Sinus takikardia

Sebagai Sinus takikardia adalah detak jantung lebih dari seratus detak per menit saat istirahat. Penting bahwa eksitasi berasal dari jam utama, simpul sinus di atrium kanan, dan sinyal listrik mengikuti sistem konduksi normal jantung. Perbedaan dibuat antara bentuk primer, di mana tidak ada penyebab organik yang dapat dikenali, dan bentuk sekunder dari sinus takikardia, yang sering dapat dijelaskan dengan respons kompensasi jantung terhadap penyakit yang mendasari.

Apa itu sinus takikardia?

Takikardia yang terjadi hanya sebentar-sebentar biasanya disertai palpitasi yang teraba dan denyut nadi tinggi. Takikardia intermiten dan tiba-tiba sering kali memiliki pemicu spesifik seperti stres, kecemasan, atau tuntutan fisik.
© Ekaviso - stock.adobe.com

Itu Sinus takikardia adalah aritmia jantung di mana urutan elektrik dari irama detak dari eksitasi di nodus sinus dan transmisi ke bilik melalui nodus AV sesuai dengan sistem transmisi stimulus normal jantung. Denyut jantung yang lebih dari seratus denyut per menit saat istirahat diklasifikasikan sebagai takikardia sinus.

Ini tidak berlaku untuk irama jantung cepat yang ditentukan secara fisiologis, karena detak jantung dapat meningkat hingga lebih dari seratus denyut per menit dengan persyaratan kinerja yang sesuai dan pada bayi dan anak kecil tanpa adanya takikardia sinus patologis. Perbedaan dibuat antara takikardia sinus primer dan sekunder. Ini adalah bentuk utama takikardia bila tidak ada penyebab organik atau eksogen dari denyut jantung tinggi.

Bentuk sekunder sebagian besar didasarkan pada peningkatan kompensasi dalam frekuensi denyut karena parameter target tertentu seperti saturasi oksigen yang tidak mencukupi atau karena anemia (anemia). Irama jantung yang cepat juga dapat disebabkan oleh gangguan hormonal atau sebagai efek samping pengobatan yang tidak diinginkan. Misalnya, hipertiroidisme, tiroid yang terlalu aktif, dapat menyebabkan takikardia sinus.

penyebab

Menurut definisi, penyebab takikardia sinus primer tidak dapat diidentifikasi, tetapi penyebab dari bentuk sekunder penyakit ini dapat. Faktor-faktor yang dapat menyebabkan irama jantung cepat di luar frekuensi meningkat yang dianggap fisiologis sangat kompleks dan terletak pada jantung itu sendiri atau itu adalah kelainan atau penyakit di luar jantung.

Dalam banyak kasus, ini adalah reaksi kompensasi jantung untuk mengkompensasi kekurangan oksigen dan nutrisi yang diakibatkan atau muncul. Penyebab khas dalam kategori ini adalah kekurangan oksigen (hipoksia), anemia (anemia) dan tekanan darah rendah yang tidak normal (hipotensi), yang dapat disebabkan, misalnya kekurangan cairan (dehidrasi). Penyakit demam dapat diklasifikasikan sebagai kompensasi bersyarat atau fisiologis bersyarat.

Peningkatan suhu tubuh sebesar satu derajat Celcius menyebabkan detak jantung meningkat sekitar sepuluh detak per menit. Ini mungkin merupakan tindakan pencegahan yang diambil oleh tubuh untuk mencegah ancaman kekurangan oksigen. Proses metabolisme dipercepat secara berlebihan dengan peningkatan suhu tubuh.

Penyebab khas sinus takikardia, yang tidak dapat dijelaskan dengan proses kompensasi, adalah kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) dan reaksi terhadap obat-obatan (simpatomimetik), makanan mewah atau obat-obatan (kafein, ekstasi). Pemicu lain untuk peningkatan patologis detak jantung dapat disebabkan oleh jantung itu sendiri. Ini sebagian besar adalah penyakit seperti gagal jantung, serangan jantung, atau miokarditis.

Gejala, penyakit & tanda

Takikardia sinus primer atau sekunder awalnya hanya menyebabkan beberapa gejala spesifik. Ini terutama benar dengan peningkatan detak jantung permanen. Takikardia yang terjadi hanya sebentar-sebentar biasanya disertai palpitasi yang teraba dan denyut nadi tinggi.

