Lidah bengkak

SEBUAH Lidah bengkak Biasanya terjadi sebagai akibat reaksi alergi terhadap makanan, obat-obatan, atau gigitan serangga, atau sehubungan dengan angioedema genetik. Reaksi alergi yang nyata dapat menyebabkan pembengkakan lidah, yang mempersempit saluran udara bagian atas, yang mengancam jiwa.

Apa itu pembengkakan lidah?

Pembengkakan lidah tidak dipahami sebagai entitas penyakit independen, melainkan sebagai gejala yang menyertai alergi (termasuk makanan, obat-obatan, gigitan serangga) atau edema Quincke yang turun-temurun dan episodik (angioedema).

Pembengkakan lidah adalah pembengkakan lidah yang membengkak (disebabkan oleh penumpukan cairan), yang dapat dikaitkan dengan berbagai penyebab.

Pembengkakan lidah tidak dipahami sebagai entitas penyakit independen, melainkan sebagai gejala yang menyertai alergi (termasuk makanan, obat-obatan, gigitan serangga) atau edema Quincke yang turun-temurun dan episodik (angioedema).

Selain itu, pembengkakan lidah merupakan fenomena sementara (sementara) dari pembesaran lidah permanen (makroglossia) sebagai akibat dari formasi atau malformasi vaskular baru (termasuk hemangioma, limfangioma), sindroma Down (trisomi 21), sarkoidosis (penyakit Boeck), amiloidosis (intra - dan akumulasi ekstraseluler protein abnormal) atau karsinoma lidah.

penyebab

Lidah bengkak bisa dikaitkan dengan berbagai penyebab. Hal ini dapat terjadi sebagai edema Quincke, angioedema yang terjadi di subkutis atau submukosa dan juga ditandai dengan pembengkakan elastis di area wajah (bibir, lidah, pipi, dahi).

Pada angioedema herediter, cacat genetik menyebabkan defisiensi inhibitor C1 esterase (juga C1 esterase inhibitor, C1-INH), yang pada penyakit infeksi atau terkait trauma, selain pembengkakan pada bibir, laring dan mukosa usus, juga menyebabkan pembengkakan. kondisi lidah bisa. Defisiensi inhibitor C1 meningkatkan bradikinin, peptida yang bertindak sebagai vasodilator ("vasodilator") meningkatkan permeabilitas (permeabilitas) pembuluh darah dan, antara lain, dapat menyebabkan penumpukan cairan di lidah.

Dalam banyak kasus, angioedema juga dikaitkan dengan penggunaan inhibitor ACE, yang menghalangi pemecahan bradikinin. Angioedema, seperti pembengkakan lidah, juga bisa disebabkan oleh reaksi alergi (termasuk alergi makanan, alergi silang antara serbuk sari dan makanan, gigitan serangga, obat-obatan).

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat sakit gigi

Penyakit dengan gejala ini

• alergi

• Alergi racun serangga

• Edema Quincke

Diagnosis & kursus

Dalam kasus lidah bengkak, tindakan diagnostik terutama ditujukan untuk menentukan faktor pemicunya. Jika reaksi alergi dicurigai, anamnesis dan diagnostik alergi (termasukPenentuan konsentrasi antibodi IgE karakteristik dalam darah, uji tusuk) alergen pemicu dapat ditentukan.

Angioedema herediter biasanya dapat ditentukan berdasarkan penurunan konsentrasi inhibitor C1 esterase atau penurunan nilai faktor pelengkap C2 dan C4. Selain itu, angioedema herediter tidak merespons sediaan kortison dan / atau antihistamin.

Dengan diagnosis dini dan terapi yang memadai, pembengkakan lidah biasanya dapat dikendalikan, terutama jika penyebabnya sudah jelas. Reaksi alergi yang parah dengan pembengkakan lidah yang parah dapat menyebabkan penyumbatan saluran udara bagian atas dan harus menerima perawatan medis darurat yang sesuai.

