Mastitis nifas (radang payudara saat menyusui)

SEBUAH Mastitis nifas adalah peradangan pada payudara penghasil susu (menyusui), yang disebabkan oleh infeksi bakteri dan merupakan komplikasi yang paling umum selama menyusui, bersama dengan hidung tersumbat. Mastitis nifas menyerang sekitar satu dari seratus wanita setelah melahirkan, meskipun penyakit ini biasanya mudah diobati.

Apa itu mastitis nifas?

Sebagai Mastitis nifas adalah peradangan akut pada kelenjar susu selama menyusui, yang dapat ditelusuri kembali ke bakteri patogen (lebih dari 90% ke Staphylococcus aureus).

Tergantung pada jenis penyebarannya, perbedaan dibuat antara dua bentuk mastitis nifas. Dalam kebanyakan kasus, mastitis nifas menyebar secara difus di jaringan ikat payudara melalui sistem limfatik atau darah (mastitis nifas interstisial).

Selain itu, mastitis nifas dapat menyebar melalui sistem saluran susu pada payudara yang terkena, dengan penularan terutama terjadi selama menyusui.

Infeksi payudara saat menyusui sangat menyakitkan dan harus diperiksa dan dirawat oleh dokter. Kelegaan pertama dapat dicapai dengan kompres pendingin.

penyebab

SEBUAH Mastitis nifas dipicu oleh kontaminasi bakteri patogen, yang biasanya berasal dari nasofaring anak yang terkolonisasi kuman. Anak tersebut mungkin telah terinfeksi oleh ibunya atau oleh petugas rumah sakit (infeksi nosokomial).

Selain itu, kontaminasi akibat kontak antara kulit payudara dan lokia yang diklasifikasikan sebagai infeksi (sekresi luka setelah lahir) mungkin terjadi. Patogen masuk ke payudara melalui rhagades (retakan halus) di puting (puting), areola atau kulit selama menyusui, menyebar dan memicu mastitis nifas.

Lebih lanjut, mastitis puerperalis dapat disebabkan oleh penyumbatan pada susu, di mana perbanyakan patogen juga dapat disukai, mirip dengan "genangan air".

Gejala, penyakit & tanda

Gejala radang payudara saat menyusui bisa bermacam-macam. Pada awalnya, peradangan akan terlihat melalui rasa tegang yang meningkat di seluruh payudara. Ketegangan ini secara bertahap akan berkembang menjadi rasa sakit yang lebih parah. Dada akan membengkak dan menjadi lebih keras dari biasanya. Anda juga akan melihat kemerahan.

Karena dada yang meradang maka akan terasa panas. Sehubungan dengan hal tersebut, demam bisa muncul seperti "entah dari mana". Selain itu, wanita yang terkena sering mengalami masalah keringat dan peredaran darah. Banyak yang merasa sakit dan lelah. Payudara yang terkena juga akan membesar secara signifikan. Gejala ini biasanya hanya muncul satu kali selama menyusui. Namun, dalam beberapa kasus bisa kambuh.

Dalam kasus yang jarang terjadi, mastitis menyebabkan perkembangan kumpulan nanah yang dienkapsulasi (abses). Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan fistula. Melalui fistula tersebut, nanah dapat menembus jaringan sekitarnya, di bawah kulit atau bahkan ke dalam organ. Dalam kasus ini, menyentuh dada yang sakit hampir tak tertahankan.

Kompres pendingin memiliki efek menenangkan. Gejala yang dijelaskan seharusnya mereda setelah paling lambat dua minggu. Jika tidak demikian halnya, berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis & kursus

Di a Mastitis nifas diagnosis dibuat selama pemeriksaan klinis. Pembengkakan yang menyakitkan di area kelenjar susu yang terkena disertai dengan kemerahan, panas berlebih pada kulit serta demam mendadak, nyeri tubuh, dan pembengkakan kelenjar getah bening aksila adalah gejala khas mastitis nifas.

Diagnosis dikonfirmasi dengan analisis darah, yang digunakan untuk menguji darah untuk penanda peradangan. Dalam beberapa kasus (4-12%) mastitis nifas, abses (penumpukan nanah) terbentuk dalam 1 sampai tiga hari. Jika diduga terbentuk abses, sonografi (pemeriksaan ultrasonografi) diperlukan untuk menentukan ukuran dan lokasi abses.

