Osteoid osteoma

Di bawah a Osteoid osteoma perubahan tumor jinak pada kerangka dipahami. Tumor tulang jinak jarang menimbulkan gejala.

Apa itu osteoid osteoma?

Dalam banyak kasus, osteoid osteoma tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, beberapa pasien mungkin mengalami nyeri, yang terjadi terutama pada malam hari.
© Olga - stock.adobe.com

Osteoid osteoma adalah nama tumor yang asalnya terletak pada osteoblas (sel tulang khusus). Tumor tulang memiliki diameter hingga dua sentimeter. Ini sangat umum terjadi pada tulang panjang. Ini terutama mencakup tulang paha (femur) dan tulang kering (tibia).

Dalam hal frekuensi perubahan tulang jinak, osteoid osteoma menempati urutan ketiga di belakang osteoma dan fibroma non-pengerasan. Tumor tulang muncul terutama pada masa remaja. Bagian atas tulang paha sangat terpengaruh. Tetapi tulang kering dan tulang belakang juga sering terpengaruh oleh perubahan tersebut.

Proporsi tumor tulang pada osteoma osteoid sekitar 14 persen. Dalam kebanyakan kasus, ini muncul pada remaja laki-laki berusia antara 10 dan 20 tahun. Terkadang tumor terjadi sebelum usia 10 tahun. Sejak usia 30 tahun, sangat jarang.

penyebab

Osteoma osteoid berasal dari korteks luar yang keras dari jaringan tulang. Sejauh ini belum mungkin untuk mengetahui apa yang menyebabkan tumor tulang jinak tersebut. Dalam beberapa kasus, osteoma diturunkan. Pengaruh fisik dan kimiawi eksternal sedang dalam diskusi tentang penyebab tumor. Cedera dan radiasi nuklir juga dianggap sebagai faktor pemicu.

Tumor tulang jinak sering kali muncul saat tulang tumbuh terlalu cepat. Hormon pertumbuhan juga dianggap sebagai faktor risiko. Pada tumor tulang, obat membedakan antara osteoid osteoma, osteoma dan osteoblastoma, yang berasal dari sel-sel tulang, osteochondroma, chondroblastomas dan chondroma yang berasal dari jaringan tulang rawan, osteoklastoma dan fibroma tulang yang berasal dari jaringan ikat, dan hemangioma tulang yang berasal dari jaringan vaskular.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam banyak kasus, osteoid osteoma tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, beberapa pasien mungkin mengalami nyeri, yang terjadi terutama pada malam hari. Biasanya muncul tiba-tiba dan muncul di lutut, pinggul, atau punggung. Namun, gejala tersebut tidak secara jelas menunjukkan adanya osteoid osteoma.

Mereka terjadi secara independen dari gerakan dan datang dari kedalaman. Rasa sakit biasanya membaik setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat (ASA). Kadang-kadang, tumor jinak bahkan bisa dirasakan, yang terlihat seperti pembengkakan lokal.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Jika nyeri akibat osteoid osteoma membawa pasien muda ke dokter, dokter terlebih dahulu melihat riwayat kesehatan (anamnesis). Dokter bertanya kapan, seberapa sering dan di mana rasa sakit itu terjadi. Pemeriksaan fisik akan dilakukan setelah wawancara. Terkadang, dokter bisa merasakan tumornya.

Metode pencitraan digunakan untuk memperoleh informasi lebih lanjut. Ini terutama mencakup pengambilan x-ray. Pembengkakan korteks (tulang korteks) biasanya dapat dilihat pada gambar. Selanjutnya terjadi kompresi jaringan ikat yang berukuran beberapa sentimeter. Di tengah kondensasi, fokus yang bulat dan cerah dapat dilihat, yang disebut nidus.

Computed tomography (CT) dapat digunakan untuk menentukan luasnya tumor. Metode diagnostik lain adalah skintigram tulang, dalam prosedur ini zat radioaktif dimasukkan ke dalam jaringan tulang. Ini memungkinkan dokter untuk menentukan peningkatan penyerapan teknesium. Biopsi tulang (pengangkatan jaringan) dilakukan untuk memastikan diagnosis.

Sampel yang diambil kemudian diperiksa di laboratorium di bawah mikroskop. Jaringan ikat yang disuplai dengan baik dengan darah dan dikelilingi oleh tulang sklerotik merupakan indikasi osteoma osteoid. Tes darah lebih cocok untuk menyingkirkan penyakit lain karena osteoid osteoma tidak menyebabkan perubahan apa pun pada darah.

Osteoma osteoid mengambil arah positif. Ini berarti metastasis (tumor anak) tidak berkembang. Degenerasi ganas juga dikecualikan. Jika tumor tulang jinak diangkat dengan operasi, biasanya akan sembuh.

