Penyakit Köhler I

Dibawah Penyakit Köhler I adalah nekrosis aseptik tulang skafoid yang sangat langka. Penyakit Köhler I terjadi terutama pada anak laki-laki yang berusia antara tiga dan delapan tahun. Namun, banyak dokter tidak membuat diagnosis sampai di kemudian hari; Dalam banyak kasus, osteoartritis telah terbentuk di tarsus.

Apa penyakit Köhler I?

Di muka ada Penyakit Köhler I serta penyakit Köhler II; Sementara penyakit Köhler I mewakili nekrosis tulang skafoid, tulang tarsal, dalam konteks penyakit Köhler II, tulang metatarsal (sinar kedua, ketiga atau keempat) mati.

Ciri khas penyakit Köhler adalah kematian spontan atau pembentukan nekrosis secara spontan. Ini berarti bahwa baik infeksi maupun pengaruh eksternal lainnya tidak bertanggung jawab atas nekrosis untuk berkembang.

Sejauh ini belum jelas apa penyebab kematian tersebut. Penyakit ini menjadi terlihat melalui rasa sakit di kaki, tanpa ada yang bisa dikenali dari luar.

Dokter dapat membuat diagnosis dengan menggunakan sinar-X.

penyebab

Alasan mengapa penyakit Köhler I berkembang belum diklarifikasi. Namun, banyak ahli telah mendiskusikan kemungkinan model pengembangan selama bertahun-tahun atau berpendapat bahwa mereka telah menemukan faktor-faktor yang menguntungkan yang dapat menyebabkan penyakit Köhler. Jelas terlihat bahwa penyakit Köhler I selalu terjadi ketika orang yang terkena menunjukkan apa yang disebut percepatan pertumbuhan.

Untuk alasan ini, masuk akal untuk mengasumsikan bahwa pengerasan kerangka terkadang memiliki masalah dan tidak dapat mengikuti pertumbuhan. Karena itu, ketidakstabilan tulang berkembang di daerah yang terkena.

Teori lain didasarkan pada penyakit serupa yang terkadang ditandai dengan gangguan peredaran darah. Namun, fakta bahwa suplai darah yang tidak mencukupi hanya terjadi pada usia lanjut atau dewasa menentang asumsi ini, sehingga faktor ini tidak ada dalam konteks penyakit Köhler I.

Lebih jauh, dokter berpendapat bahwa kelebihan tulang juga bisa menjadi penyebab utama penyakit Köhler. Untuk alasan apa hanya anak-anak, dan lebih disukai anak laki-laki, yang jatuh sakit, tidak dapat dijawab dalam kerangka teori itu.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda pertama adalah nyeri. Orang yang terkena mengeluh nyeri tiba-tiba sebagai bagian dari pengerahan tenaga (misalnya saat berjalan atau berlari). Namun, cedera luar atau perubahan pada kaki tidak dapat dideteksi.

Pasien juga mengeluhkan rasa sakit saat tekanan diterapkan pada tulang skafoid. Jika kaki tidak diampuni, pembengkakan dapat terjadi di daerah skafoid, yang juga menunjukkan bahwa itu bisa menjadi penyakit Koehler I.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Jika ada kecurigaan bahwa itu adalah penyakit Koehler, diagnosis harus dipastikan sebagai tambahan dari apa yang disebut diagnosis yang dicurigai. Diagnosis dijamin dengan sinar-X. Kaki yang terkena sinar-X dari samping dan dari atas. Jika penyakit Köhler benar-benar ada, dokter dapat mendeteksi adanya penyempitan dan pada saat yang sama terjadi kompresi pada tulang navicular.

Kadang-kadang sudah bisa ditunda, yang merupakan indikasi lain bahwa ada kemungkinan besar penyakit Koehler I. Tidak ada pemeriksaan lain yang diperlukan. Untuk memastikan diagnosisnya, bagaimanapun, dokter harus memastikan bahwa dia dapat menyingkirkan penyakit Köhler dengan pasti.

Penyakit Köhler I memiliki prognosis yang relatif baik. Meskipun proses penyembuhannya membosankan dan memakan waktu beberapa tahun, ini menjanjikan. Dokter umumnya memilih terapi konservatif; Operasi hanya diperlukan dalam kasus yang paling langka. Kerusakan yang disebabkan oleh penyakit Köhler I biasanya sembuh - tanpa efek jangka panjang.

