Gangguan berkemih

Kandung kemih manusia menampung sekitar 300-450ml urin, yang memakan waktu sekitar 4-7 jam. Akibatnya, kita merasa ingin buang air kecil dan pergi ke toilet untuk buang air kecil, tetapi ini tidak berlaku untuk semua orang. Sesuatu yang bahkan tidak dibicarakan oleh mereka yang terkena dampak dalam banyak kasus disebut demikian Gangguan berkemih.

Apa itu gangguan buang air kecil?

Istilah gangguan berkemih meringkas pengosongan kandung kemih yang sulit atau tidak lengkap, jarang buang air kecil, dan hilangnya urin secara tidak sengaja (inkontinensia).

Istilah gangguan berkemih meringkas pengosongan kandung kemih yang sulit atau sebagian tidak lengkap, jarang buang air kecil, dan hilangnya urin secara tidak sengaja (inkontinensia). Wanita lebih sering terkena 14,7 persen daripada pria yang hanya sekitar sembilan persen, karena otot sfingter kandung kemih wanita (sfingter) lebih rentan dan otot dasar panggul lebih sering melemah.

Jika tidak ada urin atau kurang dari 100 mililiter yang dikeluarkan selama 24 jam, dokter menyebut apa yang disebut anuria. Namun, jika jumlah urin harian lebih dari tiga liter per hari, orang berbicara tentang poliuria. Keluaran urin harian kurang dari 500 mililiter disebut oliguria. Interaksi berbagai penyebab bertanggung jawab atas disfungsi kandung kemih. Dengan demikian, kelainan buang air kecil bukanlah gambaran klinis yang seragam.

penyebab

Ada berbagai kemungkinan penyebab gangguan buang air kecil. Penyebab mekanis termasuk, misalnya, ketika uretra atau kandung kemih rusak, berubah atau meradang. Tumor uretra atau kandung kemih, benda asing yang menyebabkan obstruksi uretra atau benda asing di kandung kemih juga termasuk.

Katup uretra (menyebar, selaput seperti layar yang muncul pada anak laki-laki saat masih kecil dan bertanggung jawab atas kerusakan permanen), infeksi saluran kemih (uretritis) atau penyempitan uretra (penyempitan uretra) dapat menjadi penyebab gangguan pengosongan kandung kemih. Pembesaran prostat (hiperplasia prostat), radang kandung kemih (sistitis), tonjolan dinding kemih (divertikulum kandung kemih), di area vagina dan kandung kemih serta fistula usus dan kandung kemih, batu kandung kemih atau insufisiensi ginjal juga menjadi pertimbangan.

Demensia, penyakit Parkinson, multiple sclerosis atau abses tulang belakang atau lesi medula spinalis lainnya diketahui sebagai penyebab neurogenik. Tetapi juga obat-obatan tertentu untuk drainase (diuretik) dapat memicu peningkatan ekskresi urin.

Tanda-tanda gangguan miksi bermacam-macam. Perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap (sisa pembentukan urin) dan tetesan urin yang terus-menerus setelah buang air kecil mungkin merupakan tanda-tandanya. Kadang-kadang awal miksi tertunda atau aliran urin terputus, yang juga dikenal sebagai "gagap kencing". Beberapa orang merasakan aliran urin melemah hingga menetes atau bahkan buang air kecil dalam waktu lama.

Namun, kadang-kadang, keinginan untuk buang air kecil juga dapat terjadi: dorongan yang sangat kuat dan tak tertahankan yang juga dapat menyebabkan inkontinensia. dan bahkan memburuk menjadi nokturia jika keinginan untuk buang air kecil dimulai lebih dari dua kali dalam semalam. Gangguan berkemih juga dapat terlihat pada jumlah urin yang lebih sedikit dengan frekuensi berkemih yang meningkat secara signifikan atau disertai dengan buang air kecil yang lebih sulit.

Nyeri saat buang air kecil adalah tanda yang jelas, terutama jika hanya sejumlah kecil urin yang dikosongkan dan kram kandung kemih bisa menyertai. Inkontinensia urin, yang menyebabkan keluarnya urine secara tidak sengaja, juga dapat menyebabkan gangguan berkemih. Perbedaan dibuat antara inkontinensia urgensi, inkontinensia stres, inkontinensia overflow, inkontinensia refleks dan inkontinensia campuran.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk kesehatan kandung kemih dan saluran kemih

Penyakit dengan gejala ini

• Kanker uretra
• Uretritis
• demensia

• Kanker kandung kemih
• Pembesaran prostat
• Kelemahan ginjal

• Striktur uretra
• Sistitis
• Divertikulum kandung kemih

Diagnosis & perjalanan penyakit

Setiap orang yang terkena dampak membutuhkan perawatan individu, karena gangguan berkemih dan inkontinensia masih menjadi topik tabu yang besar di masyarakat kita dan orang yang sakit sering dilanda rasa malu yang besar. Ahli urologi biasanya memulai dengan riwayat kesehatan pasien.

