Tumor usus kecil, seperti Kanker usus halus, termasuk dalam perubahan patologis yang agak langka pada saluran usus dan ditandai dengan perjalanan penyakit yang bertahap.
Apa itu Kanker Usus Kecil?
Awalnya, tidak ada gejala pada kanker usus halus. Setelah beberapa saat, gejala yang tidak spesifik diamati yang juga dapat terjadi dengan penyakit lain. Pasien sering menderita sakit perut, mual, muntah, sembelit dan diare.© crevis - stock.adobe.com
Kanker usus halus atau Tumor usus halus dapat didefinisikan sebagai tumor yang memanifestasikan dirinya di area usus tertentu, yaitu saluran pencernaan. Kanker usus halus dapat dikenali sebagai tumor jinak atau ganas, tergantung pada sifat khasnya dan jenis sel yang dikandungnya.
Tumor jinak di usus kecil disebut polip usus kecil, dan tumor ganas disebut kanker usus kecil. Karena usus halus terdiri dari zona yang berbeda, tumor usus halus tidak harus terbatas pada area tertentu dan dapat terjadi secara lokal di seluruh usus kecil.
Untuk alasan ini, tumor usus halus diklasifikasikan berdasarkan lokasinya. Selain tumor usus halus di duodenum, kanker usus halus juga bisa berkembang di jejunum atau ileum. Bentuk tumor usus halus yang ganas adalah tipikal dari duodenum.
penyebab
Sebagai bagian dari pencarian yang ditargetkan untuk penyebabnya, masih belum mungkin untuk mengklarifikasi dengan jelas pemicu mana yang mungkin bertanggung jawab atas perkembangan kanker usus halus. Saat ini, berbagai penyakit yang menyertai atau sebelumnya seperti penyakit Crohn, yang disebut sindrom poliposis, dan sindrom Peutz-Jeghers dimasukkan sebagai penyebab turun-temurun serta penurunan sistem kekebalan tubuh untuk perkembangan tumor usus halus.
Selain faktor internal yang memicu tumbuhnya tumor usus halus, pengaruh eksternal seperti zat penyebab kanker dari makanan seperti bahan pengawet dan pewarna serta berbagai zat kimia juga dapat menjadi pertimbangan sebagai penyebab. Tumor usus kecil dapat berkembang, terutama pada orang yang terinfeksi HIV dan selamat dari transplantasi organ.
Gejala, penyakit & tanda
Awalnya, tidak ada gejala pada kanker usus halus. Setelah beberapa saat, gejala yang tidak spesifik diamati yang juga dapat terjadi dengan penyakit lain. Pasien sering menderita sakit perut, mual, muntah, sembelit dan diare. Saat penyakit berkembang, perdarahan dan nyeri kolik terjadi.
Dalam kasus ekstrim, pertumbuhan tumor dapat menyebabkan obstruksi usus yang mengancam jiwa. Ini juga ditandai dengan nyeri kolik di daerah pusar dan muntah. Seringkali, ada juga peningkatan akumulasi gas di usus, perut kembung yang parah dan sembelit.
Namun, gejala yang disebutkan terakhir hanya terjadi pada kanker usus halus yang lebih dalam. Jika tumor lebih tinggi di usus kecil, gejala ini seringkali tidak ada. Tanpa pengobatan, semakin banyak bagian usus yang terpengaruh. Pertama, kanker menyebar di loop usus tetangga dan menyebabkan perlengketan. Selain obstruksi usus, perforasi usus dan perdarahan juga dapat terjadi pada fase selanjutnya dari penyakit ini.
Ini adalah komplikasi yang mengancam jiwa yang dapat menyebabkan kematian bahkan sebelum metastasis berkembang. Setelah bermetastasis melalui kelenjar getah bening, tumor anak dapat tumbuh di paru-paru, tulang, dan organ lainnya. Akhirnya, kanker dapat menyebar ke dalam peritoneum dan menyebabkan retensi air yang signifikan di perut.
Diagnosis & kursus
Kanker usus halus hanya terlihat dari ukuran tertentu. Bergantung pada tahap pertumbuhan tertentu, tumor usus kecil menyebabkan gejala khas seperti sembelit, mual dan muntah, serta nyeri di perut bagian bawah. Aktivitas pencernaan juga bisa terpengaruh, tergantung pada jenis tumor usus halus.
Pada stadium lanjut tumor usus halus, banyak orang mengeluhkan tinja berdarah dan sekresi darah dari usus. Saat tumor terus tumbuh, tumor usus kecil yang ganas dapat menyebabkan pembentukan metastasis melalui penyebaran sel yang menempel di organ lain dan memicu pertumbuhan kanker di sana.
