Itu Polyarthrosis, bentuk khusus dari osteoartritis, adalah kerusakan tulang rawan multipel dan penyakit sendi yang paling umum di seluruh dunia. Sekitar 5 juta orang terpengaruh di Jerman.
Apa itu polyarthrosis?
Ilustrasi skematis tentang perbedaan antara sendi yang sehat, artritis dan osteoartritis. Klik untuk memperbesar.Nama ini terdiri dari kata Yunani untuk "banyak" (-poly) dan "gabungan" (athron). Ini mendefinisikan beberapa kerusakan substansi sendi yang melebihi keausan sendi terkait usia. Setidaknya tiga jenis sendi yang berbeda harus terpengaruh, jika tidak maka itu adalah arthrosis.
Contoh umum adalah arthrosis sendi jari. Gejalanya adalah nyeri pada persendian yang terkena. Perbedaan harus dibuat di sini antara nyeri tipe non-inflamasi dan nyeri tipe inflamasi. Nyeri non-inflamasi terjadi ketika area yang terkena stres dan biasanya menghilang selama periode istirahat.
Kebalikannya berlaku untuk nyeri tipe inflamasi. Mereka menambah berat badan saat persendian sedang istirahat. Kasus ini dikenal sebagai polyarthrosis aktif. Secara visual, deformasi dan pembengkakan inflamasi menentukan penampilan gejala penyakit. Peningkatan cairan sinovial juga dimungkinkan.
Hasilnya adalah mobilitas terbatas, yang dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk berfungsi. Morning stiffness juga bisa terjadi, namun jika terjadi lebih intensif, hal ini menandakan adanya penyakit rematik.
penyebab
Alasan perkembangan polyarthrosis sebagian besar tidak jelas. Masih kontroversial apakah penyebabnya bergantung pada peningkatan stres pada tulang rawan artikular. Ada kemungkinan bahwa ketidaksejajaran sendi yang berhubungan dengan cedera dan kongenital, yang disebut displasia, dapat meningkatkan perkembangan poliartrosis.
Mereka mencegah distribusi beban yang optimal saat bergerak, karena area yang dimaksudkan untuk itu diminimalkan. Beban harus fokus pada titik kontak yang dikurangi. Pada titik ini, ini mempercepat keausan tulang rawan.
Alasan lain untuk tekanan tinggi yang tidak wajar pada persendian adalah kelebihan berat badan dan ketegangan konstan pada bagian tubuh yang terkena. Kerentanan yang ditentukan secara genetik, bagaimanapun, dianggap terbukti. Penyakit rematik, gout, penyakit kelenjar endokrin, diabetes mellitus dan hemofilia diduga menjadi faktor pendukung selanjutnya.
Gejala, penyakit & tanda
Tanda pertama polyarthrosis biasanya muncul pada sendi jari. Baik sendi ujung dan tengah serta sendi pelana ibu jari terpengaruh. Pada awalnya mereka hanya sakit ketika Anda bergerak tidak biasa, kemudian mereka sakit dengan setiap gerakan dan akhirnya posisi istirahat juga menyakitkan.
Pasien sering mengeluh jari-jarinya retak atau suara gesekan terdengar. Jika persendian terlalu banyak bekerja untuk jangka waktu yang lama, persendian tersebut bisa meradang. Kemudian daerah yang sesuai memerah, terasa hangat, sakit dan bengkak. Namun, poliartrosis juga dapat terjadi sepenuhnya tanpa tanda-tanda ini.
Seringkali jari menjadi kaku dan mobilitasnya jelas terbatas. Efusi sendi dimungkinkan dalam perjalanan selanjutnya. Gejalanya sering menyebar ke otot dan tendon. Merupakan tipikal poliartrosis bahwa gejalanya juga muncul di banyak persendian lainnya.
Sendi jari kaki bisa terpengaruh, tetapi juga sendi besar seperti sendi pinggul dan lutut. Lebih jarang, penyakit ini menyerang sendi bahu dan sendi antara tulang selangka dan tulang dada. Dalam kasus luar biasa, sendi vertebralis kecil juga bisa terkena. Sendi basal dari jari tangan dan kaki, pergelangan tangan dan sendi siku dan sendi pergelangan kaki biasanya hampir tidak pernah terkena penyakit ini.
Diagnosis & kursus
Untuk diagnosis polyarthrosis, bagian tubuh yang terkena diperiksa untuk mengetahui pembengkakan yang khas. Kemudian gambar sendi diambil dengan bantuan prosedur pencitraan. Sinar-X menunjukkan penyempitan ruang sendi dan perubahan lain yang mengindikasikan kelebihan beban.