Jika pasien melaporkan satu atau lebih gejala khas gangguan berkemih, pemeriksaan fisik akan dilakukan. Faktor penting seperti kondisi fisik dicatat di sini. Obesitas (kelebihan berat badan) merupakan faktor risiko terjadinya inkontinensia, namun kehamilan juga bisa menjadi pemicunya. Diabetes mellitus juga merupakan penyebab gangguan berkemih, karena ketidakseimbangan metabolik seringkali menyebabkan peningkatan patologis dalam jumlah urin.

Yang disebut diagnostik laboratorium mencakup semua investigasi teknis. Strip tes urin memberikan informasi tentang penyakit pada kandung kemih, ginjal atau hati, dan pemeriksaan mikroskopis dari urin bagian tengah memberikan informasi tentang kemungkinan infeksi saluran kemih. Dalam reaksi urin berlebih, bahan kimia tertentu ditambahkan ke urin pasien. Dengan cara ini, gangguan fungsional dan bahkan gangguan metabolisme dapat dikenali.

Untuk menyingkirkan kemungkinan hiperplasia prostat, kanker prostat, dan sindrom prostat jinak, diperlukan pemeriksaan rektal digital. Menggunakan cystourethrogram miksi, kandung kemih diisi dengan media kontras melalui kateter melalui uretra. Dengan cara ini, aliran balik urin melalui ureter ke pelvis ginjal dapat dideteksi untuk dapat mengetahui kelainan anatomi atau fungsional pengosongan kandung kemih.

Komplikasi

Gangguan berkemih memiliki penyebab berbeda dengan komplikasi yang berbeda pula. Beberapa peradangan uretra atau kandung kemih sering terjadi. Penyebaran patogen secara sistemik (sepsis) di sini dapat mengakibatkan komplikasi. Sepsis adalah kondisi yang mengancam jiwa dan menyebabkan kematian di lebih dari setengah kasus. Batu kemih juga bisa menyebabkan gangguan pada aliran urin.

Hal ini menyebabkan penumpukan urin ke ginjal, yang bisa meradang dan ini juga bisa menyebabkan sepsis. Prostat yang membesar (hiperplasia prostat) dapat menyebabkan gangguan buang air kecil. Ini juga dapat menyebabkan kemacetan urin dan dengan demikian radang ginjal. Ginjal biasanya mengalami kerusakan permanen.

Pembesaran prostat menyebabkan pembesaran kandung kemih yang menyakitkan karena penumpukan urin, yang dindingnya dapat menebal dan mungkin membentuk divertikula yang kemudian dapat meradang. Cara lain di mana aliran urin terhambat adalah katup uretra, yang dapat berkembang pada anak laki-laki. Di sini, juga, ada komplikasi yang mirip dengan retensi urin.

Beberapa demensia juga menyebabkan gangguan saluran kencing. Komplikasi bervariasi tergantung jenis demensia. Mereka yang terpengaruh biasanya mengubah perilaku dan kepribadian mereka, dan seringkali menjadi lebih agresif dan keterlaluan. Selain itu, biasanya ada pengucilan dari masyarakat, isolasi sosial, situasinya mirip dengan penyakit Parkinson.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Gangguan berkemih harus diperiksa oleh dokter paling lambat jika tidak hanya terjadi sebagai kasus tersendiri. Di sisi lain, keluarnya urin yang tidak terkontrol atau sesekali merasa tidak bisa buang air kecil dengan baik seringkali tidak berbahaya.

Segera konsultasikan ke dokter jika terjadi kebocoran urin yang tidak terkontrol sepanjang hari, yang tidak dapat lagi dijelaskan oleh satu penyebab (misalnya kram atau tertawa keras). Sakit saat buang air kecil juga menjadi alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Perlu dijelaskan apa penyebabnya. Kemungkinan infeksi saluran kemih perlu diidentifikasi dan diobati sebelum menyebar. Seorang dokter juga harus segera berkonsultasi jika buang air kecil sama sekali tidak berhasil. Retensi urin adalah keadaan darurat medis dan membutuhkan perawatan segera untuk mencegah kerusakan ginjal akibat tersumbatnya urin.

Kunjungan ke ahli urologi sangat penting. Seorang ahli urologi dapat melakukan pemeriksaan saluran kemih yang lebih rinci dan, jika perlu, membantu buang air kecil daripada dokter umum. Praktik urologi juga memiliki peralatan yang diperlukan agar dapat bertindak cepat jika terjadi penyebab akut.

Dokter & terapis di daerah Anda

Terapi & Pengobatan

Ada berbagai tindakan terapeutik untuk mengobati gangguan buang air kecil. Diagnosis pasti dari kerusakan kandung kemih dan / atau otot sfingter sangat menentukan di sini. Dalam kasus pasien obesitas, langkah pertama adalah menurunkan berat badan; dalam kasus penderita diabetes yang tidak terkontrol, rencana insulin individu dibuat. Dengan cara ini, ketidakseimbangan metabolisme dapat dicegah dan juga poliuria.

