Sendi jempol pelana

Itu Sendi jempol pelana menghubungkan tulang metakarpal ibu jari dengan tulang poligonal trapesium yang besar. Sebagai sambungan sadel, memungkinkan adanya gerakan dua sumbu yaitu pembengkokan / peregangan dan penyebaran / pemancingan. Dalam kombinasi dua arah rotasi, sendi pelana ibu jari bekerja hampir seperti sendi bola.

Apa itu sendi pelana jempol?

Sendi pelana ibu jari (Articulatio carpometacarpalis pollicis) menciptakan hubungan antara tulang metacarpal ibu jari (Os metacarpale primum) dan tulang poligonal besar (Os trapezium). Sebagai sambungan sadel, memungkinkan adanya dua arah rotasi, yaitu tegak lurus satu sama lain, menekuk / meregangkan dan menyebar / memancing.

Sendi distabilkan oleh beberapa ligamen dan satu atau dua otot tersedia untuk setiap arah rotasi. Ekstensor panjang dan pendek (otot ekstensor pollicis longus dan brevis) bertindak sebagai ekstensor. Sebagai fleksor z. Terkadang juga otot yang juga bertanggung jawab untuk melebarkan, seperti otot abduktor pollicis brevis. Otot-otot tangan disuplai oleh cabang saraf ulnaris dan median.

Saat tangan digenggam, khususnya sendi pelana jempol mengalami tekanan, sehingga banyak orang, terutama wanita pasca menopause, bisa mengalami perubahan degeneratif pada sendi tersebut. Biasanya ini adalah osteoartritis, yang dalam kasus sendi pelana ibu jari disebut rhizarthrosis.

Anatomi & struktur

Berbeda dengan sambungan metacarpophalangeal lainnya, sambungan sadel ibu jari tidak dirancang sebagai sambungan bola, tetapi sesuai dengan sambungan sadel khas, yang dioptimalkan untuk dua arah rotasi pembengkokan / peregangan dan penyebaran / sudut dan pada dasarnya dirancang untuk beban tinggi yang terkait dengan gerakan mencengkeram tetap . Dibandingkan dengan sendi metacarpophalangeal lainnya, kapsul sendi dari sendi pelana ibu jari relatif elastis, bahkan jika ligamen memastikan pergerakan yang aman ke arah yang diinginkan.

Dengan demikian, ibu jari menawarkan prasyarat untuk keterampilan motorik halus serta untuk gerakan mencengkeram dengan erat. Lengkungan arteri yang dangkal dan dalam di area sendi metatarsophalangeal memasok tangan dengan oksigen dan nutrisi. Dua lengkungan arteri - juga disebut lengkungan palmar - muncul sebagai cabang samping dari arteri ulnaris dan arteri radial. Sendi sadel ibu jari dan ligamennya terutama disuplai oleh cabang lengkung arteri dalam.

Fungsi & tugas

Tugas utama dan fungsi sendi sadel ibu jari adalah mengaktifkan motorik halus dan gerakan mencengkeram yang kuat. Oposisi ibu jari memiliki arti khusus. Berkat dua bidang rotasi yang ditawarkan oleh sendi sadel, ibu jari dapat melatih pegangan penjepit dengan masing-masing dari empat jari yang tersisa.

Ujung ibu jari ditekan lebih atau kurang kuat ke ujung jari mana pun dari tangan yang sama. Pegangan penjepit tidak hanya dapat dijalankan dengan keterampilan motorik yang sangat halus dan kepekaan, tetapi juga dengan cengkeraman yang kuat jika perlu. Ibu jari juga menawarkan kemungkinan untuk menopang jari dengan pegangan yang diperlukan dengan menutup kepalan tangan. Jari-jari biasanya menahan beban tubuh, yang menarik secara vertikal ke bawah (percepatan gravitasi), dan ibu jari mencegah jari-jari tergelincir di bawah gaya yang bertindak melintang terhadap gravitasi dengan menggunakan tinju atau tinju tersirat.

Sendi sadel ibu jari juga bertanggung jawab atas fakta bahwa ibu jari dapat berputar sedikit secara pasif agar dapat beradaptasi dengan kondisi tertentu. Rotasi aktif tidak dimungkinkan karena tidak ada otot yang tersedia untuk rotasi. Namun, tidak dapat dipungkiri bahwa rotasi aktif ibu jari juga dimungkinkan melalui pelatihan pada usia dini, karena kombinasi tertentu dari otot-otot yang ada dapat digunakan untuk rotasi tersebut.

Penyakit

Sambungan sadel ibu jari sangat tertekan dengan hampir semua gerakan ibu jari, terutama pada pegangan penjepit dengan jari manis atau kelingking, karena permukaan sambungan bergerak saling berhadapan dan dengan demikian permukaan yang lebih kecil mengalami beban yang lebih tinggi. Hal ini dapat menyebabkan abrasi dini pada tulang rawan artikular dan perubahan rematik pada sendi. Osteoartritis sendi pelana ibu jari dikenal sebagai rhizartrosis.

Rhizarthrosis awalnya memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit saat bergerak, yang selanjutnya penyakit juga muncul dalam fase istirahat dan dapat menyebabkan gangguan tidur yang signifikan. Dengan rhizarthrosis lanjut, terjadi pembatasan gerakan dan seringkali bentuk pelengkap tulang, yang dapat dirasakan dan dikenali sebagai deformasi dari luar. Adhesi tulang dapat dibuat langsung terlihat dengan prosedur sinar-X khusus. Sejak munculnya budaya SMS baru dan teknologi ponsel cerdas, orang yang menggunakan jari tangan dan ibu jari secara berlebihan untuk menulis SMS atau email, bermain game, atau melakukan hal lain di ponsel cerdas mengalami sakit ibu jari.

Fenomena yang awalnya muncul terutama pada remaja ini muncul akibat stres pada ibu jari akibat gerakan tidak biasa yang terjadi saat menulis SMS. Fenomena ini, yang disebut SMS thumb, sebagian besar disebabkan oleh tendinitis pada sendi pelana ibu jari atau bursitis yang sesuai. Dengan apa yang disebut tes Finkelstein, kerutan tendon sering kali dapat dirasakan pada jempol SMS tahap lanjut.

Ibu jari ditutup di kepalan dan tangan tiba-tiba miring ke arah jari kelingking. Keluhan yang sangat menyakitkan bisa dengan cepat menjadi kronis jika tidak diperhatikan, dan proses penyembuhan bisa memakan waktu satu bulan atau lebih. Dalam kasus yang sangat keras kepala, sayatan kecil rawat jalan di jaringan ikat bursa dapat meredakan nyeri. Ibu jari dapat digerakkan segera setelah prosedur.