Alkoholisme (alkoholisme)

Investigasi selesai Penyakit alkohol dan alkoholisme Di Jerman, ada kelompok usia tertentu yang paling terpapar risiko penyalahgunaan alkohol. Hasil penelitian tersebut secara jelas menunjukkan bahwa konsumen utama minuman beralkohol berusia antara 18 dan 40 tahun. Dalam kelompok usia ini, peminum berlebihan sangat umum terjadi. Pada saat yang sama, ini berarti bahwa kita harus memperhitungkan peningkatan jumlah pecandu alkohol dalam pengertian patologis dalam beberapa dekade mendatang jika kita tidak mencapai perubahan dalam perilaku mereka terhadap alkohol pada kelompok usia ini saat ini.

Informasi umum tentang alkoholisme

Dalam analisis lebih lanjut dari penyelidikan kami, ditemukan bahwa terutama kaum lajang serta perempuan dan laki-laki yang bekerja dan menganggur yang berisiko (ini adalah tren kesetaraan gender yang tentunya tidak kami inginkan untuk perempuan). Kami melihat berkali-kali dalam survei bahwa orang hanya tahu sedikit tentang alkohol dan alkoholisme. Ini tidak mengherankan, karena sebagian besar dokter sendiri hanya tahu sedikit tentang penyebab alkoholisme.

Meskipun minuman beralkohol telah dikonsumsi selama berabad-abad, baru pada abad ke-19 dan ke-20 penelitian ilmiah tentang masalah alkohol dilakukan tanpa cukup mengklarifikasi penyebab alkoholisme.

Penentuan kadar alkohol dalam darah - prasyarat penting untuk pengukuran kuantitatif perubahan kualitatif dalam perilaku manusia - dimungkinkan terutama oleh penemuan-penemuan tertentu di tahun 1920-an. Namun, metode tertentu, yaitu metode yang hanya menentukan etil alkohol (etil alkohol), dikembangkan secara mandiri oleh ilmuwan Jerman dan Swedia hanya pada tahun 1951.

Fakta ini berarti bahwa - secara ilmiah secara ketat - kami tidak memiliki metode khusus untuk mendeteksi etil alkohol hingga tahun 1950-an. Hari ini kami dapat membuktikan fisiologis dan peningkatan kandungan alkohol dalam darah dengan kepastian mutlak. Ya, kita bahkan dapat menentukan konsentrasi alkohol dalam darah yang ada selama "saat kejahatan" dengan perhitungan mundur, dan dengan cara ini secara tidak langsung menentukan tingkat pengaruhnya. Hanya metode kami saat ini untuk menentukan tingkat kemabukan yang akurat dan dapat diandalkan.

Namun, fakta yang memuaskan ini juga merupakan indikasi sejauh mana kita masih harus berpegang pada permulaan pertanyaan lain tentang alkoholisme - misalnya, pertanyaan, yang mendasar bagi masyarakat kita: Mengapa orang tertentu berkembang menjadi pecandu alkohol?

Bukti pasti tentang alkohol dapat mencatat situasi saat ini - tetapi bukan fase di mana seseorang berkembang menjadi pecandu alkohol; juga tidak dapat memberikan jawaban sejauh mana keadaan ini telah berkembang pada orang-orang yang bersangkutan. Kami tidak ingin mencantumkan berbagai teori tentang pertanyaan ini di sini - menekankan teori - karena kami belum tahu mengapa dan kapan seseorang menjadi pecandu alkohol.

Jenis pecandu alkohol menurut Jellinek

Kami menganggap perlu, bagaimanapun, untuk secara singkat membuat sketsa pada titik ini teori yang paling diterima secara luas tentang fase perkembangan alkoholisme - yang dikerjakan oleh E. M. Jellinek. Kami yakin bahwa teori ini paling sesuai dengan kenyataan dan tipikal alkoholik mana pun dalam beberapa hal.

Peminum bermasalah (peminum alfa)

Minum memiliki motif sosial bagi kita. Orang minum dalam berbagai acara sosial. Tidak hanya pemberitahuan alkohol di masa depan setelah jangka waktu tertentu yang minum memberinya kelegaan, relaksasi.

