SEBUAH Kanker vulva, juga sebagai Kanker vulva Diketahui, adalah kanker yang relatif jarang tetapi serius di area genital wanita. Seperti semua jenis kanker, deteksi dini kanker vulva sangat penting untuk keberhasilan terapi.
Apa itu kanker vulva?
Di a Kanker vulva itu adalah tumor ganas, yaitu tumor ganas di daerah organ genital luar wanita. Daerah ini terdiri dari labia luar dan dalam serta klitoris dan ruang depan vagina.
Pada sekitar 90 persen dari semua kasus, karsinoma vulva berkembang dari lapisan paling atas dari selaput lendir dan kemudian disebut sebagai karsinoma sel skuamosa. Tetapi juga semua jenis tumor lainnya, seperti yang disebut kanker kulit hitam, diringkas di bawah istilah karsinoma vulva, asalkan terjadi di area vulva.
Kanker vulva jarang terjadi; Setiap tahun sekitar 3.400 hingga 4.000 wanita jatuh sakit di Jerman. Risiko mengembangkan kanker vulva meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia; mereka yang terkena kebanyakan berusia lebih dari 60 tahun.
penyebab
Penyebab salah satunya Kanker vulva belum bisa diklarifikasi secara pasti, tetapi penyakit ini sering dikaitkan dengan faktor risiko tertentu. Yang paling penting dari ini adalah infeksi yang disebut virus papiloma manusia, atau disingkat HPV.
Virus ini ditularkan melalui hubungan seksual dan terkait dengan berbagai penyakit lain di area genital, termasuk kanker serviks. Virus tersebut dapat menyebabkan perubahan kulit pada vulva, yang selanjutnya dapat menyebabkan kanker vulva.
Kanker vulva juga dapat diawali dengan infeksi virus herpes, klamidia atau sifilis patogen Treponema pallidum, serta yang disebut penyakit kapalan putih (leukoplakia). Melemahnya pertahanan kekebalan, misalnya karena penyakit AIDS, dapat mendorong perkembangan kanker vulva. Peningkatan konsumsi nikotin melalui merokok juga diamati dalam kaitannya dengan kanker vulva.
Gejala, penyakit & tanda
Secara statistik, kanker vulva hanya menyerang sedikit wanita. Penyakit ini biasanya baru terdiagnosis pada stadium lanjut. Ini karena baru kemudian rasa sakit muncul. Terkadang dokter kandungan dapat membuat diagnosis dini sebagai bagian dari pemeriksaan rutin. Pengangkatan tumor jangka panjang tanpa gejala biasanya dapat dilakukan tanpa masalah pada tahap awal. Perbedaan harus dibuat antara tanda awal dan tanda lanjut suatu penyakit.
Wanita yang terkena awalnya mengeluh gatal yang tidak biasa. Ini terjadi di labia luar atau antara klitoris dan pembukaan uretra. Terkadang bintik merah atau bekas luka juga terbentuk di sana. Pengerasan yang mengingatkan pada kutil muncul secara teratur. Tetapi peningkatan keputihan juga mengindikasikan kanker vulva.
Pendarahan yang tidak biasa dapat terjadi selama atau setelah hubungan seksual. Setelah tumor tumbuh hingga ukuran tertentu, wanita sering kali merasakan nyeri saat mengosongkan kandung kemihnya. Area genital terasa perih pada siang dan malam hari. Bisul telah terbentuk.
Benjolan juga bisa dirasakan. Pada stadium lanjut, kanker vulva bisa menimbulkan gejala di bagian tubuh lain. Nyeri di punggung sama umumnya seperti di kaki. Saraf di sumsum tulang belakang bertanggung jawab untuk ini.
Diagnosis & kursus
Apalagi di tahap awal bikin sendiri Kanker vulva hampir tidak terlihat melalui gejala tertentu, sekitar seperlima dari semua wanita yang terkena tidak merasakan gejala apa pun. Namun, rasa gatal yang menetap relatif sering terjadi.
