Peristaltik usus

Aktivitas otot dan gerakan organ berongga yang dihasilkan disebut gerakan peristaltik. Itu Peristaltik usus berfungsi terutama untuk mencampur chyme dan penerusannya ke rektum atau anus. Istilah peristaltik usus kadang-kadang digunakan secara sinonim dengan istilah seperti gerakan usus atau motilitas usus. Namun, gerak peristaltik usus sebenarnya hanya mencakup gerak peristaltik propulsif dan non-pendorong. Semua gerakan usus lainnya termasuk dalam istilah motilitas usus.

Apa itu peristaltik usus?

Pola pergerakan organ berongga yang dihasilkan dari aktivitas sinkron sel-sel otot polos disebut gerak peristaltik. Peristaltik khas berjalan dalam gelombang dengan fase kontraksi dan relaksasi otot yang bergantian.

Peristaltik usus didasarkan pada kontraksi dan relaksasi otot longitudinal dan sirkuler usus. Itu ditemukan di seluruh usus, yaitu di bagian usus kecil dan di usus besar.

Casing memiliki struktur dinding khusus untuk fungsi ini. Lapisan dinding usus yang paling dalam adalah tunika mukosa, lapisan selaput lendir. Di atas ini terletak lapisan otot, terdiri dari lapisan otot melingkar (stratum circulare atau stratum annulare) dan lapisan otot longitudinal (stratum longitudinal). Lapisan usus terluar disebut tunica adventitia. Peristaltik usus khusus hanya mungkin dilakukan melalui otot longitudinal dan melingkar.

Fungsi & tugas

Di usus, perbedaan dapat dibuat antara peristaltik usus propulsif dan non-propulsif. Peristaltik non-propulsif muncul dari gelombang kontraksi berbentuk cincin yang terjadi secara lokal dan juga dikenal sebagai segmentasi. Tujuan utamanya adalah untuk mencampurkan chyme di usus.

Pada gerak peristaltik propulsif, otot berbentuk cincin juga berkontraksi, tetapi gerakannya dilanjutkan dengan melibatkan otot longitudinal. Seseorang berbicara di sini tentang kontraksi permanen tonik dari otot-otot usus. Peristaltik pendorong berfungsi untuk mengangkut chyme menuju anus.

Selain kedua bentuk peristaltik usus ini, dapat dibuat diferensiasi antara peristaltik retrograde dan ortograde. Dengan ortograde peristaltik, isi usus diangkut ke arah yang benar, yaitu menuju rektum. Pada gerak peristaltik retrograde, arah pengangkutan dibalik. Kondisi ini dapat dibuat dengan pembedahan pada manusia untuk memperlambat waktu perjalanan chyme melalui usus.

Kontrol peristaltik usus tunduk pada apa yang disebut sel alat pacu jantung. Mereka mengatur ritme gerak peristaltik. Sel alat pacu jantung di otot polos saluran pencernaan juga disebut sel Cajal interstitial (ICC). Ini adalah sel berbentuk gelendong yang terletak di lapisan otot longitudinal usus. Mereka bertindak sebagai semacam mediator antara sel otot dan sel saraf eksitatori dan penghambat usus.

Ada kelompok sel Cajal lain di otot usus. Ini membentuk koneksi bercabang antara otot longitudinal dan sirkuler dan membentuk alat pacu jantung yang sebenarnya. Mereka terkait erat dengan apa yang disebut pleksus Auerbach. Pleksus Auerbach adalah jaringan saraf di dinding usus dan bertanggung jawab atas gerak peristaltik usus dan, khususnya, untuk mengendalikan kontraksi sel otot polos. Sel-sel alat pacu jantung pada gilirannya tunduk pada kendali sistem saraf otonom. Otot juga memiliki ritme tertentu, tetapi gerakan peristaltik yang ditingkatkan mungkin diperlukan tergantung pada asupan makanan.

Refleks peristaltik bertanggung jawab atas peningkatan gerak peristaltik usus setelah makan. Di dalam dinding lambung dan dinding usus terdapat mekanoreseptor yang merespons peregangan. Jika lambung atau usus diregangkan oleh makanan yang dicerna, sel-sel sistem saraf enterik melepaskan serotonin. Ini merangsang sel saraf lain di dinding usus, termasuk sel alat pacu jantung. Ini pada gilirannya menyebabkan kontraksi otot pada sel otot usus.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Penyakit & penyakit

Gangguan pada peristaltik usus dapat terjadi pada berbagai penyakit. Dalam kasus ileus paralitik, suatu bentuk obstruksi usus, gerak peristaltik berhenti total karena gangguan fungsional, sehingga akhirnya terjadi kelumpuhan usus. Bagian usus terputus dan ada penumpukan bubur dan kotoran di usus.

Pemicu paling umum dari ileus paralitik adalah peradangan pada rongga perut seperti usus buntu, radang kandung empedu atau pankreatitis. Oklusi vaskular, kehamilan atau berbagai obat-obatan seperti opiat, antidepresan, dan obat-obatan untuk penyakit Parkinson juga dapat menyebabkan ileus paralitik.

Sementara pada ileus paralitik peristaltik usus berhenti total, pada ileus mekanis kadang-kadang bahkan meningkat. Dalam kasus ileus mekanis, jalannya usus dicegah oleh hambatan mekanis di dalam usus. Ileus mekanis dapat disebabkan oleh bola tinja, benda asing, batu empedu, jebakan atau belitan usus.

Ileus mekanis juga dapat terjadi sebagai komplikasi dari hernia umbilikalis atau inguinalis. Dalam kasus ileus mekanik, usus mencoba lebih intens untuk mengangkut chyme melewati penutupan. Oleh karena itu, gerakan peristaltik meningkat di bagian usus di depan obstruksi.

Gejala khas obstruksi usus adalah muntah, bahkan mungkin muntah kotoran, perut kembung di dalam usus dan retensi tinja dan angin yang lengkap. Ileus bisa sangat merusak dinding usus, sehingga bakteri dari usus bisa masuk ke rongga perut dan menyebabkan peradangan yang mengancam jiwa pada peritoneum di sana.

Pada sindrom iritasi usus besar, gerakan peristaltik usus hampir selalu terganggu. Sindrom iritasi usus besar adalah kelainan usus yang paling umum. Ini adalah disfungsi kronis dengan penyebab yang tidak diketahui. Gejala sindrom iritasi usus besar sangat beragam. Peristaltik yang terganggu menyebabkan diare bergantian dengan sembelit, sakit perut, perasaan kenyang dan kembung. Buang air besar seringkali menyakitkan. Kondisi pasien semakin memburuk, terutama dalam situasi stres. Oleh karena itu, beberapa dokter menghitung sindrom iritasi usus besar di antara penyakit psikosomatis.