Itu Trombosis vena porta adalah penyakit yang biasanya tidak segera menimbulkan gejala dan oleh karena itu ditandai dengan perjalanan penyakit yang agak berbahaya. Pada keadaan akut, tindakan segera diperlukan untuk trombosis vena portal.
Apa itu trombosis vena portal?
Dalam kebanyakan kasus, trombosis vena portal tetap tanpa gejala. Seringkali hanya diketahui ketika komplikasi muncul, yang seringkali dapat mengancam jiwa.© maniki - stock.adobe.com
Penunjukan Trombosis vena porta adalah kata majemuk yang terdiri dari vena portal dan trombosis. Sehubungan dengan lokalisasi trombosis, vena portal dipengaruhi dalam gambaran klinis ini. Vena portal adalah pembuluh darah khusus yang bertugas membawa darah ke hati.
Dalam pengobatan, trombosis digunakan ketika, seperti dalam kasus trombosis vena portal, vena portal tersumbat oleh apa yang disebut bekuan, yang tersangkut di pembuluh dan merusak atau mencegah suplai darah atau drainase. Trombosis vena porta adalah bentuk trombosis langka, yang sudah diketahui dari penyakit kardiovaskular lainnya.
penyebab
Untuk a Trombosis vena porta Biasanya terjadi ketika sudah ada penyakit yang mendasari yang tidak menguntungkan. Ini adalah pertumbuhan tumor di pankreas atau di jaringan hati.
Penyebab lain dari trombosis vena portal adalah proses inflamasi di pankreas. Seperti hepatitis, penyakit ini disertai dengan pembengkakan pada organ yang terkena dan dapat menyebabkan trombosis vena portal. Orang yang mengalami peningkatan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah, mengalami "dehidrasi" karena tidak minum cukup cairan, atau menjadi keracunan, juga dapat mengembangkan trombosis vena portal.
Ini juga berlaku untuk pasien yang mengonsumsi obat-obatan tertentu dan hidup dengan peningkatan risiko terkena trombosis vena. Trombosis vena portal juga dapat disebabkan oleh kehamilan yang sudah ada atau hilangnya fungsi hati (sirosis hati).
Gejala, penyakit & tanda
Dalam kebanyakan kasus, trombosis vena portal tetap tanpa gejala. Seringkali hanya diketahui ketika komplikasi muncul, yang seringkali dapat mengancam jiwa. Beberapa pasien secara bertahap mengembangkan varises di kerongkongan atau perut karena hipertensi portal. Ini meningkatkan risiko pendarahan esofagus atau perut.
Hal ini dapat menyebabkan muntah darah atau yang disebut kotoran berlendir. Saat pendarahan di organ pencernaan bagian atas, tinja berwarna hitam, berlama-lama, dan berbau busuk biasanya muncul. Limpa seringkali sangat membesar. Pada beberapa pasien hal ini menyebabkan pembengkakan perut yang menyakitkan. Seringkali meteorisme dan asites kemudian terjadi.
Kemacetan darah juga bisa menyebabkan gangguan pada usus. Terkadang diare dan yang disebut gejala subileus terjadi. Gejala subileus dicirikan oleh fakta bahwa isi usus hanya bergerak maju sampai batas tertentu. Ada tekanan balik ke arah mulut. Backlog ini terlihat melalui mual dan perasaan kenyang. Kram usus dan kolik juga terjadi.
Komponen makanan hanya diserap secara tidak memadai. Subileus merupakan tahap awal dari ileus, yaitu obstruksi usus. Namun, trombosis vena portal jarang dramatis. Seperti yang telah disebutkan, biasanya tidak ada gejala sama sekali karena siklus bypass yang besar berkembang selama beberapa minggu dan bulan. Keluhan perut bagian atas yang ada dan pembesaran limpa kemudian berangsur-angsur berkurang.
Diagnosis & kursus
Untuk deteksi yang tepat dan tepat sasaran dari Trombosis vena porta ada metode yang sangat berbeda yang tersedia untuk dokter. Ini digunakan khususnya setelah pasien diperiksa jika mereka menggambarkan gejala mereka, beberapa di antaranya tidak spesifik.
Teknologi proses individu untuk mendiagnosis trombosis vena portal didasarkan pada teknologi medis yang terbukti dan sangat kompleks, yang cocok sebagai ultrasonografi perut bagian atas, komputer dan tomografi resonansi magnetik serta apa yang disebut pemeriksaan Doppler warna. Prosedur individual dalam trombosis vena portal ini diselesaikan dengan tes ekstensif di laboratorium. Perhatian ini, misalnya, yang disebut nilai hati dalam serum dan penentuan faktor koagulasi dalam plasma.
Jalannya trombosis vena portal disertai dengan rasa sakit dan pembengkakan pada perut bagian atas. Diare, kembung dan mual yang terus-menerus, dalam kasus yang jarang terjadi, muntah, menyertai trombosis vena portal.