Komplikasi

Nyeri pertama dan terpenting pasien adalah nyeri yang sangat parah akibat penyakit Köhler. Rasa sakit ini terutama terjadi selama stres dan dengan demikian dapat secara signifikan membatasi kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan. Biasanya, pasien menderita nyeri terutama saat berjalan atau berlari, meskipun sering juga muncul dalam bentuk nyeri saat istirahat.

Nyeri saat istirahat di malam hari dapat menyebabkan masalah tidur dan kemungkinan depresi. Demikian pula, tidak ada cedera atau keanehan lain yang dapat ditemukan dari luar. Tak jarang, penyakit Köhler I juga berujung pada pembengkakan parah di daerah yang terkena. Ini dapat terjadi jika kaki terus tegang bahkan saat merasa sakit.

Biasanya, kualitas hidup orang yang terkena penyakit ini berkurang secara signifikan. Keseharian penderita juga dicegah, sehingga aktivitas fisik yang berat atau olah raga tidak lagi dapat dilakukan. Terutama pada anak-anak, penyakit Köhler dapat menyebabkan hambatan dalam perkembangannya.

Pengobatan penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Tindakan fisioterapi khususnya diperlukan untuk meringankan gejala. Namun, perjalanan penyakit yang sepenuhnya positif tidak dapat dijamin dalam setiap kasus.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Kelompok risiko penyakit Köhler I terdiri dari anak laki-laki berusia antara tiga dan delapan tahun. Meskipun diagnosis yang benar sering kali baru dibuat beberapa tahun setelah tanda-tanda pertama ketidakteraturan kesehatan, konsultasi dokter harus segera setelah gejala awal muncul. Jika anak mengeluhkan nyeri pada tulang atau saat beraktivitas, sebaiknya konsultasi ke dokter untuk mengklarifikasi gejalanya. Ada risiko kebingungan dengan nyeri pertumbuhan alami. Untuk alasan ini, sangat penting untuk memulai penyelidikan yang cermat segera setelah diduga ada perbedaan dalam perbandingan langsung dengan anak-anak pada usia yang sama.

Jika anak sangat menangis atau diduga kesal, kunjungan pemeriksaan ke dokter diperlukan. Seorang dokter diperlukan jika ada kekhususan dalam urutan gerakan atau keterampilan motorik umum. Penurunan tingkat kinerja fisik, kelelahan dini atau ketahanan yang buruk pada anak harus diperiksa dan diklarifikasi. Jika Anda merasa tulang Anda tidak stabil, lemas atau menunjukkan tanda-tanda gangguan peredaran darah, Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Kulit yang sangat pucat di area yang terkena atau kaki dingin dapat menunjukkan masalah kesehatan. Jika terus berlanjut dalam jangka waktu yang lebih lama, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan & Terapi

Jika dokter mendiagnosis penyakit Köhler I, berbagai pilihan terapi tersedia untuknya. Dokter umumnya memilih pengobatan konservatif. Oleh karena itu, kaki harus sering diselamatkan; Deposito bisa memberikan keringanan. Terkadang kaki juga bisa diimobilisasi menggunakan gips. Perawatan fisioterapi sangat penting.

Ini karena ketegangan, pengerasan otot, atau kekakuan lainnya dapat dicegah. Pijat atau terapi bertarget yang menangani relaksasi dan gerakan kaki membantu memastikan bahwa perjalanan penyakit dapat dibentuk secara positif dan tidak ada efek jangka panjang yang diharapkan pada akhir proses penyembuhan.

Dengan terapi oksigen hiperbarik, dokter dapat mengatur tekanan ambien untuk pasien - menggunakan ruang hiperbarik - dan memasok 100 persen oksigen. Catatan menunjukkan bahwa pasien yang didiagnosis dengan penyakit Köhler pada tahap awal mendapat manfaat dari pengobatan tersebut.

Terapi oksigen hiperbarik juga sering digunakan sebagai bagian dari perawatan fisioterapi dan merupakan salah satu metode perawatan konservatif. Operasi jarang diperlukan, tetapi diperlukan jika perawatan konservatif tidak memberikan kesuksesan yang diinginkan atau penyakit Koehler I hanya dapat didiagnosis pada tahap selanjutnya.

Tenaga medis mencoba untuk membuat persendian menjadi kaku; varian ini menjadi matang ketika osteoartritis stadium lanjut telah berkembang, yang menyebabkan rasa sakit yang luar biasa bagi pasien. Tetapi ada juga tindakan pembedahan yang dapat dilakukan pada awal penyakit Köhler.

