Dalam Hati kista (PCLD - penyakit hati polikistik) adalah penyakit hati langka di mana hati ditutupi dengan kista (gigi berlubang berisi cairan). Mutasi gen pada kromosom 6 dan 19 diketahui menjadi penyebab kista hati, sehingga kista hati merupakan penyakit keturunan. Kista hati tidak sama dengan kista hati.
Apa kista hati itu?
SEBUAH Hati kista adalah kelainan hati bawaan biasanya. Organ itu penuh dengan kista. Berbeda dengan kista hati yang jauh lebih umum, kista hati adalah penyakit yang sangat langka yang seringkali bersifat genetik.
Penyakit ini ditandai dengan ekspansi hati yang lambat dan progresif dan kemungkinan perubahan di perut. Kista hati umumnya merupakan penyakit jinak yang terjadi terutama pada wanita di atas usia 40 tahun.
penyebab
Sebagai penyebab paling umum dari Hati kista Apa yang disebut penyakit ginjal polikistik bawaan dominan autosomal (singkatnya: ADPKD) menjadi pertimbangan.
Sekitar 58 persen dari semua pasien yang terkena mengembangkan hati kista pada usia 20, 85 persen pada usia 30 dan 95 persen pada usia 40. Hati kista juga biasanya terlihat pada ADPKD, dengan penyakit ginjal polikistik terjadi lebih sering daripada penyakit hati polikistik herediter dominan autosomal. Pada ADPKD terjadi kemunduran fungsi ginjal akibat remodeling kistik jaringan ginjal.
Akibatnya gagal ginjal yang hanya bisa diobati dengan bantuan dialisis selama tidak ada organ donor yang tersedia. Antara lain, pasien yang terkena juga mengalami malformasi pembuluh darah di arteri serebral (aneurisma), perubahan katup jantung, dan tonjolan jinak di dinding usus besar. Perjalanan penyakit ginjal polikistik mirip dengan penyakit hati kista.
Gejala, penyakit & tanda
Kista hati biasanya merupakan penyakit jinak yang tidak menimbulkan gejala apapun pada awalnya. Karena cacat genetik, bagaimanapun, hati penuh dengan kista sejak lahir. Namun, ini awalnya tidak mempengaruhi fungsi hati. Hati kista, bagaimanapun, memiliki sifat semakin besar dari waktu ke waktu.
Ini meningkatkan volume hati. Karena ukurannya yang semakin besar, nantinya dapat menekan perut dan usus dan menyebabkan organ-organ ini tergeser. Kemudian sampai pada keluhan khas yang disebabkan oleh massa. Gejala berupa rasa kenyang dini, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, dan penurunan berat badan.
Selain itu, peningkatan ukuran hati dapat semakin menyebabkan sesak napas dan gangguan jantung (aritmia jantung). Terlepas dari ini, fungsi hati dipertahankan untuk sementara waktu. Namun, hal ini dapat semakin dibatasi seiring dengan pembentukan kista yang berlanjut. Setiap disfungsi hati kemudian disebabkan oleh gangguan aliran darah ke hati atau aliran keluar empedu.
Jika ada masalah dengan drainase bilier, kulit dan mata juga bisa menjadi kuning (ikterus). Pendarahan dari kista juga sangat jarang. Cedera dan infeksi kista juga bisa terjadi. Oleh karena itu, meskipun prognosis kista hati umumnya baik, dalam kasus individu, intervensi bedah diperlukan untuk meringankan gejala. Namun, jika hati benar-benar tertutup oleh kista, fungsi hati bisa gagal sepenuhnya. Kemudian transplantasi hati harus dilakukan.
Diagnosis & kursus
Itu Hati kista Hal ini terutama ditunjukkan oleh peningkatan ukuran organ yang lambat karena meningkatnya jumlah dan ukuran kista. Biasanya, organ lain di dalam tubuh juga akan tergeser.
Hati kista biasanya sekitar sepuluh kali ukuran organ normal. Gejala khas kista hati meliputi nyeri, peningkatan lingkar perut, rasa awal kenyang, mual dan muntah, dan hernia dinding perut. Dalam keadaan tertentu, mereka yang terkena juga dapat mengalami sesak napas dan aritmia jantung.