Awalnya dia benar berpendapat bahwa ini muncul melalui suasana hati yang bahagia di masyarakat, yaitu melalui keadaan yang menyertai dan ritual minum, dan lebih sedikit melalui konsumsi minuman beralkohol itu sendiri. (Ini dapat dijelaskan dengan perkembangan refleks terkondisi, di mana semua faktor yang bertepatan dengan urutan reaksi positif dalam waktu, setelah pengulangan teratur, menyebabkan seluruh rangkaian perilaku dan sensasi.

Jadi - setelah seseorang berulang kali merasakan relaksasi sambil minum alkohol di perusahaan - alkohol saja juga dapat memicu relaksasi dalam dirinya.)

Peminum Sesekali (Peminum Beta)

Peminum biasa segera merasakan hubungan antara minuman dan kelegaannya. Dia minum lebih banyak daripada yang lain, karena dia membutuhkan lebih banyak alkohol untuk menimbulkan perasaan rileks - yang pada awalnya sebagian karena masyarakat; Artinya, kebiasaan minumnya menjadi teratur. Ini adalah fase awal alkoholisme yang mengalir dengan lancar ke fase kedua, fase peringatan. Sekarang orang-orang menjadi sadar akan fakta bahwa mereka minum secara berbeda dari sesama warga dan bahwa mereka membutuhkan alkohol dalam jumlah yang lebih besar untuk mendorong relaksasi. Dia menemukan bahwa minum bukanlah masalah sosial baginya, tetapi kebutuhan - dia merasa bersalah.

Peminum kecanduan (peminum gamma)

Gejala karakteristik untuk fase peringatan (pecandu) seharusnya disebut celah memori; manusia tidak dapat lagi mengingat proses tertentu yang terjadi saat mabuk. Dia takut dikritik, juga malu dan karena itu mulai menarik diri dari lingkaran sosialnya. Dalam fase ini dia masih mengabaikan situasinya dan bisa keluar dari situ jika dia tahu bahwa dia berada pada tahap perkembangan. Sayangnya, kebanyakan orang yang percaya bahwa minum dapat menyelesaikan masalah mereka yang menyusahkan tidak curiga bahwa setelah beberapa tahun tahap ini akan dengan lancar beralih ke tahap kritis alkoholisme.

Kehilangan kendali atas minum merupakan karakteristik dari fase ini. Jika orang tersebut sudah minum minuman beralkohol, dia merasa perlu untuk terus minum - sampai dia benar-benar mabuk. Setelah gelas pertama dia tidak bisa menolak gelas lainnya; tapi sekarang dia bisa memutuskan apakah akan menyesap pertama atau tidak. Jadi pada tahap ini dia mampu hidup tanpa alkohol selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan.

Namun, setelah waktu ini, dia percaya bahwa dia dapat memuaskan dirinya sendiri hanya dengan satu tegukan, dan tidak tahu bahwa kehilangan kendali yang tak terhindarkan atas minumannya tidak muncul dari keinginannya yang lemah, tetapi merupakan akibat dari penyalahgunaan tubuhnya, yang rumit, patologis. Mekanisme refleksi patologis yang tidak bisa dia kendalikan lagi. Untuk keluar dari situasi ini, dia mencoba membenarkan kemabukannya lebih dan lebih dengan beberapa dalih. Dia mencari alasan yang dapat dipercaya mengapa dia harus mabuk dalam kasus khusus ini atau itu. Dia membutuhkan pembenaran ini terutama untuk dirinya sendiri, kemudian lebih dan lebih lagi untuk lingkungannya.

