Otikus herpes zoster

Di Otikus herpes zoster Ini adalah penyakit kedua dengan virus varicella-zoster. Gejala muncul di daerah telinga.

Apa itu zoster oticus?

Otikus herpes zoster adalah suatu bentuk khusus dari herpes zoster (herpes zoster) Yang dimaksud adalah penyakit menular dimana virus herpes yang tidak aktif menjadi aktif kembali di ganglia sistem saraf pusat (SSP). Sekitar 90 persen populasi menderita virus varicella zoster.

Infeksi awal terjadi berupa cacar air (varicella). Kemudian ada kekebalan terhadap cacar air yang bertahan selama sisa hidup. Namun, sekitar 20 persen dari semua pasien dapat mengembangkan herpes zoster di kemudian hari. Orang yang berusia di atas 40 tahun sangat terpengaruh. Dalam beberapa kasus, herpes zoster disertai dengan otic zoster. Tidak ada perbedaan antara pria dan wanita.

penyebab

Zoster oticus dipicu oleh virus varicella zoster. Ini juga disebut virus herpes 3 manusia. Itu milik kelompok virus herpes. Patogen yang terjadi secara global dilengkapi dengan DNA beruntai ganda termasuk cangkang lipid. Virus varicella zoster terutama menyerang sel saraf.

Kuman ini mampu bertahan hidup di simpul saraf kanal tulang belakang selama beberapa tahun. Penularan ke manusia terjadi melalui infeksi droplet. Setelah infeksi awal cacar air, virus penyebab bermigrasi di sepanjang serabut saraf ke ganglia tulang belakang. Di sana mereka dapat bertahan hidup dan hanya diaktifkan kembali setelah bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekade.

Karena area ganglia tulang belakang yang lebih luas dihancurkan selama reaktivasi, ini menyebabkan nyeri akut, yang juga dikenal sebagai nyeri zoster. Kemungkinan alasan untuk mengaktifkan kembali virus adalah gangguan pada sistem kekebalan, penurunan kekuatan sistem kekebalan karena alasan usia, atau imunosupresi, di mana sistem kekebalan dengan sengaja dikurangi sebagai bagian dari transplantasi.

Penyakit sistem kekebalan seperti AIDS (HIV) juga dapat menyebabkan sistem kekebalan yang rusak. Pemicu lain yang mungkin terjadi adalah zat beracun, infeksi parah seperti rabies, sinar UV atau sinar-X. Selain itu, penularan dengan virus varicella zoster aktif Orang yang belum menderita cacar air dimungkinkan.

Gejala, penyakit & tanda

Herpes zoster oticus terlihat pada tahap awal melalui kelelahan serta sakit kepala dan nyeri tubuh. Gejala khas penyakit ini adalah munculnya vesikula di daun telinga. Mereka juga muncul di saluran telinga luar dan kadang-kadang di gendang telinga bagian dalam.

Terkadang mereka juga muncul di lidah, langit-langit lunak, dan sisi leher. Gelembung mencapai ukuran kepala peniti atau sebutir beras. Vesikula yang jernih, kencang dan montok menyerupai mutiara. Mereka muncul sebagai kemerahan tajam pada kulit dan muncul dalam dua hingga tiga hari.

Setelah jangka waktu dua hingga tujuh hari, isi vesikula menjadi kekuningan, warna purulen, sementara kemerahan perlahan mereda. Setelah vesikula mengering setelah sekitar seminggu, kerak kekuningan atau kecoklatan muncul. Penyakit ini berlangsung sekitar dua hingga tiga minggu dan kemudian kembali lagi. Tidak jarang bekas luka muncul dalam bentuk bercak terang atau gelap pada kulit.

