Tunica intima

Itu Tunica intima adalah tiga lapis lapisan dalam getah bening dan pembuluh darah. Selain getah bening dan aliran darah yang optimal, lapisan ini menciptakan penghalang untuk difusi berbagai komponen darah dan getah bening. Robekan pada bagian dalam tunica intima merupakan fenomena yang mengancam jiwa, terutama pada aorta.

Apa itu tunica intima?

Pembuluh darah manusia terdiri dari lapisan yang berbeda. Lapisan paling dalam disebut tunica intima. Istilah ini berasal dari bahasa Latin dan secara harfiah berarti sesuatu seperti "pakaian paling dalam". Tunica intima tidak hanya memastikan aliran getah bening dan cairan darah yang optimal, tetapi juga merupakan penghalang permeabel selektif untuk komponen darah yang terlarut.

Ini berarti bahwa berbagai komponen darah dibiarkan masuk melalui penghalang, sementara molekul lain dijauhkan dari bagian dalam pembuluh oleh penghalang. Tunica intima sendiri terdiri dari beberapa lapisan, dengan lapisan individualnya memenuhi tugas yang berbeda. Semua pembuluh darah dan getah bening di seluruh tubuh dilengkapi dengan tiga lapis tunica intima. Lapisan individu sesuai dengan endotelium, subendotel di bawah dan jaringan serat dengan sifat elastis. Dilihat dari lumennya, tunika intima terletak langsung pada media tunika, yaitu lapisan tengah pembuluh.

Anatomi & struktur

Tunica intima memiliki ketebalan rata-rata antara tujuh dan 140 µm, tergantung pada jenis bejana. Lapisan pembuluh darah sering disebut sebagai lapisan dalam darah dan pembuluh getah bening, tetapi lapisan itu sendiri terdiri dari total tiga lapisan. Jika diamati lebih dekat, ini sebenarnya bukan tentang "lapisan dalam", tetapi tentang "lapisan dalam" jaringan vaskular.

Lapisan dasar tunika intima adalah endotelium monoseluler dan halus. Jaringan ini bersentuhan langsung dengan isi pembuluh, terutama dengan darah. Sel endotel selalu diratakan dan berbentuk poligonal. Inti sel endotel melengkung ke dalam lumen pembuluh darah. Selain lapisan endotel, tunika intima memiliki lapisan subendotel. Seperti namanya, lapisan ini terletak di bawah endotelium. Membran basal tipis yang terbuat dari jaringan ikat longgar terletak di antara endotelium dan subendotelium. Lapisan ini merupakan lapisan kain berjendela elastik yang membawa jaringan serat elastis, mengandung fibroblas, dan memiliki serat otot polos.

Fungsi & tugas

Salah satu tugas utama tunica intima adalah menciptakan aliran yang optimal. Permukaan bagian dalam sel endotel sangat halus. Karena lapisan intima tunika ini bersentuhan langsung dengan darah, aliran darah yang ideal terjamin. Permukaan endotel dengan orientasi sisi lumen menolak komponen darah padat. Oleh karena itu, eritrosit atau leukosit tidak dapat menempel pada jaringan pembuluh darah.

Selain tugas-tugas ini, endotel memiliki fungsi penghalang permeabel selektif untuk komponen darah terlarut. Komponen darah molekul kecil berdifusi melalui endotel tergantung pada gradien konsentrasi, sedangkan komponen molekul besar tidak dapat berdifusi. Selain itu, endotel pembuluh darah mampu melepaskan zat vasokonstriksi dan vasodilatasi. Dengan cara ini, endotel vaskular mengontrol keadaan ketegangan pada otot vaskular polos dan dengan cara ini memengaruhi tekanan darah. Zat vasomodulator dari endotel meliputi, misalnya, oksida nitrat. Selain interaksi pembuluh darah, endotel mengontrol interaksi dan komunikasi dengan jaringan di sekitarnya.

Komunikasi dan interaksi ini mencakup kontrol nada dinding pembuluh darah, efek penghambat trombus, dan kontrol semua proses pertukaran zat. Endotelium juga relevan untuk pembekuan darah. Prekursor bahan aktif dan bahan aktif untuk koagulasi terkandung dalam endotelium dan bekerja pada sistem koagulasi fibrinolitik. Misalnya, heparin sulfat dan trombomodulin menghambat pembekuan darah dan mencegah pembentukan trombus.

Penyakit

Eritrosit menumpuk pada endotel yang rusak. Proses ini mencirikan peradangan, misalnya. Akumulasi menyebabkan endotel menghasilkan molekul adhesi sel yang menarik sel lain ke rencananya dan memindahkannya ke dinding pembuluh darah. Terlepas dari proses penyakit ini, robeknya tunica intima memiliki relevansi patologis tertentu. Sobekan pada lapisan tersebut menyebabkan darah terhanyut. Terjadi diseksi. Diseksi aorta khususnya harus ditekankan dalam konteks ini.

Fenomena ini juga dikenal sebagai aneurysm dissecans aortae dan dikaitkan dengan pemecahan lapisan dinding di dalam arteri utama. Robekan kausal pada tunika intima menyebabkan perdarahan di antara lapisan pembuluh darah dan menyebabkan nyeri yang tiba-tiba dan parah. Diseksi aorta merupakan risiko akut terhadap kehidupan. Akibat fenomena tersebut, arteri utama dapat, misalnya, pecah atau setidaknya menyebabkan gangguan peredaran darah pada masing-masing organ. Selain proses penyakit ini, cedera ringan pada tunica intima juga dapat menimbulkan konsekuensi serius. Semua cedera pada lapisan vaskular bagian dalam dapat menyebabkan hiperplasia intimal, misalnya.

Lapisan jaringan dari dinding pembuluh darah bagian dalam berkembang biak melalui proses pembelahan sel yang berlebihan. Dalam kebanyakan kasus, terutama sel otot polos di dalam media tunika yang terlibat dalam pertumbuhan sel. Prosesnya tunduk pada stimulasi oleh faktor pertumbuhan yang diturunkan dari platelet. Trombosit menempel pada cedera vaskular.

Matriks ekstraseluler seperti kolagen dan elastin diproduksi secara berlebihan karena pengaruh dan dapat mengakibatkan penyempitan lumen atau bahkan oklusi vaskular lengkap. Arteriosklerosis juga relevan sebagai penyakit yang berhubungan dengan tunika intima, di mana lemak, trombus, jaringan ikat, dan kalsium disimpan di endotel bagian dalam pembuluh darah. Aterosklerosis meningkatkan pembentukan trombus, stroke, dan serangan jantung.