Agoraphobia

Di bawah satu Agoraphobia dokter memahami gangguan mental atau fobia. Yang bersangkutan takut tidak bisa lepas dari situasi sehari-hari (misalnya di S-Bahn atau di salon). Situasi menakutkan ini biasanya mengarah pada serangan panik.

Apa itu agorafobia?

Penderita agoraphobia takut tidak bisa lepas dari keadaan sehari-hari (misalnya di S-Bahn atau di salon). Situasi menakutkan ini biasanya mengarah pada serangan panik.

Setiap makhluk hidup tahu keadaan ketakutan. Di dunia hewan dan juga dengan kita manusia, perasaan ini melindungi kita saat situasi yang mengancam atau bahaya mendekat. Kecemasan biasanya merupakan tanda peringatan alam.

Orang yang terkena dampak yang menderita agorafobia mentransfer keadaan kecemasan mereka ke dalam situasi kehidupan normal. Namun, mereka melebih-lebihkan bahaya suatu situasi dan karena itu takut pergi ke tempat-tempat tertentu dengan a Kerumunan untuk memulai. Pada akhirnya, perasaan takut yang berlebihan ini dapat membuat mereka tidak meninggalkan rumah sendiri.

penyebab

Dalam banyak kasus, pengalaman traumatis yang parah memicu agorafobia. Namun, penyebabnya juga bisa menjadi peristiwa kehidupan yang sangat menegangkan yang berlangsung selama beberapa minggu atau bulan.

Kematian orang yang dicintai, konflik dalam kemitraan, perceraian dari pasangan, intimidasi di tempat kerja, beban kerja yang berlebihan atau pemutusan hubungan kerja semuanya bisa menjadi keadaan yang memicu agorafobia.

Fakta bahwa setiap orang bereaksi berbeda terhadap stres atau situasi kehidupan yang penuh tekanan sebagian bersifat genetik, tetapi juga konsekuensi dari perilaku yang dipelajari di masa kanak-kanak. Setiap orang memiliki kelemahan pribadi dan bereaksi berbeda terhadap cedera emosional, luka, atau stres.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Gejala, penyakit & tanda

Dalam agorafobia, keadaan kecemasan terjadi, yang dapat meluas ke serangan panik. Mereka yang terpengaruh takut pada kotak besar, hamparan yang membingungkan, atau bahkan kerumunan orang dan kerumunan. Pada awalnya, rasa takut hanya secara bertahap terlihat dan dimulai dengan perasaan tidak nyaman yang kuat dalam situasi yang bersangkutan.

Hanya seiring berjalannya waktu ketakutan itu semakin menampakkan diri sampai orang yang terpengaruh dapat menyebutkannya secara langsung. Pada titik ini, perhatian medis harus dicari. Jika agorafobia tidak ditangani, hal itu dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup dan kebebasan bergerak yang signifikan. Mereka yang terkena dampak mencoba membantu diri mereka sendiri dan kebanyakan menggunakan apa yang disebut strategi penghindaran.

Jika rasa takut terutama terjadi di kotak besar, kotak besar dihindari atau tidak lagi disilangkan, melainkan dielakkan dengan cara yang melelahkan. Namun, dalam banyak kasus, hal ini tidak membaik, tetapi malah memperburuk situasi. Keadaan yang menimbulkan rasa takut meluas, sehingga strategi penghindaran tambahan baru diperlukan.

Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan orang takut bahkan meninggalkan apartemen atau rumah. Dalam jangka panjang bisa jadi mereka tidak bisa lagi ambil bagian dalam kehidupan publik.

Diagnosis & kursus

Dalam agorafobia, reaksi psikologis dan fisik muncul pada orang yang bersangkutan. Banyak ketakutan menentukan pemikirannya, perasaannya dan perilakunya. Ini memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa dia terus-menerus takut bahwa sesuatu yang buruk dapat terjadi padanya atau bahwa dia bisa sendirian dan tidak berdaya atau bahkan dalam bahaya fana.