Perubahan kulit berupa bintik kemerahan atau benjolan seperti kutil, serta keluarnya cairan, yang mungkin juga berdarah, dapat memberikan petunjuk lebih lanjut. Pada tahap lanjut, bisul atau benjolan berkembang dengan struktur permukaan yang sebanding dengan kembang kol.
Pemeriksaan pertama di dokter meliputi pemeriksaan palpasi dan kolposkopi. Dengan kolposkop, selaput lendir vulva terlihat membesar beberapa kali dan dengan demikian dapat dilihat lebih baik untuk kelainan. Diagnosis akhir dari kanker vulva dibuat melalui biopsi, yaitu pengambilan dan pemeriksaan sampel jaringan.
Diagnosis sedini mungkin menguntungkan karena karsinoma vulva sudah dapat membentuk metastasis di kelenjar getah bening tetangga pada tahap awal.
Komplikasi
Jika kanker vulva ditemukan pada waktu yang tepat, biasanya tidak ada komplikasi yang diharapkan. Namun, jika terapi hanya dimulai pada stadium lanjut, risiko tumor mulai menyebar. Dalam kasus ini, metastasis berkembang, yang seringkali pertama kali mempengaruhi sistem limfatik, terutama kelenjar getah bening di daerah selangkangan.
Pada langkah selanjutnya, karsinoma terbentuk di panggul. Jika pasien tidak merespon upaya terapi, organ dalam lainnya, khususnya hati atau ginjal, juga dapat terpengaruh pada perjalanan selanjutnya. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius, mungkin mengancam jiwa, seperti kegagalan banyak organ.
Komplikasi juga bisa terjadi akibat terapi itu sendiri. Pada kanker vulva, tumor biasanya diangkat melalui pembedahan. Seperti halnya operasi apa pun, perdarahan hebat dan infeksi pada luka operasi dan, akibatnya, sepsis dapat terjadi. Lebih lanjut, tumor tersebut sering terkena terapi penyinaran sebelum operasi, terutama jika ukurannya sudah sangat besar, agar menyusut.
Efek samping terapi radiasi jauh lebih ringan bagi kebanyakan pasien dibandingkan dengan kemoterapi, tetapi efek samping dapat muncul yang secara besar-besaran mengurangi kualitas hidup. Pada orang yang sensitif dan pada pasien yang kondisi umumnya sudah sangat lemah, kerusakan pada selaput lendir mulut dan tenggorokan serta kandung kemih dan organ genital dapat terjadi. Gangguan gastrointestinal yang serius juga kadang kala diamati.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Kanker vulva secara alami hanya dapat berkembang pada wanita atau anak perempuan. Oleh karena itu, mereka termasuk dalam kelompok risiko penyakit tersebut. Seorang dokter harus dikonsultasikan pada gangguan dan penyimpangan pertama dari jenis kelamin perempuan. Tanpa perawatan medis dan medis dini, penyakit ini dapat menyebabkan kematian dini.
Oleh karena itu, tindakan segera diperlukan jika terjadi kelainan penglihatan atau keluhan yang dirasakan. Bengkak, gatal atau masalah saat menggunakan toilet harus didiskusikan dengan dokter. Jika ada penyimpangan dalam pengosongan kandung kemih, hal ini dipahami sebagai sinyal peringatan dini. Nyeri, malaise umum, atau kegelisahan harus diselidiki.
Labia yang mengeras, terbentuknya bekas luka atau flek serta kutil dan benjolan yang terasa harus diperiksa dan diobati. Jika ada penyimpangan dalam hubungan seksual, perubahan libido atau gangguan menstruasi, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Jika keluhan yang ada di tubuh menyebar atau jika ada peningkatan intensitas, diperlukan tindakan.
Segera konsultasikan ke dokter jika diketahui ada masalah pada punggung selain keluhan di area genital. Gerak tidak teratur, ketidaknyamanan saat bersentuhan dengan tekstil di area genital, dan keluarnya cairan yang tidak biasa dari vagina harus diperiksa.
