Kondroblastoma adalah tumor tulang jinak. Neoplasma jinak paling sering menyerang anak-anak dan remaja. Perawatan tersebut dilakukan dengan kuretase.
Apa itu kondroblastoma?
Kondroblastoma adalah tumor tulang yang tumbuh sangat lambat yang berasal dari pusat osifikasi tulang tubular panjang. Mereka muncul secara istimewa (berbeda dari yang ditunjukkan di sini) di tulang paha.© freshidea - stock.adobe.com
Jaringan tulang berhubungan terutama dengan jaringan ikat dan pendukung yang keras dan membentuk kerangka manusia. Ada antara 208 dan 212 tulang dalam tubuh manusia. Semuanya bisa terkena penyakit. Beberapa penyakit tersebut adalah pertumbuhan jaringan. Neoplasma ini berhubungan dengan tumor tulang jinak atau ganas.
Chrondroblastoma adalah tumor tulang jinak yang juga dikenal dalam literatur medis sebagai Tumor Codman dikenal. Tumor jinak membentuk sekitar lima persen dari semua tumor tulang jinak. Biasanya gejala tumor muncul pada dekade kedua kehidupan.
Tumor biasanya berkembang pada epifisis tulang tubular panjang. Titik asal paling umum adalah ujung bawah tulang paha. Kondroma yang terbuat dari jaringan tulang atau tulang rawan, yang juga merupakan tumor tulang jinak, terkait erat dengan kondroblastoma.
penyebab
Chrondroblastoma terutama menyerang remaja dan dewasa muda. Pada prinsipnya, ini adalah gangguan pertumbuhan yang berasal dari pusat osifikasi sekunder epifisis dalam tulang tubular panjang. Pusat pengerasan tulang-tulang ini muncul sebelum pengerasan lempeng pertumbuhan dan berhubungan dengan zona jaringan tempat pengerasan terjadi kemudian.
Pusat-pusat tersebut juga dikenal sebagai inti tulang. Biasanya, tulang memiliki beberapa inti pengerasan yang memulai proses pengerasan pada waktu yang berbeda. Sedangkan untuk semua neoplasma, penyebab chondroblastoma pada dasarnya adalah kerusakan atau disregulasi proses pertumbuhan sel.
Predisposisi genetik memainkan peran yang menentukan dalam hal ini. Namun, kecenderungan genetik internal untuk mengembangkan kondroblastoma tidak harus menghasilkan pelatihan yang sebenarnya. Bisa dikatakan, faktor eksternal mengaktifkan proses pertumbuhan yang sebenarnya.
Gejala, penyakit & tanda
Kondroblastoma adalah tumor tulang yang tumbuh sangat lambat yang berasal dari pusat osifikasi tulang tubular panjang. Mereka biasanya muncul di tulang paha. Kebanyakan remaja mengembangkan kondroblastoma dalam proses pertumbuhan. Neoplasma biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun sampai dekade kedua kehidupan.
Gejala pertama sering muncul antara usia 20 dan 30 tahun. Keluhan ini dapat berhubungan dengan nyeri, yang dalam banyak kasus dapat ditelusuri kembali ke efusi pada sendi yang berdekatan. Semakin besar tumornya, semakin besar kerusakan sendi dan disertai gejala nyeri.
Pada titik waktu tertentu, rasa sakit bisa menjadi sangat parah sehingga keterampilan motorik pasien terganggu. Gejala nyeri bertambah tergantung bebannya. Untuk alasan ini, beberapa orang yang terkena dampak mengadopsi postur tubuh yang lega saat berjalan atau berdiri.
Proses penghambat pertumbuhan juga bisa disebabkan oleh tumor. Kondroblastoma pada dasarnya adalah tumor jinak, tetapi metastasis dapat terjadi meskipun klasifikasi ini. Metastasis tumor jenis ini sebagian besar mempengaruhi paru-paru.
diagnosa
Setelah melakukan anamnesis, dokter akan memerintahkan pencitraan kerangka jika ada gejala. Semua neoplasma dapat dilihat pada pencitraan, tetapi seringkali tidak secara jelas diklasifikasikan sebagai baik atau ganas. Pemeriksaan jaringan umumnya diindikasikan untuk mengklasifikasikan formasi tulang baru.
