Sakit punggung adalah pertanda masalah diskus. Pertama, seseorang akan mencoba melawannya dengan terapi medis konservatif. Pasalnya, penyebab nyeri punggung bawah tidak selalu hernia diskus. 23 cakram intervertebralis melindungi tulang belakang individu terhadap satu sama lain seperti peredam kejut. Saat berdiri, seluruh berat tubuh bagian atas bertumpu pada cakram tulang rawan. Itulah mengapa obesitas adalah penyebab paling umum dari masalah punggung. Jika pengobatan konservatif tidak berhasil biasanya menjadi satu Operasi cakram perangkat.
Apa itu operasi cakram?
Selama operasi diskus, ahli bedah akan menghilangkan disk yang hernia. Dengan cara ini, akar saraf yang terperangkap kembali lega.Diskus intervertebralis manusia dibangun seperti bantalan gel, di dalamnya terdapat inti agar-agar. Cincin serat yang kokoh membungkus dan memperkuat cakram intervertebralis individu.
Dengan bertambahnya usia, massa tulang rawan kehilangan elastisitasnya dan semakin mengering. Ini bisa menyebabkan keretakan. Jaringan tulang rawan yang bobrok dan menipis semakin tidak mampu menahan gaya gesekan antara tulang belakang dan tulang mulai bergesekan satu sama lain.
Dalam kasus hernia diskus, cincin serat padat yang mengelilingi massa tulang rawan robek. Fiksasi massa gelatin bagian dalam yang lembut hilang dan akan menonjol ke depan ke kanal tulang belakang.
Kemudian, tergantung pada posisi tonjolan ini, tekanan yang tidak wajar diberikan pada serabut saraf, yang, tergantung pada intensitasnya, dapat menyebabkan rasa sakit yang mengesankan atau bahkan kelumpuhan.
Untuk diagnosis neurologis, spesialis akan menggunakan pencitraan resonansi magnetik, gambar x-ray atau gambar [CT] sampai gambaran klinis yang dapat diandalkan diperoleh.
Diskus yang mengalami hernia bisa sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak terdeteksi. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit yang parah atau bahkan menyebabkan kelumpuhan. Oleh karena itu, berbagai bentuk terapi meluas dari pengobatan dan fisioterapi hingga pembedahan pada hernia diskus oleh ahli bedah.
Fungsi, efek & tujuan
SEBUAH Pengoperasian pada cakram intervertebralis menjadi penting ketika terjadi kelumpuhan, obat pereda nyeri tidak lagi bekerja dan gambaran klinis secara umum semakin memburuk. Operasi diindikasikan segera jika terjadi sindrom cauda equina, yang memanifestasikan dirinya sebagai mati rasa di area anal atau genital hingga inkontinensia kandung kemih dan tinja.
Selama operasi diskus, ahli bedah akan menghilangkan disk yang hernia. Dengan cara ini, akar saraf yang terperangkap kembali lega. Untuk melakukan ini, ahli bedah menggunakan diskektomi bedah mikro, di mana saraf sumsum tulang belakang dihasilkan di bawah mikroskop bedah. Dengan prosedur ini semua disk hernia dapat dilepas dan tidak ada kepentingan ke arah mana disk tergelincir. Dokter operasi juga menentukan dengan tepat apakah saraf tulang belakang telah dibebaskan dengan benar.
Operasi dilakukan dengan bius total dan dalam posisi tengkurap. Untuk mendapatkan jarak sebesar mungkin antara lengkung vertebralis individu dan pelebaran kanal vertebral yang diperlukan, pasien berada dalam posisi berlutut. Tubuh bagian atas terletak di atas meja operasi.
Representasi anatomis skematis dari vertebra dan diskus intervertebralis, serta saraf terjepit. Klik untuk memperbesar.Kemudian ahli bedah akan membuat sayatan kecil di area yang sakit dan dengan lembut mendorong otot punggung ke satu sisi. Mikroskop dan instrumen khusus kerawang digunakan selama operasi.
Dengan bantuan mereka, ligamentum flavum - ligamentum yang menghubungkan tubuh vertebral individu - diiris sebagian. Ini memberi dokter operasi pandangan jelas yang diperlukan ke dalam kanal tulang belakang. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi sesuatu perlu dikeluarkan dari tulang vertebral.
Jaringan menonjol dari diskus intervertebralis yang terkena sekarang dapat dipisahkan. Bagian diskus intervertebralis yang tergelincir ke kanal tulang belakang juga diangkat. Selama seluruh operasi, saraf spiral akan tetap berada di bawah kendali mikroskopis yang konstan.
Jika ada cacat besar pada cincin serat, maka akan dijahit secara mikro. Pada akhir operasi diskus intervertebralis, area kulit yang sesuai dijahit kembali.
Resiko, efek samping & bahaya
Seperti semua intervensi bedah, ada juga Operasi diskus intervertebralis Resiko.
Jarang, ada cedera pada saraf yang harus diatasi. Fungsi kandung kemih dan usus terganggu, gangguan gerakan kaki dan gangguan seksual dapat terjadi. Gangguan penyembuhan luka dan infeksi juga dianggap sebagai komplikasi yang mungkin terjadi. Sindrom pasca-disektomi yang langka memicu sensasi menarik dan kesemutan di kaki, yang terkadang dapat terjadi meskipun operasi telah dilakukan secara optimal.
Sebagai perawatan setelah operasi diskus intervertebralis, ligamen dan otot diperkuat melalui fisioterapi. Jika perlu, terapis okupasi, ahli gizi dan psikoterapis juga digunakan dalam rehabilitasi.