transplantasi

Dalam transplantasi bahan organik orang lain ditransplantasikan ke pasien. Transplantasi ini harus dilakukan dengan mempertimbangkan efek imunologis dan memiliki risiko penolakan yang tinggi, yang dalam pengobatan saat ini dapat dikurangi dengan tindakan imunosupresif dan transplantasi sel induk atau sel darah putih.

Siapapun yang menunggu organ tertentu, sistem organ, anggota tubuh atau sel dan bagian jaringan ditempatkan dalam daftar tunggu, dimana kondisi umum, usia dan prospek keberhasilan proyek, bersama dengan banyak parameter lainnya, menentukan klasifikasi pasien dalam daftar tunggu.

Apa transplantasi itu?

Dalam kedokteran, istilah transplantasi menggambarkan transplantasi bahan organik. Bahan organik ini dapat terdiri dari berbagai bagian tubuh. Selain organ dan sistem organ, komponen jaringan, tungkai atau sel juga dapat ditransplantasikan.

Berbeda dengan transplantasi, implantasi tidak bekerja dengan bahan organik, melainkan buatan. Prostesis, misalnya, adalah implan, sedangkan jantung yang ditransplantasikan sesuai dengan transplantasi. Pada tahun 1983, Theodor Kocher melakukan transplantasi pertama pada manusia yang masih hidup ketika ia melakukan transplantasi jaringan tiroid di bawah kulit dan ke dalam rongga perut pasiennya. Baru pada abad ke-20 istilah umum pengobatan transplantasi, yang diciptakan oleh dokter transplantasi Rudolf Pichlmayr, didirikan sehubungan dengan operasi tersebut.

Pencangkokan saat ini dibedakan tergantung pada asal, fungsi dan lokasi pencangkokan. Dengan transplantasi isotop, misalnya, jaringan dan lokasi bahan organik di donor dan penerima tetap sama. Transplantasi ortotopik, sebaliknya, hanya sesuai dalam hal lokasi penerima dan donor, sedangkan transplantasi heterotropik tidak memiliki korespondensi spasial apapun. Ada empat subkelompok berbeda yang terkait dengan fungsi transplantasi.

Dalam kasus transplantasi allovital, misalnya, transplantasi sangat penting dan berfungsi penuh. Transplantasi dari transplantasi allostatic, di sisi lain, memiliki fungsi yang terbatas, sedangkan transplantasi tambahan dimaksudkan untuk mendukung organ yang sakit. Transplantasi pengganti, pada gilirannya, menggantikan organ-organ yang telah menjadi tidak bisa dioperasi sama sekali. Ada dua kemungkinan yang berkaitan dengan asal mula transplantasi: material telah diambil secara bedah mayat, yaitu setelah kematian, atau dari donor yang masih hidup.

Fungsi, efek & tujuan

Tujuan transplantasi bergantung pada individu. Paling umum, transplantasi dilakukan untuk menggantikan organ atau sistem organ yang tidak dapat dioperasi atau rusak dan dengan demikian menyelamatkan nyawa pasien. Dalam kasus seperti itu, organ yang menjadi tidak berguna dieksplorasi sepenuhnya.

Ini membedakan jenis transplantasi ini, misalnya, dari operasi yang, selain organ pasien yang ada dan mungkin lemah, menggunakan organ kedua yang sehat yang seharusnya mendukung kinerja organ yang rendah. Namun, dalam beberapa kasus, organ yang sehat harus dikeluarkan dari pasien karena operasi, yang kemudian dapat dipindahkan ke penerima. Skenario seperti itu secara teknis juga dikenal sebagai transplantasi domino. Meskipun transplantasi jantung jelas merupakan salah satu jenis transplantasi yang paling terkenal untuk beberapa bentuk penyakit otot jantung, terdapat indikasi untuk transplantasi dalam banyak skenario lainnya.

Misalnya, gagal ginjal kronis seringkali membutuhkan transplantasi ginjal untuk menyelamatkan nyawa pasien. Namun, pasien dengan reaksi Eisenmenger memerlukan transplantasi jantung-paru gabungan. Sirosis hati pada gilirannya dapat menjadi indikasi untuk transplantasi hati.

Fibrosis kistik membutuhkan transplantasi paru-paru, sedangkan pasien leukemia sering kali diselamatkan dengan transplantasi sel induk. Pada penyakit seperti kanker payudara, operasi rekonstruksi menggunakan cangkok jaringan dapat memulihkan payudara wanita. Cangkok kulit sering kali diperlukan untuk luka bakar, sementara anggota tubuh yang terputus dapat ditransplantasikan setelah terjadi kecelakaan, misalnya.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko, efek samping & bahaya

Risiko terbesar dari transplantasi biasanya adalah reaksi imunologis yang berlebihan, yang dapat menyebabkan penolakan benda asing. Sistem kekebalan dilatih untuk mendeteksi zat asing dan mengeluarkannya dari tubuh, yang menguraikan dasar penolakan transplantasi. Dengan penolakan peracute, graft ditolak dalam beberapa jam pertama setelah operasi.

Bertanggung jawab untuk ini semua antibodi spesifik dan golongan darah yang menyebabkan deposit fibrin terbentuk di pembuluh transplantasi. Akibatnya, jaringan yang dimasukkan mati. Meskipun bentuk penolakan ini hampir tidak dapat diobati, penolakan akut seringkali dapat diatasi dalam beberapa minggu pertama setelah operasi dengan imunosupresan dan tindakan serupa. Penolakan akut semacam itu adalah penolakan interstisial seluler dan lebih sering terjadi pada transplantasi ginjal, misalnya. Penolakan kronis, di sisi lain, biasanya hanya terjadi setelah bertahun-tahun dan berhubungan dengan proses inflamasi kronis yang disebabkan oleh reaksi imunologis.

Dalam kebanyakan kasus, jenis penolakan ini membutuhkan transplantasi kedua. Sementara itu, kedokteran transplantasi telah menemukan tambahan transplantasi sel darah putih dan sel induk eksogen sebagai cara untuk mengurangi risiko penolakan. Tidak setiap transplantasi cocok untuk setiap pasien. Dari perspektif imunologi dan golongan darah, bahan yang dieksplorasi harus, misalnya, cocok dengan pasien agar transplantasi berhasil.

Karena biasanya jumlah transplantasi yang tersedia lebih sedikit dari yang dibutuhkan, ada daftar tunggu di Jerman.Apakah dan seberapa tinggi pasien dalam daftar tunggu tergantung pada kondisi umum mereka, peluang keberhasilan, usia, dan banyak faktor lainnya. Sementara itu, transplantasi dilakukan melintasi batas negara sehingga organ dapat ditemukan lebih cepat pada kasus akut dan, khususnya, bahan yang lebih sesuai dapat disediakan.