Klasifikasi ini biasanya membutuhkan biopsi pada area yang terkena. Dalam penyelidikan, kondroblastoma muncul sebagai tumor sel mirip kondroblas dan sel raksasa berbatas tegas. Untuk pasien dengan kondroblastoma, prognosis tergantung terutama pada apakah terdapat metastasis di paru-paru.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika ada rasa sakit di area persendian yang tidak dapat dikaitkan dengan penyebab spesifik apa pun, perlu mencari nasihat medis. Tanda peringatan lain yang membutuhkan klarifikasi medis adalah gangguan motorik dan keengganan yang meningkat untuk postur tubuh. Gejala yang sesuai meningkat dalam perjalanan penyakit dan menunjukkan penyakit serius yang harus didiagnosis dan diobati dalam kasus apa pun. Dokter dapat menggunakan riwayat medis dan berbagai prosedur diagnostik untuk menentukan apakah itu kondroblastoma. Terapi yang tepat kemudian bisa dimulai.
Jika penyakit ini tidak diobati, metastasis bertambah besar dan jumlahnya dan kadang menyebar ke paru-paru. Gejala yang tidak biasa seperti nyeri, keterbatasan mobilitas atau mati rasa pada tungkai harus segera diselidiki. Kelompok risiko seperti pasien dengan kecenderungan genetik atau orang yang telah terpapar paparan radiasi yang meningkat harus segera berkonsultasi dengan dokter. Karena kondroblastoma biasanya terbentuk antara usia dua puluhan dan tiga puluhan, pemeriksaan pencegahan tambahan diindikasikan selama periode ini.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Terapi simtomatik dengan obat penghilang rasa sakit tidak diindikasikan untuk kondroblastoma. Terapi pilihan untuk tumor tulang sesuai dengan kuretase jaringan tumor. Pengikisan mekanis pembedahan atau pengikisan dari tulang ini dilakukan oleh ahli bedah dengan alat bermata tajam yang dibentuk untuk area aplikasi anatomi di dalam tulang.
Dengan kuret ini, ahli bedah mengangkat jaringan tumor selengkap mungkin dan kemudian mengisi cacat jaringan tersebut dengan tulang kanselus. Dalam beberapa kasus, ia juga menggunakan segel semen sementara yang menstabilkan kerusakan pada jaringan tulang. Segel memungkinkan kemungkinan kekambuhan untuk diidentifikasi dan dihilangkan pada tahap awal.
Karena kondroblastoma sebagian besar menyerang pasien dalam usia pertumbuhan dan terutama sering terletak di sekitar sendi, ahli bedah sering kali harus mengeluarkan semen yang mungkin telah digunakan setelah paling lambat dua tahun. Ini membutuhkan operasi kedua di mana segel dilepas dan lubang tulang diisi dengan tulang kanselus. Karena kekambuhan terjadi pada sepuluh sampai tiga puluh persen dari semua kasus, pemeriksaan lanjutan harus diamati setelah operasi.
Selama jaringan lunak tidak terpengaruh, reseksi en bloc digunakan untuk mengobati kemungkinan kekambuhan. Reseksi en bloc adalah prosedur yang menghilangkan tidak hanya temuan yang sebenarnya tetapi juga jaringan di sekitarnya dalam satu bagian dengan tumor dalam prosedur pembedahan yang sama. Sebaliknya, jika kekambuhan disertai dengan keterlibatan jaringan lunak, reseksi tumor terbesar mungkin digunakan.
Bagi banyak pasien dengan kondroblastoma, terapi obat merupakan pilihan untuk metastasis di paru-paru. Bergantung pada metastasis di setiap kasus, dokter yang merawat memutuskan antara terapi obat dan pengangkatan invasif dari fokus metastasis.
Outlook & ramalan
Dalam kasus kondroblastoma, prognosis didasarkan pada stadium penyakit dan lokasi metastasis. Tumor individu biasanya dapat diangkat secara permanen dengan operasi. Terkadang radiasi atau kemoterapi juga dimungkinkan. Dalam kasus infestasi yang lebih besar, prognosis tergantung pada apakah organ terpengaruh. Pengangkatan total chondroblastoma sering kali melibatkan pengangkatan potongan tulang atau seluruh anggota tubuh. Selain itu, gangguan pertumbuhan atau kerusakan organ yang sudah terjadi biasanya sudah tidak bisa lagi diperbaiki.