Secara umum, perjalanan mastitis nifas baik dan peradangan sembuh sendiri dengan cepat atau dengan pengobatan. Namun, jika mastitis nifas sudah ada, penyakit ini dapat menjadi kronis dan risiko mastitis nifas berulang meningkat.

Komplikasi

Infeksi payudara selama menyusui biasanya sangat tidak nyaman dan menyebabkan rasa sakit yang membakar dan batasan lainnya. Untuk menghindari kerusakan konsekuensial, perawatan oleh dokter pasti diperlukan. Mereka yang terkena terutama menderita demam saat menyusui. Selain demam, ada juga rasa lelah dan penat.

Payudara ibu menjadi meradang, menyebabkan nyeri dan perasaan tidak nyaman di dada. Apalagi saat menyusui, ada rasa sakit yang parah. Payudara juga bisa membesar atau membengkak saat menyusui akibat infeksi payudara. Selanjutnya ada gejala flu yang biasa, sehingga penderita menderita sakit kepala dan nyeri badan. Kualitas hidup berkurang secara signifikan oleh penyakit ini.

Namun, dalam banyak kasus, peradangan payudara tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut saat menyusui dan menghilang dengan sendirinya. Pengobatan jarang diperlukan. Namun, ini dilakukan dengan bantuan antibiotik dan tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Angka harapan hidup pasien juga tidak terpengaruh oleh peradangan payudara selama menyusui.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Mastitis nifas hanya terjadi pada wanita setelah melahirkan dan selama menyusui. Jika terjadi nyeri atau perubahan pada kulit payudara, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Obat pereda nyeri hanya boleh diminum setelah berkonsultasi dengan dokter, karena dapat menyebabkan komplikasi bagi ibu dan bayinya. Setiap pembengkakan di payudara atau puting harus diperiksa oleh dokter. Jika ibu menolak menyusui bayi karena gejala yang ada, konsultasikan ke dokter. Harus dipastikan tidak ada kelainan atau kekurangan dalam perawatan bayi yang baru lahir.

Jika ibu mengalami demam, rasa tidak enak badan atau berkeringat, diperlukan dokter. Jika ada irama jantung yang tidak teratur atau gangguan pada sistem peredaran darah, maka disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter. Pembentukan nanah, perkembangan benjolan atau fistula pada payudara harus diperiksa dan diobati. Jika ibu menderita kecemasan, menolak anaknya atau jika timbul ketidakteraturan emosional lainnya, diperlukan dokter atau terapis. Seorang dokter harus segera memeriksakan diri ke dokter jika Anda merasa kurang sejahtera, perubahan suasana hati atau perilaku tidak normal. Ini adalah tanda-tanda gangguan kesehatan yang perlu diselidiki dan diobati.

Perawatan & Terapi

Di a Mastitis nifas tindakan fisik diterapkan terlebih dahulu. Ini termasuk pendinginan dan pengosongan payudara yang konsisten untuk menghindari kemacetan ASI. Selain itu, produksi ASI dapat dikurangi dengan obat-obatan yang menggunakan penghambat prolaktin.

Selanjutnya, payudara yang terkena harus diimobilisasi jika memungkinkan. Jika tidak ada perbaikan yang terlihat dalam 24-48 jam, terapi antibiotik direkomendasikan. Karena sekitar 80 persen dari strain Staphylococcus aureus resisten terhadap penisilin, dokter akan mengambil apusan untuk menentukan antibiotik yang tidak resisten oleh patogen. Jika abses telah terbentuk di perjalanan selanjutnya, dokter dapat mengosongkan abses melalui sayatan (sayatan kulit minimal) dengan menempatkan tab atau tabung kecil ke dalam rongga abses untuk mengalirkan sekresi luka (drainase irigasi-hisap).

Irigasi luka harian diperlukan sampai mastitis nifas benar-benar mereda. Jika hanya abses subkutan yang lebih kecil yang berkembang selama mastitis nifas, ini dapat ditusuk dan sekresi luka dihisap dengan bantuan jarum suntik. Meskipun menyusui dapat dilanjutkan setelah dua hari pertama dengan mastitis nifas ringan, menyusui harus dihindari dalam kasus apapun dengan mastitis nifas abses.

