Itu Pneumatoris coli adalah bentuk khusus dari pneumatosis intestinalis, yang ditandai dengan timbunan gas di dinding usus besar. Fenomena tersebut seringkali disertai dengan pembentukan kista. Penanganan tergantung pada penyebab utamanya dan dapat berkisar dari antibiotik hingga endoskopi terapeutik.
Apa itu Pneumatoris Coli?
Pneumatosis coli dapat memanifestasikan dirinya melalui sejumlah gejala dan keluhan yang berbeda. Penyakit ini biasanya dikaitkan dengan diare akut dan parah.© andriano_cz– stock.adobe.com
Pneumatosis intestinalis adalah akumulasi gas intramural di saluran pencernaan. Dalam kedokteran dan radiologi, fenomena ini merupakan penemuan yang sangat langka yang terutama mengenai usus besar. Gas terakumulasi di dinding usus besar atau saluran pencernaan lainnya dan dapat terjadi di berbagai lapisan organ.
Bentuk subserous di bawah serosa dibedakan dari bentuk submukosa di bawah mukosa. Pneumatosis intestinalis juga dapat diklasifikasikan menurut organ yang terkena. Akumulasi gas intramural di usus besar dikaitkan dengan ini Pneumatosis coli dipanggil. Pada pneumatosis cystoides coli, gas terdapat di dinding usus besar dalam bentuk inklusi kistik.
Penggunaan pertama istilah pneumatosis intestinalis berasal dari Lerner dan Gazin dan bertanggal tahun 1946. Penyebab pasti penyakit ini belum diklarifikasi secara meyakinkan. Karena penyakit ini adalah penyakit yang sangat langka dan oleh karena itu hanya ada sedikit laporan kasus, penelitian tentang penyebabnya mungkin akan memakan waktu.
penyebab
Pneumatosis coli dapat menjadi kasus idiopatik primer dan sekunder. Kejadian sekunder dalam konteks penyakit umum lainnya sesuai dengan varian yang lebih umum. Infeksi adalah kemungkinan penyebabnya. Misalnya, infeksi oleh bakteri yang terjajah dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas.
Pembentukan kista yang mengandung gas dapat dibayangkan dalam konteks ini. Faktor mekanis juga bisa dibayangkan. Dalam beberapa kasus sekunder, pneumatosis coli juga dikaitkan dengan penyakit paru obstruktif, seperti asma bronkial atau emfisema paru obstruktif kronik.
Nekrosis usus akibat iskemia, necrotizing enterocolitis, sepsis dan peningkatan tekanan intraluminal akibat tukak lambung saat ini sedang dibahas sebagai penyebabnya. Hubungan dengan pasien yang mengalami imunosupresi juga dapat diamati. Menurut spekulasi, imunosupresi dikaitkan dengan penurunan integritas dinding usus, sehingga dapat terjadi pemasukan gas sekunder.
Gejala, penyakit & tanda
Pneumatosis coli dapat memanifestasikan dirinya melalui sejumlah gejala dan keluhan yang berbeda. Penyakit ini biasanya dikaitkan dengan diare akut dan parah. Diare terjadi pada awal penyakit dan semakin parah seiring perkembangan penyakit. Ini disertai dengan sakit perut, perut kembung dan kadang-kadang ekskresi berdarah.
Dalam kasus individu, gejala defisiensi dapat terjadi sebagai akibat dari kehilangan cairan yang tinggi. Dalam perjalanan penyakit, timbul keluhan lebih lanjut, terutama di saluran pencernaan. Ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup mereka yang terkena dampak. Akibatnya, keluhan psikologis seperti depresi atau [[takut, ketakutan] sering berkembang.
Kompleks inferioritas dan penurunan harga diri juga khas. Secara fisik, pneumatosis coli dapat berkembang menjadi penyakit kronik. Kemudian timbul keluhan gastrointestinal kronis, seperti perut kembung dan perut kembung, yang merupakan beban kesehatan lebih lanjut bagi yang bersangkutan.