Perawatan & Terapi
Perawatan dari Kanker vulva Pada sebagian besar kasus, vulvektomi digunakan, yang berarti kanker vulva diangkat sebagai bagian dari operasi. Seberapa luas operasi ini akan tergantung pada perkembangan penyakit. Tujuan Anda adalah untuk menghilangkan sepenuhnya kanker vulva, yaitu dengan metastasis yang mungkin ada. Inilah sebabnya mengapa operasi terkadang juga melibatkan kelenjar getah bening tetangga, rahim, kandung kemih atau usus.
Bergantung pada lokasi dan ukuran karsinoma vulva, masuk akal untuk menyinari tumor sebelum diangkat dengan pembedahan untuk mengecilkannya. Radiasi setelah operasi digunakan untuk mengurangi risiko kambuhnya kanker vulva. Kemoterapi mungkin diperlukan untuk mengobati metastasis.
Bergantung pada luasnya vulvektomi, intervensi lebih lanjut untuk memulihkan dan mempertahankan fungsi organ genital dapat dilakukan. Setelah operasi, pemeriksaan lanjutan perlu dilakukan setiap tiga bulan selama dua tahun pertama dan setiap enam bulan selama tiga tahun berikutnya.
pencegahan
Sebuah pencegahan melawan Kanker vulva hanya mungkin sampai batas tertentu. Dengan memvaksinasi wanita muda terhadap virus papiloma manusia, seperti yang direkomendasikan untuk skrining kanker serviks, faktor risiko utama untuk kanker vulva dapat dihilangkan. Skrining kanker secara teratur dengan dokter kandungan sangat penting untuk deteksi sedini mungkin.
Rehabilitasi
Setelah pengobatan kanker vulva, tindak lanjut berorientasi klinis dilakukan. Pasien secara teratur melakukan pemeriksaan ginekologi. Pemeriksaan dilakukan setiap triwulan selama tiga tahun pertama. Itu terjadi setiap enam bulan selama dua tahun berikutnya, kemudian setiap tahun.
Dokter yang memeriksa melihat riwayat kesehatan pasien dan melakukan pemeriksaan ginekologi terkait gejala. Jika pemeriksaan lanjutan mengungkapkan adanya temuan abnormal, sampel jaringan diambil (biopsi). Tujuan dari perawatan lanjutan juga mencakup deteksi gejala sisa atau penyakit yang menyertai kanker vulva dan terapi yang sesuai.
Kekambuhan yang mungkin juga dapat diidentifikasi dan diobati sejak dini dengan cara ini. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien untuk selalu membuat janji pemeriksaan. Bagian dari pemeriksaan kontrol adalah pemeriksaan klinis pada daerah vulva serta pemeriksaan daerah selangkangan yang biasanya dilakukan dengan sonografi (pemeriksaan USG). Jika dicurigai kambuh, prosedur pencitraan seperti computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) dilakukan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Kehidupan sehari-hari para wanita yang terkena biasanya sangat dibatasi oleh kanker. Perawatan yang diperlukan berarti bahwa banyak pasien tidak dapat melanjutkan aktivitas profesional mereka untuk jangka waktu yang lama.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini juga merupakan beban psikologis yang besar bagi wanita yang bersangkutan, pasangannya, dan keluarganya. Mereka yang terkena dapat mencari bantuan dalam kelompok swadaya atau di forum Internet untuk pasien kanker dan kerabatnya. Kanker vulva juga dapat menyebabkan kesulitan dalam kemitraan. Baik penyakit maupun pengobatannya dapat menyebabkan hilangnya libido sama sekali. Oleh karena itu, pemahaman, lingkungan kerja sama sangat membantu.
Bergantung pada lokasi dan perjalanan karsinoma vulva, penyakit ini diobati secara pembedahan dengan mengangkat sebagian vulva. Hal ini biasanya membuat stres wanita yang bersangkutan. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk berkonsultasi dengan terapis pasangan atau psikolog.
Selama dan setelah pengobatan kanker vagina, pasien harus memperkuat sistem kekebalan mereka melalui gaya hidup sehat. Di atas segalanya, diet sehat yang kaya vitamin itu penting. Dalam kebanyakan kasus, dasar panggul melemah setelah operasi. Oleh karena itu, disarankan untuk melatihnya secara khusus.