Ada prospek untuk hidup tanpa gejala, tetapi mungkin ada batasan dalam kualitas hidup. Terutama pada anak-anak dan remaja sebelum pubertas dan pada pasien yang lebih tua, penyakit itu sendiri dikaitkan dengan risiko seperti halnya pengobatan.
Jika tumor telah menembus paru-paru, prognosisnya agak buruk. Pasien harus segera menjalani radiasi atau kemoterapi, yang merupakan beban tubuh yang sangat besar. Setelah pengobatan, kekambuhan dapat terjadi atau kondroblastoma asli menyebabkan gejala lebih lanjut. Pemeriksaan yang cermat oleh dokter diperlukan dalam setiap kasus.
pencegahan
Untuk kondroblastoma dan neoplasma lainnya, predisposisi genetik memainkan peran yang tidak boleh diremehkan. Meskipun faktor eksternal juga terlibat dalam pembentukan tumor, baik faktor internal maupun eksternal tidak dapat sepenuhnya dihilangkan. Jika ada kecenderungan yang sesuai, pemeriksaan kerangka harus dilakukan. Namun, kontrol ini memaparkan kerangka ke radiasi, yang sebagai faktor eksternal dapat meningkatkan tumor tulang.
Rehabilitasi
Perawatan fisik adalah bagian dari perawatan lanjutan setelah operasi pengangkatan kondroblastoma. Ini digunakan untuk memperkuat otot dan mengembalikan fungsi asli dari sendi yang terkena. Seringkali ada kecenderungan kekambuhan lokal. Untuk itu, pemeriksaan rutin harus dilakukan.
Ini menunjukkan pada tahap awal apakah infestasi baru muncul. Semakin cepat dokter mengenali hal ini, semakin baik dia bisa melawan tumor. Reseksi en bloc biasanya digunakan sebagai bagian dari perawatan lanjutan. Jika semen digunakan di sekitar sendi selama operasi orang-orang yang masih tumbuh, itu harus dikeluarkan setelah paling lambat dua tahun untuk menghindari malformasi.
Kemudian dokter mengisi cacat itu dengan tulang kanselus. Bergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, pasien dapat hidup tanpa gejala setelah operasi. Namun ada juga risiko yang bisa diharapkan, terutama pada fase pertumbuhan. Ada juga risiko komplikasi pada orang tua. Membebani sendi secara berlebihan harus dihindari selama terapi selanjutnya. Di sini sangat penting untuk mematuhi rekomendasi yang tepat dari dokter dan fisioterapis. Psikoterapi juga dapat bermanfaat untuk kesehatan pasien secara holistik.
Anda bisa melakukannya sendiri
Dalam kasus kondroblastoma, tindakan bantuan mandiri yang paling penting adalah klarifikasi segera dari tanda-tanda peringatan.Kunjungan dokter diindikasikan segera setelah nyeri tulang, mobilitas terbatas dan gejala serupa terlihat.
Setelah kondisinya terdiagnosis, pasien harus menjalani perawatan ekstensif. Karena kemoterapi dan terapi radiasi memberikan tekanan yang cukup besar pada tubuh, istirahat diindikasikan. Dalam beberapa minggu dan bulan pertama khususnya, aktivitas fisik yang berat harus dihindari. Berbagai pengobatan homeopati dapat digunakan dalam keadaan tertentu.
Namun, hal ini harus dibicarakan terlebih dahulu dengan dokter. Selain itu, dapat bermanfaat untuk mengubah pola makan Anda. Tergantung pada kebutuhan dokter, makanan yang mengiritasi, antara lain, harus dihilangkan dari menu. Dianjurkan juga untuk menghindari makanan tertentu yang dapat meningkatkan pertumbuhan tumor. Diet individu paling baik dilakukan setelah berkonsultasi dengan spesialis atau ahli gizi.
Setelah pengobatan berakhir, orang yang bersangkutan harus berkonsultasi dengan dokter secara teratur. Chrondroblastomas memiliki risiko kekambuhan yang relatif tinggi. Ini harus dikenali dan dirawat untuk menghindari komplikasi serius.