Outlook & perkiraan

Prognosis peradangan payudara selama menyusui baik. Penyembuhan spontan sering didokumentasikan pada banyak dari mereka yang terkena dampak. Perawatan medis harus dilakukan agar tidak terjadi gangguan sekunder atau komplikasi jangka panjang. Dengan ditemani oleh seorang dokter yang terlatih, pendekatan yang berbeda untuk meringankan gejala dilakukan.

Dalam banyak kasus, imobilisasi payudara cukup untuk memperbaiki situasi secara keseluruhan. Selain itu, payudara harus didinginkan dan ASI harus dikosongkan sepenuhnya. Jika tidak ada perbaikan dalam beberapa hari, pemberian obat-obatan akan memicu penurunan produksi ASI. Segera setelah organisme berhenti memproduksi susu setelah lahir, iritasi bisa sembuh total. Karena penyakit ini dipicu oleh bakteri, bahan aktif yang diberikan ditujukan untuk membunuh patogen. Mereka kemudian dikeluarkan dari organisme dan diekskresikan.

Jika penyakit berkembang dengan baik, setelah beberapa hari istirahat Anda akan bebas dari gejala. Jika jalan yang tidak menguntungkan berkembang, pemulihan dapat diharapkan segera setelah produksi susu telah berakhir. Beberapa hari atau minggu setelah peradangan sembuh total. Jika peradangan payudara terjadi lagi setelah kehamilan baru, prognosisnya juga baik.

pencegahan

Perawatan kulit payudara yang memadai untuk menghindari kekurangan (salep, krim) dapat digunakan selama menyusui Mastitis nifas mencegah. Pengosongan payudara secara teratur dan hati-hati juga dapat membantu mencegah kemacetan ASI dengan mengurangi risiko penyumbatan. Selain itu, kontak langsung payudara dengan lokia harus dicegah untuk menghindari mastitis nifas.

Rehabilitasi

Mastitis nifas dapat kambuh kapan saja setelah sembuh, oleh karena itu penting untuk secara khusus mengontrol aliran ASI segera setelahnya. Di atas segalanya, sangat penting untuk memastikan bahwa peti tersebut dikosongkan sebanyak mungkin. Jika anak belum meminum semuanya, ini dapat membantu menyebarkan sisa susu untuk menghindari penumpukan baru. Oleh karena itu, perawatan lanjutan lebih difokuskan pada pencegahan peradangan payudara.

Begitu kuman yang menyerang telah menetap di ASI yang tertahan dan menyebabkan infeksi, komplikasi lebih lanjut dapat terjadi. Penting untuk menormalkan perubahan perilaku minum anak secepat mungkin. Jika hal ini tampaknya tidak memungkinkan, alternatifnya adalah dengan beralih ke pemberian susu botol agar anak tidak mengalami dehidrasi dan kekurangan nutrisi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dengan mastitis nifas atau radang payudara saat menyusui, ada beberapa tindakan yang dapat dilakukan sendiri untuk meredakan gejala dan menyembuhkan peradangan.

Pertama-tama, bra yang pas adalah keuntungan jika Anda mengalami infeksi payudara. Selanjutnya, kompres hangat dapat diberikan pada payudara sebelum setiap menyusui. Karena kehangatannya, ini merangsang aliran susu. Selama waktu antara menyusui, mendinginkan payudara dengan bantuan kompres es atau kompres dadih dapat memperbaiki peradangan. Juga membungkus dengan tanah liat asam asetat dapat menyebabkan pendinginan dan dengan demikian perbaikan. Payudara harus dikosongkan secara teratur agar tidak ada penumpukan ASI di payudara. Selain itu, orang yang bersangkutan harus memastikan bahwa mereka minum cukup cairan. Penting juga untuk memastikan istirahat di tempat tidur.

Jika mastitis nifas terlalu parah, orang yang terkena seringkali tidak dapat menyusui karena rasa sakit. Berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan obat yang mungkin tidak membahayakan bayi. Jika tidak ada perbaikan pada mastitis nifas setelah menggunakan tindakan swadaya yang disebutkan, berkonsultasi dengan dokter, yang kemudian biasanya memulai pengobatan peradangan payudara dengan antibiotik.