Komplikasi

Lidah bengkak sering kali merupakan gejala cedera atau iritasi pada lidah dan biasanya sembuh dengan sendirinya. Namun, jika iritasi terus berlanjut, penyembuhan mungkin tertunda. Hal ini dapat menyebabkan infeksi, yang dalam kasus tertentu dapat menjadi parah. Lidah bengkak juga timbul karena keracunan dan luka bakar kimiawi.

Kemungkinan komplikasi dari toksin itu sendiri dapat berkembang di sini. Pembengkakan lidah seringkali merupakan sinyal peringatan untuk infeksi lanjutan di area mulut dengan kebersihan mulut yang buruk, kerusakan gigi, periodontitis atau radang gusi. Terkadang juga disebabkan oleh alergi. Hal ini dapat menyebabkan sesak napas karena pembengkakan sering meluas ke kerongkongan dan trakea.

Dalam kasus yang ekstrim, pasien mengalami syok anafilaksis, yang tanpa pengobatan bahkan bisa berakibat fatal. Lidah bengkak juga bisa berkembang sebagai bagian dari edema Quincke atau angioedema. Ini kemudian sering terjadi secara tiba-tiba dan terkadang menyebabkan sesak napas yang parah. Dalam konteks ini, edema juga berkembang di bagian lain tubuh, beberapa di antaranya menyebabkan komplikasi serius.

Selain itu, ada juga angioneurotic edema yang turun-temurun, yang berupa pembengkakan pada lidah, mukosa usus dan bagian tubuh lain pada saat-saat tertentu seperti infeksi atau trauma. Selain sesak napas, perut akut dengan syok juga bisa berkembang di sini.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda memiliki lidah yang bengkak, Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Dalam kasus yang parah, pembengkakan lidah bisa menjadi proporsi yang mengancam. Itu bisa membuat sulit bernapas atau menelan.

Terlepas dari apakah itu peristiwa alergi, sengatan tawon di mulut atau penyakit radang internal, mereka yang terkena tidak boleh menunggu untuk menemui dokter. Ini berlaku tidak hanya untuk anak-anak, tetapi secara umum. Penyebab lidah bengkak harus segera ditentukan. Pertanyaannya, seberapa bengkak lidahnya? Kunjungan ke dokter bisa menunggu jika lidah tampak hanya sedikit bengkak dan tidak berubah lebih jauh.

Namun, jika pembengkakan lebih terasa dan disertai gejala yang menyertai seperti masalah pernapasan, kesulitan menelan atau berbusa di mulut, kunjungan langsung ke dokter tidak bisa dihindari. Yang terbaik adalah memanggil ambulans. Dalam kasus yang tidak terlalu akut, dokter anak atau dokter umum adalah orang yang tepat untuk dihubungi. Mereka mengetahui pasien dengan baik dan dapat menggunakan pertanyaan dan pemeriksaan awal untuk menentukan apakah harus berkonsultasi dengan spesialis.

Perawatan spesialis mungkin diperlukan, misalnya, dalam kasus tindikan yang meradang. Seorang ahli alergi adalah orang terbaik untuk dihubungi jika alergi dicurigai. Namun, karena berbagai keadaan dapat menyebabkan pembengkakan lidah, sulit bagi mereka yang terpengaruh untuk mengenali hal ini sendiri.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Tindakan terapeutik utama bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang mendasari pembengkakan lidah. Jika penyumbatan saluran udara bagian atas yang mengancam jiwa terjadi akibat pembengkakan lidah, tindakan medis darurat seperti penggunaan kortison intravena (untuk pembengkakan lidah alergi) atau konsentrat C1-INH (angioedema herediter) harus dimulai.

Jika perlu, suplai oksigen tambahan atau krikotirotomi (akses buatan di area laring) mungkin diperlukan untuk memastikan suplai oksigen. Jika lidah disebabkan oleh reaksi alergi, antihistamin dapat digunakan sebagai bagian dari terapi simtomatik dan profilaksis. Kortikosteroid atau adrenalin juga dapat diberikan sebagai bagian dari terapi akut.

