Angina Plaut-Vincenti

Itu Angina Plaut-Vincenti mengacu pada subspesies tonsilitis yang relatif jarang, di mana infeksi campuran bakteri Treponema vincentii dan Fusobacterium nucleatum bertanggung jawab. Tonsilitis biasanya terjadi di satu sisi, sebagian besar pada remaja terpengaruh.

Apakah Angina Plaut-Vincenti itu?

Tonsilitis seringkali menyakitkan tetapi sebagian besar penyakit tidak berbahaya yang terutama menyerang anak-anak dan remaja dan sering diobati dengan antibiotik karena risiko komplikasi atau penyakit sekunder.

Pengobatan membagi penyakit-penyakit ini, yang sering terlihat mirip dengan orang awam, menurut berbagai jenis patogen atau menugaskannya ke gambaran klinis yang lebih besar. Angina Plaut-Vincenti adalah sub-bentuk tonsilitis (tonsilitis) yang relatif jarang.

penyebab

Seperti yang sering terjadi dalam dunia kedokteran, Angina Plaut-Vincenti berutang nama yang kurang menarik kepada para penemunya: Sejak tahun 1894, ahli bakteriologi Jerman H.C. Plaut bakteri Treponema vincentii, yang dimasukkan ke dalam kelas spirochetes, dan berikan namanya. Beberapa saat kemudian penyakit itu ditentukan secara lebih rinci oleh ilmuwan Prancis J.H. Vincent.

Ciri khusus dari bakteri ini adalah mereka tidak begitu saja berpindah dari satu orang ke orang lain melalui infeksi, seperti kasus, misalnya, dengan bentuk tonsilitis paling umum yang disebabkan oleh streptokokus. Sebaliknya, mereka dapat hidup di selaput lendir manusia tanpa menyebabkan kerusakan - hanya kombinasi dari kedua bakteri (koinfeksi) yang memastikan bahwa mereka menjadi patogen; mereka saling membutuhkan untuk efek patogeniknya.

Selain itu, bakteri biasanya membutuhkan kondisi yang menguntungkan untuk ini: Kebersihan mulut yang tidak memadai, status gizi yang buruk atau sistem kekebalan tubuh yang umumnya lemah dapat menjadi dasar bagi mereka. Angina Plaut-Vincenti juga disebut sebagai tonsilitis ulserativa, karena gambaran klinisnya ditandai dengan perubahan seperti ulkus (ulseratif) pada tonsil, yang disertai dengan nekrosis (kerusakan jaringan). Ini juga dapat menyebar ke rongga mulut di sekitarnya dari waktu ke waktu.

Gejala, penyakit & tanda

Angina Plaut-Vincenti adalah infeksi tonsil yang serius, tetapi selain gangguan menelan, hampir tidak ada gejala yang perlu disebutkan pada awalnya. Kesejahteraan umum biasanya tidak terpengaruh. Suhu tubuh hanya sedikit meningkat. Biasanya suhunya antara 36 dan 37 derajat Celcius.

Pada pemeriksaan lebih dekat, bagaimanapun, ulkus unilateral dapat ditemukan pada tonsil palatina, yang menyebabkan kematian selaput lendir. Ini menciptakan endapan berminyak hijau-abu-abu-kekuningan yang menyebabkan bau mulut tak sedap. Bentuk ulkus sudah berbeda dari tonsilitis normal. Ini adalah bentuk khusus dari angina tonsilitis.

Walaupun tonsilitis normal disebabkan oleh streptokokus, terdapat infeksi campuran antara spirochetes dan fusobacteria. Selain amandel, ini juga bisa menginfeksi pipi, gusi, bibir dan laring. Kelenjar getah bening di sudut rahang hampir selalu bengkak. Kaum muda khususnya sering terinfeksi patogen ini.

Namun, fusobacteria dan spirochetes adalah bakteri yang sangat agresif yang dapat merusak pipi dan gusi, terutama pada orang yang mengalami gangguan kekebalan. Di berbagai negara berkembang yang penduduknya menderita malnutrisi dan kelaparan, infeksi ini sering mengakibatkan kerusakan pada wajah akibat nekrosis pada pipi. Dalam kasus luar biasa, bagaimanapun, angina Plaut-Vincenti dapat menyebabkan kerusakan pipi yang terbakar.

Diagnosis & kursus

Perbedaan penting lainnya antara angina Plaut-Vincenti dan bentuk tonsilitis lainnya yang lebih umum adalah kejadian sepihak: Biasanya hanya satu tonsil yang terkena, tetapi ini sangat besar: ketika Anda memeriksa rongga mulut Anda dapat melihat ulkus yang tertutup fibrin dengan nekrosis, dan yang berwarna abu-abu muncul -Hijauan, lapisan berminyak pada almond yang terkena, yang juga bisa berdarah saat dilap dengan spatula kayu. Peradangan mengeluarkan bau busuk dan busuk.

