Itu pankreatitis akut adalah Radang pankreasyang berbeda dengan pankreatitis kronis, terutama ditandai dengan nyeri epigastrium yang parah, mual, mual, sembelit, dan demam. Tindakan pengobatan pertama untuk pankreatitis akut termasuk hidrasi intravena dan pengobatan dengan pereda nyeri dosis tinggi.
Apa itu Pankreatitis Akut?
Pankreatitis akut dapat disebabkan oleh banyak hal. Namun, sebagian besar waktu, radang pankreas disebabkan oleh batu empedu.Pada pankreatitis akut, pencernaan sendiri terjadi, sementara enzim pencernaan dilepaskan terlalu dini. Tugas sebenarnya dari enzim yang dilepaskan adalah mencerna dan memanfaatkan nutrisi seperti protein, lemak, dan karbohidrat. Namun, karena proses ini dapat terjadi sebelum makanan tertelan, organ tersebut mencerna dirinya sendiri.
Pasien dapat menderita penyakit yang mengancam nyawa ini beberapa kali, tetapi dalam kebanyakan kasus mereka sembuh total. Meski begitu, pankreatitis akut menyebabkan banyak komplikasi.
penyebab
Pankreatitis akut dapat disebabkan oleh banyak hal. Namun, sebagian besar waktu, radang pankreas disebabkan oleh batu empedu. Ini terletak di duodenum untuk beberapa waktu (ini juga merupakan mulut saluran pankreas).
Sebagai hasil dari proses ini, cairan dari usus halus mengalir kembali dan asam empedu secara bersamaan menghancurkan bagian awal saluran pankreas. Proses ini pada gilirannya menyebabkan peningkatan permeabilitas untuk fosfat dan enzim tertentu.
Penyebab lain dapat berupa penyalahgunaan alkohol, tetapi ini setidaknya harus berlebihan atau bahkan kronis agar dapat menyebabkan pankreatitis. Alkohol juga memicu proses yang dijelaskan di atas.
Dalam kasus lainnya, tidak ada penyebab pasti yang dapat diidentifikasi, itulah sebabnya orang berbicara tentang pasien dengan genesis idiopatik ini.
Gejala, penyakit & tanda
Pankreatitis akut ditandai dengan nyeri hebat mendadak di perut bagian atas. Rasa sakitnya menetap dan biasanya menjalar ke punggung. Dalam kasus yang lebih jarang, mereka juga bermigrasi ke dada. Seringkali mereka melingkari tubuh dalam bentuk sabuk.
Selanjutnya, dinding perut menegang tanpa menjadi keras.Yang disebut perut karet ini adalah ciri khas pankreatitis akut. Keluhan khas ini juga bisa disertai mual, muntah, demam, dan perut kembung. Suara usus, bagaimanapun, hanya lemah, yang menunjukkan kelumpuhan usus dan bahaya obstruksi usus.
Dalam kasus yang parah, bahkan dapat menyebabkan syok peredaran darah dengan penurunan tajam pada tekanan darah, berkeringat, [[sianosis9], haus, gagal ginjal dan peningkatan tajam pada laju pernapasan. Jika pankreatitis disebabkan oleh batu empedu atau penyakit saluran empedu, penyakit kuning sering berkembang, yang terlihat dengan menguningnya kulit dan dermis mata berwarna kehijauan.
Pada saat yang sama, feses akan berubah warna dan urin menjadi gelap. Namun, dalam kebanyakan kasus, pankreatitis akut ringan. Kemudian hanya ditandai dengan nyeri perut bagian atas, yang mereda setelah beberapa hari. Penyembuhan total terjadi. Namun, jika sebagian besar pankreas rusak, gejalanya sangat parah dan sangat mematikan akibat syok peredaran darah, obstruksi usus, kegagalan organ atau sepsis.
Diagnosis & kursus
Dalam kebanyakan kasus, tanda pertama pankreatitis akut adalah nyeri hebat di perut bagian atas. Saat rasa sakit berlanjut, itu menyebar secara radial ke seluruh punggung sehingga rasa sakit itu menutup seperti ikat pinggang.
Saat memeriksa pasien, gejala yang jelas dari pankreatitis adalah perut lunak dan perut karet. Perut karet (juga perut buncit) disebabkan oleh penumpukan gas yang besar di saluran pencernaan.
Ciri khas juga hanya nyeri ringan pada tulang belakang dada, yang sangat mirip dengan sensasi nyeri di pinggang. Namun, rasa sakit ini meningkat hingga tak tertahankan.
Gejala lain yang berhubungan dengan hal di atas, tetapi kadang baru muncul kemudian, adalah sembelit, mual, muntah dan demam. Penyakit kuning, asites, dan tanda-tanda syok dapat terjadi antara lain pada kasus pankreatitis akut yang sangat parah.