Apakah saya keluar dari sini hidup-hidup? Bagaimana jika saya mengalami serangan jantung? Saya tidak bisa melakukannya sendiri! Aku tidak tahan lagi! Bagaimana jika saya tidak bisa bernapas atau pingsan? Perasaan seperti ini memicu tekanan darah tinggi dan otot-otot di tubuh menjadi tegang.

Ini mengarah pada reaksi fisik, yang pada gilirannya memicu rasa takut lagi. Berkeringat, mulut kering, tremor, jantung berdebar kuat atau detak jantung cepat dan tidak teratur, sesak napas, mual dan muntah, buang air kecil dan buang air besar, pusing dan pusing adalah beberapa gejala fisik agorafobia yang mungkin terjadi.

Karena orang yang bersangkutan takut dengan reaksi fisik ini, ia mulai menghindari situasi atau tempat tertentu. Dia tidak lagi pergi ke tempat umum, di department store, di supermarket, di penginapan atau hotel, di bioskop atau acara teater. Dia menghindari menggunakan transportasi umum atau melakukan perjalanan jarak jauh dengan pesawat atau kereta api.

Mereka yang menderita agorafobia mengalami gejala mereka secara bertahap pada awalnya. Namun, dia menjadi semakin tidak aman dan percaya bahwa dia sebenarnya berasal penyakit organik yang serius terpengaruh. Jika agorafobia tetap tidak diobati, jalur psikologis lebih lanjut tidak menguntungkan.

Komplikasi

Agorafobia dapat sangat membatasi kehidupan. Jika gangguan kecemasan parah, beberapa dari mereka yang terkena tidak lagi meninggalkan rumah atau hanya berani keluar jika ditemani oleh seseorang yang mereka percaya. Akibatnya, tugas sehari-hari kerap menjadi kendala yang tidak bisa diatasi. Komplikasi terkait pekerjaan dan keluarga hampir tak terhindarkan pada agorafobia parah.

Persahabatan dan kontak sosial lainnya juga sering menderita agorafobia. Isolasi ini pada gilirannya mendukung masalah kesehatan mental lainnya, seperti gangguan obsesif-kompulsif atau depresi. Episode depresi juga dapat terjadi meskipun diobati atau hanya dipicu oleh pengobatan - ketika orang yang bersangkutan menyadari bahwa mereka telah mengalami gangguan yang dapat diobati (seringkali selama bertahun-tahun).

Agorafobia dapat terjadi dengan atau tanpa serangan panik. Karena serangan panik dapat menyerupai serangan jantung atau komplikasi medis lainnya, evaluasi yang cermat diperlukan (terutama pada awal gangguan kecemasan). Selain itu, gangguan kecemasan sering kali muncul bersamaan dengan gangguan kepribadian. Gangguan kepribadian dependen dan gangguan kecemasan menghindar adalah yang paling umum.

Selain itu, selain agorafobia, gangguan kecemasan lain dapat terjadi. Fobia spesifik, gangguan kecemasan umum, dan fobia sosial menjadi pertimbangan. Penggunaan obat-obatan atau alkohol yang berbahaya mungkin merupakan bentuk pengobatan sendiri.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Fobia seperti agorafobia berpotensi muncul kapan saja dalam hidup. Seringkali, ada ketakutan terpendam tentang tempat-tempat di mana mereka yang terkena dampak merasa tidak berdaya untuk waktu yang lama. Mereka menghindari keramaian orang di tempat umum atau bepergian ke tempat-tempat asing.

Agorafobia sering terjadi akibat trauma yang tidak diproses atau sebagai akibat dari krisis kehidupan. Perlu percaya diri pergi ke dokter keluarga dengan keluhan seperti itu agar gejalanya tidak memburuk. Meningkatkan penarikan diri dari sosial memiliki konsekuensi yang luas. Ini bisa berarti kehilangan pekerjaan dan kemampuan bertindak yang biasa. Sering kali, mereka yang terpengaruh tidak dapat membebaskan diri dari ketakutan mereka sendiri. Bahkan pergi ke dokter keluarga seringkali bermasalah. Rasa malu bisa ditambahkan ke ketakutan.

