dubur

Dari dubur atau nach berfungsi sebagai segmen akhir dari sistem pencernaan untuk buang air besar yang terkontrol dan memastikan kontinuitas rektum (rektum). Sebagian besar keluhan di area anus biasanya tidak berbahaya, tetapi dalam banyak kasus tidak dijelaskan karena rasa malu yang salah.

Apa itu anus?

Sebagai dubur (juga nach) adalah nama yang diberikan untuk pembukaan ekskretoris dari saluran pencernaan atau rektum.

Sebagai bagian dari sistem pencernaan, anus memastikan buang air besar terkendali (buang air besar) dan, sebagai organ penutup rektal, memastikan kontinuitas tinja.

Anus terutama dimodelkan oleh otot sfingter internal dan eksternal, aktivitas otot yang mengontrol buang air besar bekerja sama dengan struktur saluran pencernaan lainnya.

Anatomi & struktur

Dari dubur dibentuk terutama dari dua otot melingkar penting. Otonom, yaitu Terlepas dari kemauan manusia, otot melingkar bagian dalam yang berfungsi, yang disebut otot sfingter ani internus, terdiri dari otot polos yang berasal dari rektal tunika muskularis (lapisan otot polos rektum).

Ini dipisahkan dari otot sfingter eksternal anus, otot sfingter ani eksternus, oleh lapisan otot bergaris longitudinal. Sfingter otot lurik ani eksternus memiliki serabut berbentuk lingkaran dan terbagi menjadi pars subkutanea, pars superficialis dan pars profunda.

Otot sfingter eksterna dipersarafi secara sukarela melalui saraf pudendal dan, ketika relaks, memulai pengeluaran feses melalui anus. Ruas ujung rektum yang dibentuk oleh otot sfingter dan panjangnya sekitar 4 cm disebut saluran anus (Canalis analis) dan membentuk lumen anus. Saluran anus dilapisi oleh lubang anus berbentuk kantong, yang, sebagai saluran dari kelenjar anus (kelenjar anus), mengeluarkan sekresi lendir ke dalam saluran anus.

Di posterior (ke belakang) anus terhubung ke tulang ekor (os coccygis) oleh pita jaringan ikat (ligamentum anococcygeum), sedangkan di anterior (di perut) uretra (pria) atau vagina (wanita) terletak langsung di anus.

Fungsi & tugas

Dua sfingter berbentuk cincin mengontrol proses buang air besar bekerja sama dengan otot levator ani dan karenanya berfungsi bersama sebagai sfingter rektal. Sfingter bagian dalam mencegah buang air besar tanpa disengaja.

Jika isi usus menembus rektum selama perjalanannya melalui saluran gastrointestinal, reseptor regangan dirangsang di dindingnya, yang menyebabkan perluasan (pelebaran) sfingter internal, sedangkan sfingter eksternal tetap berkontraksi dan, melalui keadaan ketegangan permanen (nada permanen) otot, kontinensi mempertahankan.

Selain itu, sfingter anus eksternal menyebabkan apa yang disebut pleksus venosus rektalis (pleksus vena rektal) mengembang, yang selain itu menutup anus dan mencegah gas usus keluar. Selain itu, kontraksi sfingter internal memastikan bahwa darah tidak dapat mengalir kembali. Ini akan mengisi wasir dan menyegel rektum dengan baik. Dorongan untuk buang air besar menumpuk dengan meningkatnya volume pengisian.

Relaksasi yang dikendalikan secara sukarela dari otot sfingter eksternal memulai buang air besar, di mana otot sfingter internal juga relaks. Evakuasi feses didukung oleh aktivitas refleks kontraksi bagian usus besar yang terletak diantara rektum dan sigmoid (rektosigmoid) serta peninggian anus oleh otot levator ani. Yang disebut pers perut, kontraksi serentak diafragma serta otot perut dan dasar panggul, juga dapat mempercepat pengeluaran tinja melalui anus.

Penyakit

Dari dubur dapat dipengaruhi oleh berbagai keluhan dan penyakit, tetapi dalam banyak kasus tidak berbahaya. Salah satu penyakit anus yang paling relevan secara klinis adalah, misalnya, trombosis perianal (juga disebut trombosis anus), di mana ada trombosis vena (bekuan darah) di area luar anus atau di pleksus vena akibat duduk lama (stasis) atau penekanan permanen. Trombosis perianal harus dibedakan dari abses perianal, yang ditandai dengan peradangan purulen pada struktur jaringan di sekitar anus dan biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri.

Selain itu, mengikuti terapi konservatif untuk trombosis perianal, yang disebut kutil (lipatan kulit) dapat berkembang, yang, jika kebersihan anus tidak memadai, rentan terhadap infeksi dan dapat menyebabkan dermatitis dan pruritus (gatal). Dalam kasus berkurangnya aliran darah ke kulit saluran anus, peningkatan tonus sfingter (ketegangan pada otot melingkar) dan / atau sembelit yang ada (konstipasi), kulit saluran anus juga dapat robek (fisura anus).

Penyakit yang sangat umum pada area anus adalah penyakit hemoroid, yang berhubungan dengan pembesaran bantalan darah hemoroid, bantalan pembuluh darah arteri vaskular berbentuk cincin yang memastikan kontinuitas yang halus. Dalam kasus yang jarang terjadi, karsinoma anal (tumor ganas) dapat bermanifestasi. Malformasi yang disebabkan secara genetik pada anus seperti atresia ani (anus tertutup) juga dapat diamati.

Penyakit tipikal & umum

• Ketidaknyamanan dubur (ketidaknyamanan anus)
• Inkontinensia tinja
• Fisura anus (robekan anal)
• Fistula anal
• Anus itching (gatal pada anus)
• Buang air besar yang menyakitkan