Penyakit ginjal (nefropati) pada tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi terkadang terjadi dalam waktu yang singkat. Namun, jika nilainya secara konsisten lebih tinggi dari biasanya, berkonsultasi dengan dokter. SEBUAH Penyakit ginjal, sebagai Nefropati, bisa jadi akibat tekanan darah tinggi yang tidak diobati.

Apa itu penyakit ginjal (nefropati)?

SEBUAH Penyakit ginjal (nefropati) timbul pada pasien yang menderita tekanan darah tinggi dan yang tidak menerima atau menerima perawatan yang tidak memadai.

Karena fungsi ginjal dan tekanan darah saling terkait, penyakit sekundernya adalah gagal ginjal kronis. Di satu sisi, tekanan darah diatur oleh pelepasan hormon dari ginjal. Di sisi lain, ginjal bertanggung jawab atas keseimbangan cairan dalam tubuh. Interaksi dari kedua faktor tersebut menentukan tekanan darah.

Tekanan darah tinggi yang terus-menerus dapat merusak sistem pembuluh darah di dalam ginjal. Namun, kerusakan ginjal juga bisa menjadi penyebab tekanan darah tinggi. Penyakit ginjal awalnya luput dari perhatian. Semakin rendah fungsi ginjal, semakin banyak gejala yang muncul.

Pada awalnya penderita merasa lelah dan nafsu makan berkurang. Sakit kepala dengan mual dan muntah bisa terjadi. Selain itu, ada juga penumpukan cairan jaringan (edema) yang disertai rasa gatal pada kulit. Ini bisa terlihat perunggu. Akibat dari penyakit ginjal adalah anemia (anemia) dan gagal jantung.

penyebab

Penyebab a Penyakit ginjal adalah kalsifikasi lambat pembuluh ginjal. Jika ini terjadi tidak hanya di kapiler kecil tetapi juga di pembuluh besar, ginjal tidak lagi mendapat cukup darah. Ini mengkompensasi kondisi ini dengan melepaskan lebih banyak hormon, yang, bagaimanapun, juga menyebabkan tekanan darah meningkat lebih lanjut.

Pembuluh ginjal yang lebih kecil semakin kehilangan stabilitasnya. Konsentrasi protein dalam urin meningkat karena ginjal yang rusak dengan cara ini tidak dapat lagi menjalankan fungsinya dan dapat menyaring protein tersebut.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit ginjal (nefropati) pada tekanan darah tinggi biasanya dimulai tanpa gejala. Hanya tekanan darah tinggi, jika sama sekali, dapat menyebabkan keluhan yang tidak spesifik. Pasien kemudian terkadang menderita sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan atau sesak di area dada. Tetapi bahkan tekanan darah tinggi kronis sering luput dari perhatian karena tidak selalu menimbulkan gejala.

Kerusakan ginjal biasanya hanya didiagnosis secara kebetulan pada fase ini. Selama tes laboratorium, peningkatan konsentrasi protein ditemukan dalam urin. Kerusakan jaringan ginjal yang konstan dapat dikompensasikan berulang kali selama bertahun-tahun dengan regenerasinya. Hanya jaringan yang mengeras, sehingga nefrosklerosis berkembang. Jika tekanan darah tinggi tidak ditangani, kerusakan ginjal akan berlanjut ke titik di mana gejala akhirnya akan berkembang.

Karena fungsi ginjal yang terbatas, mereka yang terkena kemudian menderita kelelahan, kelelahan, kinerja yang buruk, rasa gatal yang menyiksa di seluruh tubuh dan sakit kepala. Selain itu, bisa terjadi mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan. Kulit menjadi berwarna latte atau perunggu. Air bisa terkumpul di paru-paru. Hal ini sering kali menyebabkan sesak napas yang parah.

Penyakit ini dapat menyebabkan gagal ginjal total. Baik pasien membutuhkan dialisis seumur hidup. Dalam kasus yang parah, transplantasi ginjal juga diperlukan. Dengan fluktuasi tekanan darah yang parah, gagal ginjal juga dapat terjadi secara tiba-tiba dengan kebingungan, mual, muntah, koma atau bahkan kejang dan gagal jantung. Ini adalah keadaan darurat yang sangat serius dan dapat dengan cepat menyebabkan kematian.

Diagnosis & kursus

Penyakit ginjal, seperti Nefropatiditentukan oleh dokter terlebih dahulu berdasarkan analisis urin. Semakin banyak protein, semakin parah kerusakan ginjal. Dengan melakukan anamnesis, dokter menerima informasi tambahan terlebih dahulu mengenai keluhan pasien lainnya, yang merupakan indikasi penyakit ginjal dan dapat dipastikan dengan pemeriksaan laboratorium selanjutnya.

Pada orang sehat, harus ada kurang dari 20 ml / l protein dalam urin. Pada nilai antara 20 dan 200 mg / l, terdapat mikroalbuminuria sehingga timbulnya penyakit ginjal. Nilai di atas menunjukkan penyakit ginjal lanjut. Tes darah memberikan informasi lebih lanjut tentang fungsi ginjal. Kerusakan organ tambahan seperti mata dan jantung harus disingkirkan jika penyakit ginjal didiagnosis.