Dokter keluarga merujuk orang yang bersangkutan ke eksposur atau terapi perilaku atau tindakan psikoterapi lainnya. Ia juga dapat meresepkan obat anti-kecemasan yang akan mengembalikan keadaan normal pasien. Karena ini bisa merupakan kombinasi dari gangguan kecemasan dengan atau tanpa serangan panik, tindakan lebih lanjut mungkin diperlukan. Gangguan kecemasan mungkin sudah digeneralisasikan karena sudah sering ada sejak lama.Namun, pasien dapat mengalami melalui terapi bahwa rasa takut dapat dilupakan seiring waktu.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Jika psikoterapis telah mengesampingkan penyakit lain seperti psikosis atau penyakit organik dan mendiagnosis agorafobia, ia menggunakan contoh dari anamnesisnya sendiri untuk membuat hubungan antara rasa takut dan perilaku menghindarinya jelas bagi orang yang bersangkutan.

Jika orang yang bersangkutan telah menjadi kecanduan alkohol atau obat untuk bertahan dalam situasi yang menakutkan, ini juga harus ditangani secara terapeutik.

Ada dua cara praktis untuk mengobati agorafobia secara terapeutik:

Dengan desensitisasi sistematis, terapis mencoba membantu orang yang terpengaruh langkah demi langkah. Pertama-tama, strategi koping individu dikembangkan dalam terapi bicara. Mempelajari metode relaksasi, yang kemudian dipraktikkan untuk mendukung latihan pemaparan praktis atau terapi desensitisasi, dapat membantu.

Selain itu, terapi imajinasi dapat mempersiapkan orang yang bersangkutan secara individu. Lebih lanjut, penyumbatan yang kuat dapat dilepaskan melalui hipnoterapi. Orang yang bersangkutan kemudian harus secara bertahap menghadapi situasi ketakutan yang konkret bersama dengan terapisnya sampai dia mengetahui bahwa tidak realistis memiliki rasa takut ini atau bahwa dia telah mengalami cara menghadapinya. dapat menangani ketakutan ini secara positif dalam situasi ini.

Cara pengobatan lainnya disebut "banjir". Orang yang bersangkutan berani untuk secara sukarela menghadapi situasi ketakutannya yang paling sulit terlebih dahulu, sementara terapis tetap berada di latar belakang dan mengamati.

Outlook & ramalan

Banyak pasien yang menderita agorafobia yang kurang lebih jelas khawatir, selain gejala kecemasan mereka, apakah serangan yang tidak menyenangkan ini akan bertahan atau hilang secara spontan atau melalui terapi yang tepat. Secara umum, agorafobia memiliki prognosis yang menguntungkan, yang, bagaimanapun, bergantung pada dua faktor secara khusus.

Di satu sisi, keberhasilan pengobatan seringkali lebih baik jika pasien pergi ke pengobatan sedini mungkin pada kasus yang lebih parah. Terapi yang dimulai dengan cepat sering kali menghindari kronifikasi gambaran klinis sebelumnya. Ini berarti bahwa efek samping dan komplikasi yang tidak diinginkan seperti berkembangnya rasa takut yang kuat akan antisipasi sebelum serangan panik berikutnya atau perilaku menghindar yang kuat dalam kaitannya dengan situasi yang menimbulkan rasa takut seringkali dapat dihindari melalui terapi dini.

Di sisi lain, kerjasama dan motivasi pasien (yang disebut kepatuhan) juga merupakan faktor penting untuk keberhasilan terapi dan prognosis penyakit. Dalam agorafobia, sangat penting untuk membuka diri Anda pada situasi yang menakutkan dan mempelajari bahwa situasi ini tidak berbahaya. Dalam kasus yang ringan, pasien yang termotivasi dapat berhasil melakukan eksposur ini dengan sukses sendiri. Dalam kasus kasus yang membandel, terapis yang bertanggung jawab akan membimbing Anda, yang, bagaimanapun, juga bergantung pada partisipasi pasien agar pengobatan berhasil.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Prosedur relaksasi dan strategi perilaku yang telah dipelajari dengan afirmasi positif individu juga membantu orang yang bersangkutan untuk mencegah keadaan kecemasan akut agorafobia.