Jika isi kista terinfeksi atau kista pecah (baik dengan atau tanpa pendarahan), komplikasi serius dapat muncul. Dalam kasus yang jarang terjadi, hati kista memiliki kerusakan fungsi hati yang parah.
Ultrasonografi (sonografi) adalah cara teraman untuk mendiagnosis kista hati. Jika ada anggota keluarga lain yang sudah terkena penyakit tersebut, riwayat kesehatan dapat memberikan informasi lebih lanjut mengenai jenis kista hati yang tepat. Computed tomography atau magnetic resonance imaging juga dapat memberikan informasi lebih lanjut, terutama jika terdapat gejala. Peningkatan parameter laboratorium (misalnya bilirubin) atau penanda tumor yang meningkat (CA 19-9) saja tidak memungkinkan pernyataan apa pun tentang tingkat keparahan penyakit.
Komplikasi
Hati kista dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Jika penyakit lever tidak ditangani tepat waktu, dapat menyebabkan aritmia jantung, sesak nafas dan keluhan gastrointestinal. Pertumbuhan lebih lanjut dari kista menyebabkan sakit perut dan, dalam keadaan tertentu, kram, selalu dikaitkan dengan perasaan tidak enak badan dan malaise yang kuat.
Jika isi kista terinfeksi atau kista pecah, dapat menyebabkan komplikasi yang serius. Pertama-tama, ada risiko bahwa seluruh hati akan meradang, yang akan sangat mengganggu fungsinya. Selanjutnya, keracunan darah bisa terjadi, yang dalam kasus terburuk bisa berakibat fatal.
Saat merawat kista hati, risiko utama berasal dari operasi. Transplantasi hati membawa risiko tubuh menolak organ baru. Infeksi, reaksi alergi, dan penyakit sekunder seperti osteoporosis juga dapat terjadi.
Pengangkatan kista individu dapat menyebabkan perdarahan, cedera atau pembengkakan, yang pada gilirannya dikaitkan dengan komplikasi yang luas. Akhirnya, pemberian antibiotik dan obat lain dapat menyebabkan efek samping dan interaksi yang serius. Jika obat tersebut diminum dalam waktu lama, ada risiko kerusakan organ permanen.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika ada cacat genetik yang didiagnosis dalam keluarga, tes genetik ekstensif harus dilakukan segera setelah kelahiran keturunannya. Ini harus diperiksa apakah mutasi genetik yang ada telah ditransfer ke keturunannya. Jika berbagai penyimpangan kesehatan menjadi jelas dalam perjalanan selanjutnya, kunjungan dokter juga diperlukan. Pembengkakan, sesak pada organisme atau batasan umum dalam aktivitas fungsional mengkhawatirkan. Dalam kasus gangguan gastrointestinal, nyeri, mual atau muntah, penyebabnya harus diklarifikasi.
Perubahan berat badan, kehilangan nafsu makan dan perasaan umum sakit atau kelemahan internal adalah tanda lebih lanjut dari penyakit yang sudah ada. Kesulitan bernapas, gangguan irama jantung, dan perubahan tampilan kulit harus selalu diperiksakan ke dokter. Munculnya kuning pada orang yang terkena adalah karakteristik dari hati kista. Seorang dokter harus segera dikonsultasikan sebelum komplikasi muncul.
Jika gangguan pernapasan berkembang menjadi ketakutan, insomnia atau kegelisahan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Diperlukan pemeriksaan kesehatan agar diagnosis dapat ditegakkan. Rencana terapi diperlukan untuk meringankan gejala. Peningkatan gangguan kesehatan yang stabil harus dipahami sebagai sinyal peringatan. Oleh karena itu mereka harus diperiksa. Jika tidak ditangani, perkembangan yang mengancam jiwa dapat terjadi.
Perawatan & Terapi
Itu Hati kista tidak serta merta harus dirawat jika tidak ada keluhan. Jika pengobatan tetap harus dilakukan, ini dapat dilakukan dengan penutup laparoskopi kista, pengangkatan segmen hati individu atau kombinasi kedua teknik.