Komplikasi
Trombosis vena portal tidak menimbulkan gejala dalam banyak kasus. Komplikasi biasanya timbul dari penyakit yang mendasari. Namun, air bisa menumpuk di rongga perut. Selain itu, varises muncul di kerongkongan dan perut, yang dalam kasus yang tidak menguntungkan bahkan dapat pecah dan menyebabkan perdarahan yang banyak. Karena vena portal tersumbat, tekanan darah juga meningkat di dalamnya.
Peningkatan tekanan darah lokal ini dapat menyebabkan limpa membesar dan robek sangat banyak. Namun, trombosis vena portal seringkali berdampak sangat parah pada fungsi hati jika tidak lagi disuplai dengan cukup darah. Sebagian besar komplikasi, seperti yang disebutkan sebelumnya, disebabkan oleh kondisi medis yang mendasarinya.
Trombosis vena portal, yang dipicu oleh sirosis hati, lebih mungkin menyebabkan pendarahan esofagus dan lambung atau asites. Jika tidak, asites tidak sering terjadi dengan penyebab lain. Oleh karena itu, trombosis vena portal sehubungan dengan sirosis hati adalah komplikasi yang mengancam jiwa.
Pankreatitis parah, tumor pankreas ganas, atau kanker ginjal juga dapat menyebabkan trombosis vena portal. Sekali lagi, penyakit yang mendasari menyebabkan sebagian besar komplikasi. Oleh karena itu, diagnosis penyakit yang mendasarinya sangat penting agar dapat secara efektif mengobati komplikasi yang terjadi sebagai bagian dari trombosis vena portal.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Orang yang menderita perasaan sakit, malaise dan gelisah secara umum harus berkonsultasi dengan dokter. Ketahanan yang terus menurun, insomnia atau perasaan samar-samar bahwa ada sesuatu yang salah harus didiskusikan dengan dokter. Dengan trombosis vena portal ada peningkatan gejala secara bertahap. Gejalanya bebas untuk waktu yang lama. Karena perjalanan penyakit masih bisa berakibat fatal, dokter harus memeriksakan diri saat pertama kali Anda melihat penyimpangan. Muntah darah, pusing, sesak di tubuh, bengkak atau gangguan aliran darah harus diperiksa dan diobati.
Diperlukan dokter jika terjadi kelainan pada saluran pencernaan, perubahan corak atau kekhasan ekskresi. Kram, nyeri, dan hilangnya nafsu makan mengindikasikan gangguan kesehatan. Dokter diperlukan jika ada sembelit, perasaan kenyang, atau penurunan kinerja fisik. Jika terjadi mual, peningkatan suhu tubuh, bau mulut, atau penurunan berat badan yang tidak diinginkan, sebaiknya kunjungi dokter. Jika terjadi perubahan perilaku, peningkatan lekas marah atau pendarahan saat menggunakan toilet, harus berkonsultasi dengan dokter secepatnya. Sebuah layanan pertolongan harus disiagakan segera setelah ada gangguan kesadaran. Dalam kasus ini, ada kondisi yang mengancam jiwa yang harus segera ditangani.
Perawatan & Terapi
Perawatan dari Trombosis vena porta membuka varian yang berbeda selama prosedur dan intervensi medis modern. Pada trombosis vena porta, terapi yang sama digunakan yang juga memadai untuk trombosis lainnya.
Dalam hal ini, ini terutama masalah melarutkan trombus dan membersihkan vena portal lagi. Hal ini terjadi pada trombosis vena portal, yang dapat memengaruhi seluruh vena portal atau hanya sebagian saja, melalui obat yang dipilih dengan cermat. Ini juga disebut sebagai antikoagulan pada trombosis tharpy dan juga berdasarkan marcumar dan heparin pada trombosis vena portal.
Berbeda dengan trombosis, yang dapat berkembang di berbagai pembuluh darah lain di tubuh, tidak ada risiko emboli paru dengan trombosis vena portal. Meski demikian, penting untuk bertindak secepat mungkin untuk menghindari kerusakan jaringan hati akibat aliran darah yang tidak mencukupi. Selain itu, pengobatan trombosis vena porta sama-sama didasarkan pada pengurangan gejala dan penyebab penyakit yang mendasarinya.
Outlook & ramalan
Trombosis, terlepas dari lokasinya, selalu merupakan peristiwa yang mengkhawatirkan. Prognosis dari trombosis vena portal hanya positif jika bekuan darah diketahui dengan cepat dan dapat segera diatasi. Jika penderita menjadi kronis, prognosisnya kurang baik.
