Polip sebagai salah satu bentuk tumor pada prinsipnya dapat berkembang di mana saja di mana terdapat selaput lendir, seperti Polip usus besaryang tumbuh di usus besar (usus besar). Sekalipun mereka adalah kelompok sel jinak, mereka dapat mengancam jiwa karena membawa risiko merosot menjadi sel kanker.
Apa itu polip usus besar?
Dengan polip usus besar, penderita seringkali tidak merasakan gejala. Gejala hanya dapat terjadi jika polip tumbuh tidak diobati.© pixdesign123 - stock.adobe.com
Polip usus besar relatif tersebar luas, tetapi banyak dapat ditemukan terutama pada pasien usia lanjut: Menurut berbagai penelitian, setiap orang ketiga di atas 60 tahun memiliki polip usus besar.
Jenis yang berbeda dibedakan. Pada sekitar sembilan persepuluh, yang disebut adenoma adalah jenis yang paling umum. Ukurannya dapat bervariasi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, di mana diasumsikan bahwa ukurannya berkorelasi dengan risiko degenerasi: semakin besar polip adenoma, semakin besar kemungkinannya ini bisa berkembang menjadi tumor ganas selama beberapa tahun ke depan.
Jika lebih dari 50 polip usus besar ditemukan selama pemeriksaan, dokter berbicara tentang kasus poliposis: bentuk patologis dari terjadinya polip yang tidak wajar di usus besar.
penyebab
Mirip dengan fibroid terkait, peningkatan penumpukan sel pada kulit, yang juga dikenal sebagai "daging liar", penyebab polip usus juga tidak dapat dijelaskan.
Dokter mengasumsikan predestinasi turun-temurun, yaitu kerentanan turun-temurun terhadap munculnya polip. Diet dibahas sebagai kemungkinan penyebab lainnya. Dengan latar belakang bahwa polip usus besar lebih sering terjadi daripada rata-rata di peradaban Barat daripada, misalnya, di Asia, beberapa peneliti berasumsi bahwa alasan terjadinya polip usus besar dapat ditemukan dalam pola makan orang yang berbeda.
Namun, yang lain melihat setidaknya satu faktor yang menguntungkan untuk terjadinya polip di saluran usus dalam kenyataan bahwa orang yang bersangkutan juga menderita radang usus kronis. Karena penderita radang usus kronis, seperti kolitis ulserativa, menderita radang usus yang terus menerus, tubuh dirangsang untuk membentuk "sel cadangan" di daerah radang usus besar, yang pada akhirnya mengarah pada pembentukan polip usus besar.
Gejala, penyakit & tanda
Dengan polip usus besar, penderita seringkali tidak merasakan gejala. Gejala hanya dapat terjadi jika polip tumbuh tidak diobati. Yang terpenting, ini termasuk:
- diare
- sembelit
- Darah di bangku
- Anemia (anemia), anemia defisiensi besi
diagnosa
Karena polip usus besar biasanya tidak menyebabkan rasa sakit dan sebagian besar tidak berbahaya, setidaknya selama tidak merosot, polip ini biasanya lebih terdeteksi secara kebetulan saat usus besar diperiksa karena alasan lain.
Polip target hanya dicari dalam konteks skrining kanker usus besar. Sejak usia 55 tahun, orang yang diasuransikan secara legal dapat menjalani kolonoskopi setiap sepuluh tahun dengan biaya dari perusahaan asuransi kesehatan. Tujuan dari pemeriksaan kesehatan preventif ini tidak hanya untuk dapat mengidentifikasi dan mengobati kemungkinan kanker usus besar pada tahap awal, tetapi juga untuk secara signifikan mengurangi risiko pembentukan kanker melalui pengangkatan polip usus besar yang merosot.
Dalam pencitraan usus, satu-satunya cara untuk mendiagnosis polip usus, probe fleksibel seperti tabung dimasukkan ke dalam usus pasien, dengan kamera dan instrumen bedah dipasang di kepalanya.Jika ahli gastroenterologi (spesialis penyakit usus dan refleksi gastrointestinal) menemukan polip usus besar, ia memotongnya untuk diperiksa di laboratorium.