Mirror Drinker (Delta Drinker)

Cara minumnya menjadi perhatian luas - masyarakat mulai tertarik pada kebiasaan minumnya. Itulah mengapa dia menghindari masyarakat dan keluarganya dan mengisolasi dirinya sendiri. Kita harus menyebut orang ini pecandu alkohol. Dia sudah memulai hari dengan minuman pagi, pada siang hari dia membutuhkan beberapa minuman perawatan dan hanya minum sendiri di malam hari. Sangat jelas bahwa cara hidup ini tidak memungkinkan kinerja kerja yang normal, bahwa ia mengalami kesulitan keuangan dan sosial dan suatu hari tidak melihat jalan keluar. Dan dengan itu dimulailah fase terakhir dari alkoholisme: Sekarang dia mabuk saat bekerja, yang jumlahnya sangat sedikit sudah cukup, yang biasa dia toleransi tanpa basa-basi lagi.

Penurunan toleransi alkohol adalah tanda khas dari fase ini. Kebohongan dan penipuan dirinya runtuh; dia ditinggalkan oleh keluarga dan teman-teman dan berdiri tanpa daya sendirian. Penyembuhan dalam arti sebenarnya dari kata tersebut hanya mungkin di sini jika orang yang bersangkutan tidak menyentuh minuman beralkohol selama sisa hidupnya, karena dia tidak pernah bisa belajar cara minum secukupnya. Seperti yang ditunjukkan oleh E. M. Jellinek dan ilmuwan lain setelahnya, fase individu selalu berlangsung bertahun-tahun.

penyebab

Tapi mengapa seseorang menjadi pecandu alkohol dan yang lainnya tidak, masih belum diketahui sampai sekarang. Sejauh ini kami belum bisa memastikan pada fase awal apakah orang tersebut akan berkembang menjadi seorang pecandu alkohol atau tidak. Namun, satu fakta telah terbukti mutlak: Tanpa alkohol, tidak akan ada alkoholisme. Itulah mengapa kami menuntut agar semua orang melakukan kontak dengan alkohol selambat mungkin - karena itu ketentuan hukum yang membuat konsumsi alkohol tidak mungkin atau sulit bagi anak-anak dan remaja.

Tetapi persyaratan medis dan ketentuan hukum saja tidak akan pernah cukup untuk secara tegas mengekang penyalahgunaan alkohol. Perang melawan alkoholisme adalah masalah sosial di mana setiap orang harus berpartisipasi. Ini sudah dimulai dalam keluarga, dalam kelompok kerja, dll. Mungkin orang ini atau itu mungkin berpendapat bahwa minum tidak seburuk itu. Betapa salahnya hal sepele ini telah ditunjukkan oleh presentasi fase perkembangan alkoholisme.

Jika kita harus memperkirakan hari ini bahwa satu persen dari populasi mengalami gangguan kronis akibat alkohol, yaitu termasuk dalam fase terakhir yang dijelaskan, maka ini adalah alasan yang cukup bagi semua lapisan masyarakat hingga lingkaran keluarga terkecil untuk meninjau kembali kebiasaan mereka dan mempertimbangkan apakah itu pantas. untuk "menyiram alkohol" di setiap kesempatan.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit alkoholik memanifestasikan dirinya terutama melalui perilaku seorang pecandu. Orang yang terkena dampak memiliki keinginan untuk mengonsumsi alkohol dan kemudian sering kehilangan kendali atas perilaku minum mereka. Selain tanda klasik tersebut, terdapat gejala fisik dan psikologis lainnya. Secara eksternal, penyakit ini terlihat antara lain melalui wajah yang memerah dan sembab, kantung di bawah mata, dan lidah yang terlapisi.

Pecandu juga menderita keringat berlebih, terutama di bagian tangan dan wajah. Itu juga dapat menyebabkan penurunan berat badan dan mata berkaca-kaca. Jika yang terkena tidak minum, tangan mulai gemetar (tremor) dan gejala penarikan lebih lanjut terjadi. Orang yang terkena dampak sering mudah tersinggung dan menderita suasana hati depresi saat mereka tidak mengonsumsi.

