Fraktur dasar tengkorak

Di a Fraktur dasar tengkorak atau. Fraktur dasar tengkorak adalah cedera yang mengancam jiwa di kepala. Itu disebabkan oleh kekerasan dan dapat menyebabkan kerusakan otak. Fraktur pangkal tengkorak jangan disamakan dengan gegar otak.

Apa itu fraktur dasar tengkorak?

Dasar tengkorak membentuk apa yang disebut tengkorak otak. Di a Fraktur dasar tengkorak otak karena itu juga bisa terluka atau kebocoran cairan serebrospinal: Gangguan neurologis adalah konsekuensi yang mungkin terjadi.

Tepi yang patah berada di sepanjang lapisan tulang; ini adalah tempat di mana lempeng tengkorak individu awalnya tumbuh bersama pada masa bayi melalui jaringan ikat. Jaringan menjadi semakin mengeras selama hidup.

Namun, jahitan tengkorak tetap lebih tipis daripada lempengan tengkorak padat dan oleh karena itu lebih rentan terhadap kerusakan. Paling sering, patah tulang dasar tengkorak terjadi akibat pecahnya antara telinga dan dasar tengkorak atau antara hidung dan dasar tengkorak.

penyebab

SEBUAH Fraktur dasar tengkorak merupakan akibat dari kekerasan fisik dan dapat terjadi, misalnya dalam kecelakaan lalu lintas. Kecelakaan mobil di mana salah satu orang yang terlibat menabrak roda kemudi atau dashboard secara langsung ditakdirkan untuk jenis cedera ini.

Ini terjadi terutama ketika orang tersebut tidak mengenakan sabuk pengaman. Penyebab lain dari patah tulang dasar tengkorak bisa karena jatuh dari ketinggian yang bisa berdampak pada kepala.

Lebih jarang, patah tulang dasar tengkorak terjadi sebagai akibat dari kekerasan pribadi langsung, yaitu pukulan keras di wajah. Semua varian ini dapat menyebabkan lesi pada rongga mata, ethmoid, sinus frontal, dan sinus sphenoid.

Gejala, penyakit & tanda

Dengan dasar tengkorak yang retak, gejalanya berbeda tergantung pada apakah tulang temporal patah memanjang atau melintang. Fraktur longitudinal merusak saraf dan pembuluh darah yang berbeda dari pada fraktur transversal. Jika tulang patah memanjang, ada memar akibat pendarahan di sekitar mata. Dapat terjadi di satu sisi (hematoma monokuler) atau di kedua sisi (hematoma kacamata).

Selain itu, kelopak mata membengkak. Jika bagian bawah mata juga patah, mata bisa tenggelam lebih dalam ke tengkorak. Seringkali, sinus paranasal juga mengalami cedera pada fraktur longitudinal. Ini menciptakan langkah tulang pada saluran pendengaran eksternal. Selain itu, gendang telinga bisa robek dan rantai osikular terganggu, yang menyebabkan gangguan pendengaran.

Saraf penciuman juga bisa terluka. Kelumpuhan saraf wajah jarang terjadi pada fraktur longitudinal, tetapi lebih sering terjadi pada fraktur transversal. Dalam kasus patah melintang, telinga khususnya rusak. Orang yang terkena dampak tidak bisa lagi mendengar apapun dan rasa keseimbangannya terganggu. Memar terbentuk di belakang telinga.

Dalam kasus luar biasa, infeksi yang naik melalui saluran telinga dapat berkembang. Pada salah satu jenis fraktur dasar tengkorak, cairan serebrospinal dapat mengalir keluar dari hidung, telinga, atau mulut sebagai cairan bening. Keling darah juga bisa keluar. Selain gejala tersebut, pasien menderita sakit kepala parah dan gangguan kesadaran yang dapat menyebabkan pingsan.

Diagnosis & kursus

Melalui a Fraktur dasar tengkorak cairan serebrospinal dan darah bisa bocor. Karena kulit biasanya tetap utuh meskipun mengalami cedera, cairan tidak langsung keluar dari luka: cairan mengalir melalui hidung, mulut, atau telinga.

Bergantung pada di mana tepatnya pangkal tengkorak patah, bola mata dapat didorong ke depan atau berdenyut. Yang terakhir ini disebabkan oleh penetrasi darah dari arteri karotis interna jika rusak.

