Fibroid adalah pertumbuhan rahim yang jinak dan biasa disebut Tumor rahim dikenal. Fibroid yang lebih kecil tidak berbahaya dan jarang memerlukan perawatan medis. Jika gejala muncul, bagaimanapun, kunjungan ke dokter penting untuk menjaga fibroid tetap terkendali dan menghilangkannya jika perlu.
Apa itu fibroid?
SEBUAH Miom adalah tumor jinak yang tumbuh perlahan di dinding otot rahim. Fibroid tidak bermetastasis dan dapat tumbuh atau membengkak di dinding tubuh rahim.
Miom yang lebih kecil berukuran sebesar kacang polong. Ukuran jeruk juga tidak jarang. Dalam kasus ekstrim, ukuran fibroid dapat menyerupai kehamilan. Fibroid muncul dari serat otot dan membesar melalui pengaruh hormon.
Fibroid mempengaruhi lebih dari 20% dari semua wanita. Ini paling sering menyerang wanita berusia antara 35 dan 55 tahun. Fibroid bisa menjadi ganas pada kurang dari satu persen dari semua kasus.
penyebab
Mengapa a Miom yang muncul tidak dapat didefinisikan dengan jelas. Telah terbukti bahwa fibroid dapat diturunkan sebagian. Juga dianggap pasti bahwa hormon seks estradiol berperan dalam perkembangan mioma.
Fibroid tidak terjadi pada anak perempuan sebelum pubertas. Mereka hanya tumbuh ketika tubuh memiliki tingkat estrogen yang tinggi. Ini terjadi, misalnya selama kehamilan atau saat mengambil sediaan hormon.
Selama menopause, tingkat estrogen turun dan menyebabkan fibroid menyusut. Miom tidak lagi terjadi pada wanita pascamenopause.
Gejala, penyakit & tanda
Fibroid menyebabkan gejala yang berbeda, bergantung pada ukuran dan lokasinya. Jika masih kecil seringkali tidak menimbulkan keluhan dan oleh karena itu hanya ditemukan secara kebetulan. Gejala yang paling umum adalah nyeri, yang bisa meningkat menjadi kram yang sangat kuat seperti persalinan, biasanya selama fase menstruasi.
Bergantung pada lokasinya, fibroid dapat memberi tekanan pada saraf, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang meluas ke kaki atau punggung. Tekanan menyakitkan yang tidak nyaman dapat dirasakan selama aktivitas fisik atau hubungan seksual. Fibroid yang besar dapat menyempitkan kandung kemih atau usus, menyebabkan peningkatan buang air kecil atau sembelit.
Jarang terjadi bahwa uretra benar-benar terjepit dan buang air kecil tidak memungkinkan lagi. Ini membutuhkan perawatan medis segera. Fibroid yang sangat besar dapat memperbesar ukuran perut. Selain itu, ada kelainan perdarahan. Periode ini bisa sangat berat karena pertumbuhannya mencegah pembuluh darah menutup dengan cukup cepat.
Menstruasi seringkali berlangsung lebih lama dari biasanya. Jumlah darah yang dikeluarkan meningkat secara signifikan, terkadang keluar seperti lonjakan. Karena kehilangan darah meningkat, kadar zat besi dalam darah turun dan terjadi kekurangan zat besi. Tanda-tanda khasnya adalah kelelahan, kelelahan, jantung berdebar kencang, warna kulit pucat, kuku rapuh dan rambut rontok.
Diagnosis & kursus
Infogram tentang berbagai jenis fibroid. Klik gambar untuk memperbesar.Yang lebih kecil Miom sering luput dari perhatian dan hanya ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rutin. Jika terjadi kram menstruasi, bercak atau perdarahan berkepanjangan, berkonsultasi dengan dokter.
Ia akan melakukan pemeriksaan ginekologi terlebih dahulu. Fibroid seringkali dapat dirasakan dengan palpasi. Pemeriksaan USG atau sel dengan apusan akan memberikan kepastian. Jika endoskopi dilakukan, endoskopi khusus dimasukkan melalui vagina ke dalam rahim. Rahim diisi dengan gas dan diterangi.