Komplikasi

Osteoma osteoid sendiri biasanya tidak menyebabkan komplikasi. Ini adalah tumor tulang jinak yang tidak memiliki kecenderungan untuk merosot. Namun penyakit ini terlihat dengan rasa nyeri, yang biasanya terjadi pada malam hari. Karena nyeri sering menjadi kronis, sangat penting untuk mengobatinya.

Namun, jika tidak ditangani, mereka dapat memicu berbagai komplikasi seperti pertumbuhan terhambat, artritis, atau skoliosis. Rasa sakit tersebut menyebabkan postur tubuh yang buruk melalui perilaku penghindaran yang terus menerus. Kerusakan konsekuensial ini dapat menyebabkan mobilitas terbatas dan nyeri kronis tambahan. Masalah psikologis seperti depresi tentunya juga dapat terjadi sebagai akibat lebih lanjut jika penderita merasa tidak mampu lagi berpartisipasi dalam kehidupan sehari-hari.

Ini sangat serius bagi mereka yang terkena karena penyakit ini biasanya terjadi pada fase pertumbuhan yang sangat sensitif dan badai antara usia 11 dan 20 tahun. Untuk menghindari efek serius ini, jika osteoid osteoma hadir, upaya pertama dilakukan untuk meringankan gejala nyeri dengan obat-obatan dengan memberikan ASA. Namun, dalam beberapa kasus, itu tidak membantu.

Kemudian bedah pengangkatan tumor dilakukan. Ablasi nidus dengan bantuan zat beracun atau terapi frekuensi radio juga dimungkinkan. Prosedur kuretase yang biasa dilakukan di masa lalu kini tidak lagi dilakukan karena sering mengakibatkan kekambuhan akibat pengangkatan yang tidak tuntas.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Nyeri tulang, mobilitas terbatas, dan gangguan sensorik pada lengan atau tungkai menunjukkan adanya osteoid osteoma. Bantuan spesialis dibutuhkan jika tanda peringatan bertahan lama atau menjadi lebih kuat dengan cepat. Seorang dokter juga harus dikonsultasikan jika gejala lain terjadi. Osteoid osteoma adalah kondisi serius yang perlu didiagnosis dan segera diobati. Jika tidak, tumor dapat menyebar dan menyebar ke organ lain di luar tulang atau bahkan mempengaruhi tulang lainnya. Siapapun yang menyadari meningkatnya rasa sakit yang tidak dapat ditelusuri kembali ke penyebab tertentu harus segera berbicara dengan dokter.

Ini terutama diperlukan jika kanker telah terjadi di masa lalu. Kemudian orang yang sakit harus berbicara dengan dokter yang bertanggung jawab. Hal yang sama berlaku untuk kecenderungan genetik atau adanya faktor risiko apa pun, misalnya bekerja di pembangkit listrik tenaga nuklir atau kontak dengan zat penyebab kanker lainnya. Orang yang terkena dampak harus berbicara dengan dokter keluarga mereka, ahli onkologi atau ahli bedah ortopedi. Bergantung pada tingkat keparahan penyakit, tumor harus diangkat melalui pembedahan atau menggunakan radiasi atau kemoterapi. Terapi dan perawatan lanjutan selalu dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat.

Perawatan & Terapi

Pengobatan osteoid osteoma tidak selalu diperlukan jika tidak ada gejala dan tulang stabil. Selain itu, diagnosis harus diamankan. Tujuan terapi adalah menghilangkan rasa sakit dan menstabilkan kembali tulang.

Terapi osteoid osteoma dilakukan dengan pembedahan. Tumor tulang harus diangkat seluruhnya agar bebas dari gejala. Jika tidak, ada risiko bahwa itu akan terbentuk lagi nanti. Prosedur pembedahan tergantung pada bagian tubuh tempat tumor berada.

Jika terletak di area di mana terdapat sedikit ketegangan fisik, ahli bedah akan mengoperasinya di blok dari area tulang yang terkena, sementara pada saat yang sama menghilangkan tepinya. Sebaliknya, jika tumor berada pada posisi yang tidak menguntungkan dan oleh karena itu terdapat risiko patah tulang, korteks diangkat terlebih dahulu sampai nidus dapat terlihat di area pembedahan.

Itu dihapus dengan kuret bedah. Namun, metode ini memiliki kelemahan yaitu tumor tidak dapat diangkat seluruhnya. Hal ini terutama terjadi di wilayah operasi yang sulit diakses. Satu keuntungan dari metode ini, di sisi lain, adalah stabilitas jaringan tulang dan risiko patah tulang yang lebih rendah.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri sendi

Outlook & ramalan

Meskipun osteoid osteoma adalah salah satu bentuk kanker tulang, prognosisnya positif. Di satu sisi, tumor osteoblas sangat kecil. Terkadang hanya seukuran kepala peniti, terkadang seukuran biji ceri. Kedua, osteoid osteoma adalah formasi tulang baru yang jinak. Oleh karena itu, metastasis tidak terjadi.

