapai kebebasan permanen dari gejala.

Konsumsi polutan harus benar-benar dihindari untuk meningkatkan prognosis. Selain itu, kebersihan mulut harus dioptimalkan dan disesuaikan dengan kebutuhan organisme manusia. Jika tidak, prognosisnya akan memburuk. Jika pasien mengidap penyakit virus kronis, prognosisnya memburuk. Dalam kasus penyakit menular, terapi jangka panjang biasanya diperlukan untuk meringankan gejala, tetapi tidak ada pilihan penyembuhan.

Jika penyebab gejala dapat ditelusuri kembali ke penyakit jamur, pemulihan seringkali dapat dicapai. Ini tergantung pada pemicu penyakit dan keadaan umum kesehatan orang yang bersangkutan. Semakin buruk sistem kekebalan tubuh, semakin sulit mengobati jamur. Jika ada penyakit autoimun, prognosisnya juga buruk. Pada pasien ini, pengobatan juga ditujukan untuk meredakan gejala.

pencegahan

Satu Leukoplakia dapat dicegah dengan menghindari faktor pemicunya. Faktor risiko leukoplakia termasuk konsumsi nikotin dan alkohol, kebersihan mulut yang tidak memadai, dan gigi palsu serta kawat gigi yang tidak dipasang dengan benar. Karena penyakit ini memiliki tingkat kekambuhan yang relatif tinggi (tingkat kekambuhan), mereka yang sudah terkena leukoplakia harus menjalani pemeriksaan lanjutan secara teratur.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk leukoplakia terutama mencakup tindakan pencegahan, terutama mengingat tingkat kekambuhan yang tinggi. Selain kebersihan mulut yang hati-hati dan meningkat, ini juga termasuk kunjungan rutin ke dokter gigi. Gaya hidup sehat juga direkomendasikan, yang sejalan dengan diet seimbang dan sebagian besar menghindari konsumsi alkohol dan nikotin. Mereka yang terkena dampak sangat disarankan untuk lebih memperhatikan perawatan gigi secara umum; jika perlu, dokter yang merawat dapat memberikan tip dan nasehat yang tepat untuk meringankan penderitaan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dengan leukoplakia, orang dapat mengambil berbagai tindakan untuk mendukung perawatan medis. Secara umum, penyebab ketidaknyamanan harus ditentukan terlebih dahulu.

Jika leukoplakia disebabkan oleh karies, maka gigi yang karies harus dicabut. Ini adalah prosedur rutin, setelah itu mereka yang terkena dampak tidak diperbolehkan mengonsumsi makanan padat selama beberapa jam atau hari. Selain perawatan gigi, kebersihan gigi harus ditingkatkan untuk mengurangi risiko ketidaknyamanan lebih lanjut. Jika leukoplakia telah dipicu oleh agen kimiawi seperti nikotin atau alkohol, maka gaya hidup harus diubah. Zat pemicunya harus benar-benar dihindari. Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena harus memulai terapi atau beralih ke kelompok swadaya.

Vitamin penyebab atau defisiensi zat besi lebih mudah diobati. Dalam hal ini, cukup mengubah makanan dan memasok tubuh dengan zat yang diperlukan. Jika penyakit ini disebabkan oleh penyakit menular yang serius seperti HIV, sifilis, atau penyakit jamur, tindakan terpenting adalah segera mendiagnosisnya dan segera diobati. Pasien dapat mendukung pemulihan terbaik dengan mengikuti instruksi dokter dan memberi tahu mereka tentang gejala yang tidak biasa.