Sebagian besar kasus ringan jika pengobatan dimulai tepat waktu. Namun demikian, 20% penyakit harus ditangani dengan sangat serius dan dalam kasus yang paling parah dapat menyebabkan kematian.
Pankreatitis akut dapat memiliki perjalanan ringan atau parah. Komplikasi yang paling serius adalah kematian, di mana hingga 5 persen diberikan untuk bentuk ringan dan hampir 100 persen untuk tingkat yang paling parah dari bentuk yang parah.
Komplikasi
Selain itu, perbedaan harus dibuat antara komplikasi yang terkait langsung dengan pankreatitis akut dan efek jangka panjang dari penyakit ini. Komplikasi paling serius yang berhubungan langsung dengan pankreatitis adalah kematian akibat gagal jantung, paru-paru, dan ginjal. Pendarahan dikombinasikan dengan penurunan tekanan darah hingga syok, reaksi inflamasi sistemik, perubahan serius dalam jumlah darah dan dehidrasi diamati.
Pendarahan dan penumpukan cairan di rongga perut dapat menyebabkan kegagalan banyak organ, dan tripsin dari pankreas dapat menyerang organ tubuh sendiri. Bernapas dangkal karena rasa sakit dapat menyebabkan paru-paru kolaps. Peningkatan tekanan perut dan sindrom kompartemen perut mungkin memerlukan operasi pembukaan perut.
Setelah peradangan akut diatasi, pankreatitis bisa kambuh kapan saja. Pembentukan pseudokista dan jaringan parut dapat menyebabkan nyeri dan berhubungan dengan infeksi, pecah dan berdarah, dan penyumbatan saluran empedu dapat menyebabkan penyakit kuning. Perkembangan pankreatitis nekrotikans dengan perkembangan nanah, pencairan dan kematian jaringan dimungkinkan. Jadi komplikasi pankreatitis akut bisa menjadi penyakit kronis
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika dicurigai adanya pankreatitis akut, segera berkonsultasi dengan dokter. Nasihat medis diperlukan jika Anda tiba-tiba mengalami nyeri perut bagian atas yang parah dan berbentuk sabuk yang tidak dapat dikaitkan dengan penyebab spesifik apa pun. Jika gejalanya menetap lebih lama dari biasanya, perlu kunjungan dokter. Seorang dokter darurat harus dipanggil jika terjadi keluhan yang parah. Demam dan berkeringat menandakan peradangan parah pada pankreas, yang bisa berakibat fatal jika tidak ditangani. Bahkan dengan rasa sakit yang tajam di perut bagian atas, ada bahaya akut bagi kehidupan.
Jika gejala yang disebutkan muncul tiba-tiba dan meningkat dengan cepat, besar kemungkinan pankreatitis akut yang memerlukan perhatian medis. Narahubung lainnya adalah ahli gastroenterologi atau internis. Siapa pun yang secara teratur mengonsumsi obat-obatan tertentu - seperti diuretik, penghambat beta, atau penghambat ACE - harus mendiskusikan gejala dengan dokter yang bertanggung jawab.
Jika gejala terjadi setelah infeksi virus seperti gondongan, infestasi cacing atau infeksi salmonella, ini juga harus diklarifikasi. Pasien kanker dan orang-orang dengan perubahan susunan genetik mereka (pankreatitis herediter, fibrosis kistik, dll.) Harus berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama peradangan pankreas.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Segera setelah pankreatitis akut didiagnosis, terapi harus segera dimulai. Tindakan pertama yang harus diambil jika terjadi peradangan pankreas biasanya adalah cairan intravena.
Hal ini dilakukan untuk mengatasi shock defisiensi volume yang semakin mengancam, karena hal ini disebabkan oleh kehilangan cairan yang cukup banyak. Cairan biasanya disertai dengan terapi pereda nyeri untuk menghentikan kram yang kuat. Untuk waktu yang lama ada kepercayaan dalam pengobatan bahwa diet tertentu dapat mengendalikan pankreatitis.
Namun, makanan normal tetap bisa dikonsumsi pada pankreatitis ringan. Pada pankreatitis berat, yang dapat menyebabkan kelumpuhan usus, selang hidung dan usus kecil biasanya dimasukkan lebih awal sehingga nutrisi hanya berlangsung melalui usus. Jika pankreatitis akut disebabkan oleh batu empedu yang macet, itu harus diangkat. Terapi antibiotik biasanya juga digunakan untuk mencegah infeksi.