Diagnosis tumor usus halus cukup beragam dan dilakukan dengan prosedur teknis seperti pemeriksaan dengan bantuan sinar-X, refleksi usus, diagnosis dengan USG dan operasi pembukaan rongga perut. Ini juga dikenal sebagai laparotomi eksplorasi.
Pada orang dengan berat badan kecil, tumor besar di usus halus bisa dirasakan dengan tangan. Tes laboratorium pada tinja juga menunjukkan adanya tumor di usus. Klarifikasi terakhir mengenai apakah itu kanker usus halus hanya dilakukan melalui tindakan lebih lanjut.
Komplikasi
Obstruksi usus yang disebabkan oleh tumor merupakan ciri khas dari kanker usus halus. Terobosan selanjutnya melalui dinding usus menyebabkan peritonitis. Efek samping yang khas adalah sakit perut, sembelit, darah dalam urin, diare, mual dan muntah. Gangguan kesehatan ini mengancam nyawa dan membutuhkan perawatan segera serta perhatian medis intensif.
Biasanya komplikasi ini merupakan tanda kanker usus besar stadium lanjut. Jenis dan luasnya gangguan kesehatan menentukan perjalanan penyakit dan kemungkinan kesembuhannya. Untuk tumor usus kecil jinak dalam bentuk polip usus, tumor kecil tanpa keterlibatan kelenjar getah bening dan organ tetangga dengan metastasis, prognosisnya baik.
Gangguan serius yang khas adalah penyebaran tumor dan metastasis ke organ tetangga seperti hati, ginjal, dan kandung kemih. Perjalanan penyakit ini dapat menyebabkan tertekannya pembuluh darah vital serta infark dan kematian usus dan organ lain yang terkena. Hati paling sering dipengaruhi oleh penyebaran tumor dan metastasis.
Ada gangguan koagulasi, gagal hati, gangguan kesadaran dan edema. Batuk terus menerus dengan darah merupakan indikasi bahwa kanker telah menyebar ke paru-paru. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun setelah timbulnya penyakit adalah 95 sampai 5 persen, tergantung pada komplikasi dan stadium penyakitnya.
Jika pasien sudah berada pada stadium akhir penyakit, prognosisnya selalu negatif, karena kematian terjadi dalam beberapa minggu atau bulan bahkan dengan terapi dan perawatan yang sesuai. Tanpa pengobatan, kanker usus halus selalu berakibat fatal.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Kanker usus halus biasanya hanya menimbulkan gejala - jika ada - pada stadium lanjut. Karena itu, disarankan untuk memulai skrining kanker usus besar pada usia 50 tahun atau sebelumnya. Orang dengan kerabat dekat yang memiliki polip usus atau jenis kanker lainnya harus melakukan deteksi dini secara teratur ketika mereka masih muda. Hal yang sama berlaku untuk kelompok risiko lain seperti pasien yang telah mengatasi kanker usus besar atau orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau penyakit kardiovaskular yang sudah ada.
Pemeriksaan medis disarankan paling lambat saat gejala pertama penyakit usus yang serius muncul. Ini bisa menjadi masalah perut yang luar biasa parah seperti muntah, mual atau nyeri, dan timbunan darah di tinja. Jika gejala serius seperti obstruksi usus atau sakit perut kolik terjadi, dokter darurat harus segera dihubungi.
Selain itu, Anda harus memeriksakan diri ke dokter dengan perut kembung yang parah, tidak bisa buang air besar dan penurunan berat badan. Sebagai aturan umum, nasihat medis diperlukan segera setelah gejala muncul yang tidak dapat ditelusuri kembali ke penyebab spesifik dan tidak hilang setelah beberapa hari.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Pilihan pengobatan ditentukan oleh jenis tumor usus halus. Tumor atau polip usus kecil yang jinak dapat diangkat dengan operasi. Operasi ini didasarkan pada prosedur endoskopi atau yang disebut operasi terbuka dengan sayatan perut normal.
Varian endoskopi terkadang juga digunakan untuk mengambil sampel jaringan jika dicurigai adanya kanker usus halus.
Jika diagnosis menunjukkan bahwa tumor usus halus bersifat ganas dan tampak sebagai kanker usus kecil, operasi pengangkatan digunakan bersama dengan radiasi dan kemoterapi berikutnya. Beberapa jenis tumor hanya dapat disembuhkan dengan pengobatan radiasi tanpa operasi pengangkatan.
Outlook & perkiraan
Karena kanker usus halus adalah tumor, perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada waktu diagnosis dan penyebaran tumor. Jika metastasis sudah terjadi, harapan hidup orang yang terkena biasanya berkurang secara signifikan dan kanker usus kecil tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.
Namun, dengan diagnosis dini, kemungkinan perjalanan penyakit yang positif meningkat. Jika kanker usus kecil tidak diobati, orang yang terkena akan menderita sembelit, diare, dan sakit perut yang parah. Ini juga dapat menyebabkan mual permanen atau tinja berdarah. Kualitas hidup mereka yang terkena sangat dibatasi dan dikurangi oleh penyakit.
