Itu Janin embrio rubella adalah penyakit rubella pada janin. Infeksi ditularkan melalui plasenta ke janin dan menyebabkan malformasi parah. Profilaksis vaksinasi terhadap rubella sangat dianjurkan sebelum kehamilan.
Apa itu janin embrio rubella?
Diagnosis prenatal menjadi salah satu penyebab turunnya angka kejadian embrio rubella fetopathy. Jika ibu memberikan informasi anamnestik, ginekolog akan memerintahkan bukti virus dalam darah, urin atau air liur ibu.© Zffoto - stock.adobe.com
Virus rubella merupakan virus patogen bagi manusia dari genus Rubivirus yang tergolong dalam togavirus. Ini adalah salah satu dari sedikit patogen dari genus ini. Virus ini lebih dikenal sebagai penyebab rubella. Selain rubella, infeksi virus juga bisa a Janin embrio rubella rahim jika ibu terinfeksi selama kehamilan.
Embriopati rubella akibatnya disebabkan oleh transfer patogen rubella ke janin karena dapat terjadi melalui plasenta. Infeksi pada janin merupakan komplikasi serius dari rubella maternal dan juga dikenal sebagai komplikasi kehamilan yang serius. Insiden embriopati rubella kini telah menurun secara signifikan dan sekarang hanya satu kasus dari 10.000 kelahiran.
Kami berhutang insiden rendah dari vaksinasi MMR ekstensif dan diagnosis prenatal yang konsisten. Ada risiko lebih tinggi terkena embrio janin rubella pada trimester pertama kehamilan dibandingkan tahap selanjutnya. Jika ibu hamil terinfeksi dalam tiga bulan pertama kehamilan, penularan diaplacental terjadi pada hampir sepertiga dari semua kasus. Fetopati embrio rubella menyebabkan malformasi janin yang kurang lebih parah, yang dapat meluas dari sistem saraf pusat ke jantung.
penyebab
Jika seorang calon ibu terinfeksi virus rubella selama kehamilan, virus tersebut dapat menyebar secara umum ke seluruh tubuh. Penyebaran umum ini meluas ke plasenta. Virus akhirnya bisa menular ke janin melalui plasenta. Infeksi tersebut menyebabkan gangguan pada pembelahan sel janin.
Proses diferensiasi sel terganggu dan jaringan individu tidak berkembang sebagaimana mestinya. Bergantung pada fase perkembangan embrio, hubungan ini dapat menyebabkan aborsi, terutama jika perkembangan yang salah pada dasarnya berarti bahwa individu tersebut tidak dapat hidup. Jika tidak terjadi aborsi, yang dikenal sebagai embriopati dalam bentuk sindrom rubella berkembang sebagai akibat dari infeksi.
Wanita hamil dapat tetap asimtomatik jika infeksi biasanya ringan.Namun, calon ibu yang asimtomatik ini tidak memungkinkan adanya pernyataan tentang kondisi anak. Infeksi setelah bulan ketiga kehamilan relatif jarang terjadi pada sepuluh persen. Sebaliknya, pada bulan pertama kehamilan, ada sekitar 60 persen risiko.
Gejala, penyakit & tanda
Embriopati rubella menyebabkan banyak malformasi, terutama pada sistem organ sistem saraf pusat, telinga dan jantung. Selain [keterbelakangan mental]], embrio-fetopati rubella memanifestasikan dirinya terutama sering pada hepatosplenomegali dan hepatitis.
Petechiae, microcephaly yang diucapkan atau ensefalitis juga ada. Gejala yang sangat umum juga adalah kelainan jantung bawaan dalam bentuk ductus botalli apertus, stenosis paru, atau tetralogi Fallot. Miokarditis juga mungkin terjadi.
Selain itu, mata bisa dipengaruhi oleh gangguan fungsi bawaan. Ini adalah kasus, misalnya, dengan glaukoma, yang pada akhirnya menyebabkan kebutaan. Sering juga terjadi katarak di area mata. Hal yang sama berlaku untuk malformasi retina. Telinga juga sering terkena gangguan fungsi, terutama gangguan pendengaran telinga bagian dalam atau tuli.