Kegelisahan batin, kelupaan dan kurangnya konsentrasi juga merupakan gejala psikologis yang khas. Alkohol juga dapat menyebabkan gangguan tidur dan impotensi pada mereka yang terkena. Jika keluhan ini muncul selama beberapa minggu atau bulan dan disertai dengan pengabaian lingkungan, ketergantungan dapat diasumsikan. Seiring perkembangan penyakit, ia memanifestasikan dirinya melalui kerusakan hati yang parah dan terkadang juga melalui penurunan kinerja fisik dan mental.

Komplikasi

Alkoholisme (alkoholisme) dapat menimbulkan berbagai macam konsekuensi, baik akut maupun kronis. Hati sangat terpengaruh. Dengan konsumsi alkohol kronis, lebih banyak lemak dapat menumpuk di hati, menghasilkan hati berlemak kekuningan dan tampak pucat yang dapat berkembang menjadi sirosis selama proses tersebut.

Ini terutama ditandai oleh sintesis disfungsional, lebih sedikit protein yang diproduksi untuk darah, termasuk faktor koagulasi penting, yang memperpanjang waktu perdarahan. Namun peredaran darah di hati juga terganggu. Darah semakin diarahkan ke sirkuit bypass. Ini menciptakan varises di kerongkongan, yang bisa pecah dan menyebabkan perdarahan internal yang banyak.

Hasilnya juga bisa menjadi wasir. Ini juga mengganggu fungsi detoksifikasi hati. Racun semakin menumpuk di dalam tubuh, terutama amonia berbahaya, yang dapat menyebabkan ensefalopati hepatik. Akibatnya, bakteri juga bisa menyebar di dalam darah sehingga memicu terjadinya sepsis.

Selanjutnya otak juga rusak akibat konsumsi alkohol, sehingga bisa memicu terjadinya sindroma Korsakoff. Orang yang bersangkutan tidak lagi berhubungan dengan kenyataan, tidak tahu lagi dimana dia dan siapa dia. Perancu sering muncul di sini, yang berarti bahwa orang yang bersangkutan menutupi celah dalam ingatan mereka dengan keadaan yang diciptakan secara spontan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Selama tidak ada ketergantungan psikologis atau fisik pada alkohol, masalah ini dalam banyak kasus dapat diatasi dengan mengubah kebiasaan minum secara konsisten tanpa bantuan medis. Kunjungan dokter harus dilakukan jika kebutuhan akan alkohol terus-menerus dan konsumsi alkohol tidak terkendali.

Gejala penarikan fisik seperti berkeringat, tremor, dan insomnia dengan konsumsi alkohol yang berkurang atau pantang total menimbulkan pemeriksaan medis serta peningkatan terus menerus yang diperlukan dalam asupan alkohol untuk menghindari gejala-gejala ini. Berbicara dengan dokter juga disarankan jika alkoholisme mendominasi sebagian besar kehidupan dan area lain seperti keluarga, hobi, dan pekerjaan terabaikan.

Partisipasi reguler dalam lalu lintas jalan di bawah pengaruh alkohol atau kemunculan berulang kali di tempat kerja di bawah pengaruh alkohol juga menunjukkan kecanduan alkohol, yang harus ditangani dengan bantuan dokter. Titik kontak pertama biasanya dokter keluarga yang sudah memiliki hubungan saling percaya:

Bergantung pada tingkat masalah kecanduan, orang ini dapat memulai rujukan ke psikolog atau rawat inap. Hati, lambung, usus, jantung, dan otak sangat dipengaruhi oleh konsumsi alkohol yang berlebihan secara terus-menerus - gejala apa pun yang muncul sebagai akibatnya memerlukan klarifikasi segera oleh dokter keluarga, ahli penyakit dalam, atau ahli saraf.

Dokter & terapis di daerah Anda

Outlook & perkiraan

Penyakit alkohol adalah kondisi yang sangat tidak sehat bagi tubuh pasien dan, dalam kasus terburuk, juga dapat menyebabkan kematian. Dalam banyak kasus, konsumsi alkohol yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan permanen pada organ dalam tubuh dan juga otak. Selain itu, penyakit alkohol juga dapat menimbulkan keluhan psikologis. Banyak dari mereka yang terkena menderita depresi dan keluhan psikologis lainnya.

