Ileus batu empedu

Disebut Ileus batu empedu mengacu pada komplikasi yang jarang terjadi di area penyakit batu empedu, di mana batu empedu yang terlepas dari saluran empedu menyebabkan obstruksi usus. Sekitar tiga persen dari semua obstruksi usus disebabkan oleh batu empedu. Ileus batu empedu biasanya terjadi pada pasien yang lebih tua.

Apa itu ileus batu empedu?

Dalam jargon teknis, obstruksi usus disebut ileus. Ini mewakili gangguan lengkap dari bagian usus normal dari usus kecil dan besar. Oklusi yang tidak lengkap disebut subileus. Istilah ileus berasal dari bahasa Yunani dan berarti penyertaan atau penyatuan dalam terjemahan bahasa Jerman.

Jika saluran usus tertutup atau terhalang dalam perjalanannya, makanan dan cairan yang tertelan tidak dapat lagi diangkut. Isi usus menumpuk. Jika obstruksi usus yang disebabkan oleh batu empedu disebut ileus batu empedu.

penyebab

Penyakit batu empedu seringkali menyebabkan peradangan yang tidak terbatas pada kantong empedu saja. Sebaliknya, mereka juga menyebar ke usus, yang selaput lendir sensitifnya hancur dalam prosesnya. Kantung empedu kemudian pecah ke dalam rongga perut atau melubangi usus besar. Ini mengarah ke fistula yang disebut cholecystocolic atau cholecystoduodenal.

Dalam kasus penyakit kronis, yang disebut aerobilie sering terbentuk, di mana udara terakumulasi di saluran empedu. Dalam perjalanan penyakit, diare kronis dan kekurangan vitamin K. Batu empedu ileus terbentuk ketika batu empedu yang lebih besar bergerak melalui fistula ke dalam usus. Obstruksi usus kemudian dapat ditemukan di daerah fistula atau di antara usus halus dan usus besar.

Gejala, penyakit & tanda

Obstruksi usus atau ileus memicu gejala yang berbeda, tergantung pada penyebab penyakitnya. Perbedaan umum dibuat antara obstruksi usus mekanis dan fungsional. Ileus mekanik sering menyebabkan sakit perut yang parah, muntah, penumpukan gas di usus, dan obstruksi tinja.

Jika terjadi oklusi mekanis, gejala menunjukkan usus yang sangat aktif saat mencoba memaksa isinya melalui saluran yang menyempit. Aktivitas usus yang berlebihan ini dikenal dalam istilah teknis sebagai hiperperistaltik. Dokter yang merawat menggunakan stetoskop untuk mendengarkan perut.

Suara percikan dan siulan kemudian dapat dengan jelas terdengar selama ini. Jika ileus batu empedu sudah sangat parah, mereka yang terkena akan menderita nyeri kolik. Usus yang keras dan kaku bisa dirasakan melalui perut.

Diagnosis & kursus

Gejala obstruksi usus sangat bervariasi dan tergantung di mana bagian yang menyempit itu berada. Namun, dapat dengan cepat dibedakan apakah usus kecil atau besar terpengaruh. Dokter mengenali penutupan mekanis dari gejala-gejala yang sering terjadi, seperti penumpukan gas, kurang buang air besar, perut kembung dan muntah.

Oklusi yang lebih dalam di usus kecil awalnya tidak menyebabkan muntah. Ini hanya terjadi pada stadium lanjut dan menunjukkan warna coklat yang mencolok dengan bau yang tidak sedap. Dalam kedua kasus tersebut, pasien menderita sakit perut yang parah, biasanya di daerah pusar. Yang disebut ileus paralitik fungsional memiliki gejala seperti nyeri, sendawa, muntah, dan mual.