Selain itu, hematoma ("memar") dapat berkembang di rongga mata, yang berbentuk kacamata. Fenomena ini juga bisa terjadi dengan patah tulang lain di daerah kepala. Istirahat itu sendiri dapat dengan mudah diidentifikasi dengan bantuan teknik pencitraan.

Selain perubahan yang terlihat ini, fraktur dasar tengkorak dapat menyebabkan gangguan neurologis - sementara atau permanen. Gangguan kesadaran seperti kehilangan kesadaran atau kesadaran yang kabur bisa menjadi konsekuensi langsung.

Kerusakan sekunder dari fraktur dasar tengkorak juga mungkin terjadi: jika darah menembus otak dari vena yang terluka, komplikasi lebih lanjut muncul; hingga kegagalan area otak dan kematian sel saraf.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, fraktur dasar tengkorak tidak terkait dengan komplikasi. Ini terutama benar jika tidak ada minuman keras (air otak) yang keluar dan meninges tidak terpengaruh. Namun, pada beberapa pasien, efek cederanya parah, yang pada gilirannya dapat menimbulkan konsekuensi serius dan memperburuk prognosis.

Salah satu konsekuensi yang ditakuti dari patah tulang dasar tengkorak adalah kebocoran air otak. Sekresi cairan mengalir keluar dari hidung. Jika demikian kasusnya, pasien harus diberikan antibiotik, karena jika tidak maka beresiko meningitis (meningitis). Ada juga risiko abses otak, yang juga merupakan akibat dari pencairan.

Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah osteomielitis, yang menyebabkan peradangan pada tulang tengkorak. Efek lain bisa menjadi perkembangan fistula minuman keras. Sebuah jalur terbentuk antara meninges dan struktur tubuh yang berdekatan dengan arah luar. Patogen seperti bakteri pada gilirannya dapat menembus melalui saluran masuk ini melalui hidung atau telinga.

Komplikasi yang ditakuti dari fraktur dasar tengkorak adalah peningkatan tekanan intrakranial. Otak manusia bereaksi sangat sensitif terhadap tekanan. Akibatnya, ada risiko kejang, kehilangan kesadaran, atau gagal napas yang mengancam jiwa. Karena ada risiko orang yang terkena akan tercekik, diperlukan ventilasi buatan. Selalu ada risiko akut mati lemas jika dasar tengkorak retak dan pasien tidak sadarkan diri.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika terjadi fraktur pangkal tengkorak, harus segera berkonsultasi dengan dokter. Penyakit ini tidak dapat sembuh sendiri dan tanpa pengobatan tulang dapat menyatu secara salah. Untuk menghindari komplikasi lebih lanjut dan kerusakan pada otak, dokter harus selalu berkonsultasi dengan fraktur dasar tengkorak. Konsultasikan ke dokter jika yang bersangkutan mengalami memar parah di kepala dan mengalami sakit kepala yang sangat parah. Kelopak mata yang membengkak juga menandakan patahnya pangkal tengkorak.

Apalagi setelah terjatuh atau setelah cedera parah lainnya, gejala ini bisa menandakan dasar dari patah tulang tengkorak. Dalam beberapa kasus, masalah pendengaran atau kelumpuhan pada wajah dapat mengindikasikan kerusakan ini dan harus diperiksa oleh dokter. Tidak jarang juga mereka yang terkena menjadi tidak sadar atau menderita gangguan keseimbangan. Dalam kasus fraktur dasar tengkorak, seorang dokter umum dapat ditemui. Namun, jika terjadi keluhan yang sangat serius atau setelah kecelakaan, dokter darurat dapat dihubungi atau rumah sakit dapat dikunjungi.

Perawatan & Terapi

Pendarahan akibat a Fraktur dasar tengkorak dapat dicegah atau dihentikan dengan intervensi bedah segera. Hal yang sama berlaku untuk pelepasan cairan serebrospinal.

Kapal mungkin juga harus dijahit, misalnya arteri karotis interna. Karena meninges bagian luar sering robek ketika pangkal tengkorak patah, maka harus dijahit setelahnya. Patahan yang sebenarnya diluruskan dengan hati-hati dan titik putusnya diperbaiki dengan bantuan berbagai bahan sehingga tengkorak dapat tumbuh bersama kembali dan tulang tidak tumbuh bersama atau tumbuh bersama bengkok.