Ini termasuk kista kecil yang muncul dari peningkatan akumulasi cairan sinovial, kompresi tulang, dan retakan. Keausan tulang rawan belum bisa dilacak di sini. Pencitraan resonansi magnetik harus dilakukan untuk ini. Ini membuat perubahan rematik terlihat pada tahap awal.
Endoskopi sendi, yang dikenal sebagai artroskopi, dapat digunakan sebagai alternatif untuk melihat sendi. Keuntungannya adalah ia juga memungkinkan kerusakan yang ditemukan dapat diobati. Osteoartritis aktif pada dasarnya lebih sulit untuk didiagnosis daripada osteoartritis non-inflamasi karena sangat mirip dengan gambaran klinis lainnya.
Dalam perjalanan penyakit, perkembangan ekspresi rematik kronis, rheumatoid arthritis, adalah mungkin dan harus dicegah dengan segala cara.
Komplikasi
Karena polyarthrosis, pasien menderita berbagai penyakit pada persendian. Hal ini biasanya menyebabkan kerusakan tulang rawan yang tidak dapat diperbaiki.Selanjutnya, poliartrosis menyebabkan nyeri hebat pada persendian pasien. Hal ini mengakibatkan berbagai pantangan dalam kehidupan sehari-hari dan juga pembatasan gerak pada penderita.
Akibatnya, kualitas hidup sangat berkurang dan mereka yang terkena dampak seringkali bergantung pada bantuan orang lain. Khususnya dengan beban tinggi, timbul nyeri hebat. Polyarthrosis juga dapat menyebabkan retensi air di berbagai bagian tubuh. Sendi itu sendiri sering retak dan juga bisa bengkak. Dalam banyak kasus, polyarthrosis juga memberikan efek yang sangat negatif pada jiwa pasien, yang dapat menyebabkan depresi atau keluhan psikologis lainnya.
Karena rasa sakit yang terus-menerus, mereka yang terkena sering merasa kesal. Biasanya, polyarthrosis diobati dengan bantuan obat-obatan. Tidak ada komplikasi. Namun, orang yang bersangkutan sangat bergantung pada gaya hidup sehat untuk menghindari keluhan lebih lanjut. Harapan hidup biasanya tidak dipengaruhi oleh poliartrosis.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Masalah atau batasan dalam aktivitas sendi harus diklarifikasi dengan dokter. Jika gejala muncul dalam hubungan langsung dengan beban fisik yang berlebihan atau tekanan berat pada sistem muskuloskeletal, orang yang terkena biasanya memerlukan istirahat dan istirahat yang cukup. Setelah tidur malam yang nyenyak atau beberapa periode regenerasi, gejalanya akan mereda sampai pemulihan total terjadi.
Seorang dokter tidak diperlukan dalam kasus ini, karena kondisinya tidak menjadi perhatian. Jika penyimpangan berlanjut atau jika intensitasnya meningkat, kunjungan ke dokter disarankan. Dalam kasus kekakuan pagi hari, gangguan berulang pada urutan gerakan dan nyeri pada persendian, pemeriksaan diperlukan untuk mengklarifikasi penyebabnya.
Jika kegiatan olah raga normal tidak dapat lagi dilakukan atau jika terdapat gangguan dalam menghadapi kehidupan sehari-hari, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Obat pereda nyeri umumnya hanya boleh diminum setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat untuk menghindari penurunan kesehatan lebih lanjut karena efek samping.
Jika selain keluhan fisik, kelainan mental atau emosional terjadi, perubahan tersebut harus didiskusikan dengan dokter. Seorang dokter harus dikonsultasikan dalam kasus suasana hati tertekan atau kecenderungan fase depresi. Perilaku menarik diri, lekas marah, atau perubahan suasana hati merupakan indikasi lebih lanjut dari gangguan kesehatan.
Perawatan & Terapi
Polyarthrosis tidak dapat disembuhkan. Abrasi tulang rawan tidak dapat dibalik. Oleh karena itu gejalanya diobati. Pereda nyeri anti-inflamasi seperti ibuprofen atau diklofenak diresepkan untuk nyeri. Salep yang mengandung kortison juga bisa meredakan nyeri dalam jangka pendek.
Jika rasa sakitnya parah, anestesi lokal atau preparat kortison dapat disuntikkan. Selain itu, tindakan terapi fisik dapat digunakan untuk meringankan gejala. Perawatan panas atau dingin, dan perawatan kontraktur, di mana sendi yang terkena dirangsang dengan cara menarik, dapat membantu. Aktivasi melalui gerakan lembut yang dilakukan dalam terapi okupasi atau dengan aktivitas manual sederhana memiliki efek mobilisasi.