Jika dokter mendengarkan rongga perut, berbeda dengan penutupan mekanis, dia tidak mendengar suara usus. Ketika obstruksi usus paralitik fungsional berkembang, daerah perut awalnya tidak mengeras. Terjadi peningkatan akumulasi gas. Jika peritoneum meradang karena penyakit ini, gejala khasnya juga berubah. Apa yang disebut perut gendang muncul, yang mengencang dan mengeras.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, batu empedu ileus dikaitkan dengan keluhan dan gejala yang sangat tidak menyenangkan. Kebanyakan pasien mengalami muntah hebat dan nyeri hebat di perut dan usus. Gas juga terakumulasi di usus, yang berhubungan dengan perut kembung. Kualitas hidup orang yang terkena sangat berkurang oleh ileus batu empedu.

Ada juga yang disebut obstruksi usus, yang harus segera ditangani oleh dokter. Mereka yang terkena sering menderita muntah dan pusing. Bersendawa juga bisa terjadi. Rasa sakit dan keluhan yang terus-menerus sering kali menimbulkan keluhan psikologis atau depresi. Tidak jarang mereka yang terkena dampak menarik diri dari kehidupan dan tidak lagi berpartisipasi aktif dalam kehidupan sehari-hari.

Ileus batu empedu biasanya diobati dengan bantuan pengobatan dan pembedahan. Tidak ada komplikasi. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya hilang setelah beberapa saat setelah perawatan dan tetap tidak terjadi. Namun, sebagai aturan, penyebab obstruksi usus kemudian diobati.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika yang bersangkutan menderita sakit perut dan mual, konsultasikan ke dokter segera setelah gejalanya menetap selama beberapa hari atau kambuh. Jika nyeri menyebar lebih jauh ke perut, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Jika perut kembung, sendawa tidak nyaman, atau perasaan kenyang di tubuh terjadi beberapa kali, diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

Jika gejala meningkat intensitasnya atau timbul gejala tambahan, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Jika Anda mengalami demam, merasa sakit atau tidak enak badan, berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi ketidakteraturan. Konstipasi persisten meskipun asupan cairan cukup atau masalah buang air besar yang tidak diinginkan harus diselidiki dan diobati. Dalam kasus gejala seperti kram di perut bagian atas, kelemahan fisik secara umum, dan penurunan kinerja, kunjungan ke dokter diperlukan untuk mengetahui penyebabnya.

Jika yang bersangkutan tidak dapat lagi menjalankan tugasnya sehari-hari seperti biasanya, maka harus mencari bantuan dan dukungan dari dokter. Diare kronis, kegelisahan terus-menerus, dan perubahan sistem pernapasan memerlukan perawatan medis. Jika orang yang terkena dapat merasakan indurasi di saluran pencernaan dengan jari-jarinya, observasi ini harus didiskusikan dengan dokter. Ketegangan yang tidak diatur sendiri dianggap tidak biasa dan harus diperiksa.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan batu empedu ileus sering dimulai dengan pemasangan selang nasogastrik. Penyebab oklusi awalnya tidak relevan. Dokter yang merawat memiliki pilihan untuk mengeluarkan isi lambung melalui tabung dari tabung lambung dan dengan demikian berkontribusi pada kelegaan usus.

Infus juga termasuk dalam ukuran standar dengan adanya ileus batu empedu. Ini untuk memastikan bahwa semua elektrolit dan cairan yang hilang melalui usus diganti. Kateter kemih dipasang sehingga dokter dapat mengontrol cairan yang terserap dan hilang.

Hal ini juga umum untuk memberikan obat pereda nyeri kepada pasien, yang seharusnya meredakan gejala yang berhubungan dengan obstruksi usus seperti nyeri, muntah dan mual. Jika otot usus dilumpuhkan oleh ileus, intervensi non-invasif ini mungkin pada awalnya cukup.

Namun, jika ada yang disebut obstruksi pencekikan, yang menunjukkan gangguan suplai darah ke usus karena penyempitan pembuluh darah, pengobatan lebih lanjut harus dipertimbangkan. Ini membuat keterampilan motorik usus berhenti bergerak dengan menstimulasi gerakan peristaltik lagi. Dalam kasus ini, bagaimanapun, operasi invasif tidak jarang terjadi.

