Pyaemia

Di a Pyaemia Ini adalah bentuk keracunan darah yang sangat parah (sepsis), di mana kuman yang dibawa oleh aliran darah juga menyerang organ lain secara sekunder. Prognosisnya umumnya lebih buruk daripada sepsis biasa.

Apa itu pyaemia?

Itu Pyaemia juga dikenal sebagai infeksi metastasis umum disebut karena massa patogen menginfeksi organ lain melalui aliran darah. Patogen menyebar ke seluruh aliran darah dengan cara yang mirip dengan sel kanker pada tumor kanker. Dalam pengertian ini, pyaemia dapat dipandang sebagai bentuk sepsis yang sangat parah.

Bahkan sepsis biasa merupakan gambaran klinis yang serius, yang ditandai dengan reaksi inflamasi sistemik yang kompleks akibat infeksi masif bakteri, toksin bakteri, dan jamur. Dalam kasus pyaemia, bagaimanapun, patogen juga masuk ke paru-paru, jantung, limpa, hati, ginjal, persendian atau otak melalui darah sebagai bagian dari penyebaran seperti emboli.

Di sana juga, fokus infeksi berkembang, yang pada gilirannya dapat menyebar dan memperburuk keseluruhan proses penyakit. Bentuk abses di seluruh tubuh. Contoh tipikal pyaemia adalah demam nifas Pada demam nifas, berbagai patogen menembus organisme melalui area luka yang besar di plasenta dan menyebabkan peradangan pada peritoneum, rahim, usus dan organ lainnya. Dalam konteks ini, perlu dicatat bahwa penemu demam nifas, dokter Hongaria Ignaz Philipp Semmelweis, sendiri meninggal karena piemia pada tahun 1865.

penyebab

Pyemia disebabkan oleh masuknya patogen secara masif seperti Streptococcus pyogenes, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus aureus atau Neisseria ke dalam aliran darah. Ini menyebar ke seluruh organisme dan menyebabkan gejala sepsis, yang disertai dengan infeksi tambahan pada organ lain. Jadi, dalam kasus pyaemia, organisme terganggu baik oleh reaksi inflamasi sistemik maupun oleh infestasi tambahan kuman pada organ lain.

Dalam kasus demam nifas, misalnya, patogen ini masuk melalui serviks yang dibuka selama proses kelahiran. Ada hubungan langsung dari vagina ke rahim melalui leher rahim. Bahkan dengan kondisi higienis yang baik, patogen mudah menginfeksi rahim. Namun, aliran mingguan biasanya memastikan bahwa kuman diangkut kembali.

Namun, tidak demikian halnya jika aliran mingguan terlalu lemah dan rasa sakit setelahnya terlalu lemah. Bentuk pyaemia lain juga ditularkan melalui luka. Perkembangan sepsis dan pyaemia bergantung pada tiga faktor. Faktor-faktor tersebut termasuk virulensi kuman, keadaan sistem kekebalan dan jenis reaksi organisme. Ini juga memainkan peran di mana dan bagaimana patogen memasuki organisme.

Mereka segera masuk ke darah melalui luka. Organ seperti otak, paru-paru, atau rongga perut tidak terlindungi dengan baik bahkan dalam kasus infeksi yang tidak berbahaya, sehingga kuman dapat menyebar dengan cepat di sana. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah secara alami memiliki risiko lebih tinggi terkena sepsis atau bahkan pyaemia. Namun, jika sejumlah besar patogen memasuki aliran darah, sistem kekebalan yang kuat seringkali tidak lagi membantu mencegah pyaemia.

Gejala, penyakit & tanda

Seperti sepsis, piemia ditandai dengan demam intermiten yang tinggi, peningkatan frekuensi pernapasan, gangguan kesadaran yang parah, diare, mual, muntah, menggigil, denyut jantung tinggi, tekanan darah sangat rendah, dan kemungkinan syok septik. Bentuk abses di seluruh tubuh. Jika tidak ditangani, pyaemia selalu menyebabkan kematian.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Dalam diagnosis, pemeriksaan patogen penyebab dan asal infeksi sangat penting. Kultur darah ditanam untuk menentukan patogen. Hitung darah juga harus dilakukan. Sebagai bagian dari analisis gas darah, pernyataan tentang distribusi gas karbondioksida dan oksigen serta keseimbangan asam-basa dapat dibuat.

Berbagai parameter harus diperiksa selama pyaemia. Ini termasuk pemeriksaan kultur darah rutin, kontrol tekanan darah, penentuan gas darah, tes fungsi paru-paru dan banyak lagi.

