Di tenggorokan terletak Pleksus faring, yang merupakan pleksus saraf dan terutama mengandung serat dari saraf kranial kesembilan dan kesepuluh. Ia mengontrol otot-otot tenggorokan dan langit-langit serta kelenjar di faring, yang juga dipersarafi secara sensitif. Gangguan menelan (disfagia) dan gangguan sensorik dapat disebabkan kerusakan pleksus faring.
Apa itu pleksus faring?
Pleksus faring terletak di faring, di mana ia membentuk jaringan serabut saraf yang meliputi jalur motorik, vegetatif, dan sensorik. Mereka mengontrol konstriktor tenggorokan (Musculus konstriktor faring), elevator faring (Musculus levator pharyngis, tanpa Musculus stylopharyngeus) serta kelenjar dan saraf sensorik di faring. Pengencang tenggorokan dan pengangkat tenggorokan bersama-sama membentuk otot tenggorokan.
Pleksus faring terletak pada otot konstriktor faring medius, yang berhubungan dengan perkembangan ontogenetik dari pleksus saraf. Sementara otot-otot masih berkembang, mereka menarik saraf mereka dengan mereka dan mengubah posisi serabut saraf individu - pleksus saraf dibuat yang berisi bagian-bagian dari jalur yang berbeda. Pengobatan secara kasar membagi pleksus saraf menjadi dua kelompok berdasarkan fungsinya. Pleksus vegetatif terutama mempersarafi otot polos organ, darah dan pembuluh getah bening serta kelenjar. Sebaliknya, kontrol otot rangka lurik dan transmisi informasi sensorik termasuk dalam tugas pleksus saraf somatik.
Anatomi & struktur
Pleksus faring terletak di faring pada otot konstriktor faring medius. Sebagian besar serabut pleksus saraf berasal dari saraf kranial kesembilan (saraf glossopharyngeal) dan saraf kranial kesepuluh (saraf vagus). Saraf glossopharyngeal membelah dalam perjalanannya menjadi berbagai cabang, dari mana rami faring meluas ke pleksus faring. Saraf vagus juga memiliki cabang faring yang mengarah ke pleksus saraf.
Kedua saraf kranial muncul dari inti sistem saraf pusat yang berbeda. Masing-masing berkontribusi pada bagian motorik pleksus faring. Jalur selanjutnya adalah serabut vegetatif dari saraf glossopharyngeal, yang mempengaruhi kelenjar faring, dan serabut sensorik dari saraf vagus, yang mengarah ke otak aferen. Neuron dari saraf glossopharyngeal dan saraf vagus merupakan mayoritas dari pleksus faring. Pleksus saraf juga mengandung serabut dari saraf laring atas (saraf laring superior) dan ganglion serviks atas (ganglion serviks superior).
Fungsi & tugas
Dengan bantuan serabut motorik, pleksus faring mengontrol konstriktor faring bagian atas (musculus konstriktor faringis superior), konstriktor faring tengah (medius muskulus konstriktor faringis) dan konstriktor faring bawah (musculus konstriktor faringis inferior).
Otot konstriktor faring superior terletak di bagian atas tenggorokan. Saat menelan, tugasnya adalah menutup nasofaring (pars nasalis pharyngis atau epipharynx) agar tidak ada cairan atau makanan yang masuk ke dalam hidung. Musculus constrictor pharyngis medius terletak di tengah dari tiga penyempit tenggorokan. Ketika berkontraksi, itu mempersempit faring (pars oralis pharyngis atau mesopharynx), yang terletak di persimpangan antara faring dan rongga mulut. Dengan cara ini, muskulus konstriktor faringis medius mengangkut makanan atau cairan ke punggung - muskulus konstriktor faringis inferior melakukan fungsi yang sama di faring bawah.
Pleksus faring juga bergantung pada pleksus faring. Mereka memiliki tiga otot, tetapi hanya otot palatopharyngeus dan salpingopharyngeus yang menerima perintah dari pleksus faring. Selama proses menelan, tugas mereka adalah mengangkat tenggorokan. Mereka juga dapat membantu menyamakan tekanan di telinga tengah melalui torus tubarius. Pleksus faring mengontrol otot-otot ini dengan bantuan bagian motoriknya. Serat eferen juga mengontrol kelenjar di faring.
Mereka menghasilkan sekresi yang menjaga kelembapan kulit sensitif dan membuat makanan lebih mudah meluncur ke bawah. Saraf yang terlibat adalah bagian dari sistem saraf otonom dan tidak dapat dikendalikan oleh manusia. Serat sensitif pada pleksus faring juga berakhir di mukosa faring. Mereka mengambil rangsangan dan meneruskannya sebagai impuls listrik ke jaringan saraf dan area pemrosesan yang lebih tinggi. Serabut saraf sensitif mengangkut informasi tentang suhu, tekanan dan rangsangan sentuhan serta nyeri.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat sakit tenggorokan dan kesulitan menelanPenyakit
Gangguan menelan dan kepekaan pada tenggorokan dapat terjadi bila pleksus faring rusak. Dalam kasus gangguan sensorik seperti itu, ujung saraf sensitif di selaput lendir faring dapat mendeteksi rangsangan, tetapi pleksus faring yang rusak tidak dapat lagi memprosesnya (sepenuhnya).
Gangguan menelan juga disebut sebagai disfagia dalam pengobatan. Sehubungan dengan pleksus faring, gangguan motorik dan sensorik dapat menyebabkan masalah menelan. Dalam praktiknya, kedua area gejala tersebut sering muncul bersamaan, karena serat bercampur di dalam pleksus faring.
Gangguan sensorik pada tenggorokan dapat menghambat refleks menelan: Biasanya, iritasi pada faring, lidah dan lengkungan palatal secara otomatis memicu refleks menelan. Namun, jika pusat menelan, yang sebagian besar terletak di batang otak, tidak lagi menerima sinyal yang sesuai, respons motorik mungkin tidak tersedia atau mungkin terlambat. Ini memudahkan makanan dan cairan masuk ke nasofaring atau saluran udara. Aspirasi benda asing membawa risiko kerusakan jaringan mekanis dan infeksi.
Jika serabut motorik pada pleksus faring rusak, penyempit tenggorokan dan elevator faring tidak lagi menerima sinyal saraf yang memberi sinyal untuk berkontraksi. Dalam kasus ini juga, akibatnya disfagia. Indera perasa tidak harus terpengaruh oleh keluhan ini. Ada banyak penyebab lesi pleksus faring, termasuk penyakit neuromuskuler, kerusakan akibat pembedahan atau radiasi yang tidak disengaja, peradangan, dan penyakit pada sistem saraf pusat.