Rehabilitasi

Agoraphobia merupakan salah satu gangguan kecemasan yang umumnya memerlukan perawatan lanjutan yang cermat karena dapat dengan mudah kambuh kembali. Di satu sisi, ini dapat dilakukan oleh psikolog atau psikoterapis yang merawat, yang menawarkan sesi reguler untuk stabilisasi. Namun, ini juga dapat dilakukan sendiri, karena terapi ini membuat orang yang terpengaruh menjadi peka terhadap pola pikir yang memicu atau mendorong agorafobia.

Pengamatan diri adalah bagian penting dari perawatan lanjutan. Jika pasien menyadari bahwa semakin sulit baginya untuk berada di keramaian dan di ruang terbuka, penting untuk secara sadar kembali ke situasi ini. Apa yang telah dipelajari dari terapi eksposur dapat diterapkan di sini dengan cara yang ditargetkan. Pengingat bahwa bahaya yang seharusnya tidak benar-benar ada dalam situasi ini penting untuk perawatan lanjutan dan menstabilkan kesehatan dalam kaitannya dengan gangguan kecemasan.

Kelompok swadaya juga dapat memberikan dukungan yang signifikan untuk perawatan setelahnya. Komunitas mantan pasien kecemasan dan saat ini mendukung dalam fase kelemahan dan pertukaran pengalaman memperluas strategi tindakan yang tersedia saat agorafobia terjadi.

Aktivitas dan relaksasi juga dapat berkontribusi pada perawatan setelahnya. Olahraga membantu membangun kepercayaan diri pada tubuh Anda sendiri dan mengurangi tingkat adrenalin. Teknik relaksasi meningkatkan kemampuan untuk menjadi lebih tenang dan lebih rileks. Pelatihan autogenik, relaksasi otot progresif, dan yoga penting di sini.

Anda bisa melakukannya sendiri

Tindakan menolong diri sendiri mana yang sesuai dalam kehidupan sehari-hari bisa sangat bervariasi, karena agorafobia juga bervariasi dari orang ke orang. Dalam menangani agorafobia, konfrontasi memainkan peran penting. Oleh karena itu, mereka yang terkena dampak dapat berulang kali menghadapi tantangan kecil dalam kehidupan sehari-hari alih-alih menghindari situasi yang menakutkan. Pada awalnya, seringkali berguna untuk didampingi atau diinstruksikan oleh psikoterapis. Dukungan profesional memastikan bahwa rasa takut tidak terhindarkan, tetapi benar-benar mereda dengan sendirinya. Selain itu, dukungan terapeutik dapat memberikan rasa aman.

Sangat penting dalam terapi perilaku bahwa pasien melakukan "pekerjaan rumah" mereka. Partisipasi aktif dalam terapi Anda sendiri memungkinkan Anda untuk memanfaatkan sesi terapi sebaik mungkin. Selain itu, pekerjaan rumah semacam itu dapat membantu menerapkan apa yang telah Anda pelajari dalam terapi dalam kehidupan sehari-hari.

Bagi beberapa orang dengan agorafobia, akan membantu jika mereka lebih memahami ketakutan. Literatur yang sesuai dapat ditemukan, misalnya di Internet dan di buku. Akan tetapi, kualitas publikasi semacam itu sangat bervariasi. Merupakan keuntungan jika penulis memiliki latar belakang ilmiah atau terapis.

Agoraphobia dapat dikaitkan dengan gangguan mental lainnya. Ini tidak boleh dibiarkan tanpa perawatan, tetapi harus disertakan dalam terapi serta dalam kehidupan sehari-hari.