Belat khusus dapat menstabilkan sendi dan mengkompensasi kemungkinan ketidaksejajaran. Suntikan langsung asam hialuronat ke sendi yang sakit memiliki efek pereda nyeri. Karena komposisinya, ini meningkatkan pelumasan cairan di sendi dan menyebabkan fase regenerasi jangka pendek. Selain pilihan pengobatan simtomatik, faktor-faktor yang mendukung poliartrosis harus dikurangi atau dihindari.
Ini termasuk pengurangan berat badan dan bantuan bagian tubuh yang terkena. Dengan aktivitas olahraga yang lembut pada persendian, otot juga dapat diperkuat, yang juga bermanfaat untuk kesehatan fisik secara keseluruhan. Olahraga yang memberi banyak tekanan pada persendian harus dihindari.
pencegahan
Berolahraga dengan lembut dan teratur dapat membantu mencegah penyakit rematik. Di satu sisi, ini memperkuat otot. Di sisi lain, persendian digerakkan, yang memiliki efek pendukung pada fungsi empedu dan mengatur metabolisme dalam persendian.
Suplai darah yang baik ke persendian harus dipastikan, misalnya melalui aplikasi panas atau dingin biasa. Faktor risiko seperti kelebihan berat badan dan kerja berlebihan harus diminimalkan. Selain itu, perawatan harus dilakukan untuk menghindari kecelakaan yang dapat menyebabkan cedera sendi.
Rehabilitasi
Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena polyarthrosis memiliki sangat sedikit atau tidak ada tindakan lanjutan khusus yang tersedia. Pertama dan terpenting, konsultasi ke dokter harus sangat dini dan, yang terpenting, sangat cepat sehingga tidak ada komplikasi atau keluhan lain lebih lanjut bagi orang yang bersangkutan. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi dengan polyarthrosis.
Perawatan itu sendiri biasanya didasarkan pada penggunaan berbagai obat. Mereka yang terkena dampak harus memastikan dosis yang tepat dan asupan obat yang teratur untuk meredakan gejala dalam jangka panjang. Tindakan fisioterapi juga dapat bermanfaat.
Banyak latihan dari terapi semacam itu juga dapat dilakukan di rumah, yang mempercepat penyembuhan dalam banyak kasus. Secara umum, gaya hidup sehat dengan pola makan sehat juga memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Mereka yang terkena dampak juga harus mengurangi berat badannya untuk meringankan gejala polyarthrosis.
Anda bisa melakukannya sendiri
Polyarthrosis tidak dapat disembuhkan, tetapi perjalanan penyakit dapat dipengaruhi secara positif oleh beberapa tindakan sederhana. Olahraga teratur melawan kerusakan tulang rawan, dan otot yang kuat juga menstabilkan persendian. Olahraga yang lembut seperti bersepeda, berjalan kaki atau berenang Nordik sangat cocok, dan pelari tidak harus melakukannya tanpa olahraganya: Namun, mereka harus mengenakan sepatu lari berkualitas tinggi dengan bantalan yang baik, berlari sedikit menanjak dan menuruni bukit dan, jika mungkin, lebih memilih jalur hutan daripada jalan beraspal.
Sepatu yang nyaman juga lebih disukai daripada sepatu hak tinggi dalam kehidupan sehari-hari; pada penyakit lanjut, sol atau penyesuaian tinggi dapat memberikan kelegaan. Berdiri untuk waktu yang lama dan membawa beban berat akan membebani sambungan dan harus dihindari sejauh mungkin. Mengonsumsi makanan yang sehat membantu menurunkan berat badan berlebih dan dapat mengurangi peradangan pada tubuh. Pola makan rendah lemak dan kaya vitamin memiliki efek menguntungkan; lemak hewani khususnya jarang harus ada dalam menu. Daun bawang, bawang merah dan bawang putih serta banyak rempah-rempah dan herbal memiliki efek anti-inflamasi, buah-buahan, sayuran, salad, kentang, beras merah, dan produk susu skim berkontribusi pada pasokan vitamin dan trace element yang cukup.
Makarel dan sarden, seperti minyak yang diperas dingin, kaya akan asam lemak omega-3 yang berharga, yang melindungi pembuluh darah dan dapat menghambat peradangan sendi. Gula, lemak jenuh dan terhidrogenasi serta buah jeruk, kopi, alkohol, dan teh hitam hanya boleh dikonsumsi dalam jumlah sedang.