Selain itu, penghindaran alergen (menghindari paparan alergen pemicu) dianjurkan jika lidah bengkak karena alergi. Mereka yang terkena angioedema herediter biasanya diobati dengan konsentrat inhibitor C1 untuk kejang yang sangat sering, yang juga dapat digunakan sebagai profilaksis untuk mengurangi durasi dan keparahan kejang. Serangan akut dapat diobati dengan konsentrat C1-INH yang disuntikkan (intravena), antagonis bradikinin Icatibant (subkutan) atau plasma beku segar yang mengandung inhibitor C1.

Selain itu, sebagai bagian dari terapi jangka panjang, selain konsentrat C1-INH, turunan androgen (termasuk danazol, oksandrolon, stanozolol), yang meningkatkan sintesis C1-INH di hati, atau asam traneksamat digunakan, tergantung pada orang yang terkena secara spesifik dan tingkat keparahan serta frekuensi serangan edema. Komitmen. Jika mereka yang terkena diobati dengan estrogen atau penghambat ACE, yang menghambat pemecahan bradikinin, ini harus dihentikan untuk menghindari serangan edema di masa depan dan, karenanya, pembengkakan lidah.

Outlook & ramalan

Biasanya, pembengkakan lidah dapat ditangani dengan relatif baik dan tidak menyebabkan situasi berbahaya atau ketidaknyamanan. Akibat reaksi alergi, pembengkakan akan berkurang seiring waktu ketika tubuh telah benar-benar memecah atau mencerna bahan yang relevan. Selanjutnya yang bersangkutan harus hidup tanpa makanan masing-masing agar lidah tidak membengkak lagi.

Komplikasi bisa muncul jika penderita tidak bisa lagi menghirup udara yang cukup akibat pembengkakan pada lidah dan mengancam akan tercekik. Dalam kasus ini, perawatan segera harus dilakukan untuk mencegah kematian.

Lidah bengkak juga bisa menjadi gejala kebersihan mulut yang tidak memadai, yang dapat menyebabkan gusi berdarah dan kerusakan gigi. Namun, dalam banyak kasus, penyebab ini dapat ditangani dengan relatif mudah.

Jika pembengkakan lidah tidak menimbulkan gejala berbahaya, tidak diperlukan perawatan medis. Jika terjadi pembengkakan parah dengan kesulitan bernapas, pasien diberikan obat untuk meredakan gejala. Alergi yang mungkin juga dapat diobati sehingga orang yang terkena tidak lagi menderita pembengkakan di kemudian hari. Masalah mulut juga bisa ditangani dengan baik oleh dokter gigi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat sakit gigi

pencegahan

Lidah alergi bengkak dapat dicegah dengan menghindari paparan alergen pemicu (misalnya makanan, obat-obatan) (menghindari alergen). Jika angioedema herediter biasanya berulang, frekuensi dan tingkat keparahan serangan edema, sehingga risiko pembengkakan lidah dapat diminimalkan sebagai bagian dari terapi jangka panjang yang disesuaikan secara individual.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika lidah bengkak, dokter harus mengklarifikasi penyebabnya dan, jika perlu, memulai pengobatan. Berbagai tindakan dan pengobatan rumahan direkomendasikan untuk meringankan gejala.

Secara umum, pembengkakan bisa diatasi dengan tindakan pendinginan. Minuman dingin, waslap basah di lidah, atau menghisap es batu terbukti bermanfaat di sini. Minuman asam atau manis dapat mengiritasi lidah dan harus dihindari. Lebih baik juga menghindari alkohol, nikotin dan makanan serta minuman pedas atau panas. Gula adalah tempat berkembang biak yang ideal bagi patogen dan karena itu juga harus disingkirkan dari menu.

Jika tidak, kebersihan mulut yang hati-hati akan membantu mencegah pembengkakan lidah. Obat kumur dan benang gigi menghilangkan patogen dari rongga mulut dan berkontribusi pada dekongesti yang cepat. Lidah bisa dirawat dengan pengikis lidah atau bagian belakang sikat gigi yang sesuai. Lidah bengkak karena peradangan bisa diobati dengan antibiotik.

Larutan sage atau garam serta teh pereda nyeri juga telah terbukti. Setelah menerapkan tindakan ini, pembengkakan lidah akan mereda dengan relatif cepat. Jika tidak demikian, dokter harus mengklarifikasi gejalanya.