Yang disebut nyeri zoster muncul selama penyakit di telinga, di leher, atau di sisi wajah. Sekitar dua pertiga dari semua pasien juga menderita facial palsy di satu sisi wajah. Sudut mulut menggantung ke bawah, kelopak mata tidak bisa tertutup sepenuhnya dan dahi tidak bisa berkerut.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Untuk mendiagnosis herpes zoster, dokter memperhatikan gejala yang dialami pasien. Tanda khasnya adalah kemerahan dan terbentuknya lepuh di telinga. Investigasi lebih lanjut hanya diperlukan dalam kasus masalah. Mungkin juga untuk mendeteksi agen penyebab.

Proses ini berlangsung melalui reaksi berantai polimerase dari isi vesikel atau dari jaringan yang terkena. Lebih lanjut, dimungkinkan untuk mendeteksi antibodi spesifik dari patogen, tetapi ini tidak dianggap bermakna karena virus sudah ada di dalam tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, herpes zoster oticus menunjukkan hasil yang positif. Penyembuhan berlangsung tanpa masalah pada dua pertiga dari semua pasien. Kambuh jarang terjadi. Namun, pada orang yang berusia di atas 60 tahun, penyakit ini dapat berlangsung lama. Perjalanan penyakit dianggap tidak menguntungkan jika penderita imunodefisiensi dipengaruhi oleh zoster oticus.

Komplikasi

Herpes zoster oticus dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Gejala sekunder yang khas termasuk sakit kepala dan nyeri tubuh. Kebanyakan orang juga memiliki vesikel di daun telinga yang dapat terinfeksi. Jika vesikula menyebar ke gendang telinga bagian dalam, masalah pendengaran dan tuli sementara dapat terjadi. Jika vesikel muncul di lidah atau langit-langit mulut, maka akan menyebabkan masalah makan.

Malnutrisi dengan komplikasi dan konsekuensinya yang khas dapat terjadi akibat hal ini. Jika lepuh tergores terbuka, ini dapat menyebabkan terbentuknya bekas luka. Yang disebut nyeri zoster menyertai gejala-gejala ini.

Nyeri khas di area wajah dan leher ini meningkat seiring perkembangan penyakit dan dikaitkan dengan cacat lapang pandang seperti sudut mulut yang terkulai. Komplikasi utama tidak mungkin terjadi saat merawat herpes zoster. Masalah dapat muncul jika orang yang bersangkutan memiliki reaksi alergi terhadap obat yang terbukti seperti valasiklovir atau brivudine.

Selain itu, efek samping dan interaksi dapat terjadi, misalnya dalam kasus individu, suasana hati depresi atau keluhan fisik seperti sakit kepala, nyeri tubuh dan masalah pencernaan terjadi. Komplikasi serius membutuhkan perawatan rumah sakit.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika orang yang bersangkutan menderita kelelahan yang tidak bisa dijelaskan, perasaan sakit atau kelelahan yang umum, ada alasan untuk khawatir. Jika penyimpangan ini terus berlanjut selama beberapa hari atau jika intensitasnya meningkat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus anggota tubuh yang sakit, penurunan kinerja fisik atau kelelahan yang menyebar, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Perubahan penampilan kulit dan terutama pembentukan lecet di wajah merupakan tanda suatu penyakit.

Karena zoster oticus adalah penyakit virus, patogen dapat berkembang biak dalam organisme tanpa hambatan dalam keadaan tidak diobati dan memicu peningkatan gejala. Jika vesikula terbentuk di area telinga atau di mulut, disarankan untuk berkonsultasi ke dokter.

Semakin cepat perawatan medis dimulai, semakin baik proses penyembuhannya dan semakin banyak komplikasi yang dapat dihindari. Jika ada keluhan di area wajah atau leher, perlu dilakukan tindakan. Jika Anda mengalami nyeri atau gangguan penglihatan, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Kelemahan internal, perubahan emosional karena cacat visual, dan kemerahan pada kulit harus diperiksa dan diobati. Dalam banyak kasus, corak kulit berubah dengan cepat dalam beberapa jam.

Perawatan & Terapi

Pengobatan zoster oticus adalah antiviral. Penting untuk memulai pengobatan selambat-lambatnya 72 jam setelah timbulnya gejala kulit. Asiklovir, yang dapat diberikan dalam bentuk tablet atau infus, biasanya diberikan. Agen lain yang terbukti adalah valasiklovir, famsiklovir dan brivudine, yang juga merupakan antivirus.