Jika penyakit ini diobati secara dini, perjalanan yang parah seperti itu biasanya dapat dicegah. Gejala pneumatosis coli mereda setelah beberapa hari, asalkan penyakit yang mendasarinya disembuhkan dengan hati-hati. Jika tidak ada pengobatan, keluhan kronis berkembang, yang sangat membatasi kualitas hidup dan harapan hidup pasien.
tentu saja
Gambaran klinis pasien dengan Pneumatoris coli bergantung pada kasus individu dan, terutama dalam bentuk sekunder, dibentuk oleh penyebab primer. Misalnya, rasa sakit yang dapat dibayangkan seperti gangguan pencernaan atau buang air besar. Kesamaan yang dimiliki semua pasien adalah akumulasi gas di dinding usus. Pada kebanyakan pasien, cluster ini berbentuk kista dan kebanyakan menyerang usus besar kanan.
Kolon kiri atau transversal lebih jarang terkena. Nanti, komplikasi yang lebih atau kurang parah dapat terjadi di usus. Penghalang usus besar berada di latar depan. Namun, perdarahan gastrointestinal juga bisa dibayangkan. Dalam kasus ekstrim, perforasi usus telah diamati.
Dalam pengobatan, ini adalah tusukan atau perforasi jaringan yang mengelilingi usus. Selain itu, peradangan imunologis pada usus besar akibat komplikasi dapat dibayangkan.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Kriteria terpenting untuk diagnosis Pneumatoris coli adalah gas di dinding usus atau mungkin kista berisi gas. Dokter akan mendeteksi penumpukan gas dengan pemeriksaan rontgen perut. Dalam diagnosis banding kista, pseudopolip dapat disingkirkan. Perbedaan tersebut dapat dibuat dengan menggunakan analisis gas.
Kista biasanya mengandung gas dalam komposisi lima hingga lima belas persen O2, hingga sembilan puluh persen N2, dan antara 0,3 hingga lima persen CO2. Hasil positif palsu dapat terjadi akibat perut kembung. Computed tomography adalah metode pilihan untuk penentuan batas yang andal, karena pencitraan ini dapat digunakan untuk membedakan antara akumulasi gas intramural dan ekstramural. Kecuali untuk komplikasi yang disebutkan di atas, perjalanan Pneumatoris coli dianggap jinak.
Komplikasi
Dengan penyakit ini, mereka yang terkena terutama menderita berbagai gangguan pencernaan. Ini biasanya berdampak sangat negatif pada kualitas hidup orang yang terkena dampak dan dapat menguranginya secara signifikan. Deformasi usus juga dapat terjadi akibat penyakit dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.
Hal ini menyebabkan peradangan dan berbagai komplikasi. Gas bisa menumpuk di dinding usus, yang bisa menyebabkan pembentukan kista. Jika penyakit ini tidak diobati, harapan hidup bisa berkurang secara signifikan. Bisul di perut juga bisa terjadi dan berdampak negatif pada pencernaan. Dalam banyak kasus, mereka yang terkena kemudian sengaja makan lebih sedikit dan menderita berat badan kurang atau berbagai gejala defisiensi.
Dalam kebanyakan kasus, tidak ada komplikasi dengan pengobatan. Dengan bantuan intervensi bedah, kista dapat diangkat dengan mudah. Demikian pula, pasien bergantung pada penggunaan antibiotik untuk mencegah peradangan. Apakah pneumatosis coli akan menyebabkan penurunan harapan hidup tidak dapat diprediksi secara universal.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika timbul keluhan gastrointestinal dan tanda-tanda lain dari pneumatosis intestinalis atau pneumatosis coli, dokter dianjurkan dalam hal apapun. Dokter dapat mendiagnosis penyakit usus langka dan menyarankan tindakan lebih lanjut. Siapapun yang melihat tanda-tanda gangguan usus atau bahkan usus pecah harus menghubungi dokter darurat. Gejala harus segera diklarifikasi dan, jika perlu, diobati secara intensif. Orang yang terkena dampak dapat menghubungi dokter keluarga atau ahli gastroenterologi mereka. Kontak lainnya adalah ahli penyakit dalam atau ahli paru.
Jika ada masalah psikologis akibat masalah gastrointestinal, terapis juga dapat dipanggil. Orang yang baru saja menderita infeksi saluran pencernaan atau yang memiliki kista usus sangat berisiko. Penyakit paru obstruktif juga berhubungan dengan pneumatosis coli. Siapapun yang berisiko harus berkonsultasi dengan dokter mereka jika gejala yang disebutkan terjadi. Klarifikasi medis lebih lanjut diperlukan jika keluhan gastrointestinal atau gejala lain tiba-tiba muncul kembali setelah sembuh yang menandakan bahwa penyakit telah kembali atau belum sembuh total.