Semakin cepat kanker usus halus diangkat, semakin besar kemungkinan kanker tersebut belum menyebar lebih jauh ke dalam tubuh. Intervensi bedah dan kemoterapi dapat membantu meringankan gejala. Kemoterapi, bagaimanapun, dikaitkan dengan efek samping yang parah. Selain itu, gaya hidup sehat dapat memberikan efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit dan mencegah perkembangan kanker usus halus.
pencegahan
Hingga saat ini, tidak ada prosedur penting yang diketahui untuk pencegahan tumor usus halus. Hanya dengan deteksi dini yang mungkin dapat meningkatkan kemungkinan penyembuhan dalam kasus tumor usus kecil sebagai kanker. Selain itu, profilaksis terhadap kanker usus halus mencakup penahanan faktor risiko utama dan gaya hidup sehat.
Sehubungan dengan pencegahan tumor usus halus, hal ini didasarkan pada menghindari kebiasaan gaya hidup yang tidak menguntungkan, yang terutama diakibatkan oleh konsumsi alkohol, nikotin dan bahan-bahan karsinogenik dalam makanan. Pola makan yang kaya serat dan vitamin, olahraga yang cukup untuk memperkuat pertahanan kekebalan tubuh dan berat badan yang sehat dapat mencegah terjadinya tumor usus halus.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan tergantung pada jenis terapi sebelumnya. Jika reseksi usus kecil tidak dapat dihindari, tim spesialis juga tersedia. Seringkali ada sindrom usus pendek, yang membuatnya sulit menyerap nutrisi. Diet khusus yang diawasi sangat penting di sini. Ini juga dapat mengakibatkan operasi lebih lanjut.
Jika perlu membuat anus buatan (anus praeter, stoma), tim terlatih (terapis stoma) akan mengawasi dan memantau perawatan lanjutan bersama seorang spesialis. Rumah sakit dapat ditinggalkan setelah lima hingga tujuh hari pasca operasi dengan asupan makanan dan eliminasi teratur. Perawatan purnajual lebih lanjut dilakukan di rumah; mungkin bekerja sama dengan layanan keperawatan.
Jahitan biasanya dilepas sepuluh hingga dua belas hari pasca operasi oleh dokter yang merawat atau dokter keluarga. Dia juga harus memantau kemajuan dan memulai tindakan yang tepat jika terjadi gangguan resorpsi yang mengindikasikan sindrom usus pendek. Antara lain, nutrisi parenteral melalui port implant ke vena sentral dapat dibayangkan.
Jika stoma relief telah diterapkan, stoma dapat dipindahkan kembali nanti. Jika tindakan pembedahan tidak diindikasikan, tindak lanjut rutin pada daerah yang terkena (termasuk kelenjar getah bening dan metastasis di daerah sekitarnya) dilakukan setelah kemoterapi atau radiasi. Dalam kasus karsinoma berulang, tindakan pengobatan (tidak ada obatnya; hanya mengandung karsinoma sebanyak mungkin) harus dijelaskan dan dilaksanakan. Ini dilakukan melalui kemoterapi, radiasi dan / atau pengobatan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Kanker usus halus pasti harus dirawat oleh dokter. Tindakan swadaya hanya boleh dilakukan selain terapi yang diresepkan secara medis.
Kontribusi penting yang dapat dilakukan pasien sendiri adalah pengurangan faktor risiko yang terkait dengan gaya hidup dan kebiasaan makan tertentu. Faktor-faktor tertentu telah terbukti terkait dengan peningkatan risiko kanker usus besar. Ini termasuk diet rendah serat, diet tinggi lemak dan konsumsi daging dan produk sosis secara teratur.
Diasumsikan bahwa lama makanan ini tinggal di usus berarti zat karsinogenik tetap bersentuhan dengan mukosa usus lebih lama dan merusak sel-sel usus. Obesitas, kurang olahraga dan konsumsi alkohol dan nikotin yang berlebihan juga kontraproduktif. Sebaliknya, zat klorofil yang terkandung pada salad hijau dan sayuran hijau dikatakan memiliki efek positif. Dalam naturopati, klorofil juga digunakan sebagai bahan aktif terisolasi melawan kanker usus besar.
Pasien yang membutuhkan ostomi (anus usus buatan) seringkali menderita penyakit ini terutama secara mental. Selain psikoterapi, kontak dengan orang lain yang terkena dampak juga dapat membantu menyesuaikan diri dengan kondisi kehidupan yang baru. Ada berbagai kelompok swadaya yang juga hadir secara online. Banyak dari asosiasi ini juga menghadirkan produk yang membuat hidup lebih mudah dengan ostomy.