Fibroid yang lebih kecil tidak menimbulkan gejala. Jika fibroid lebih besar, nyeri haid atau komplikasi dapat terjadi. Fibroid yang lebih besar mengubah bentuk rahim. Pada wanita hamil, janin didorong ke posisi yang tidak biasa. Itu bisa menyebabkan keguguran. Fibroid juga dapat menekan rektum dan kandung kemih.
Komplikasi
Tumor di rahim bisa menimbulkan berbagai gejala. Pertama dan terpenting, wanita menderita gangguan siklus dan karenanya juga mengalami nyeri haid yang relatif parah. Ini juga dapat menyebabkan perubahan suasana hati dan dengan demikian secara signifikan mengurangi kualitas hidup mereka yang terpengaruh. Ada juga pusing dan pucat.
Mereka yang terpengaruh tampak kelelahan dan lemah dan juga menderita masalah peredaran darah. Hal ini sering kali menyebabkan hilangnya kesadaran. Terutama pada wanita hamil, tumor rahim bisa menjadi komplikasi yang serius dan dalam kasus yang paling parah bisa menyebabkan keguguran. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada perawatan khusus yang diperlukan untuk tumor rahim. Namun, yang terpengaruh tergantung pada kunjungan rutin dan pemeriksaan oleh dokter kandungan.
Dalam beberapa kasus, tumor rahim juga perlu diangkat melalui pembedahan. Namun, tidak ada komplikasi dan angka harapan hidup pasien tidak berkurang. Bahkan setelah perawatan, tumor rahim bisa muncul kembali. Dalam banyak kasus, fibroid juga dapat diobati dengan pengobatan.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Gangguan dan ketidakteraturan menstruasi pada wanita yang matang secara seksual harus diklarifikasi oleh dokter. Jika pendarahan atau bercak terjadi di luar periode menstruasi normal Anda, Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan, ada hal yang perlu dikhawatirkan. Nyeri, tekanan, atau nyeri di perut harus diperiksa dan diobati. Gangguan pada saluran pencernaan, diare atau sembelit merupakan tanda-tanda kesehatan yang terganggu. Kunjungan dokter diperlukan segera setelah gejala bertahan dalam jangka waktu yang lebih lama atau jika meningkat dalam cakupan atau intensitas.
Jika terjadi pembengkakan di perut, benjolan yang teraba, atau perubahan tampilan kulit, gejala tersebut harus diperiksakan ke dokter. Jika ada penurunan kinerja umum, kelelahan atau kelemahan internal, diperlukan dokter. Palpitasi atau ritme detak jantung tidak teratur harus didiskusikan dengan dokter. Keadaan cemas, ketidakamanan batin, insomnia atau perubahan buang air kecil merupakan indikasi yang harus dipantau lebih lanjut.
Jika kejadiannya konstan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Seorang dokter harus memeriksa penampilan pucat, rambut rontok tiba-tiba, atau penyimpangan di kuku atau kuku kaki. Penyebabnya ditentukan dalam berbagai tes sehingga pengobatan untuk meredakan gejala dapat dimulai.
Perawatan & Terapi
Kecil Miom tidak harus dirawat. Pemeriksaan rutin oleh ginekolog sudah cukup. Miom yang lebih kecil dapat diangkat dengan spesimen uterus. Untuk prosedur yang agak tidak menyenangkan ini, pasien diberi bius atau bius lokal.
Fibroid yang lebih besar membutuhkan operasi pengangkatan melalui sayatan di perut. Jika banyak fibroid berkembang, seluruh rahim harus diangkat. Miom yang lebih besar dapat dibuat menyusut dengan pemberian hormon. Pengangkatan dengan pembedahan kemudian dimungkinkan, dimana rahim dapat dipertahankan.
Sebuah metode baru menimbulkan sensasi di klinik khusus. Di sini, fibroid dibiarkan menyusut dengan menghalangi pembuluh darah di sekitarnya. Ini dilakukan dengan cara injeksi. Jenis terapi dapat bergantung pada berbagai faktor. Ini termasuk ukuran dan lokasi pertumbuhan, gejala yang ditimbulkan atau usia pasien dan status terkait keluarga berencana.