Komplikasi

Jika penyakit ginjal (nefropati) disebabkan oleh tekanan darah tinggi, lingkaran setan dapat berkembang di mana nefropati dan tekanan darah tinggi meningkat tanpa pengobatan. Ini biasanya menyebabkan komplikasi serius. Seperti disebutkan sebelumnya, tekanan darah tinggi merupakan penyebab nefropati. Pembuluh ginjal mengalami kalsifikasi dan tidak dapat lagi disuplai dengan darah yang cukup.

Ketika organisme mencoba memberikan aliran darah yang lebih baik ke ginjal, tekanan darah meningkat lebih jauh. Namun, peningkatan tekanan darah memperburuk penyakit ginjal yang sudah ada dan dalam kasus ekstrim dapat menyebabkan gagal ginjal dengan dialisis berikutnya. Jika tekanan darah tinggi tidak ditangani, ada juga risiko gagal total pada salah satu atau bahkan kedua ginjal.

Namun, tidak hanya ginjal yang terpengaruh. Tekanan darah yang terus meningkat juga mengandung risiko penyakit kardiovaskular yang serius. Ini meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke. Namun komplikasi penyakit ginjal (nefropati) pada tekanan darah tinggi dapat dihindari dengan baik dengan menangani tekanan darah tinggi sejak dini.

Jika sudah ada fungsi ginjal yang terganggu akibat tekanan darah tinggi, sebaiknya tekanan darah diturunkan hingga nilai 130/80 mmHg untuk mencegah penyakit ginjal semakin parah. Jika ginjal sudah rusak parah, nilai tekanan darah ini masih terlalu tinggi. Untuk menghindari gangguan fungsi ginjal lebih lanjut, nilai tekanan darah idealnya harus diturunkan di bawah 125/75 mmHg sebagai tambahan untuk pengobatan nefropati.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika dicurigai ada penyakit ginjal, harus selalu berkonsultasi dengan dokter segera. Jika kelainan tersebut tidak dikenali dan diobati dengan tepat, ada risiko gagal ginjal akut. Jika pengobatan terlambat diberikan, organ seringkali rusak parah sehingga pasien bergantung pada dialisis, yaitu pencucian darah buatan. Oleh karena itu masalah ginjal harus selalu diperiksakan ke dokter dengan segera.

Penyakit ginjal pada tekanan darah tinggi, bagaimanapun, rumit, karena biasanya tidak ada gejala di awal. Paling banter, pasien memperhatikan bukti tekanan darah tinggi itu sendiri. Tanda-tandanya bisa pusing, gangguan penglihatan atau sakit kepala yang tidak spesifik. Beberapa pasien juga mengalami dada sesak. Siapapun yang sering memperhatikan gejala tersebut harus berkonsultasi dengan dokter sebagai tindakan pencegahan.

Pada stadium lanjut, nefropati untuk tekanan darah tinggi juga memiliki gejala yang lebih spesifik. Gatal di sekujur tubuh, misalnya, memang khas. Seringkali ada juga mual, muntah dan perubahan warna pada kulit. Pada saat ini, dokter harus segera dikonsultasikan. Gejala tersebut tidak boleh diobati dengan obat yang dijual bebas karena dapat menyebabkan kerusakan ginjal tambahan.

Perawatan & Terapi

Penyakit ginjal akibat tekanan darah tinggi membutuhkan penyesuaian tekanan darah ke nilai optimal. Jika fungsi ginjal sudah terganggu, tekanan darah sebaiknya tidak melebihi 130/80 mmHg untuk mencegah kerusakan fungsi ginjal lebih lanjut.

Jika Anda sudah memiliki penyakit ginjal yang parah, tekanan darah harus diturunkan lebih lanjut. Nilai hingga 125/75 mmHg dan di bawahnya ideal di sini. Ada lima kelompok obat dalam obat yang biasanya diresepkan untuk menurunkan tekanan darah. Karena kerusakan ginjal pada pasien, bagaimanapun, hanya obat dari kelompok penghambat ACE dan antagonis AT1 yang cocok untuk pengobatan.

Pemeriksaan rutin nilai darah dan urin dan tentu saja stabilitas nilai tekanan darah diperlukan. Jika kondisi pasien memburuk seiring dengan perkembangan penyakit ginjal dan fungsi ginjal yang sangat terganggu, fungsi ginjal harus diganti dengan dialisis permanen (cuci darah). Akibatnya, transplantasi ginjal mungkin diperlukan, karena dialisis dan efek sampingnya merupakan beban utama dalam kehidupan sehari-hari bagi pasien penyakit ginjal.

