Ekstraksi sperma testis

Itu ekstraksi sperma testis adalah pengumpulan sperma dengan cara biopsi testis. Untuk pria dengan azoospermia non-obstruktif, prosedur medis reproduksi ini adalah satu-satunya pilihan untuk memiliki anak sendiri. Sperma tersebut kemudian disuntikkan ke dalam sel telur wanita sebagai bagian dari ICSI.

Apa itu ekstraksi sperma testis?

Ahli pengobatan reproduksi memahami ekstraksi sperma testis sebagai langkah pertama dalam perawatan kesuburan. Prosedurnya juga singkat TESE dipanggil. Sebagai bagian dari perawatan ini, sperma dikeluarkan dari testis pria, yang digunakan untuk pembuahan buatan sel telur.

TESE pada dasarnya berhubungan dengan ekstraksi sperma sebagai bagian dari biopsi testis. Prosedur ini telah digunakan sejak 1993 dan biasanya dilakukan dengan kombinasi perawatan kesuburan gabungan. Paling sering, TESE diikuti oleh ICSI, yaitu injeksi sperma intrasitoplasma.

Dalam metode ini, sel sperma pria disuntikkan langsung ke dalam sel telur. Apa yang disebut pengobatan reproduksi, yang telah ditetapkan sebagai disiplin medis terpisah sejak abad ke-20, bertanggung jawab atas semua pengobatan yang relevan dengan reproduksi. Tujuan dari sebagian besar pengobatan pengobatan reproduksi adalah untuk memulihkan kesuburan dan dengan demikian untuk memenuhi keinginan yang sebelumnya tidak terpenuhi untuk memiliki anak.

Fungsi, efek & tujuan

TESE terutama ditujukan untuk pria mandul dengan azoospermia. Dengan fenomena ini tidak ada sel sperma yang mengalami ejakulasi. Pria tidak bisa membuahi sel telur istrinya secara alami. TESE memungkinkan pembuahan dan dengan demikian memenuhi keinginan pasangan untuk memiliki anak meskipun azoospermia. Pada sekitar 15 persen dari semua pasangan tanpa anak, azoospermia bertanggung jawab atas keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak.

Karenanya, TESE sering terjadi dalam pengobatan reproduksi. Dokter membedakan antara dua bentuk azoospermia yang berbeda: tipe obstruktif dan non-obstruktif. Dalam bentuk obstruktif, penyumbatan di saluran mani mencegah sel sperma menembus ke dalam ejakulasi. Namun, karena bentuk azoospermia ini sebagian besar kembali ke vasektomi, pengobatan reproduktif menangani mereka yang terkena operasi kesuburan kembali daripada TESE. Azoospermia non-obstruktif, di sisi lain, adalah gangguan produksi sperma.Dengan fenomena ini, sel sperma seringkali hadir langsung di testis, tetapi mereka tidak dapat menembus ejakulasi karena kepadatannya yang buruk atau mobilitas yang terbatas.

Untuk pria dengan azoospermia non-obstruktif, TESE merupakan satu-satunya pengobatan pengobatan reproduksi yang masuk akal. Sebagai aturan, TESE dilakukan pada pasien rawat jalan dan dilakukan dengan anestesi parsial atau umum. Keadaan psikologis umum pasien dan temuannya menentukan bentuk anestesi pada setiap kasus. Biopsi dapat dilakukan pada satu atau kedua sisi. Penemuan juga memutuskan hal ini dalam kasus individu. Sebagai bagian dari TESE, spesialis pengobatan reproduksi mengekspos testis melalui sayatan kecil di skrotum. Skrotum dan jalur konduksi kemudian diperiksa sebelum ahli bedah memotong kapsul testis. Setelah mengambil sedikit sampel jaringan, tim memeriksa jaringan tersebut untuk mencari sperma.

Prosedur selanjutnya diputuskan berdasarkan temuan. Jika ada cukup sperma, sebagian sampel jaringan dibekukan. Juga dikenal sebagai kriopreservasi, langkah ini membuat sperma tetap hidup sampai bisa disuntikkan ke dalam sel telur sebagai bagian dari ICSI. Biasanya, dokter akan menjahit sayatan dengan benang yang bisa larut sendiri.

Resiko, efek samping & bahaya

Sampel jaringan yang diambil selama TESE relatif kecil. Oleh karena itu, risiko gangguan permanen pada pasien juga rendah. Setelah sekitar dua minggu, area pembedahan telah sembuh total. Mandi diperbolehkan lagi hanya dua hari setelah operasi. Setelah sekitar sepuluh hari, pasien bisa mandi lagi atau mengunjungi sauna.

Namun, pakaian ketat tidak boleh dipakai sampai area biopsi benar-benar sembuh. Pekerjaan fisik dan olahraga berat tidak diperbolehkan selama sekitar tiga minggu. Pasien juga harus menahan diri dari aktivitas seksual selama sekitar satu bulan. Pekerjaan kantor, sebaliknya, dapat dilanjutkan tiga hari setelah operasi. Karena TESE menggunakan benang yang bisa larut sendiri untuk jahitannya, tidak ada benang yang harus ditarik. Risiko komplikasi operasi ini sangat rendah. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi atau perdarahan terjadi. Terkadang memar terjadi pada skrotum, tetapi ini segera menghilang dengan sendirinya.

Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit atau tarikan di area jahitan, tetapi biasanya tidak berlangsung lama. Risiko umum dari operasi tersebut diperkirakan rendah. Sel telur dikeluarkan dari wanita pada waktu yang hampir bersamaan dengan TESE. Sel telur ini dibuahi dengan sperma yang dikeluarkan melalui suntikan. Densitas atau laju aliran sperma yang terbatas tidak relevan untuk metode ini. Kemudian, sekitar tiga dari sel telur yang telah dibuahi dimasukkan kembali ke tubuh wanita tersebut.

Meskipun atau dalam kasus ini berkat inseminasi buatan, wanita tersebut mengalami kehamilan. Namun, pengobatan reproduksi tidak dapat menjamin bahwa metodenya akan berhasil. Jika pengobatan obat reproduksi berjalan dengan lancar, seringkali berdampak negatif pada jiwa penderita. Beberapa pasangan bahkan berpisah setelah perawatan yang tidak berhasil.