Komplikasi

Dalam kasus terburuk, piemia bisa menyebabkan kematian. Namun, ini biasanya hanya terjadi jika penyakitnya tidak diobati. Organ dalam diserang oleh patogen dan dengan demikian dapat dirusak secara permanen. Para pasien menderita demam yang sangat tinggi akibat pyaemia. Demam tidak hilang dengan bantuan obat.

Laju pernafasan mereka yang terkena juga tidak jarang terganggu pada pyaemia dan terdapat gangguan kesadaran dan kemungkinan juga kehilangan kesadaran. Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena juga mengalami mual atau muntah. Selain demam, goncangan hutan juga terjadi dan mereka yang terkena penyakit darah tinggi. Jika tidak diobati, pyaemia biasanya menyebabkan kematian.

Biasanya tidak ada komplikasi khusus dalam pengobatan pyaemia. Penyakit ini dapat diobati dengan relatif baik dengan bantuan antibiotik. Semakin dini penyakit ini didiagnosis dan diobati, semakin baik kemungkinan kesembuhan pasiennya. Dalam kasus yang parah, transplantasi organ mungkin diperlukan.

Perawatan & Terapi

Karena pyaemia adalah keadaan darurat, pengobatan harus dimulai sebelum patogen dapat diidentifikasi sepenuhnya. Terapi lebih awal dimulai, semakin besar kemungkinan untuk bertahan hidup. Berbagai macam antibiotik harus diberikan terlebih dahulu untuk mencapai spektrum patogen yang lengkap.

Setelah tes resistensi, Anda dapat beralih ke antibiotik yang disesuaikan secara khusus. Fokus infeksi juga harus dibersihkan dengan pembedahan. Ini juga berlaku untuk pengangkatan abses di organ lain. Juga perlu untuk menyesuaikan tekanan vena sentral dan tekanan arteri rata-rata melalui infus.

Metode pengobatan lain juga termasuk pemberian eritrosit dan ventilasi paru. Seringkali tindakan pendukung organ lainnya harus dilakukan. Meskipun telah menjalani terapi paling intensif, lebih dari 30 persen orang sakit meninggal.

pencegahan

Untuk mencegah pyaemia, risiko infeksi harus dikurangi. Penting untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh secara umum untuk melindungi diri Anda dari penyakit menular. Gaya hidup sehat dengan diet seimbang, banyak olahraga, dan sedikit stres dianjurkan.

Konsumsi alkohol dan merokok juga harus dibatasi. Selain itu, kepatuhan terhadap standar higienis seperti mencuci tangan dan desinfeksi sangat penting. Ini terutama benar ketika berhubungan dengan orang yang sakit parah. Untuk menghindari demam nifas, persalinan harus selalu dilakukan di bawah pengawasan medis.

Rehabilitasi

Jika pyaemia berhasil diobati, perawatan lanjutan yang baik penting untuk mencegah terulangnya pyaemia atau sepsis (keracunan darah) dan penyakit sekunder seperti kerusakan organ. Organ yang terkena pyaemia harus diperiksa secara teratur. Bergantung pada organnya, ini dilakukan dengan metode pencitraan seperti ultrasound, MRI, CT, dan sinar-X.

Namun, hanya kerusakan organ luar yang dapat dideteksi dan penyembuhan kerusakan yang disebabkan oleh piemia dapat dipantau. Namun, fungsi organ juga harus dipantau, karena pembatasan mungkin dilakukan dalam jangka panjang akibat pyaemia. Ini dilakukan dengan secara teratur memeriksa nilai-nilai organ dalam darah. Jika otak telah terpengaruh oleh pyemia, efek jangka panjang seringkali tidak dapat dideteksi dengan tes darah.

Munculnya gejala neurologis seperti sakit kepala baru yang terjadi tanpa alasan yang jelas, tremor atau kelumpuhan otot dapat menjadi konsekuensi jangka panjang dari pyaemia dan harus diklarifikasi dengan dokter yang merawat segera setelah kejadian pertama. Kerusakan organ yang telah terjadi juga harus ditangani secara terpisah setelah pyaemia diobati.

Jika penyakit yang mendasari adalah penyakit inflamasi kulit, penyakit tersebut harus diobati secara dermatologis dalam jangka panjang. Jika penyakit yang mendasari ada, standar kebersihan yang tinggi juga harus diperhatikan untuk mencegah penyebaran bakteri di kulit.