Retardasi pertumbuhan adalah hal biasa. Secara klasik, tidak semua gejala yang disebutkan hadir, tetapi pasien menderita tiga serangkai cacat jantung bawaan, katarak dan tuli telinga bagian dalam. Tingkat keparahan malformasi berbeda dari kasus ke kasus. Dalam kasus yang sangat parah, tidak ada lagi kelangsungan hidup dan anak tersebut meninggal di dalam rahim.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Diagnosis prenatal menjadi salah satu penyebab turunnya angka kejadian embrio rubella fetopathy. Jika ibu memberikan informasi anamnestik, ginekolog akan memerintahkan bukti virus dalam darah, urin atau air liur ibu. Diagnosis lebih lanjut hanya diperlukan jika tidak ada bukti dua vaksinasi rubella untuk ibu.
Deteksi IgM pada bayi baru lahir dimungkinkan sejak sekitar bulan kelima kehamilan. Deteksi PCR dapat dilakukan dengan menganalisis cairan ketuban. Fetopati embrio rubella biasanya didiagnosis sebelum anak lahir. Prognosis tergantung terutama pada tahap kehamilan saat terinfeksi.
Komplikasi
Dalam kasus terburuk, fetopathy embrio rubella dapat menyebabkan kematian anak. Untuk itulah, penyakit ini harus didiagnosis dan diobati pada tahap awal. Anak-anak yang terkena biasanya menderita kelainan jantung dan oleh karena itu bergantung pada pemeriksaan rutin dalam hidup mereka untuk menghindari kematian jantung mendadak dan masalah jantung lainnya. Hepatitis juga dapat terjadi pada pasien dan berdampak sangat negatif pada kualitas hidup.
Terkadang masalah pendengaran atau kebutaan bisa terjadi selama perkembangan anak. Para pasien sering menderita perkembangan yang sangat terlambat dan oleh karena itu bergantung pada bantuan orang lain dalam hidup mereka. Selain itu, keterbelakangan mental juga bisa terjadi. Dalam kasus yang serius, anak-anak meninggal segera setelah lahir karena mereka tidak dapat bertahan hidup.
Biasanya, fetopathy embrio rubella dapat dicegah dengan baik dengan bantuan pengobatan sebelum kehamilan. Tidak ada komplikasi khusus. Dengan bantuan pemeriksaan rutin, penyakit ini bisa dikenali sejak dini dan segera diobati, bahkan selama kehamilan. Ini sepenuhnya menghindari ketidaknyamanan.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Janin embrio rubella harus selalu dievaluasi dan ditangani oleh dokter. Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan kematian anak atau kelainan bentuk serius, yang dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Fetopati embrio rubella lebih awal dikenali, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan lengkap untuk penyakit ini. Seorang dokter kemudian harus dikonsultasikan jika orang yang terkena mengembangkan hepatitis selama kehamilan. Masalah jantung juga bisa menunjukkan kondisi ini dan harus diperiksa oleh dokter.
Pada anak-anak, janin embrio rubella memanifestasikan dirinya sebagai gangguan pertumbuhan dan penglihatan atau pendengaran. Dalam beberapa kasus, hal itu juga dapat menyebabkan ketulian atau kebutaan total. Jika gejala ini terjadi, dokter harus berkonsultasi dalam hal apapun. Janin embrio rubella dapat didiagnosis oleh dokter anak atau dokter umum. Untuk perawatan lebih lanjut, bagaimanapun, kunjungan ke spesialis diperlukan. Secara umum tidak dapat diprediksi apakah embrio janin rubella akan menyebabkan penurunan harapan hidup.
Perawatan & Terapi
Setelah infeksi rubella telah ditularkan ke janin melalui tanaman, terapi kausal tidak lagi memungkinkan. Pencegahan adalah momen krusial dalam embriopati rubella. Perlindungan vaksinasi ibu harus dipastikan. Sebelum setiap kehamilan yang direncanakan, titer rubella harus diambil.
Jika perlindungan vaksinasi tidak memadai, vaksinasi lanjutan harus dipesan. Idealnya, wanita yang sudah hamil tidak divaksinasi. Vaksin hidup dapat menyebabkan infeksi pada bayi yang belum lahir. Namun demikian, dalam keadaan darurat, wanita hamil terkadang divaksinasi. Infeksi oleh virus vaksin adalah kejahatan yang lebih ringan dibandingkan dengan embriopati rubella. Biasanya, virus vaksin itu sendiri tidak menyebabkan embriopati.