Bahan yang digunakan untuk ini lebih disukai adalah jaringan (ikat) tubuh, karena tidak ada risiko reaksi menjijikkan dari organisme terhadapnya. Lem fibrin biologis juga dapat memberikan layanan yang berharga: Ia bertindak sebagai lem dua komponen. Dalam kasus yang lebih jarang, pelat logam perlu dimasukkan ke dalam tengkorak.

Jika mata dan / atau telinga telah terpengaruh oleh fraktur pangkal tengkorak, pembedahan juga dilakukan di sini. Hal ini sangat penting untuk mengatasi gangguan indra penglihatan atau pendengaran yang diharapkan pada tahap awal.

Jika fraktur pangkal tengkorak tidak menyebabkan kebocoran cairan atau darah serebrospinal dan tidak ada kerusakan lebih lanjut, maka operasi tidak diperlukan. Secara khusus, kerusakan antara hidung dan pangkal tengkorak agak ringan.

pencegahan

Ada a Fraktur dasar tengkorak muncul dari kekuatan kekerasan, tidak ada cara langsung untuk mencegahnya. Namun, tindakan keamanan umum seperti memasang sabuk pengaman saat mengemudi dapat mencegah terjadinya kekerasan fisik.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, dasar tengkorak yang retak dikaitkan dengan gegar otak. Oleh karena itu disarankan agar mereka yang terkena dampak terlalu berhati-hati selama periode akut. Ini termasuk menghindari stres yang tidak perlu dan menghindari aktivitas olahraga agar tekanan darah tidak meningkat. Menundukkan kepala dan lama, mandi air panas juga harus dihindari.

Tetap di bawah sinar matahari juga harus dihindari. Mereka yang terkena dampak harus segera menghindari situasi yang dapat membuat mereka kesal. Ritme tidur yang seimbang sangat penting. Penderita perlu tidur yang cukup setelah operasi agar bisa pulih secepat mungkin.

Jika titik-titik perawatan lanjutan ini diperhatikan, tidak hanya penyembuhan bisa dipercepat, tetapi juga komplikasi. Mereka yang terkena dampak harus menahan diri dari tekanan mekanis pada tubuh sampai mereka pulih sepenuhnya. Segala jenis olahraga kontak kepala tidak boleh dilakukan. Ini termasuk, misalnya, seni bela diri, yoga, dan sepak bola.

Dalam olahraga ini, risiko cedera kepala lebih lanjut terlalu tinggi. Jika yang terkena dampak mengendarai sepeda, wajib memakai helm. Jika terjadi gangguan penglihatan atau sakit kepala, mereka yang terkena harus selalu berkonsultasi dengan dokter untuk mengesampingkan komplikasi operasi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Patah tulang pangkal tengkorak merupakan trauma yang awalnya harus menjadi bagian dari perawatan medis. Tetapi swadaya pasien juga sangat penting agar tidak membahayakan pemulihan dan untuk memastikannya optimal.

Karena fraktur dasar tengkorak sering dikaitkan dengan gegar otak, perlindungan pada fase akut sangat penting. Ini tidak hanya mencakup istirahat fisik dan meninggalkan aktivitas olahraga apa pun. Ini juga tentang menghindari aktivitas yang meningkatkan tekanan darah. Ini termasuk menundukkan kepala Anda serta mandi air panas atau berjemur. Semangat juga harus dihindari pada fase akut. Tidur yang cukup itu penting.

Bahkan setelah fase akut, swadaya tidak hanya dapat mempercepat regenerasi, tetapi juga menghindari komplikasi. Fraktur dasar tengkorak sering sembuh tanpa masalah, tetapi tengkorak tidak boleh mengalami tekanan mekanis selama ini. Ini termasuk, misalnya, menghindari olahraga semacam itu yang dapat membuat kepala tegang. Ini termasuk seni bela diri dengan kontak penuh serta headstand dalam yoga atau olahraga bola, yang dapat memberikan tekanan pada tengkorak lagi dengan headball dalam sepak bola atau kemungkinan kepala dipukul dengan bola dalam bola tangan. Saat bersepeda atau aktivitas serupa, helm wajib untuk fase setelah istirahat. Sakit kepala atau gangguan penglihatan adalah alasan untuk menemui dokter.