Kerusakan ginjal akibat obat-obatan

Asupan obat yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan ginjal yang parah hingga gagal ginjal akut atau kronis dalam kasus zat dengan efek nefrotoksik (merusak ginjal) yang kuat. Bergantung pada tingkat kerusakan ginjal yang disebabkan oleh pengobatan yang diminum, penyakit ini biasanya dapat diobati dengan baik jika terapi dimulai sejak dini.

Apa kerusakan ginjal akibat pengobatan?

Kerusakan ginjal akibat obat-obatan atau akibat konsumsi obat-obatan yang merusak ginjal termasuk dalam spektrum penyakit nefropati toksik. Nefropati toksik adalah kerusakan ginjal kronis atau akut yang disebabkan oleh noxae (zat patogen).

Kerusakan ginjal yang disebabkan oleh pengobatan biasanya bermanifestasi dalam peradangan ginjal akut, yang disebabkan oleh reaksi hipersensitivitas ginjal terhadap obat yang diminum dan dikaitkan dengan gejala khas alergi seperti nyeri sendi dan tungkai serta ruam dan demam.

Selain itu, cairan urin dapat mengalami perubahan warna berdarah dan keruh, karena protein dan sel darah merah tidak dapat lagi disaring sebagai akibat dari gangguan fungsi ginjal. Pada perjalanan penyakit selanjutnya, hipertensi (peningkatan tekanan darah), peningkatan konsentrasi urin, edema (retensi air) di kaki dan lengan, kulit abu-abu pucat, insomnia, aritmia jantung, gugup serta gangguan konsentrasi dan bau mulut (foeter uraemicus) adalah gejala lebih lanjut dari kerusakan ginjal akibat pengobatan.

penyebab

Hampir semua obat memiliki sifat nefrotoksik, terutama jika diminum dalam jangka panjang dan / atau dalam dosis tinggi. Untuk alasan ini, nilai darah dan fungsi ginjal diperiksa secara teratur untuk sejumlah besar obat.

Karena ginjal memainkan peran penting dalam detoksifikasi dan pemecahan zat patogen, obat-obatan sering kali memberikan tekanan tambahan pada ginjal, yang juga sangat baik disuplai dengan darah, dan oleh karena itu secara khusus terpapar pada zat itu sendiri dan produk pemecahannya.

Jika konsentrasi obat naik di atas laju reabsorpsi air dalam darah, terjadi peningkatan konsentrasi zat ini di ginjal, yang menyebabkan kerusakan karakteristik pada jaringan ginjal.

Selain itu, hasil pemecahan obat tertentu merupakan zat beracun yang menyebabkan kerusakan tambahan pada ginjal. Selain obat penghilang rasa sakit, kemoterapi, zat yang mengatur tekanan darah, diuretik, antibiotik, serta obat rematik dan asam urat termasuk di antara obat-obatan yang dapat menyebabkan kerusakan ginjal.

Gejala, penyakit & tanda

Obat-obatan dapat mempromosikan berbagai penyakit ginjal atau bahkan menyebabkan kerusakan ginjal itu sendiri. Gejala yang mungkin timbul dari gangguan ginjal yang diinduksi obat termasuk kelelahan, kelelahan, kelelahan dan perasaan sakit secara umum. Gejala fisik yang khas adalah retensi air dan sesak napas.

Karena aktivitas ginjal yang dibatasi, ekskresi urin juga berkurang, yang dapat menyebabkan demam dan infeksi saluran kemih. Masalah kardiovaskular seperti penurunan tekanan darah, jantung berdebar, dan aritmia jantung juga dapat terjadi. Secara eksternal, penyakit ginjal dapat dikenali dari pucat dan penampilan yang umumnya sakit.

Rambut rontok juga bisa terjadi. Beberapa orang mengalami tremor atau bahkan kejang. Gambaran gejala yang tepat didasarkan pada obat pemicu dan jenis kerusakan ginjal. Kesamaan dari kerusakan ginjal adalah sangat mengurangi kualitas hidup dan kesejahteraan pasien.