Terapi biasanya bertujuan untuk menjaga rahim. Namun, jika fibroid tumbuh terlalu banyak dan menyebabkan rasa sakit yang hebat, histerektomi seringkali tidak dapat dihindari.
Pilihan perawatan obat baru
Pengobatan hormon dengan analog GnRH, yang telah dicoba dan diuji selama bertahun-tahun, sekarang dilengkapi dengan terapi baru untuk fibroid uterus simptomatik dengan bahan aktif ulipristal asetat. Itu diambil dalam bentuk tablet. Indikasinya adalah pengobatan pra operasi untuk gejala sedang dan berat - misalnya keluhan panggul, kelelahan atau nyeri - serta pengobatan jangka panjang. Satu tablet diminum setiap hari untuk jangka waktu hingga dua belas minggu. Jika perlu, perawatan bisa diulang, tidak ada batasan waktu untuk ini.
Bahan aktif ulipristal asetat mengurangi volume fibroid dan, pada saat yang sama, gejala yang terkait. Artinya, pembedahan seringkali dapat dihindari. Terapi jangka panjang tersebut sangat ideal untuk wanita yang masih akan mengalami menopause dan ingin melewati menopause tanpa operasi. Setelah menopause selesai, risiko fibroid juga hilang. Karena penurunan hormon progesteron dan estrogen, ini tidak lagi tumbuh. Terapi jangka panjang juga cocok untuk wanita yang mengeluh gejala berat, ingin mengontrolnya secara efektif dan permanen, dan yang belum menyelesaikan KB.
Bagaimana tablet bekerja
Ulipristal asetat merupakan salah satu modulator reseptor progesteron selektif, sehingga bahan aktifnya digunakan untuk terapi obat kausal. Ini memiliki pengaruh langsung pada penyebab penyakit. Tidak hanya ketidaknyamanan yang diringankan, ini juga tentang penyembuhan. Aktivitas progesteron, hormon yang terjadi secara alami di dalam tubuh, dihambat oleh ulipristal asetat. Sediaan itu sendiri bukan hormon, yang berarti dapat ditoleransi dengan baik dan mengarah pada kelegaan permanen dan cepat dari gejala. Pendarahan berkurang atau berhenti sama sekali, fibroid menjadi lebih kecil dan nyeri mereda.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk kram menstruasiOutlook & ramalan
Perjalanan penyakit tergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Pasien yang terkena dampak harus secara teratur pergi ke ginekolog untuk pemeriksaan pencegahan guna menghindari komplikasi. Ini juga berlaku jika fibroid tidak menunjukkan gejala. Infeksi saluran kemih dan nyeri saat buang air kecil dapat terjadi jika tumor menekan kandung kemih.
Gangguan fungsional pada kandung kemih, usus, dan ginjal juga dapat terjadi ketika tumor menekan organ. Periode menstruasi yang berat atau berkepanjangan sering kali menyebabkan anemia akibat kekurangan zat besi. Selain itu, ada masalah dengan kesuburan dan selama kehamilan. Namun pada prinsipnya miom tidak merupakan halangan untuk kehamilan, infertilitas hanya terjadi pada beberapa kasus saja, misalnya jika tumor terletak di depan tuba falopi.
Fibroid dapat menyebabkan berbagai masalah selama kehamilan. Sebagai tumor yang bergantung pada estrogen, fibroid tumbuh lebih cepat selama kehamilan karena tubuh kemudian memproduksi lebih banyak hormon seks. Karena bertambahnya ukuran dan lokasinya, fibroid dapat menyebabkan rasa sakit. Anomali posisi pada janin juga dapat terjadi atau bahkan menghalangi jalan lahir. Persalinan prematur juga bisa terjadi. Fibroid telah terbukti meningkatkan angka prematur dan keguguran. Jika tumor tumbuh di rongga rahim atau di bawah lapisan rahim, dapat terjadi keguguran dan kehamilan ektopik.
pencegahan
Melawan a Miom tidak ada tindakan pencegahan yang diketahui. Wanita berusia antara 35 dan 55 tahun harus menjalani pemeriksaan enam bulanan di ginekolog. Fibroid dapat dideteksi pada tahap awal melalui pemeriksaan palpasi dan USG.