Outlook & ramalan
Dengan pankreatitis ada berbagai gejala yang tidak menyenangkan. Terutama, pasien menderita mual dengan muntah. Ada juga nyeri di perut dan demam. Keluhan ini dapat sangat membatasi kehidupan sehari-hari pasien dan dengan demikian secara signifikan menurunkan kualitas hidup. Seringkali, pankreatitis juga menyebabkan sembelit dan gas. Dalam banyak kasus, nyeri perut juga menjalar ke punggung.
Selain itu, jika penyakit ini tidak segera diobati, penyakit kuning dapat menyebabkan kerusakan hati. Dalam skenario kasus terburuk, pasien mungkin meninggal tanpa pengobatan. Bahkan jika pankreatitis terlambat didiagnosis dan diobati, kerusakan organ dapat terjadi, yang biasanya tidak dapat disembuhkan. Akibatnya, orang yang terkena juga bisa meninggal karena gagal organ atau bergantung pada transplantasi.
Dalam banyak kasus, pankreatitis dapat diobati dengan pereda nyeri dan antibiotik. Apakah penyakit berkembang secara positif biasanya tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Pankreatitis dapat menurunkan harapan hidup.
pencegahan
Sayangnya, tidak ada tindakan pencegahan yang dapat mencegah pankreatitis akut. Namun, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol yang berlebihan, putus obat dapat mencegah penyakit lebih lanjut dari pankreatitis.
Namun, tidak ada tindakan pencegahan yang efektif untuk batu empedu yang tersangkut. Bagaimanapun, tindakan pengobatan harus dimulai sedini mungkin untuk mencegah perkembangan pankreatitis akut yang lebih buruk.
Rehabilitasi
Pankreatitis akut harus ditangani oleh dokter karena dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Pasien juga diminta perawatan setelahnya. Karena banyak pemicu pankreatitis yang berhubungan dengan kebiasaan tidak sehat orang yang terkena.
Di atas segalanya, alkohol dan nikotin harus disebutkan sebagai racun stimulan, yang dihindari dalam perawatan setelahnya merupakan faktor penentu untuk pemulihan, tetapi juga untuk mencegah penyakit kambuh lagi. Dokter keluarga dan internis yang merawat akan memberikan informasi yang diperlukan.
Diet adalah faktor penting lainnya dalam perawatan lanjutan yang konsisten. Fokusnya di sini adalah pada diet seimbang. Ini membantu menurunkan lipid darah tinggi, yang umum berhubungan dengan pankreatitis dan yang juga dapat mempromosikan penyakit serius lainnya pada sistem kardiovaskular dan vaskular.
Menghindari perut kembung, berlemak, digoreng, dan makanan dingin juga penting, karena dapat membebani fungsi pankreas. Jika Anda tidak yakin makanan dan minuman mana yang cocok, Anda akan mencari bantuan dari dokter keluarga, ahli penyakit dalam atau ahli gizi. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga penting selama perawatan setelah dan sesudahnya. Oleh karena itu, janji temu lanjutan dengan dokter harus diawasi dengan ketat agar nilai darah dan fungsi organ dalam diperiksa secara profesional.
Anda bisa melakukannya sendiri
Perawatan medis segera diperlukan dalam kasus pankreatitis akut. Ada batasan yang jelas untuk perawatan mandiri di rumah. Tindakan di rumah sangat dianjurkan untuk menyertai terapi atau pasca operasi.
Setelah tinggal di klinik, mereka yang terkena dampak harus terus memperhatikan pola makan yang lambat. Toleransi sayuran, ikan, dan daging harus diuji secara perlahan. Kebanyakan ada gangguan saluran pencernaan. Untuk menopang tubuh, perawatan harus dilakukan untuk memastikan asupan cairan yang cukup, dan makanan harus dikunyah dengan hati-hati dan dimasak dengan baik.
Seringkali mereka yang terpengaruh hanya dapat menghasilkan sedikit enzim pencernaan. Karena alasan ini, makanan berlemak tidak dapat ditoleransi dengan baik dan mengakibatkan perut kembung dan diare. Enzim yang hilang dapat diganti dengan sediaan. Ini harus diminum setiap kali makan. Selain itu, konsumsi nikotin dan alkohol harus benar-benar dihindari.
Ada juga risiko terkena diabetes melitus karena kerusakan pankreas. Dalam hal ini, gula harus dikurangi secara ketat dan diet seimbang dengan proporsi sayuran dan buah-buahan yang tinggi harus diperhatikan.
Olahraga teratur juga menstabilkan kadar gula darah dan dapat sedikit mengimbangi apa yang tidak lagi mampu dilakukan pankreas. Jika memang perlu mengonsumsi insulin, disarankan untuk melakukan pemeriksaan rutin oleh ahli diabetes untuk meminimalkan risiko komplikasi lebih lanjut.