Biasanya, timbul nyeri hebat dan berbagai keluhan lain, yang bertambah parah seiring perkembangan penyakit. Jika obat yang mengganggu tidak dihentikan, akhirnya gagal ginjal terjadi dan pasien meninggal. Dengan beralih ke persiapan yang tidak berbahaya, terjadinya gejala lebih lanjut dapat dicegah. Bergantung pada apakah kerusakan permanen telah terjadi, pemulihan penuh juga mungkin dilakukan.

Diagnosis & kursus

Berdasarkan gejala yang ada saat ini, indikasi awal a Kerusakan ginjal akibat obat-obatan didiagnosis. Diagnosis dapat dipastikan dengan analisis darah dan urin, yang memungkinkan kesimpulan tentang fungsi ginjal dan batasan yang ada.

Jika terjadi kerusakan ginjal atau gangguan fungsi ginjal maka konsentrasi zat kencing (kreatinin, urea) dalam darah dan urin meningkat. Selain itu, pemeriksaan lebih lanjut seperti tes fungsional kuantitatif dan kualitatif untuk menentukan tingkat insufisiensi ginjal (kelemahan ginjal) diindikasikan.

Dengan bantuan metode pencitraan (sonografi, tomografi komputer, tomografi resonansi magnetik, skintigrafi), penilaian morfologi ginjal dan saluran kemih dapat dilakukan. Perjalanan dan prognosis kerusakan ginjal yang disebabkan oleh pengobatan sangat bergantung pada tingkat kerusakan yang ada.

Meskipun kerusakan ginjal akut biasanya dapat diobati dengan baik dengan menghentikan pengobatan, kerusakan ginjal yang parah setelah penggunaan obat nefrotoksik dalam jangka panjang seringkali tidak dapat diubah.

Komplikasi

Baik pemurnian darah maupun keseimbangan garam dan air tubuh terganggu karena ginjal rusak. Berbagai organ dengan demikian dibatasi fungsinya. Akibatnya, berbagai komplikasi yang membahayakan kesehatan bisa muncul meski sudah diobati.

Karena tubuh memproduksi lebih sedikit urine, kelebihan air dan garam tidak lagi dapat dikeluarkan secara memadai. Karena itu tekanan darah naik. Karena produksi urin menurun, tubuh menyimpan cairan. Edema berkembang. Terutama ada retensi cairan di kaki. Edema bisa berkembang di bagian tubuh manapun. Dalam kasus terburuk, ada retensi cairan di paru-paru (edema paru).

Edema paru memanifestasikan dirinya sebagai sekresi batuk putih dan berbusa dan dapat menyebabkan sesak napas yang parah. Karena sistem kardiovaskular rusak, kalsifikasi yang jelas terjadi di arteri dan katup jantung. Perkembangan cacat katup jantung dan insufisiensi jantung dengan demikian dipromosikan. Arteri kalsifikasi juga dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Karena ginjal semakin kehilangan kemampuannya untuk mengeluarkan kalium, hal ini dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium dalam darah (hiperkalemia). Indikator peningkatan kadar kalium adalah detak jantung lambat, pusing, kehilangan kesadaran singkat, kelemahan otot dan sensasi kesemutan. Kadar kalium yang sangat meningkat dapat menyebabkan aritmia jantung dan serangan jantung.

Kelebihan air yang menyertai kadar kalium tinggi juga bisa memicu stroke atau serangan jantung. Komplikasi yang sering juga merupakan gangguan neurologis. Gangguan pada sistem saraf tersebut memanifestasikan dirinya melalui kelelahan, ingatan, konsentrasi, persepsi dan gangguan tidur, kelemahan otot, gatal dan disorientasi. Akibat melemahnya fungsi ginjal, tubuh hanya memproduksi sejumlah kecil hormon pembentuk darah.

Oleh karena itu perkembangan anemia lebih disukai (anemia). Hal ini dapat terwujud dalam penurunan ketahanan fisik, kelelahan, dan pucatnya kulit. Selain itu, penurunan fungsi ginjal diiringi dengan gangguan metabolisme tulang. Untuk alasan ini, patah tulang, tulang, otot dan nyeri sendi lebih sering terjadi.