Terapi & Pengobatan
Terapi untuk Pneumatoris coli dalam bentuk sekunder terutama didasarkan pada penyakit primer. Pneumatoris coli primer tidak harus dirawat, tetapi dapat juga dipantau dalam keadaan tertentu. Hal ini terutama terjadi pada kasus dengan akumulasi gas rendah yang tidak menimbulkan gejala. Jika terdapat inklusi kistik, kista idealnya diangkat dengan prosedur invasif minimal.
Salah satu metode tersebut, misalnya endoskopi terapeutik, yang sering digunakan untuk intervensi usus seperti pengangkatan polip. Cangkang tubuh tidak ada. Dalam keadaan tertentu, pengobatan dengan antibiotik mungkin diperlukan sebagai tambahan untuk menghilangkan kista dan dalam kasus timbunan gas tanpa kista. Perawatan ini lebih disukai berdasarkan pemberian metronidazol.
Hanya dalam kasus yang sangat serius diperlukan pemberian oksigen selama beberapa hari dalam kasus Pneumatoris coli. Jika timbul komplikasi, dokter yang merawat harus bertindak secepat mungkin untuk mencegah perforasi usus. Dalam konteks ini, intervensi bedah mungkin merupakan terapi pilihan. Sebaliknya, perdarahan ringan tidak selalu memerlukan intervensi bedah dan harus didiskusikan oleh dokter mengingat manfaat dan risikonya.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat diarepencegahan
Sejauh ini, selain kaitannya dengan penyakit primer tertentu, penyebab Pneumatoris coli belum diketahui. Ini membatasi tindakan pencegahan untuk masing-masing penyebab utama yang disebutkan. Tidak ada langkah pencegahan yang tersedia untuk ideopathic Pneumatoris coli.
Rehabilitasi
Dalam kebanyakan kasus pneumatosis coli, orang yang terkena hanya memiliki sedikit atau hanya tindakan tindak lanjut yang sangat terbatas. Karena ini adalah penyakit yang sangat langka, biasanya hanya dikenali secara kebetulan. Oleh karena itu, fokus penyakit ini adalah secepatnya dan yang terpenting adalah diagnosis dini agar tidak ada komplikasi atau keluhan lain bagi orang yang terkena di kemudian hari.
Pada pneumatosis coli, penyembuhan sendiri biasanya tidak memungkinkan, sehingga orang yang terkena biasanya selalu bergantung pada pengobatan medis. Kebanyakan pasien membutuhkan pembedahan untuk meredakan gejala. Setelah operasi semacam itu, orang yang bersangkutan harus beristirahat dan merawat tubuhnya.
Pengerahan tenaga atau stres dan aktivitas fisik harus dihindari dalam hal apapun. Demikian pula, hanya makanan ringan yang harus dikonsumsi segera setelah prosedur. Secara umum tidak dapat diprediksi apakah pneumatosis coli akan menurunkan harapan hidup orang yang terkena.
Anda bisa melakukannya sendiri
Karena penyakit yang sangat langka ini merupakan bentuk pneumatosis intestinalis, rekomendasi yang sama untuk menolong diri sendiri dalam kehidupan sehari-hari berlaku di sini. Namun, pertama-tama, ini juga berlaku di sini bahwa mungkin ada penyakit lain yang mendasari yang memicu pneumatosis coli. Dia harus ditemukan dan dirawat.
Karena penyakit ini sering dikaitkan dengan penyakit paru-paru, maka pasien harus berhenti merokok. Olah raga dan latihan olah raga di udara segar mendukung fungsi paru-paru. Jika asma bronkial atau bahkan emfisema paru sudah ada, penyakit ini harus ditangani sesuai dengan pedoman.
Dalam hal pneumatosis coli, penting untuk mendukung sistem kekebalan tubuh sendiri, karena sistem kekebalan tubuh penderita seringkali melemah. Jika diare parah, akan membantu jika orang yang bersangkutan menjalani diet yang sesuai. Hilangnya cairan juga harus dikompensasikan. Asupan cairan hingga tiga liter per hari diperlukan untuk ini. Kami merekomendasikan minuman seperti air non-karbonasi, teh herbal ringan, atau kaldu sayuran. Siklus tidur-bangun yang teratur dengan istirahat yang cukup juga mendukung sistem kekebalan tubuh. Penelanan bakteri usus hidup mendukung flora usus.