Takikardia intermiten dan tiba-tiba sering kali memiliki pemicu spesifik seperti stres, kecemasan, atau tuntutan fisik. Takikardia sinus permanen tidak selalu terlihat melalui palpitasi yang teraba, melainkan melalui kelelahan umum dan penurunan kinerja selama latihan. Denyut jantung tetap tinggi secara tidak wajar bahkan saat Anda sedang istirahat.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Alat paling penting untuk membedakan takikardia sinus dari aritmia jantung lainnya seperti fibrilasi atrium umum adalah elektrokardiogram (EKG) dan ekokardiografi, yang dilakukan secara eksternal atau sebagai pemeriksaan ultrasonografi transesofageal (TEE). Pada TEE, alat USG dimasukkan ke esofagus (esofagus) saat pasien dibius ringan.

Pemeriksaan ultrasonografi jantung yang berdetak memberikan data berharga tentang volume atrium dan ventrikel serta ketebalan dinding miokardium serta informasi tentang fungsionalitas katup jantung individu. Pola EKG juga memungkinkan untuk diambil kesimpulan tentang kemungkinan penyakit kardiovaskular yang ada. Kedua diagnostik saling melengkapi dengan sempurna dan juga mencakup bagian dari diagnostik diferensial yang diperlukan.

Komplikasi

Dalam kasus terburuk, takikardia sinus dapat menyebabkan gagal jantung dan kematian lebih lanjut dari orang yang bersangkutan. Namun, ini hanya terjadi jika penyakitnya tidak diobati. Mereka yang terkena menderita denyut nadi yang sangat tinggi dan juga jantung berdebar. Ada kegelisahan batin dan pasien mungkin juga mengalami keringat atau serangan panik.

Gejala seperti ketakutan atau stres juga terjadi, yang berdampak negatif pada kualitas hidup orang yang bersangkutan. Sinus takikardia juga dapat terjadi selama aktivitas fisik. Dalam banyak kasus, pasien menderita kelelahan dan kelelahan, dengan denyut nadi meningkat secara signifikan bahkan ketika pasien sedang beristirahat.

Pengobatan sinus takikardia biasanya didasarkan pada penyakit yang mendasari. Dalam banyak kasus, obat-obatan digunakan untuk menurunkan detak jantung. Tidak ada komplikasi. Dalam keadaan darurat akut, bagaimanapun, perawatan oleh dokter darurat diperlukan untuk menghindari kematian pasien. Sayangnya, belum bisa diprediksi secara universal apakah angka harapan hidup pasien akan berkurang akibat sakit.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Sinus takikardia normal dalam banyak kasus, seperti gerakan cepat atau kegembiraan. Namun, jika terjadi lebih sering atau jika pasien tidak dapat menjelaskan kejadiannya, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter. Ia dapat menentukan apakah itu benar-benar takikardia sinus fisiologis atau apakah ada gambaran klinis lain. Kontak yang tepat untuk diagnosis ini adalah dokter keluarga, ahli penyakit dalam atau ahli jantung. Dalam banyak kasus, beberapa kunjungan ke dokter diperlukan, karena diagnosis yang ideal memerlukan takikardia sinus dicatat dalam kejadiannya di EKG dan dengan demikian dapat dinilai dengan jelas.

Bahkan setelah takikardia sinus telah didiagnosis, penting untuk menemui dokter. Ini berlaku untuk kasus di mana jenis akselerasi jantung berubah. Gejala baru seperti pusing atau bahkan pingsan membuat kunjungan ke dokter sangat diperlukan. Hal yang sama berlaku untuk kasus di mana pasien sangat ketakutan dengan detak jantung yang sebenarnya. Di sini bahaya neurosis jantung harus ditakuti, di mana pasien meningkatkan dirinya menjadi gejala yang tidak berbahaya dan kualitas hidup dapat menurun secara signifikan. Penilaian kesehatan jantung satu kali sangat membantu, tetapi juga percakapan dengan psikolog, yang juga dapat mempertimbangkan terapi perilaku individu.

Perawatan & Terapi

Tujuan pertama pengobatan takikardia sinus adalah menganalisis penyebabnya. Jika penyebab detak jantung cepat diketahui, kompleks penyebabnya ditangani terlebih dahulu, sehingga jika penyebabnya berhasil dihilangkan atau disembuhkan, ritme puasa akan surut dengan sendirinya. Ada takikardia sinus primer, yang penyebab spesifiknya tidak dapat didiagnosis.