Outlook & perkiraan

Ileus batu empedu umumnya memiliki prognosis yang baik. Jika tidak ada penyakit lain dan orang yang bersangkutan memiliki sistem kekebalan yang sehat, penyembuhan total dapat dilakukan dalam beberapa minggu. Diagnosis dan terapi gangguan kausal diperlukan untuk ini, meskipun gejala saat ini dapat dikurangi dengan perawatan medis awal melalui selang lambung.

Aktivitas fungsional usus dipulihkan dan dipantau dalam terapi lebih lanjut. Untuk menghindari komplikasi lebih lanjut, organisme harus diberi cairan yang cukup selama masa pengobatan.

Jika pasien juga menemukan ketidakteraturan dalam suplai darah ke usus, langkah pengobatan lebih lanjut diindikasikan. Dalam banyak kasus, batu empedu ileus terjadi pada orang tua. Mereka seringkali memiliki penyakit lain dan sistem kekebalan mereka secara alami seringkali melemah.

Akibatnya, proses penyembuhan bisa tertunda secara signifikan. Perawatan luka pasca perawatan tertunda dan dapat menyebabkan komplikasi. Kualitas hidup pasien berkurang.

Namun demikian, batu empedu ileus biasanya tidak mengurangi harapan hidup. Gangguan psikologis bisa terjadi dan gejalanya bisa kembali. Pada prinsipnya, keadaan kesehatan secara keseluruhan harus diperhitungkan dalam prospek kebebasan penuh dari gejala.

pencegahan

Pada dasarnya batu empedu ileus hanya dapat dicegah sebagian. Pada dasarnya harus dipastikan tidak ada formasi batu empedu. Aspek penting dalam mencegah obstruksi usus adalah buang air besar secara teratur.

Tapi diet juga memainkan peran penting. Bagaimanapun, makanan yang sulit dicerna harus dihindari, terutama dari pengalaman pribadi, karena ini juga dapat menyebabkan pembentukan batu empedu. Bahkan setelah operasi di daerah perut, obstruksi usus sering terjadi. Ini kemudian disebut ileus pasca operasi.

Untuk alasan ini, penting untuk memberikan perhatian khusus pada gejala khas seperti nyeri, muntah, penumpukan gas dan kurang feses setelah operasi tersebut. Jika ini terjadi, dokter harus segera berkonsultasi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Ileus batu empedu adalah penyakit yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan bedah segera. Jika batu empedu ileus tidak segera dioperasi, maka pasien akan meninggal karenanya. Terjadinya ileus batu empedu sangat jarang terjadi.

Itu tidak dapat didiagnosis oleh pasien sendiri; diagnosis hanya dapat dibuat dengan menggunakan prosedur pencitraan. Ileus batu empedu sama sekali bukan hasil dari batu empedu yang tidak diobati, tetapi hanya bentuk penyakit sekunder yang sangat langka. Jika pasien yang diinformasikan dan diinformasikan mencurigai kemungkinan ileus batu empedu pada dirinya sendiri, dokter atau rumah sakit harus segera berkonsultasi.

Setelah operasi berhasil dan pasien masuk kembali ke dalam kehidupan sehari-harinya - biasanya setelah menyelesaikan tindakan rehabilitasi yang sesuai - ada cara di mana pasien dapat secara aktif mendukung dan meningkatkan penyembuhan dan pemulihannya. Di sini tergantung pada pengaturan kehidupan sehari-hari yang seimbang: Aktivitas dan waktu istirahat yang cukup harus seimbang.

Aktivitas fisik ringan, seperti berjalan-jalan di udara segar, memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular, kesehatan dan kondisi secara umum. Dengan cara ini, tubuh bisa diperkuat dan pulih dari operasi. Mengikuti diet yang diresepkan oleh dokter dan menghindari alkohol juga penting.