Bahan aktif ini memerangi pertumbuhan dan reproduksi virus herpes dengan menangkal struktur DNA virus. Setelah hanya beberapa jam, gejala dan nyeri kulit berhasil ditekan. Untuk mengobati nyeri, pasien diberikan pereda nyeri, antikonvulsan seperti gabapentin, atau antidepresan. Antidepresan trisiklik sangat berguna dalam kasus neuralgia herpes zoster. Perawatan rumah sakit diperlukan untuk komplikasi yang parah.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Vaksinasi cacar air dianggap sebagai tindakan pencegahan paling masuk akal untuk melawan zoster oticus. Jika cacar air tidak keluar, herpes zoster oticus tidak dapat terjadi kemudian. Vaksinasi cacar air merupakan salah satu prosedur standar vaksinasi untuk anak dan remaja.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk zoster oticus mencakup apa yang telah dikatakan tentang pertolongan diri: Gaya hidup sehat membantu pasien untuk mendukung sistem kekebalan sehingga dapat melawan wabah baru infeksi. Ini penting karena virus varicella-zoster telah menetap di dalam tubuh dan masih laten di dalam tubuh bahkan setelah wabah berhasil diatasi.

Jika daya tahan tubuh semakin melemah - baik karena penyakit serius lainnya seperti kanker, akibat bertambahnya usia, terapi yang menekan sistem kekebalan tubuh atau infeksi seperti infeksi flu atau penyakit saluran cerna, maka virus zoster kembali mereda. Keluar. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk membatasi konsumsi alkohol dan menghindari nikotin sama sekali.

Pola makan yang seimbang dan segar sangat diperlukan untuk sistem kekebalan, seperti halnya latihan fisik di udara segar, di mana jantung dan sirkulasi dilatih. Dalam kasus kekurangan nutrisi, pemberian suplemen makanan yang tepat membantu. Pasien harus berkonsultasi dengan dokter keluarganya di sini. Di Jerman, vaksin untuk sinanaga telah tersedia selama beberapa waktu. Ini juga melindungi dari berjangkitnya herpes zoster, karena herpes zoster dan zoster oticus dipicu oleh virus herpes yang sama. Sebagian besar asuransi kesehatan akan mengganti vaksinasi ini, terutama jika pasien berusia di atas lima puluh tahun.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pada kebanyakan kasus otic herpes zoster, komplikasi mayor hanya muncul jika sistem kekebalan sangat lemah. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien yang terkena untuk memastikan sistem kekebalan yang stabil. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang berusia di atas enam puluh tahun.

Sistem kekebalan dirangsang secara positif dengan menghindari stimulan seperti alkohol dan nikotin, melainkan makan makanan yang seimbang, memastikan waktu istirahat yang lama dan berolahraga di udara segar sebanyak mungkin. Dianjurkan juga untuk minum satu setengah hingga dua liter air tenang setiap hari, karena mendukung organ ekskresi dalam pekerjaan mereka dan membantu mengeluarkan zat berbahaya.

Selama fase akut herpes zoster oticus, luka nyeri pada herpes zoster oticus dapat membuat pasien sulit untuk makan. Tetapi terutama pada pasien dengan gangguan kekebalan, ini dapat dengan cepat menyebabkan malnutrisi. Sangat penting bagi mereka untuk makan makanan yang segar dan seimbang. Jika pasien ini tidak dapat makan tiga sampai lima kali sehari, mereka harus memberi tahu dokter mereka tentang hal itu. Dia mungkin mencoba mengkompensasi kekurangan apa pun dengan suplemen makanan atau nutrisi buatan.

Selama fase sakit, pasien bisa mengalami depresi. Dalam kasus ini, dokter akan meresepkan antidepresan. Intervensi krisis psikoterapi juga bisa dibayangkan.