Pengobatan terutama terdiri dari pengobatan simtomatik dengan penghambat beta. Mereka menempati apa yang disebut reseptor beta, sehingga hormon stres adrenalin dan noradrenalin tidak dapat mereda dan dengan demikian tidak dapat bekerja. Memblokir reseptor beta di jantung menyebabkan tekanan darah turun dan jantung melambat.

Di ginjal, hormon stres bahkan mengembangkan semacam efek leverage, karena setelah adrenalin dan noradrenalin berlabuh, hormon seperti angiotensin dilepaskan, yang memiliki efek vasokonstriksi dan meningkatkan tekanan darah dan detak jantung. Seperti di jantung, reseptor beta di ginjal dinonaktifkan oleh penghambat beta sehingga hormon stres tidak dapat bekerja.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk memperkuat jantung dan sistem peredaran darah

pencegahan

Tindakan pencegahan terbaik untuk mencegah sinus takikardia adalah menghindari risiko yang dapat memicu penyakit kardiovaskular. Di atas segalanya, dianjurkan untuk menggunakan kafein, nikotin, dan alkohol dengan hati-hati. Yang tidak kalah pentingnya adalah diet seimbang yang mencakup makanan yang dibiarkan secara alami. Jumlah latihan minimum juga dapat diklasifikasikan dalam kategori tindakan pencegahan.

Rehabilitasi

Biasanya, mereka yang terkena sinus takikardia hanya terbatas dan hanya sedikit tindakan yang tersedia untuk perawatan tindak lanjut langsung, sehingga orang yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter sedini mungkin. Semakin dini berkonsultasi dengan dokter, semakin baik perjalanan penyakit ini biasanya. Oleh karena itu, pasien harus memulai pengobatan pada gejala dan tanda pertama.

Sinus tachycardia tidak dapat sembuh dengan sendirinya. Dalam kebanyakan kasus, pasien bergantung pada berbagai obat untuk meredakan gejala dengan benar dan permanen. Jika ada yang tidak jelas atau ada pertanyaan, sebaiknya selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu agar tidak terjadi komplikasi pada perjalanan selanjutnya.

Secara umum, stres juga harus dihindari, di mana orang yang terkena harus beristirahat dan bersantai. Pada sinus takikardia, gaya hidup sehat dengan diet seimbang juga dapat memberikan efek positif pada perjalanan penyakit ini lebih lanjut, sehingga obesitas juga harus dihindari. Dalam beberapa kasus, penyakit ini juga dapat menurunkan harapan hidup mereka yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Sinus takikardia dalam banyak kasus bersifat fisiologis dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, jika hal itu mengganggu orang yang bersangkutan atau bahkan membuat mereka takut, ada cara untuk menolong diri sendiri yang fenomena tersebut sering kali dapat dikuasai. Prasyarat untuk ini adalah bahwa detak jantung yang dipercepat telah diklarifikasi sebelumnya oleh ahli jantung atau setidaknya oleh dokter keluarga. Hal ini tidak hanya untuk keselamatan pasien, tetapi juga untuk menenangkannya, yang seringkali sangat penting untuk mengatasi takikardia sinus dari sudut pandang psikologis.

Komponen psikologis khususnya sangat penting dalam jantung yang berdebar kencang. Jika mereka yang terkena mengira bahwa mereka menderita penyakit jantung, ketakutan tersebut meningkatkan detak jantung dan lingkaran setan dapat muncul. Oleh karena itu, sangat penting bahwa setelah pemeriksaan medis, mereka yang terkena dampak perlu diingat bahwa detak jantung yang dipercepat adalah normal sepenuhnya saat berhubungan seks, kegembiraan dan olahraga. Jika ini tidak berhasil, dukungan psikologis sering disarankan sehingga neurosis jantung tidak dapat berkembang.

Dalam kehidupan sehari-hari, percepatan detak jantung bisa dikurangi atau bahkan dihindari. Konsumsi nikotin, alkohol dan kopi merupakan faktor penting untuk mempercepat jantung dan oleh karena itu untuk membatasinya sebaik mungkin. Palpitasi setelah makan besar juga mungkin terjadi. Seseorang berbicara di sini tentang sindrom Roemheld. Hal ini bisa dihindari jika penderita tidak makan dengan porsi besar seperti itu, terutama sebelum tidur.