Dengan cara ini, komplikasi yang bisa muncul dapat dieliminasi jika fibroid terlambat terdeteksi. Jika fibroid telah diangkat, pasien tidak kebal terhadap tumor. Fibroid bisa kambuh kapan saja. Wanita yang telah memiliki masalah dengan fibroid dan menganggap keluarga berencana selesai harus mempertimbangkan untuk mengangkat rahim. Fibroid hanya tumbuh di otot-otot rahim dan oleh karena itu tidak dapat lagi terjadi pada pasien yang dioperasi.
Rehabilitasi
Fibroid biasanya tidak diobati karena kecil dan tidak menimbulkan gejala akut. Sebaliknya, dokter memilih untuk memantau tumor jinak sebagai bagian dari perawatan lanjutan. Ini terjadi karena dua alasan: Di satu sisi, miom dapat tumbuh dan dengan demikian mengganggu fungsi organ lain. Di sisi lain, para ilmuwan berasumsi bahwa miom merosot dalam sebagian kecil kasus dan kemudian cenderung bermetastasis.
Oleh karena itu, perawatan setelahnya berfungsi untuk menghindari komplikasi. Dokter dan pasien menyepakati ritme triwulanan atau setengah tahunan. Selain pemeriksaan palpasi, ada juga pemeriksaan USG. Dokter percaya bahwa mendiagnosis perubahan pada tahap awal memiliki peluang pemulihan terbaik. Oleh karena itu, pemeriksaan terjadwal harus diperhatikan dengan cermat.
Jika dokter dan pasien memutuskan untuk mengangkat fibroid, perawatan lanjutan juga diindikasikan. Tindakan ini bertujuan untuk menghilangkan gejala-gejala selanjutnya dari prosedur dan mencegah tumor agar tidak berulang. Pasalnya, tumor rahim bisa berkembang kembali dalam keadaan tertentu.
Ruang lingkup tindak lanjut sesuai dengan uraian di atas. Partisipasi dalam tindakan rehabilitasi segera setelah operasi mungkin diperlukan. Selain itu, pasien tentunya harus segera berkonsultasi dengan dokter jika timbul masalah akut.
Anda bisa melakukannya sendiri
Karena fibroid umumnya tidak menimbulkan risiko kesehatan, gejala dapat dikurangi melalui pengobatan sendiri. Konsultasi medis yang cepat disarankan, tergantung pada tingkat keparahan dan durasi gejala. Pemeriksaan panggul secara teratur harus dilakukan jika terdapat fibroid.
Kebanyakan fibroid menyebabkan gejala yang lebih parah di sekitar periode menstruasi dan beberapa hari sebelumnya. Untuk mengatasi nyeri seperti kram, sebaiknya hindari alkohol dan makanan asin - karena makanan tersebut menarik air keluar dari tubuh - dan mengimbangi lebih banyak cairan sebelumnya. Ini juga mengatasi masalah peredaran darah yang umum. Kopi dan produk susu juga membebani tubuh dan harus dikurangi. Beberapa wanita menderita kekurangan zat besi karena fibroid. Konsumsi sayuran berdaun hijau (lobak, kangkung, jelatang, jamu) atau mengambil sediaan yang sudah jadi seperti yang tersedia di apotik bantu disini. Menelan magnesium juga meringankan gejala. Kacang-kacangan, alpukat, alga, dan polong-polongan menyediakan vitamin B penting, yang juga efektif melawan kram otot.
Untuk mendukung tubuh dalam proses penyembuhan, penghindaran stres dan gerakan ringan menjadi prioritas utama. Metode penyembuhan alternatif seperti akupunktur, akupresur, atau aromaterapi juga dapat membantu. Penggunaan panas lokal dengan bantalan pemanas atau kompres hangat akan melemaskan otot-otot rahim dan memastikan relaksasi menyeluruh. Minyak St. John's wort dapat ditambahkan ke bak mandi.