Outlook & ramalan

Perjalanan penyakit selanjutnya pada penyakit ini tergantung pada intensitas dan lamanya gejala yang disebabkan oleh tekanan darah. Seorang dokter sering tidak berkonsultasi dengan tekanan darah tinggi jangka pendek dan sementara. Gangguan kesehatan yang ada tidak cukup terdiagnosis. Jika tekanan darah tinggi berulang dalam jangka waktu yang lama, hal itu dapat menimbulkan konsekuensi jangka panjang bagi seluruh organisme.

Tanpa perawatan medis, prospek masa depan mereka yang terkena dampak jauh lebih buruk. Ada penurunan bertahap dalam kekuatan fisik dan mental. Selain kemungkinan kerusakan pada jaringan, gejala lain juga dapat terjadi yang memiliki efek negatif pada kesehatan secara umum. Gangguan penglihatan atau sakit kepala menyebabkan komplikasi atau ketidakteraturan lebih lanjut dalam menghadapi kehidupan sehari-hari. Kondisi kebingungan atau perkembangan koma bisa muncul.

Dalam kasus perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan, orang yang bersangkutan mengancam untuk meninggal secara prematur pada stadium lanjut. Kerusakan ginjal dapat menyebabkan gangguan fungsional pada organ. Jika tidak ada terapi jangka panjang, dialisis atau transplantasi organ donor, harapan hidup berkurang secara signifikan. Selain itu, orang yang terkena dapat meninggal secara prematur akibat gagal jantung mendadak. Stres yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kerusakan organ pada jantung sehingga memicu keadaan darurat.

pencegahan

Satu Penyakit ginjal dapat dicegah dengan rutin memeriksa tekanan darah Anda. Jika nilai tekanan darah terlalu tinggi secara permanen, pengobatan harus diberikan secepat mungkin. Pemantauan rutin oleh dokter juga penting jika Anda sudah memiliki penyakit ginjal, karena risiko penyakit lain pada sistem kardiovaskular lebih tinggi pada kelompok pasien ini. Dalam kehidupan sehari-hari Anda harus memperhatikan pola makan rendah garam.

Rehabilitasi

Bergantung pada bagaimana nefropati memengaruhi ginjal, berbagai jenis perawatan lanjutan diperlukan. Jika penyakit ini didiagnosis dan diobati relatif dini, pasien biasanya cukup mengonsumsi obat antihipertensi secara teratur. Jika tidak ada efek samping yang serius, tidak diperlukan pemeriksaan rutin.

Jika fungsi ginjal telah terganggu akibat nefropati atau bahkan jika ginjal perlu diangkat, pemeriksaan lanjutan yang intensif diperlukan. Fokusnya di sini adalah menyesuaikan pasien dengan kinerja ginjal yang berkurang. Pemeriksaan lanjutan akan memeriksa apakah kinerja ginjal yang tersisa cukup untuk menyaring darah secara memadai.

Untuk melakukan ini, dokter mengambil sampel darah dan menentukan kadar nutrisi seperti kalsium dan produk limbah. Jika nilai yang ditemukan terlalu tinggi, pasien harus menyesuaikan kondisi kehidupannya. Penurunan berat badan, perubahan pola makan, dan olahraga ringan seringkali menjadi langkah pertama. Tetapi kebiasaan seperti merokok, konsumsi alkohol atau makanan manis yang berlebihan mungkin juga harus dihentikan.

Jika tidak ada perbaikan meskipun pengobatan obat yang tepat dan penyesuaian gaya hidup, transplantasi ginjal mungkin diperlukan. Setelah operasi tersebut, pasien menerima terapi yang disesuaikan dengan kebutuhan mereka agar tidak terlalu membebani ginjal baru.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus nefropati yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, pasien sendiri dapat melakukan banyak hal untuk memperbaiki kondisinya.

Jika orang yang bersangkutan telah diberi resep obat antihipertensi, yang terpenting adalah meminumnya secara teratur dan persis seperti yang ditentukan. Selain itu, pasien biasanya perlu menyesuaikan gaya hidupnya untuk mengurangi risiko tekanan darah tinggi. Orang dengan BMI 25 atau lebih tinggi sangat perlu menurunkan berat badannya. Jika ini tidak mungkin dilakukan sendiri, Anda harus berkonsultasi dengan ahli ekotrof atau ahli gizi. Beberapa orang yang terkena dampak juga mendapat manfaat dari kelompok swadaya yang ada di semua kota besar. Selain itu, sekarang ada banyak tawaran bantuan untuk orang yang kelebihan berat badan di Internet.

Latihan fisik secara teratur juga sangat penting.Di satu sisi, olahraga membantu pasien menurunkan berat badan dan tidak menambahnya lagi. Selain itu, olahraga ketahanan secara khusus juga memiliki efek positif langsung terhadap tekanan darah. Kami merekomendasikan empat hingga lima unit pelatihan per minggu yang berlangsung setidaknya 30 menit. Selain bersepeda dan berenang, jalan cepat dan naik tangga biasa sangat cocok. Di studio kebugaran, latihan kekuatan harus dihindari dan daya tahan harus dilatih sebagai gantinya. Alkohol dan rokok kontraproduktif.