Meski demikian, osteoid osteoma adalah salah satu jenis tumor primer. Kaum muda di bawah usia tiga puluh tahun yang paling terpengaruh. Sebagai tumor tulang ketiga yang paling umum, osteoma osteoid terutama menyerang pasien pria. Prognosisnya tergantung pada luas dan lokasi tumor tulang. Namun, osteoma osteoid sangat tidak mungkin menjadi ganas. Setelah diagnosis, orang sering menunggu untuk melihat bagaimana tumor berkembang. Alasannya adalah bahwa 30 persen dari osteoid osteoma mundur secara spontan.

Jika tidak demikian, operasi pengangkatan tumor kecil mungkin harus dipertimbangkan setelah terapi nyeri tidak berhasil. Ini berguna jika tumor menyebabkan rasa sakit yang berlebihan. Ini cenderung terjadi pada malam hari. Mereka bisa menjadi kronis. Untuk mencegah kronifikasi dan komplikasi yang diakibatkannya, pengangkatan osteoid osteoma dianjurkan. Ini dapat mencegah postur yang berhubungan dengan rasa sakit, masalah pertumbuhan dan konsekuensi lain dari pembentukan tumor.

Kuretase tumor yang dilakukan sebelumnya sering menyebabkan kekambuhan tumor. Itu tidak lagi dipraktikkan hari ini.

pencegahan

Tidak mungkin mencegah osteoid osteoma. Penyebab yang bertanggung jawab masih belum diketahui.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan adalah bagian penting dari terapi kanker. Penderita diundang untuk terus menerus melakukan pemeriksaan lanjutan untuk mencegah gejala tumor baru. Osteoma osteoid adalah tumor jinak. Ini juga membutuhkan perawatan lanjutan, tidak hanya setelah operasi, tetapi juga jika Anda tidak menjalani operasi.

Prosedur terakhir ini biasa dilakukan jika tidak ada keluhan. Pengamatan berfungsi sebagai tindakan pencegahan untuk menghindari komplikasi. Dokter dan pasien menyepakati lokasi dan ritme perawatan lanjutan. Kebanyakan pemeriksaan dilakukan di klinik. Janji setengah tahunan biasanya cukup untuk pemeriksaan.

Presentasi triwulanan berguna segera setelah terapi. Tindakan rehabilitasi dapat berguna setelah prosedur pembedahan. Terapis menemani Anda dalam perjalanan Anda menuju kehidupan profesional dan pribadi sehari-hari. Pemeriksaan lanjutan terdiri dari diskusi terperinci di mana kemungkinan pengaduan akan diajukan.

Metode pencitraan seperti sinar-X dan CT memungkinkan kesimpulan yang jelas untuk ditarik, apakah tumor telah berkembang lebih lanjut atau telah muncul kembali. Jika pembatasan gerakan muncul karena osteoid osteoma, fisioterapi dapat membantu. Banyak pasien menerima obat pereda nyeri dari waktu ke waktu setelah prosedur, yang efeknya akan berkurang secara bertahap.

Anda bisa melakukannya sendiri

Terlepas dari prognosis yang baik dan fakta bahwa tumor ini jinak dan tidak menimbulkan gejala apa pun, pasien dapat menderita nyeri. Misalnya, jika tumor berada pada sendi atau menekan saraf, gerakan dapat terganggu. Untuk alasan ini dan pertimbangan medis lainnya, dokter yang merawat kemudian dapat merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat osteoid osteoma.

Sesi fisioterapi dan / atau terapi okupasi yang diresepkan setelah operasi harus dipatuhi, karena dimaksudkan untuk mencegah area yang dioperasi agar tidak lengket dan dengan demikian semakin membatasi mobilitas. Latihan yang dipelajari di sana juga harus dilanjutkan setelah terapi. Bagaimanapun, pasien harus bersiap untuk beberapa tahun tindak lanjut medis, karena osteoid osteoma dapat kambuh.

Penderita osteoid osteoma yang belum diangkat pasti takut tulang di daerah ini akan lebih cepat patah. Oleh karena itu, Anda harus berhati-hati melindungi diri dari kecelakaan. Beban dan kompresi mendadak juga harus dihindari. Olahraga yang tidak terlalu rawan kecelakaan seperti hiking, jogging, atau bersepeda lebih disarankan daripada sepak bola atau olahraga tim lainnya.

Karena penyakit ini paling sering muncul antara usia sebelas dan delapan belas tahun, perawatan harus dilakukan untuk memastikan bahwa tidak ada tulang atau sendi yang berubah bentuk selama fase pertumbuhan akibat osteoid osteoma. Jika ragu, pemeriksaan medis ketat diindikasikan.