Jika gangguan berkemih memiliki penyebab mekanis (tumor, benda asing, fistula), hal ini dapat diperbaiki dengan pembedahan jika perlu. Selain itu, dimungkinkan untuk menempatkan pita kecil di bawah uretra tanpa ketegangan jika terjadi kehilangan urin yang tidak disengaja. Perawatan medis untuk gangguan berkemih telah menjadi bagian integral dari pengobatan saat ini dan merupakan bagian penting dari terapi.

Kelompok fitofarmasi, penghambat reseptor alfa-1 dan penghambat 5-alfa-reduktase berikut, yang antara lain dapat mengurangi volume prostat, berpengaruh di sini. Tetapi pelatihan dasar panggul yang mudah digunakan juga dapat digunakan untuk mengobati kemungkinan kelemahan dasar panggul. Terapi kombinasi juga dimungkinkan.

Outlook & ramalan

Pada kasus gangguan berkemih, patogen biasanya menyebar relatif cepat ke daerah lain. Untuk itu diperlukan penanganan oleh dokter. Jika urine menumpuk, bisa menyebabkan infeksi ginjal. Dalam kasus ini, buang air kecil dikaitkan dengan rasa sakit yang parah. Ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada ginjal, yang biasanya tidak dapat diobati. Jika urine menumpuk, kandung kemih bisa membesar, yang juga terasa nyeri.

Pasien sangat dibatasi dalam kehidupan sehari-harinya oleh gangguan buang air kecil. Di atas segalanya, ini dapat berdampak negatif pada praktik profesi tertentu. Masalah kemasyarakatan dan sosial juga bisa muncul di sini. Pengobatan tidak selalu berhasil dan dapat menyebabkan kerusakan permanen pada ginjal.

Dalam banyak kasus, intervensi bedah diperlukan untuk memperbaiki gejala dan rasa sakit yang terkait dengannya. Jika ginjal rusak parah dan tidak berfungsi lagi, transplantasi ginjal diperlukan. Dalam banyak kasus, penderita diabetes dapat menurunkan berat badannya untuk mengatasi gangguan buang air kecil.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk kesehatan kandung kemih dan saluran kemih

pencegahan

Tindakan profilaksis tepat waktu penting jika Anda ingin menghindari gangguan berkemih sebanyak mungkin. Obesitas harus dihindari untuk mencegah stress incontinence di kemudian hari. Beberapa obat dapat membuat gangguan buang air kecil lebih mudah atau lebih buruk. Wanita harus melakukan senam dasar panggul secara teratur, terutama setelah hamil.

Pelatihan toilet atau kandung kemih dapat membantu. Log miksi disimpan dimana frekuensi dan jumlah ekskresi urin dicatat. Jumlah minum yang disesuaikan dan waktu tetap untuk pengeluaran urin penting di sini. Dengan cara ini kandung kemih bisa terbiasa dengan pengosongan biasa.

Dalam semua tindakan pencegahan, penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi agar masalah tambahan tidak muncul sejak awal. Profilaksis sembelit juga bermanfaat untuk mencegah gangguan buang air kecil. Karena sembelit menyebabkan tekanan dan tekanan yang kuat dan dengan demikian mungkin menyebabkan keluarnya urin secara tidak sengaja.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kebanyakan kasus, mengurangi berat badan membantu gangguan buang air kecil. Reaksi ini harus dilakukan terutama pada penderita diabetes. Dalam hal ini, makan sehat dan olahraga cocok untuk menangkal gangguan buang air kecil. Namun, tidak ada cara langsung untuk membantu diri Anda sendiri dengan gangguan buang air kecil. Gangguan ini biasanya diobati dengan obat-obatan dan tidak dapat dikendalikan dengan pengobatan rumahan.

Untuk mencegah gangguan buang air kecil, orang biasanya harus pergi ke toilet setiap kali merasa ingin melakukannya. Sangat tidak sehat untuk menahan keinginan untuk buang air kecil dan tidak mengosongkan kandung kemih Anda. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang, karena pekerjaannya, tidak dapat terlalu sering pergi ke kamar mandi. Pengemudi truk dan pengemudi bus khususnya dipengaruhi oleh masalah ini dan harus selalu mengosongkan kandung kemihnya secara teratur untuk menghindari gangguan berkemih.

Bagaimanapun, pasien harus membatasi asupan cairan pada waktu yang tidak tepat jika terjadi gangguan berkemih. Ini terutama benar sebelum tidur. Kopi dan alkohol harus dihindari. Berbagai latihan panggul dan kandung kemih dapat dilakukan untuk mengatasi gejala tersebut.