Pilorus

Dari Pilorus (Gatekeeper perut) mewakili transisi antara saluran keluar lambung dan duodenum. Hal ini bertanggung jawab atas fakta bahwa isi lambung hanya mencapai usus kecil dan tidak kembali dari sana dalam keadaan homogen. Keluhan yang paling dominan di daerah ini terjadi sebagai penyempitan pada anak.

Apa itu pilorus?

Pylorus (bahasa Yunani: gatekeeper, guardian) adalah bagian perut yang terletak di bagian bawah. Istilah yang identik adalah gastric gatekeeper, gatekeeper and sphincter (Latin: sphincter) pylori. Sebagai otot sfingter berbentuk cincin, ia menutup saluran keluar perut dan memastikan bahwa isi perut diangkut ke usus dalam porsi tertentu.

Sebagai otot melingkar yang menebal dari dinding perut, ia menempel pada bagian distal perut. Porter lambung terletak di antara antrum pyloricum, bagian awal pada saluran keluar lambung, yang terletak langsung di badan lambung, dan duodenum. Saat istirahat, pilorus ditutup dan hanya dibuka dalam kondisi tertentu.

Anatomi & struktur

Ruang depan (antrum pyloricum), yang terletak di saluran keluar lambung, milik porter lambung. Ini diikuti oleh kanal porter (Canalis pyloricus), yang berakhir dengan pilorus. Penjaga pintu mewakili transisi dari perut ke duodenum (duodenum).

Otot yang bekerja saat membuka dan menutup disebut otot sfingter pylori. Itu menutup di sekitar pembukaan di ujung bawah perut (distal, jauh dari organ) yang mengarah ke duodenum dan disebut ostium pyloricum. Ini terbuka untuk aliran cairan. Ini mengembang segera setelah komponen makanan padat tiba.

Komponen sistem saraf otonom (juga: sistem saraf otonom), yang terlibat dalam pengendalian proses yang tidak dapat secara sengaja dipengaruhi, juga termasuk dalam peralatan bagian saluran pencernaan ini serta kelenjar khusus. Kelenjar pilorus ini (Latin: Glandulae pyloricae) memiliki sel kelenjar eksokrin (eksokrin, keluar ke luar) yang menghasilkan sekresi dasar yang tidak dilepaskan ke dalam darah.

Selain itu, ada sel endokrin (endokrin, pelepasan ke dalam) yang melepaskan hormon ke dalam darah di sekitarnya. Hormon-hormon ini termasuk gastrin, yang bertanggung jawab untuk produksi asam di lambung, dan somatostatin, yang bertindak sebagai antagonis, menghambat pembentukan asam lambung.

Fungsi & tugas

Setelah perut memenuhi tugasnya dalam pencernaan, bubur makanan tiba di saluran keluar lambung melalui peristaltik (Yunani: peri, sekitar; dimasukkan, digerakkan). Mereka dipicu oleh rangsangan pada saraf vagus. Ini terlokalisasi di otak, tetapi tidak terlibat dalam suplai di area kepala. Ini adalah saraf terbesar dalam sistem parasimpatis, yang merupakan bagian dari sistem saraf otonom atau vegetatif dan bertanggung jawab atas hampir semua organ dan kelenjar di tubuh.

Kontraksi ritmik otot menyebabkan usus kecil mengosongkan sebagian. Pertama-tama, refleks (refleks pilorus) menyebabkan bukaan terbuka sebentar dan memungkinkan sebagian kecil (bolus) masuk ke duodenum. Proporsi yang lebih besar hanya diteruskan melalui kontraksi yang lebih kuat setelah homogenisasi pada akhir pencernaan di perut. Kontraksi ini memicu sejumlah proses lain. Ini pada gilirannya mengatur pencernaan lebih lanjut serta sensasi seperti lapar, kenyang atau kembung.

Porter mencegah isi usus mengalir kembali. Sekresi dasar dari kelenjar pilorus menetralkan kandungan asam lambung. Gastrin, yang diproduksi dalam apa yang disebut sel G, melepaskan asam lambung, yang pada gilirannya memengaruhi proses lain dalam pencernaan. Ini meningkatkan mobilitas (motilitas) usus kecil dan kantong empedu dan menengahi pelepasan berbagai zat.

Penyakit

Gangguan fungsi pilorus memengaruhi saluran yang menuju ke usus kecil. Ini dapat terganggu karena penyempitan (stenosis pilorus). Porter tidak terbuka. Perubahan tersebut sebagian besar disebabkan oleh saraf dan terjadi hampir secara eksklusif pada anak-anak. Pilorospasme adalah kelainan bawaan pada masa bayi. Anak laki-laki lebih sering terkena daripada anak perempuan. Ototnya menebal dan kram. Hal ini menyebabkan sesak ekstrim di pintu keluar dan dengan cara ini menyebabkan gangguan selama pengosongan lambung. Bayi tersebut terus menerus memuntahkan isi perutnya. Intoleransi makanan atau infeksi lambung dan saluran usus harus dibedakan secara diagnostik.

Prosedur pencitraan memberikan informasi tentang adanya gangguan kepada porter. Tumor yang menempati ruang yang menghalangi jalan keluar lebih jarang terjadi. Jika pilorus tidak terbuka secara teratur, isi perut menumpuk di perut dan merangsang produksi asam klorida. Konsentrasi asam lambung meningkat dan ada risiko terserang dinding lambung. Efeknya terjadi ketika isi duodenum mengalir kembali dan mencapai lambung (refluks). Penyebab gejala tersebut adalah pilorus yang tidak menutup. Penyakit yang mempengaruhi produksi hormon berhubungan dengan pembentukan gastrin. Tumor yang menghasilkan gastrin disebut gastrinomas.

Sindrom Zollinger Ellison adalah bentuk khusus. Gejala yang timbul akibat produksi gastrin yang berlebihan oleh tumor yang terletak di pankreas atau duodenum. Peningkatan besar gastrin ini dapat dideteksi dengan tes darah. Sel-sel yang menghasilkan asam klorida membesar. Sekitar setengah dari mereka berbahaya.

Penyakit usus tipikal & umum

• Penyakit Crohn (radang usus kronis)
• Radang usus (enteritis)
• Polip usus
• Kolik usus
• Divertikulum di usus (divertikulosis)