Wanita hamil tidak boleh bersentuhan dengan mereka yang terinfeksi rubella. Jika kontak tidak dapat dihindari, imunisasi pasif diinduksi. Jika ibu diketahui memiliki antibodi IgG, kemungkinan ada kekebalan dari vaksinasi atau penyakit sebelumnya.
Orang yang terkena harus diperiksa secara teratur untuk infeksi baru setidaknya sampai akhir bulan keempat kehamilan. Jika ibu terinfeksi pada bulan keempat kehamilan dan calon orang tua tidak dapat menerima kelainan bentuk anak yang dapat diperkirakan, aborsi dapat dipertimbangkan.
pencegahan
Pencegahan paling efektif dari janin embrio rubella adalah dengan memvaksinasi ibu terhadap rubella. Vaksinasi campak, gondok dan rubella dilakukan pertama kali pada tahun pertama kehidupan dan sekali lagi pada tahun kelima kehidupan. Titer untuk antibodi rubella idealnya ditentukan sebelum setiap kehamilan yang direncanakan sehingga vaksinasi lebih lanjut dapat dilakukan jika diperlukan.
Rehabilitasi
Karena fetopati embrio rubella adalah sindrom malformasi kongenital, tidak ada rekomendasi tindak lanjut langsung. Masalahnya hanya bisa ditangani secara simptomatis, tapi tidak secara kausal. Berkaitan dengan keinginan untuk memiliki anak, konseling genetik yang detail berguna. Perhatian yang menyeluruh dan penuh kasih penting bagi mereka yang terkena dampak.
Orang tua harus mempersiapkan pengasuhan permanen dan anggota keluarga lainnya juga dapat berpartisipasi. Dengan perawatan intensif, perjalanan sindrom dapat diredakan, dan ini juga berarti komplikasi yang lebih sedikit. Pengaruh positif ini selanjutnya dipromosikan dengan pemeriksaan kesehatan rutin.
Dokter yang bertanggung jawab dapat menentukan kemungkinan kerusakan lebih lanjut pada organisme pada tahap awal dan bertindak pada waktu yang tepat. Karena tekanan psikologis pada pasien yang terkena dampak dan keluarganya, disarankan untuk mencari bantuan psikoterapi profesional jika perlu. Berbicara dengan keluarga dan teman dekat juga dapat mengurangi kesulitan.
Dalam kelompok swadaya atau melalui dokter yang merawat, keluarga menemukan kontak dengan orang yang terkena dampak lainnya. Pertukaran yang terjadi di sini memungkinkan setiap orang yang terlibat untuk membicarakan masalah dan saling menasihati tentang solusi yang membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah. Hal ini memungkinkan permulaan depresi atau kesulitan psikologis yang serius untuk ditangani dengan cukup baik.
Anda bisa melakukannya sendiri
Wanita hamil harus diberitahu tentang kemungkinan risiko, bahaya dan faktor yang mempengaruhi kehamilan. Perilaku Anda sendiri harus dioptimalkan dan harus dirancang untuk kepentingan bayi yang belum lahir.
Untuk alasan ini, lingkungan dan kontak dengan orang yang menderita rubella harus dihindari sepenuhnya. Kondisi ini dianggap sangat menular dan dapat menyebabkan komplikasi serius selama kehamilan. Oleh karena itu, ibu hamil harus mencari tahu penyakit apa yang ada di sekitarnya pada waktu yang tepat. Tempat-tempat di mana orang dengan rubella yang didiagnosis telah tinggal harus dihindari dengan segala cara. Konsultasi dengan dokter sangat penting segera setelah tanda atau ketidakteraturan pertama muncul.
Tindakan swadaya tidak cukup untuk meredakan gejala atau penyembuhan. Hanya tindakan pencegahan yang dapat diambil untuk melawan penyakit virus. Dianjurkan untuk bekerja dengan dokter sebelum merencanakan keturunan. Jika ibu ingin memiliki anak, ia dapat menilai keadaan kesehatan ibu pada tahap awal dan, jika perlu, memberikan vaksinasi. Selain itu, nasihat diberikan pada saat yang tepat tentang situasi khusus dengan risiko tertentu. Karena seorang wanita yang sudah hamil tidak dapat divaksinasi, sangat penting dan disarankan untuk melakukan tindakan pendahuluan.