Penghambat beta, juga dikenal sebagai Beta-blocker atau Antagonis beta-adrenergik, adalah sekelompok obat yang menghambat efek katekolamin adrenalin dan noradrenalin dalam tubuh.
Apa itu penghambat beta?
Kedua zat pemancar ini, yang juga dikenal sebagai "hormon stres", mengikat reseptor-ß dari berbagai organ dalam tubuh dan dengan demikian memicu sebagian penting secara fisiologis dan sebagian proses patologis. Penghambat beta memiliki komponen struktur kimiawi yang mirip dengan adrenalin dan noradrenalin, yang berarti sebagai antagonis kompetitif, mereka dapat menempati reseptornya tanpa memicu efek yang sesuai.
Mereka secara kasar dapat dibagi menjadi beta blocker ß1-selektif dan non-selektif. Yang pertama dicirikan oleh selektivitas jantung yang lebih tinggi, karena kepadatan subtipe reseptor ß1 sangat tinggi di jantung.
Ini adalah properti yang diinginkan untuk sebagian besar indikasi; contoh bahan aktif adalah atenolol, bisoprolol, metoprolol dan nebivolol. Beta blocker non-selektif seperti propranolol, timolol dan sotalol telah membuktikan dirinya di area aplikasi lain.
Efek & aplikasi medis
Penggunaan medis yang paling umum dari Penghambat beta mengacu pada sistem kardiovaskular. Dengan memblokir reseptor ß, penghambat beta mengurangi kekuatan kontraksi dan rangsangan jantung serta frekuensi detaknya, yang menyebabkan penurunan tekanan darah. Untuk tekanan darah tinggi arteri, beta blocker sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lain, seperti diuretik.
Berbeda dengan kelompok bahan aktif ACE inhibitor, diuretik dan antagonis AT1, beta blocker selektif ß1 seperti metoprolol juga dapat digunakan selama kehamilan. Beta blocker juga diresepkan untuk penyakit jantung koroner, gagal jantung, aritmia jantung, dan profilaksis serangan jantung.
Beta blocker juga mengurangi produksi aqueous humor di mata dengan menurunkan sekresi aqueous humor dan oleh karena itu juga dapat digunakan untuk mengobati glaukoma (timolol). Metoprolol dan propranolol juga digunakan sebagai pilihan pertama untuk profilaksis migrain. Indikasi lebih lanjut adalah hipertiroidisme, tremor dan pheochromocytoma, tumor kelenjar adrenal yang memproduksi katekolamin.
Interaksi
Sebagian besar interaksi file Penghambat beta menyangkut efek antihipertensi dan penguatannya dengan cara lain. Jika penghambat asetilkolinesterase seperti rivastigmin, donepezil dan galantamine (agen untuk pengobatan demensia Alzheimer) diambil selama terapi beta blocker, penguatan timbal balik dari efeknya dapat menyebabkan bradikardia (penurunan denyut jantung) dan penyempitan bronkial dengan sesak napas.
Pengobatan simultan dengan agen antihipertensi lainnya dan antiaritmia amiodarone dan dronedarone juga dapat menyebabkan peningkatan penurunan tekanan darah dan bradikardia. Jika pengobatan bersama dengan agen yang disebutkan tidak dapat dihindari, detak jantung dan tekanan darah harus dipantau dan dosisnya disesuaikan jika perlu.
Penderita diabetes yang diobati dengan insulin atau sulfonilurea seperti glibenklamid dapat mengalami peningkatan hipoglikemia. Ini juga menutupi gejala peringatan hipoglikemia, seperti gelisah, sakit kepala, tremor, dan takikardia. Secara khusus, penghambat beta non-selektif sebagian dapat membatalkan efek bronkodilator teofilin dan turunannya, yang dapat menyebabkan sesak napas.
Resiko & efek samping
Penghambat beta harus selalu diberi dosis masuk dan keluar secara bertahap untuk menghindari efek samping. Ini berarti bahwa pada awal terapi, dosisnya rendah dan dosis ditingkatkan perlahan, dan penghentian mendadak juga harus dihindari.
Kemungkinan efek samping terjadi terutama saat memulai pengobatan dengan beta blocker dan termasuk penurunan tekanan darah yang berlebihan, pusing, kelelahan, gugup, gangguan tidur, bradikardia, berkeringat, keluhan gastrointestinal, kelemahan otot, edema, dan impotensi. Beta blocker tidak boleh digunakan pada gangguan peredaran darah perifer yang parah, asma berat, tekanan darah rendah dan bradikardia, pemantauan khusus diperlukan pada diabetes mellitus dan insufisiensi ginjal.
Setelah penilaian risiko-manfaat yang cermat, beta blocker dapat digunakan selama kehamilan, tetapi harus dihentikan 72 jam sebelum tanggal jatuh tempo untuk menghindari bradikardia pada bayi baru lahir. Atlet harus mencatat bahwa beta blocker ditetapkan ke kelas zat pada daftar doping yang dilarang untuk olahraga tertentu.
.jpg)
.jpg)