Dokter memutuskan untuk menggunakan apa yang disebut pengeboran Pridie. Ini berarti bahwa dokter mengebor ke dalam tulang yang terkena dan dengan demikian memulai revaskularisasi. Metode ini jarang dilakukan dan jika demikian, maka hanya pada tahap awal penyakit Köhler.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Outlook & ramalan

Penyakit Köhler biasanya dapat diobati dengan sukses. Ada perawatan berbasis ilmiah yang tersedia yang memungkinkan gejala dihilangkan sepenuhnya. Namun, proses penyembuhannya bisa memakan waktu lama. Spektrum pengobatan berkisar dari bulan hingga tahun. Diakui bahwa memulai pengobatan lebih awal akan memberikan hasil terbaik. Di sisi lain, mereka yang tidak menjalani pengobatan atau tidak mementingkan gejala khas berisiko terkena osteoartritis di masa dewasa. Hal ini menyebabkan ketidakstabilan dan keterbatasan mobilitas yang membebani kehidupan sehari-hari.

Penyakit ini banyak didiagnosis pada anak laki-laki. Di usia ini, tubuhnya masih terus berkembang. Relief metatarsus dan prosedur konservatif lainnya biasanya cukup untuk mencapai penyembuhan total. Selama ini tubuh memiliki kemampuan yang luar biasa untuk menyembuhkan dirinya sendiri, yang artinya tidak perlu dioperasi.

Hal ini menghasilkan prognosis yang menguntungkan untuk penyakit Köhler I. Jika gejala menetap dalam kasus yang jarang terjadi, ini hampir dapat dihilangkan dengan bantuan. Mereka yang terkena dampak tidak harus menderita pembatasan yang berarti dalam kualitas hidup mereka. Memperpendek umur tidak diberikan oleh penyakit Köhler I.

pencegahan

Tindakan pencegahan tidak diketahui, karena belum ada penyebab yang ditemukan mengapa penyakit Koehler I berkembang.

Rehabilitasi

Dalam banyak kasus, tindakan dan kemungkinan perawatan tindak lanjut langsung untuk penyakit Köhler sangat terbatas. Kadang-kadang bahkan tidak tersedia bagi mereka yang terpengaruh karena parahnya penyakit. Untuk alasan ini, sebaiknya pasien menemui dokter sejak dini dan memulai pengobatan sehingga tidak ada keluhan dan komplikasi lebih lanjut yang dapat terjadi.

Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, jadi perawatan oleh dokter selalu diperlukan. Karena penyakit Köhler berasal dari genetik, mereka yang terkena harus menjalani pemeriksaan genetik dan saran dilakukan jika ingin memiliki anak untuk mencegah penyakit ini berulang pada keturunannya. Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan penyakit ini bergantung pada fisioterapi dan fisioterapi untuk meringankan gejalanya.

Banyak latihan dari terapi semacam itu dapat diulangi di rumah Anda sendiri, sehingga mempercepat pengobatan. Tidak jarang pula orang yang bersangkutan mendukung keluarganya dalam kehidupan sehari-hari. Depresi dan gangguan mental lainnya juga dapat dicegah. Penyakit Köhler I biasanya tidak menurunkan angka harapan hidup pasien.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus penyakit, orang yang terkena memiliki sedikit kelonggaran dan pilihan untuk menolong diri sendiri. Dalam kehidupan sehari-hari, batasan fisik harus dipahami dan ditaati. Penurunan kinerja fisik secara tiba-tiba dapat terjadi, terutama selama periode lonjakan pertumbuhan, yang harus diperhitungkan. Jika terjadi rasa sakit dan ketidaknyamanan, organisme harus diselamatkan. Fase istirahat yang memadai harus diobservasi agar kekuatan dapat diperbarui.

Alas kaki harus disesuaikan dengan ukuran kaki. Seharusnya tidak terlalu kecil atau terlalu besar. Penggunaan sepatu hak tinggi harus dihindari selama masa pertumbuhan dan perkembangan anak, karena ini dapat meningkatkan ketidaknyamanan. Alas kaki yang kokoh, yang ukurannya diperiksa dan disesuaikan secara berkala, penting dan perlu. Berat badan orang yang bersangkutan harus dalam kisaran normal BMI. Obesitas harus dihindari karena berdampak negatif pada perkembangan struktur tulang dan persendian. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan postur tubuh atau ketidaknyamanan yang dapat mengganggu kesehatan.

Jika Anda mengalami rasa sakit saat istirahat atau jika Anda mengalami rasa sakit yang terus-menerus, Anda harus menemui dokter, karena perawatan medis diperlukan. Olahraga kompetitif atau latihan olahraga ekstrim dilarang. Mereka mewakili beban tambahan yang memiliki efek negatif pada perjalanan penyakit.