Masalahnya adalah trombosis vena portal bisa bebas gejala. Oleh karena itu sering tidak diperhatikan. Jika ada gejala yang tidak spesifik seperti sakit perut atau demam, temukan lebih awal. Namun, penemuan tersebut seringkali terjadi secara kebetulan. Hal ini dapat menyebabkan dimulainya pengobatan yang tertunda. Ada risiko bahwa beberapa dari mereka yang terkena akan mengalami nekrosis usus. Hal ini selanjutnya dapat menyebabkan peritonitis, yang berakibat fatal karena kegagalan banyak organ.
Dengan trombosis vena portal, yang telah menjadi kronis, perubahan kavernosa dapat terjadi dengan hipertensi portal berikutnya. Prognosis memburuk secara signifikan jika perdarahan dari varises yang robek merupakan komplikasi. Karena trombosis vena portal menjadi lebih mungkin terjadi dengan penyakit tertentu yang sudah ada sebelumnya atau komponen keturunan, dokter harus memberikan perhatian khusus selama pemeriksaan.
Hanya pada 10-40 persen dari mereka yang terkena, trombosis vena portal dapat diatasi dengan terapi dengan koagulan darah selama beberapa bulan. Prognosis yang tidak menguntungkan untuk sisa dari mereka yang terkena dapat diturunkan dari ini. Dengan diagnosis dini dan pengobatan dini, kemungkinannya masih terbaik.
pencegahan
Mencegah a Trombosis vena porta terletak pada kenyataan bahwa penyakit penyebab dirawat dengan tepat. Selain itu, jika kondisi yang sudah ada sebelumnya ini ada, penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur dan, yang terpenting, memperhatikan faktor koagulasi.
Menurut temuan laboratorium, ini tidak boleh di atas parameter yang biasanya diizinkan. Hanya dengan cara ini pencegahan yang berarti terhadap trombosis vena portal dapat dimulai. Selain itu, penting untuk minum cukup untuk menghindari trombosis vena portal. Ini terutama mempengaruhi orang tua, yang sering menderita berkurangnya rasa haus.
Rehabilitasi
Tindakan perawatan lanjutan sangat terbatas dalam banyak kasus trombosis vena portal, karena penyakit ini biasanya terlambat dikenali dan oleh karena itu diobati dalam banyak kasus pada stadium lanjut. Oleh karena itu, mereka yang terkena dampak harus berkonsultasi dengan dokter pada tanda dan gejala awal penyakit sehingga tidak ada komplikasi atau keluhan lainnya.
Sebagai aturan, trombosis vena portal tidak dapat sembuh sendiri. Kebanyakan orang yang terkena penyakit ini bergantung pada berbagai obat. Dosis yang benar dan asupan teratur harus selalu diperhatikan untuk meredakan gejala secara permanen dan benar.
Demikian pula, mereka yang terkena dampak harus selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu jika terjadi ketidakpastian, pertanyaan atau efek samping yang parah untuk mencegah komplikasi lebih lanjut. Dalam kasus trombosis vena portal, aktivitas berat atau aktivitas fisik harus dihindari agar tidak membebani tubuh secara tidak perlu.
Kebanyakan pasien bergantung pada perawatan dan dukungan keluarga mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari. Dalam banyak kasus, hal ini juga dapat mencegah depresi dan gangguan mental lainnya. Tidak jarang trombosis vena portal secara drastis mengurangi harapan hidup orang yang terkena.
Anda bisa melakukannya sendiri
Setelah diagnosis ini dibuat, penting untuk mengetahui bagaimana bentuk trombosis langka ini muncul. Penyakit apa yang mereka sebabkan? Jawaban atas pertanyaan ini menentukan bagaimana terapi berlangsung, karena trombosis vena portal itu sendiri sering menyebabkan sedikit atau tanpa gejala. Namun, kondisi medis apa pun yang mendasari bisa serius dan rumit.
Pasien dengan trombosis vena portal harus memperhatikan tekanan darah mereka karena mungkin meningkat karena vena portal yang tersumbat. Bahkan jika diet hemat hati tidak lagi direkomendasikan saat ini, masuk akal bagi pasien trombosis vena portal untuk menghindari alkohol dan makanan yang terlalu berlemak. Alih-alih lemak hewani, disarankan menggunakan minyak dengan asam lemak omega-3 berkualitas tinggi seperti minyak biji rami atau kenari. Karbohidrat "kosong" seperti roti putih, pasta, dan makanan manis harus dihindari dalam jangka panjang. Jika pasien kelebihan berat badan, maka diinginkan untuk mengurangi kelebihan berat badan ini dan mencapai berat badan normal. Jika varises telah terdeteksi di perut bersama dengan trombosis vena portal, makanan kecil direkomendasikan beberapa kali sehari, karena lebih mudah dicerna daripada tiga makanan besar.
Selain itu, segala sesuatu yang mengurangi stres sangat membantu. Ini termasuk waktu istirahat yang teratur serta olahraga harian di udara segar. Olahraga ringan seperti yoga, Reiki, Tai Chi atau Qi Gong juga membantu meredakan stres.