Tidak jarang pasien menjadi agresif di bawah pengaruh alkohol dan dapat melukai diri sendiri atau orang lain secara serius. Harapan hidup sangat dibatasi dan dikurangi oleh alkoholisme. Mereka yang terkena juga menderita kelelahan dan kelelahan yang konstan. Risiko serangan jantung juga meningkat pesat.

Perawatan alkoholisme bisa dilakukan oleh psikolog atau di klinik tertutup. Dalam beberapa kasus, orang yang terkena juga dapat melakukan perawatannya sendiri. Namun, tidak dapat diprediksi secara universal apakah hal ini akan mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Dalam banyak kasus, kerusakan tidak dapat dikembalikan. Ini dapat menyebabkan batasan psikologis dan neurologis.

Rehabilitasi

Untuk memastikan keberhasilan jangka panjang dari terapi putus obat, pasien harus terus mencari dukungan psikologis bahkan setelah selesai. Ini biasanya terjadi pada pasien rawat jalan di pusat konseling kecanduan atau dengan dokter dan terapis residen; pertukaran dengan orang yang terkena dampak lainnya dalam kelompok swadaya juga dapat membantu.

Pecandu alkohol diperlihatkan cara-cara untuk memecahkan konflik dan menahan stres sehari-hari tanpa mencari bantuan dalam alkohol. Jika ada risiko tinggi untuk kambuh, akomodasi sementara di fasilitas hunian khusus bagi pecandu mungkin cocok. Selain itu, perawatan setelahnya mencakup langkah-langkah reintegrasi yang memungkinkan kembali bekerja dan kehidupan sosial.

Isolasi sosial dan kebosanan menimbulkan bahaya besar pada fase kering alkoholisme - oleh karena itu disarankan untuk menerima bantuan dalam menyusun rutinitas harian dan untuk menghabiskan waktu luang. Keluarga dan teman harus mendukung pasien dalam awal yang baru tanpa alkohol dan menghormati pantangannya: dalam keadaan apa pun dia tidak boleh didorong untuk minum.

Dalam banyak kasus, penting untuk melepaskan diri dari lingkaran kenalan lama dan membangun lingkaran pertemanan baru - karena itu, mempromosikan kontak sosial memainkan peran penting dalam perawatan setelahnya. Pemeriksaan medis rutin sama pentingnya untuk mengidentifikasi dan mengobati kerusakan organ yang disebabkan oleh alkohol pada tahap awal.

Anda bisa melakukannya sendiri

Penyakit alkoholik harus selalu ditangani di bawah pengawasan profesional. Selain itu, gejala khas penarikan dapat diatasi dengan beberapa pengobatan dan trik rumahan.

Pertama-tama, disarankan untuk mengidentifikasi kemungkinan pemicu keinginan adiktif dan menghilangkannya. Lingkungan yang menyenangkan dan kontak dengan orang-orang yang memahami adalah landasan penting untuk penarikan yang sukses. Stres dan aktivitas fisik harus dihindari jika memungkinkan dalam beberapa hari pertama. Tindakan seperti meditasi atau latihan relaksasi ringan yang mendukung tubuh dan jiwa dengan penarikan alkohol lebih masuk akal.

Berkenaan dengan nutrisi, hal berikut berlaku: hanya makanan iritasi rendah dan rendah garam dan sedikit lemak hewani. Menu harus terdiri dari produk gandum kaya serat, banyak protein, asam lemak tak jenuh ganda dan vitamin A, C dan E serta seng dan tiamin.

Selain itu, teh ramah hati yang terbuat dari biji milk thistle atau bubuk Heidelberg juga direkomendasikan. Valerian dan St. John's wort juga dapat digunakan karena efeknya yang menenangkan. Setelah berkonsultasi dengan dokter, pil tidur ringan atau pereda nyeri juga dianjurkan, selalu tergantung pada tingkat keparahan penyakit alkoholik dan kondisi fisik. Untuk menghindari komplikasi, semua tindakan harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter.