Dalam Kewaspadaan itu permanen, tidak terarah kewaspadaanyang dapat mengambil bentuk yang berbeda. Gejala dan sindrom klinis yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kewaspadaan yang sangat berkurang disebut gangguan kesadaran kuantitatif dan terjadi dalam konteks berbagai penyakit neurologis, psikologis, dan lainnya.
Apa kewaspadaan?
Kewaspadaan adalah kewaspadaan permanen yang tidak terarah.Ilmu saraf mendefinisikan kewaspadaan sebagai bentuk perhatian yang merupakan bagian dari pemrosesan informasi saraf. Kewaspadaan menggambarkan keadaan aktivasi sistem saraf dan tidak secara kategoris ada atau tidak ada, tetapi diucapkan secara berbeda.
Kewaspadaan berbeda dari bentuk perhatian lainnya karena bersifat tonik, yaitu berlangsung secara permanen dan tidak hanya terjadi dalam fase pendek. Selain itu, kewaspadaan selalu tidak terarah.
Dalam konteks penyakit fisik dan mental, kewaspadaan yang sangat berkurang dapat bermanifestasi antara lain mengantuk, mengantuk atau koma.
Fungsi & tugas
Orang sehat yang tidak berkonsentrasi pada pekerjaan tertentu berada dalam keadaan sadar siap: rangsangan khusus dapat menarik perhatian orang tersebut, bahaya yang tiba-tiba memicu keadaan waspada dan, secara umum, kesadaran terbuka pada berbagai indera.
Ketika orang tersebut rileks secara sadar, dia memasuki keadaan istirahat sadar dan mungkin salah satu dari berbagai tahap tidur. Laboratorium tidur dapat menentukan dan merekam kewaspadaan tidur; Khususnya di EEG, ahli diagnosis dapat mengenali seberapa kuat aktivasi tonik yang tidak diarahkan pada seseorang.
Kewaspadaan tunduk pada fluktuasi alami sepanjang hari, yang dapat bervariasi dari orang ke orang. Ilmu saraf kognitif juga mengacu pada siklus seperti ritme sirkadian; mereka tunduk pada jam biologis atau molekuler dan didasarkan pada interaksi biokimia yang ditentukan secara genetik: seseorang tidak mempelajari siklus ini, tetapi mengikutinya secara intuitif.
Biasanya, aktivasi saraf mencapai puncaknya di pagi hari: Dokter dan psikolog sering melakukan tes fungsi kognitif selama periode ini untuk dapat menilai kinerja seseorang dan untuk menyingkirkan faktor-faktor yang mengganggu yang disebabkan oleh fluktuasi kewaspadaan tergantung pada waktu hari.
Selain itu, kewaspadaan juga bervariasi dalam kerangka siklus yang lebih pendek, yang disebut ritme ultradian. Ini juga termasuk Siklus Aktivitas Istirahat Dasar, disingkat BRAC. Satu kali pengoperasian BRAC membutuhkan waktu sekitar 90 menit dan ditandai dengan berbagai bentuk kewaspadaan, yang diulangi pada akhir proses ini.
Ascending reticular activation system (ARAS) merupakan bagian dari sistem saraf yang bertanggung jawab, antara lain, untuk mengendalikan kewaspadaan. ARAS memiliki pengaruh yang luas pada tubuh manusia: Kewaspadaan tidak hanya mempengaruhi pemrosesan informasi saraf, tetapi juga mempengaruhi sistem endokrin dan area lain dari organisme.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk gangguan kesadaran dan masalah memoriPenyakit & penyakit
Gangguan kewaspadaan secara khusus disebut dalam psikiatri sebagai gangguan kesadaran kuantitatif, kesadaran menurun atau kabur. Sebaliknya, dalam kasus gangguan kesadaran kualitatif atau pergeseran kesadaran, kewaspadaan dipertahankan. Gangguan kesadaran kuantitatif dapat u. Sebuah. menunjukkan gangguan fungsi otak, mungkin karena penyebab organik, toksikologis, atau psikologis.
Pengobatan membagi gangguan kesadaran kuantitatif menjadi tingkat keparahan yang berbeda, dengan mengantuk, sopor, precoma dan koma menjadi yang paling penting. Somnolence ditandai dengan rasa kantuk yang bermakna secara klinis dan melampaui tingkat kelelahan normal. Ini dapat terjadi, misalnya, dalam konteks delirium dengan penarikan alkohol, keracunan akut (misalnya dengan obat-obatan psikotropika). Orang yang muram muncul dan merasa mengantuk dan memberikan kesan ketidakhadiran mental kepada orang luar. Namun, mereka dapat dibangunkan, menunjukkan (mungkin terbatas) reaksi terhadap rangsangan eksternal dan refleks mereka biasanya masih ada. Dalam kasus mengantuk, perawatan intensif, perawatan rawat inap seringkali diperlukan.
Hal yang sama berlaku untuk sopor. Istilah ini mengacu pada kata Latin untuk "tidur", tetapi juga menggambarkan kondisi yang relevan secara klinis dalam arti gangguan kesadaran kuantitatif. Penderita Sopor tidak hanya mengantuk, mereka juga tidak sadarkan diri dan tampak tertidur. Cara umum seperti menggoyangkan bahu, berbicara dengan suara keras dan tindakan serupa, bagaimanapun, seringkali tidak dapat membangunkan mereka yang terpengaruh. Biasanya, stimulus nyeri yang kuat atau sinyal yang sama kuatnya diperlukan untuk memicu reaksi.
Koma adalah bentuk terkuat dari pengaburan kesadaran, karena dalam keadaan ini tidak ada lagi kesadaran: mereka yang terpengaruh tampaknya tertidur, tetapi tidak dapat dibangunkan dan tidak dapat ditangani. Selain itu, mereka tidak lagi bereaksi terhadap rangsangan eksternal dan sering tidak menunjukkan atau hanya refleks yang berkurang. Pengawasan medis yang ketat di unit perawatan intensif diperlukan jika terjadi koma.
Orang yang menderita epilepsi juga mengalami penurunan kewaspadaan selama kejang, yang oleh ilmu saraf kognitif terkadang disebut perubahan kesadaran epilepsi. Bentuk gangguan kewaspadaan ini bersifat sementara dan biasanya mereda setelah kejang. Dalam beberapa kasus, komplikasi menyebabkan pembatasan berkepanjangan pada perawatan tonik yang tidak diarahkan.
Anestesi, misalnya sehubungan dengan suatu operasi, menggambarkan pengurangan kewaspadaan buatan yang disebabkan oleh pengobatan.