Jika hati diselingi oleh kista secara besar-besaran dan ini menyebabkan pembatasan fungsi hati, transplantasi hati dilakukan dalam kasus yang luar biasa. Metode mana yang sebenarnya digunakan tergantung dari gejala dan keluhan pasien yang bersangkutan. Intervensi bedah biasanya dapat mengakhiri gejala 90 persen, tetapi gejala kambuh tidak dapat dikesampingkan karena pertumbuhan kista lebih lanjut.
Pasien yang ingin menghindari operasi dapat menggunakan kista yang menusuk, skleroterapi, atau pengobatan. Tusukan - terutama pada kista besar individu - biasanya dapat meredakan gejala setidaknya untuk sementara, tetapi juga dapat kambuh 100 persen. Kemungkinan kambuh biasanya lebih rendah jika kista mengalami sklerosis.
Kedua prosedur tersebut hanya terbatas pada sejumlah kecil kista dan biasanya tidak ada perbaikan gejala yang signifikan. Meskipun asupan obat harus dilihat secara kritis, terutama karena efek samping dan biaya terapi, pengobatan (misalnya analog somatostatin) dapat menyebabkan penurunan volume hati dan perlambatan pertumbuhan kista.
pencegahan
Satu Hati kista sebenarnya tidak bisa dicegah, apalagi jika bersifat turun-temurun. Adakah tindakan pencegahan hanya dapat diklarifikasi oleh dokter yang merawat setelah dilakukan anamnesis rinci, termasuk pada penyakit dalam keluarga.
Rehabilitasi
Dalam kasus kista hati, orang yang terkena biasanya hanya memiliki tindakan tindak lanjut yang terbatas dan sangat sedikit. Untuk alasan ini, diagnosis dini dan perawatan selanjutnya sangat penting dalam penyakit ini untuk mencegah gejala atau komplikasi lain terjadi. Biasanya kista hati tidak bisa sembuh sendiri, sehingga yang bersangkutan selalu bergantung pada kunjungan ke dokter.
Dalam banyak kasus, penyakit ini hanya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan transplantasi hati. Setelah operasi seperti itu, orang yang bersangkutan harus istirahat dan santai. Pengerahan tenaga atau stres dan aktivitas fisik harus dihindari agar tidak membebani tubuh secara tidak perlu. Gaya hidup sehat dengan diet sehat juga dapat memberikan efek positif pada perjalanan kista hati selanjutnya.
Mereka yang terkena dampak harus menghindari kelebihan berat badan sebanyak mungkin. Seringkali perlu minum berbagai obat. Ini juga dapat membatasi beberapa keluhan. Dosis yang benar dan penggunaan obat secara teratur harus selalu dipastikan. Jika ada yang kurang jelas atau jika ada efek sampingnya, sebaiknya berkonsultasi dulu ke dokter. Penyakit tersebut juga dapat menurunkan harapan hidup pasien.
Anda bisa melakukannya sendiri
Dalam kasus kista hati, kemungkinan menolong diri sendiri dalam banyak kasus sangat terbatas dan sangat jarang tersedia bagi orang yang bersangkutan.
Penyakit itu sendiri biasanya hanya bisa disembuhkan sepenuhnya dengan transplantasi hati, meski gejalanya bisa kambuh setelah operasi. Mereka yang terkena kista hati seringkali bergantung pada bantuan dan dukungan keluarga mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari mereka. Dukungan psikologis juga sangat penting di sini, karena dapat juga mencegah atau mengurangi depresi dan gangguan psikologis lainnya. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga sangat berguna untuk memantau kondisi hati secara permanen.
Secara umum, gaya hidup sehat dengan pola makan yang sehat juga dapat memberikan efek positif pada perkembangan kista hati selanjutnya. Mereka yang terkena dampak pasti harus menahan diri dari merokok dan minum alkohol untuk menghindari ketegangan yang tidak perlu pada hati. Karena kista hati juga bisa diturunkan, tes dan konseling genetik harus dilakukan jika Anda ingin memiliki anak untuk mencegah penyakit ini berulang pada keturunan Anda.