Jika sampelnya jinak, pasien harus kembali ke kolonoskopi dalam lima tahun, di mana mereka akan kembali mencari polip usus besar. Jika kolonoskopi normal, pemeriksaan berikutnya tidak akan dilakukan lagi selama sepuluh tahun.
Komplikasi
Polip usus besar, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Awalnya, ada risiko polip akan terbuka dan darah serta patogen akan masuk ke saluran cerna. Ini dapat menyebabkan infeksi dan, dalam jangka panjang, menyebabkan anemia. Polip besar dapat menyempitkan dinding usus dan menyebabkan sembelit. Polip usus besar jarang menyebabkan obstruksi usus yang mengancam jiwa.
Risiko utama, bagaimanapun, terletak pada perkembangan tumor ganas. Jika polip usus besar tidak diangkat, mereka dapat menyebar bertahun-tahun kemudian dan menyebabkan kanker usus besar. Jika polip menyebar ke organ lain, peradangan parah dapat berkembang, yang secara permanen dapat merusak organ dalam dan seluruh saluran pencernaan. Selain itu, keluhan gastrointestinal kronis dapat terjadi.
Jika polip tidak diangkat selambat-lambatnya, ini dapat berdampak negatif pada kesehatan umum dan akibatnya menyebabkan komplikasi fisik dan mental yang serius. Operasi pengangkatan polip usus besar mengandung bahaya yang khas. Hal ini dapat menyebabkan cedera pada dinding usus selama prosedur berlangsung.
Setelah operasi, bekas luka bisa berkembang, yang terkadang menyebabkan gangguan fungsional pada saluran pencernaan. Ada juga risiko reaksi alergi dan infeksi. Jika polip usus besar terdeteksi dan diobati lebih awal, komplikasi serius tidak mungkin terjadi.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Karena polip usus besar biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun, pemeriksaan yang ditargetkan sulit dilakukan. Dianjurkan untuk menjalani kolonoskopi secara teratur sejak usia 50 tahun untuk mendeteksi polip pada tahap awal. Pertumbuhan di usus besar, meski biasanya tidak berbahaya, harus diperiksa. Dengan cara ini, polip usus besar yang rusak dapat dideteksi dan risiko pembentukan kanker dapat dikurangi secara signifikan.
Pemeriksaan khusus dianjurkan jika gejala seperti sembelit atau anemia lebih sering terjadi. Gejala ini menunjukkan polip lanjut yang mungkin telah terinfeksi atau terbuka. Mereka yang terkena dan merasakan gejala harus berbicara dengan dokter mereka sesegera mungkin.
Ia dapat melakukan pemeriksaan awal dan kemudian merujuk pasien ke dokter spesialis. Jika polip usus tetap tidak diobati, polip dapat menyebar dan, dalam kasus ekstrim, menyebabkan kanker usus besar. Ada juga risiko pertumbuhan akan menyebar ke organ lain atau seluruh saluran pencernaan dan menyebabkan kerusakan permanen. Seorang dokter harus dikonsultasikan paling lambat ketika keluhan gastrointestinal yang persisten diperhatikan.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Karena polip usus besar tidak memiliki nilai penyakit dalam arti yang sebenarnya, mereka tidak memerlukan pengobatan apa pun. Fakta bahwa mereka mungkin dapat berkembang menjadi prekursor kanker usus besar membuatnya perlu untuk menghilangkan polip usus besar yang jinak sebagai bagian dari kolonoskopi, yang merupakan satu-satunya cara untuk menghilangkan tumor usus besar tersebut.
Outlook & perkiraan
Dalam kebanyakan kasus, polip usus besar tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin harus dilakukan untuk memastikan prognosis yang baik. Ini memastikan kemungkinan intervensi dini.
Jika polip terdeteksi secara kebetulan dan dihilangkan, pemulihan terjadi hanya dalam beberapa hari. Pemeriksaan kemudian dijadwalkan setelah sekitar enam bulan. Jika ini normal, pemeriksaan lebih lanjut harus dilakukan setiap tiga tahun. Polip usus besar menjadi bermasalah ketika tetap tidak terdeteksi di usus untuk waktu yang lama. Setelah beberapa tahun hidup, mereka bermutasi dan berkembang menjadi ganas.
