Saraf vagus

Dari Saraf vagus adalah sepersepuluh dari total dua belas saraf kranial yang nukleusnya terletak langsung di otak. Saraf vagus merupakan bagian terbesar dari parasimphaticus dan terhubung ke hampir semua organ dalam melalui banyak cabang. Selain fungsi kontrol parasimpatis organ dalam melalui serat visceromotor, ia juga memiliki aferen motorik dan sensorimotor.

Apa itu saraf vagus?

Saraf vagus - juga sederhana Vagus disebut - adalah saraf kranial Xth bercabang luas, yang menginervasi hampir semua organ dalam. Saraf vagus juga merupakan saraf parasimphaticus terbesar. Namanya berasal dari bahasa Latin vagus dan artinya seperti mengembara, goyah. Dalam kapasitas parasimpatisnya sebagai pelengkap dan penghapusan aktivitas vegetatif yang meningkat oleh sistem simpatis, ia memiliki serat visceromotor dan viscerosensitif umum dan khusus, tetapi juga serat somatosensori dan aferen motorik dan eferen.

Secara khusus, selain fungsinya di area vegetatif, saraf vagus bertanggung jawab atas gerakan motorik sadar di faring dan untuk beberapa sensasi rasa serta sensasi sentuhan di faring. Saraf vagus sering disebut dalam literatur spesialis dengan IX. dan XI. Hinrnerv (saraf lidah-faring atau saraf kaki) digabungkan untuk membentuk kelompok vagus. Saraf vagus mencapai paru-paru, jantung, ginjal, hati, dan organ pencernaan melalui banyak cabang dan tidak hanya mengontrol aktivitas vegetatif parasimpatis, tetapi juga bertanggung jawab untuk memicu refleks tertentu.

Anatomi & struktur

Badan sel saraf dari neuron parasimpatis saraf vagus terletak di area inti otak meduler (myelencephalon), sedangkan inti sel dari serabut motorik terletak di nukleus motorius nervi vagi, suatu wilayah yang juga termasuk dalam otak meduler. Di daerah medula lonjong, sumsum tulang belakang memanjang, saraf datang ke permukaan otak dan meninggalkan tengkorak melalui lubang besar di dasar tengkorak (foramen jugularis) dan melewati dua ganglia yang berjarak dekat. Badan sel serabut saraf aferen saraf vagus naik dari organ target terletak di ganglia.

Jalan selanjutnya dari saraf dan cabang-cabangnya sebagian besar terkait dengan jalannya arteri yang lebih besar atau z. B. juga terbuka terhadap kerongkongan. Vagus di leher berjalan bersama dengan arteri karotis dan vena jugularis besar dalam selubung jaringan ikat bersama, vagina karotis. Bagian melalui diafragma terjadi bersama dengan kerongkongan melalui hiatus oesophageus. Ramus meningeus muncul dari cabang pertama di bawah dasar tengkorak dan menarik kembali ke dalam tengkorak melalui foramen jugularis untuk menginervasi meninges (dura mater) dari fossa posterior dengan cara yang sensitif terhadap somato.

Fungsi & tugas

Tugas dan fungsi saraf vagus dibagi lagi menurut afiliasi serabut saraf eferen atau aferennya ke sistem parasimpatis vegetatif atau sistem somato-sensorik atau motorik dari fungsi sensorik dan motorik sadar. Sehubungan dengan kontrol parasimpatis pada organ-organ yang dipersarafi sebagai antagonis dari kontrol simpatis, berbagai refleks pelindung harus dipahami yang dapat dipicu oleh aktivitas vagus. Refleks pelindung yang paling penting adalah refleks vagus. Ini dapat dipicu oleh pukulan ke laring atau perut bagian atas, dengan melihat darah, atau oleh stres, ketakutan atau rasa sakit yang parah.

Ini menyebabkan pelebaran pembuluh darah dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan penurunan detak jantung, sehingga dapat menyebabkan pusing, pucat dan gangguan kesadaran atau bahkan pingsan. Dalam kasus ekstrim, yang disebut kematian refleks atau kematian vagus dapat terjadi. Dalam kasus normal, vagus memenuhi tugas sehubungan dengan fungsi parasimpatisnya untuk mengembalikan organ dalam ke keadaan normalnya setelah aktivitas dan kewaspadaan yang meningkat secara simpatik dan untuk memulai fase regenerasi. Ini terutama terjadi pada malam hari selama fase istirahat dan tidur yang lebih lama.

Organ terpenting di mana vagus dan cabang-cabangnya mempengaruhi parasimpatis adalah jantung, hati, ginjal, limpa, lambung dan sebagian besar usus termasuk usus kecil dan sekitar dua pertiga dari usus besar. Di luar area parasimpatis, vagus dengan motoriknya, serabut aferen bertanggung jawab atas fungsi motorik sadar di faring dan untuk transmisi umpan balik somato-sensorik, eferen, dari area yang sama.

Penyakit

Pada prinsipnya dapat timbul gejala yang disebabkan oleh lemahnya impuls saraf pada saraf vagus atau akibat aktivitas saraf yang berlebihan. Gangguan fungsional akibat gangguan konduktivitas vagus baik pada arah aferen maupun eferen dapat disebabkan oleh penyebab mekanis-fisik atau penyakit saraf itu sendiri atau masalah neurologis lainnya.

Vagotonia atau parasimpatisotonia adalah aktivitas saraf parasimpatis yang terlalu kuat atau saraf vagus sebagai perwakilan utama sistem parasimpatis dalam kaitannya dengan saraf simpatis. Gejala berupa tekanan darah rendah (hipotensi), detak jantung lambat, tangan dingin, kaki dingin, dan pupil sempit. Perbedaan antara vagotonia sebagai keadaan normal orang yang terlatih dengan baik dan vagotonia patologis adalah cairan dan sulit diputuskan dalam kasus individu. Bentuk kelainan vagus yang terkenal adalah neuralgia laring superior. Saraf laring superior merupakan cabang samping dari saraf vagus yang akibat peradangan menyebabkan nyeri saat menelan, batuk dan berbicara.

Obat-obatan khusus digunakan untuk terapi dan, jika efeknya terlalu lemah, dilengkapi dengan terapi saraf dengan anestesi lokal yang efektif. Terapi yang mungkin untuk mengobati epilepsi adalah stimulasi saraf vagus (VNS), di mana saraf vagus dirangsang secara elektrik pada interval tertentu. Perbedaan dibuat antara VNS invasif dan transkutan. Dengan VNS invasif, perangkat stimulasi dihubungkan ke cabang vagus melalui elektroda di area dada dan mengirimkan pulsa stimulasi otomatis. VNS transkutan memanfaatkan fakta bahwa cabang sisi sensitif vagus mensuplai bagian daun telinga dan terletak di sana tepat di bawah kulit dan dapat menyerap rangsangan secara transkutan.