Ginjal yang rusak menyebabkan kadar fosfat dalam darah meningkat. Kadar fosfat yang tinggi menyebabkan rasa gatal, nyeri tulang dan otot. Peningkatan nilai juga meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke. Karena tubuh menyerap lebih sedikit protein saat fungsi ginjal menurun, pasien mungkin juga menderita malnutrisi.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Kerusakan ginjal akibat pengobatan selalu menjadi masalah bagi dokter. Semakin dini kerusakan ginjal diketahui, semakin dapat diobati, tergantung pada jenis obat, dosis dan durasi pemakaian. Paling banter, kerusakan ginjal yang dikenali sejak dini dapat sepenuhnya berkurang melalui pengobatan - prasyarat untuk ini adalah orang yang bersangkutan menemui dokter secepat mungkin dan tidak menunda janji dengan dokter yang diperlukan. Jika obat berbahaya diambil dengan resep dokter, pemeriksaan rutin harus dilakukan dengan ketat, karena dokter juga dapat memeriksa nilai ginjal dan memperhatikan apakah ginjal telah rusak.

Jika pasien mengonsumsi obat yang dapat merusak ginjal tanpa rekomendasi dokter, ia harus membaca informasi pada sisipan kemasan sebelum meminumnya dan mewaspadai kemungkinan gejala kerusakan ginjal saat mengkonsumsinya. Jika ini terjadi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter meskipun tidak dianggap parah atau membuat stres atau jika membaik dengan sendirinya secara bertahap. Hanya dokter yang dapat mengetahui apakah mereka tidak berbahaya atau apakah kerusakan ginjal benar-benar terjadi karena pengobatan - oleh karena itu, kemungkinan gejala harus selalu ditanggapi dengan serius saat minum obat.

Perawatan & Terapi

Tindakan terapeutik dilampirkan Kerusakan ginjal akibat obat-obatan sebagian besar pada tingkat kerusakan spesifik dan pada apakah ada kerusakan ginjal akut atau kronis.

Dalam kasus kerusakan ginjal akut, pengobatan yang menyebabkan masalah sering dihentikan sebagai langkah pertama. Dalam beberapa kasus, hemodialisis juga dilakukan, di mana fungsi ginjal untuk sementara diganti sampai ginjal menjadi normal dan zat dan elektrolit urin yang berlebihan disaring dari darah orang yang bersangkutan.

Hemodialisis juga membantu menstabilkan sirkulasi dan meningkatkan aliran darah ke ginjal. Nilai fungsi ginjal harus diperiksa secara teratur selama terapi dan, jika pasien memburuk, pengobatan harus disesuaikan. Selain itu, tindakan diet seperti diet rendah garam, protein, fosfat, dan kalium direkomendasikan untuk mendukung pengobatan kerusakan ginjal.

Selain itu, jumlah cairan harian harus disesuaikan dengan kinerja ginjal saat ini. Jika anemia (anemia) didiagnosis, hormon erythropoietin, yang biasanya diproduksi di ginjal yang sehat, digunakan, yang merangsang sintesis sel darah merah di sumsum tulang.

Pada tahap penyakit yang lebih lanjut dengan kerusakan ginjal yang tidak dapat diperbaiki akibat minum obat, dialisis permanen atau mungkin transplantasi ginjal mungkin diperlukan.

Outlook & ramalan

Kerusakan ginjal akibat pengobatan menyebabkan kerusakan permanen pada organ. Jaringan rusak dan tidak dapat diperbaiki sehingga mempengaruhi fungsi ginjal. Pemulihan tidak tercapai pada pasien ini karena kekuatan penyembuhan diri dari organisme manusia tidak memungkinkan regenerasi jaringan organik.

Ada kebutuhan akan terapi jangka panjang di mana pengobatan yang dikendalikan secara medis diberikan untuk mengatasi masalah kesehatan. Tujuannya adalah untuk memperbaiki keseluruhan situasi dan menghindari peningkatan keluhan yang ada. Beberapa orang mungkin memerlukan dialisis karena tingkat keparahan penyakitnya.Ini seringkali satu-satunya cara untuk mengurangi keluhan yang ada.

Metode pengobatan yang diperlukan untuk kerusakan ginjal berdampak kuat pada kehidupan sehari-hari. Stres fisik dan emosional sangat besar bagi banyak orang karena terapi yang diperlukan. Oleh karena itu, ada peningkatan risiko penyakit sekunder pada pasien ini dan penurunan yang nyata pada kesejahteraan umum. Fakta ini harus diperhitungkan saat membuat ramalan keseluruhan.