Sebaliknya, angina streptokokus biasanya mempengaruhi kedua amandel dan terlihat sangat berbeda dengan penutupnya yang berwarna putih dan berbintik-bintik - diagnosis visual.

Menurut gambar inspeksi, gejala Angina Plaut-Vincenti sebagian besar hanya sepihak, tetapi sangat kontras dalam hal keparahannya: penyakitnya terlihat buruk, tetapi hampir tidak menyebabkan keluhan umum, seringkali tidak ada demam, hanya kesulitan menelan satu sisi yang diperhatikan dan menyebabkan selain temuan yang terlihat dan bau busuk, biasanya ke dokter.

Komplikasi

Angina Plaut-Vincenti biasanya berlangsung tanpa komplikasi serius di negara industri modern. Namun, jika kebersihan mulut buruk, nekrosis jaringan dapat menyebar dari amandel ke seluruh rongga mulut. Ada risiko gigi tanggal dan kerusakan jaringan gusi.

Di negara berkembang, gambaran klinis dapat berkembang jauh lebih dramatis. Angina Plaut-Vincenti sering menjadi kronis pada orang yang lemah dan kurang gizi atau orang yang menderita kekurangan kekebalan. Karena nekrosis menyebabkan kondisi anaerobik di jaringan, akibatnya mungkin termasuk tukak usus, ulkus tropik, dan gangren paru.

Komplikasi yang ditakuti adalah stomatitis gangren, yang juga dikenal sebagai noma, luka bakar pipi atau kanker air. Karena perawatan medis yang buruk di negara-negara yang terkena, penyakit ini terus berkembang. Mulai dari mukosa mulut, bakteri flora mulut menghancurkan selaput lendir, tulang dan wajah seiring waktu.

Jika tidak ditangani, kondisi umum memburuk secara dramatis dan komplikasi yang mengancam jiwa terjadi. Ini termasuk diare berdarah, pneumonia dan sepsis. Dalam 70 hingga 90 persen kasus, anak-anak yang terkena dampak meninggal akibat konsekuensinya.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Dengan gejala radang amandel, sebaiknya Anda memeriksakan diri ke dokter paling lambat keesokan harinya. Dokter dapat menggunakan usap tenggorokan dan pemeriksaan rongga mulut untuk menentukan apakah itu angina Plaut-Vincent dan memulai langkah pengobatan yang tepat. Tanda peringatan khas dari angina Plaut-Vincent adalah lapisan abu-abu kehijauan yang berbau busuk di tenggorokan. Keluarnya cairan sering kali disertai dengan kesulitan menelan, bau mulut, dan gejala khas tonsilitis.

Belakangan, ulkus juga bisa terbentuk di tonsil palatina. Nasihat medis diperlukan jika ada keluhan utama di atas. Kunjungi dokter segera jika Anda mengalami demam tinggi lebih dari 39 ° C. Jika anak-anak terkena, mereka harus segera dibawa ke dokter anak.

Nasihat medis sangat diperlukan jika terjadi gejala fisik parah yang meningkat dengan cepat meskipun telah menggunakan pengobatan rumahan dan pengobatan ringan. Angina Plaut-Vincent tingkat lanjut membutuhkan perawatan medis dalam kasus apa pun. Ini mencegah komplikasi seperti nekrosis jaringan, kehilangan gigi dan penyebaran peradangan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Karena penyakit serius bisa menjadi penyebab gambaran tonsilitis, kunjungan ke dokter bermanfaat dalam dua hal.

Tumor ganas rongga mulut dapat terlihat serupa, tetapi biasanya tumbuh lebih lambat dan biasanya mempengaruhi kelompok usia lain (Angina Plaut-Vincenti: remaja; tumor rongga mulut: perokok paruh baya). Penyakit seperti tuberkulosis atau treponematosis lain, sifilis, juga harus dipertimbangkan. Selain itu, tonsilitis kronis yang disebabkan oleh bakteri patogen lain dapat menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada tonsil yang terkena, namun memiliki riwayat yang lebih panjang.

Jika peradangan berkembang dengan cepat dan tanpa gejala umum lainnya seperti batuk, keringat malam, atau penurunan berat badan, angina sederhana adalah diagnosis yang paling mungkin. Seorang dokter yang berpengalaman dapat menilai ini dengan beberapa pertanyaan dan sekilas; jika ragu, pemeriksaan mikrobiologis setelah apusan amandel yang terkena, dan jarang tes darah, dapat mengklarifikasi situasinya.