Jika kerusakan ginjal akibat pengobatan yang diminum sangat parah, organ donor mungkin diperlukan untuk mencegah kemungkinan bahaya bagi kehidupan. Ada banyak komplikasi yang terkait dengan transplantasi yang perlu dipertimbangkan.

pencegahan

Ukuran paling efektif untuk Kerusakan ginjal akibat obat-obatan Pencegahan adalah penanganan yang cermat dan hati-hati terhadap zat yang berpotensi nefrotoksik ini. Obat-obatan yang harus diminum dengan hati-hati termasuk pereda nyeri seperti parasetamol, obat antiinflamasi non steroid (asam asetilsalisilat) dan ibuprofen.

Rehabilitasi

Pemeriksaan lanjutan dan, jika perlu, perawatan lanjutan diperlukan untuk kerusakan ginjal yang disebabkan oleh pengobatan. Tergantung pada kerusakannya, rawat jalan tindak lanjut oleh nefrolog disarankan. Hal ini juga terjadi ketika fungsi ginjal sebagian besar pulih setelah pengobatan kerusakan ginjal selesai.

Ini akan membatasi risiko yang dapat berkembang akibat kerusakan ginjal. Pendekatan pengobatan yang tepat dimungkinkan melalui deteksi dini sebagai bagian dari perawatan lanjutan ini. Gejala yang mengindikasikan penyakit ginjal atau penyakit saluran kemih segera didiagnosis. Tindakan diagnostik dan terapeutik dapat menghindari kerusakan ginjal akut yang rumit dengan deteksi dini.

Disarankan pemeriksaan tahunan. Dalam konteks ini, dokter keluarga melakukan pemeriksaan terhadap pasien. Selain menentukan status urin, juga dilakukan tes hitung darah. Pasien juga harus menemui ahli urologi setidaknya setahun sekali. Jika fungsi ginjal normal dipastikan selama masa tindak lanjut, interval antara pemeriksaan akan diperpanjang oleh dokter yang merawat.

Perawatan lanjutan untuk pasien meliputi gaya hidup sehat secara umum dengan diet seimbang, minum yang cukup dan aktivitas olahraga. Jika kerusakan ginjal akibat pengobatan sangat parah dan sangat parah, perawatan dialisis sementara atau permanen juga diperlukan setelah klarifikasi tindak lanjut medis.

Anda bisa melakukannya sendiri

Orang yang menderita kerusakan ginjal akibat pengobatan harus berkonsultasi dengan dokter mereka untuk mengklarifikasi efek samping obat yang diresepkan. Selain itu, sisipan paket harus dibaca dengan cermat. Jika Anda memiliki pertanyaan atau tidak jelas, apoteker juga dapat memberikan informasi yang kurang. Bergantung pada kerusakan ginjal yang ada, rencana terapi individu disusun yang harus dipatuhi oleh orang yang terkena. Cairan yang cukup harus dikonsumsi dan aktivitas fisik yang berat harus dihindari. Segera setelah penyimpangan diketahui melalui aktivitas berlebihan, istirahat dan perlindungan diperlukan.

Tidur malam yang baik dan nyenyak penting untuk menjaga kesehatan. Kebersihan tidur harus dioptimalkan dan faktor-faktor yang mengganggu dihilangkan. Pola makan harus disesuaikan dengan kebutuhan organisme. Pasokan vitamin yang cukup, elemen jejak dan nutrisi diperlukan untuk menstabilkan sistem kekebalan. Polutan seperti nikotin, alkohol atau obat-obatan pada prinsipnya harus dihindari. Mereka memperburuk keadaan kesehatan secara umum dan dapat berkontribusi pada penurunan kualitas hidup lebih lanjut.

Meskipun ginjal rusak, olahraga ringan secara teratur dan aktivitas luar ruangan setiap hari dianjurkan. Yoga atau meditasi membantu membangun kekuatan batin dan berkontribusi pada harmonisasi keadaan emosional. Secara keseluruhan, ini mengarah pada peningkatan kesejahteraan.