Pada dasarnya, bagaimanapun, perbedaan dari angina streptokokus adalah diagnosis visual; Angina Plaut-Vincenti kemudian dapat diobati tanpa masalah: Terapi antibiotik hanya benar-benar diperlukan pada kasus yang lebih parah dan kemudian dilakukan dengan penisilin, misalnya. Jika tidak, tindakan desinfektan lokal dan kebersihan mulut yang hati-hati sudah cukup.

Outlook & perkiraan

Dengan Angina Plaut-Vincenti, pasien terutama mengalami kesulitan menelan yang sangat parah dan nyeri di tenggorokan. Hal tersebut secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup dan menimbulkan keluhan serta komplikasi dalam kehidupan sehari-hari. Selain itu, tonsilitis terjadi dan dalam banyak kasus mereka yang terkena juga menderita bau mulut yang sangat kuat.

Kesulitan menelan membuat sulit untuk mengambil makanan dan cairan, yang dapat menyebabkan dehidrasi atau malnutrisi. Selain itu, mereka yang terpengaruh tampak kelelahan dan kelelahan dan biasanya tidak dapat lagi berkonsentrasi. Sering terjadi batuk atau keringat, yang terjadi terutama pada malam hari.

Angina Plaut-Vincenti dapat diobati dengan bantuan obat-obatan dan tidak menyebabkan komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Biasanya, penyakit berkembang secara positif jika berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal. Kerusakan konsekuensial khusus tidak terjadi. Angina Plaut-Vincenti juga tidak mengurangi harapan hidup pasien. Namun, penyakit baru tidak dapat disingkirkan setelah pengobatan. Ini terutama benar jika orang yang bersangkutan menderita sistem kekebalan yang lemah.

pencegahan

Tindakan yang disebutkan terakhir juga merupakan cara pencegahan terbaik, terutama jika organisme tersebut telah mengalami gangguan kekebalan karena penyakit atau pengobatan lain.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus Angina Plaut-Vincenti, perawatan lanjutan tidak diperlukan atau tidak memungkinkan. Pertama dan terpenting, pasien bergantung pada perawatan medis untuk sepenuhnya meringankan gejala angina Plaut-Vincenti dan untuk menghindari komplikasi lebih lanjut. Penyakit ini pada banyak kasus dapat disembuhkan dengan baik, sehingga harapan hidup penderita tidak berkurang.

Mereka yang terkena penyakit ini sangat bergantung pada pengobatan. Ini satu-satunya cara untuk membunuh bakteri. Penting untuk memastikan bahwa antibiotik diminum secara teratur. Kemungkinan interaksi dengan obat lain juga harus dipertimbangkan di Angina Plaut-Vincenti.

Mereka yang terkena dampak sebaiknya tidak minum alkohol selama pengobatan agar tidak mengurangi keefektifan antibiotik. Tes darah rutin juga berguna untuk memberikan gambaran umum tentang proses penyembuhan. Selain itu, standar kebersihan yang tinggi harus diperhatikan, dengan perhatian khusus pada kebersihan mulut. Angina Plaut-Vincenti tidak perlu dirawat di rumah sakit.

Anda bisa melakukannya sendiri

Bentuk tonsilitis khusus ini biasanya terjadi ketika bakteri yang menyebabkannya menemukan kondisi yang menguntungkan di dalam tubuh inang. Secara khusus, kebersihan mulut yang buruk, nutrisi yang buruk dan sistem kekebalan yang lemah dapat meningkatkan timbulnya angina Plaut-Vincenti dan membuatnya lebih sulit untuk berkembang. Oleh karena itu, tindakan swadaya harus bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor ini.

Kebersihan gigi yang baik tidak hanya mengurangi risiko Angina Plaut-Vincenti, tetapi juga menurunkan risiko kerusakan gigi dan penyakit periodontal. Oleh karena itu, setiap orang harus mengetahui dasar-dasar kebersihan mulut dan memasukkannya ke dalam hati. Gigi harus dibersihkan secara menyeluruh minimal dua kali sehari. Ini membutuhkan penyikatan dari merah ke putih, yaitu dari gusi ke gigi, selama sekitar tiga menit. Lidah, tempat plak dan bakteri menumpuk, juga tidak boleh dilupakan.

Kebersihan mulut juga didukung dengan pola makan yang sehat. Hal ini juga berdampak positif pada sistem kekebalan tubuh, sehingga Angina Plaut-Vincenti dicegah hingga dua kali. Pola makan yang sehat didasarkan pada biji-bijian, kacang-kacangan dan biji-bijian serta sebanyak mungkin buah dan sayuran segar. Lemak dan protein hewani harus dikurangi dan diganti dengan produk nabati.

Selain itu, pastikan Anda berolahraga cukup, dengan manfaat kesehatan Anda dari jalan cepat sekitar 30 menit sehari.