Pada sekitar 90% kasus, kanker usus besar didasarkan pada adanya polip. Dalam kasus terburuk, jika tidak ditangani, kanker di usus dapat menyebabkan kematian dini pasien. Ukuran, jumlah, dan lokasi polip usus besar sangat penting selama perkembangan. Semakin besar polip individu, semakin besar kemungkinan kanker akan berkembang di kemudian hari.
Setelah polip usus besar diangkat, ada kemungkinan kambuh, terutama pada pasien berisiko tinggi. Tingkat kekambuhan polip pada orang yang kelebihan berat badan, tua dan kadar gula darah tinggi sekitar 30-50%. Karena kemungkinan kambuhnya polip yang tinggi, pemeriksaan rutin diperlukan untuk prognosis yang baik dan untuk menjaga kesehatan pasien.
pencegahan
Karena penyebab pasti dari polip usus besar belum diklarifikasi, tidak ada rekomendasi yang dapat diberikan untuk profilaksis tertentu.
Satu-satunya cara untuk melawan pembentukan polip usus besar dan dengan demikian risiko kemungkinan degenerasi adalah operasi pengangkatan usus besar secara menyeluruh. Namun, kemungkinan efek samping dari pengangkatan usus besar tidak boleh diabaikan, itulah sebabnya apa yang disebut kolektomi hanya digunakan dalam kasus ekstrim khusus. Efek samping yang mungkin timbul dari kolektomi adalah, misalnya, hilangnya gerakan usus secara sadar, yang dikenal sebagai inkontinensia tinja.
Rehabilitasi
Ketika polip usus besar telah dikeluarkan dari usus, perawatan lanjutan yang konsisten sangat penting. Hal ini terkait erat dengan fakta bahwa polip yang ada dapat berkembang menjadi kanker dari waktu ke waktu. Oleh karena itu, penting untuk melakukan kolonoskopi secara berkala sebagai bagian dari perawatan lanjutan.
Dokter yang merawat memutuskan pada interval apa ini terjadi. Ini biasanya ahli gastroenterologi atau penyakit dalam. Tes darah gaib di tinja dan berbagai tes darah juga dilakukan sebagai bagian dari perawatan lanjutan. Seberapa sering tergantung pada seberapa parah polip usus besar dan apakah sudah ada riwayat kanker usus besar dalam keluarga pasien.
Perawatan lanjutan sangat tergantung pada kerjasama pasien. Ini termasuk gaya hidup sehat, terutama dalam hal diet. Banyak buah dan sayuran serta makanan kaya serat yang cocok untuk menurunkan risiko kanker di daerah usus. Polip juga dapat dipengaruhi secara positif dalam perkembangannya.
Alkohol dan nikotin juga meningkatkan risiko dan karenanya harus dihindari atau dikurangi secara signifikan. Penting untuk minum cukup. Secara khusus, air putih dan teh herbal disarankan dalam konteks ini. Banyak olahraga meningkatkan aktivitas usus dan juga kesehatan usus pasien.
Anda bisa melakukannya sendiri
Polip usus besar harus selalu ditangani secara medis. Namun, perawatan medis konvensional dapat didukung dan dipercepat dengan beberapa tindakan swadaya.
Secara umum, tindakan diet seperti menghindari makanan cepat saji, makanan mewah dan makanan sembelit dianjurkan. Akibatnya, dan melalui kebersihan usus yang baik secara keseluruhan, perkembangan polip lebih lanjut dapat dihindari. Dokter juga akan merekomendasikan aktivitas fisik dan kebersihan intim yang memadai.
Perubahan pola makan juga membantu mengatasi keluhan khas - diare, sembelit atau anemia. Begitu juga suplemen makanan, pereda nyeri alami seperti arnica dan fisioterapi. Pijat dan prosedur alternatif seperti akupunktur atau yoga juga cocok untuk mengurangi rasa sakit dan keluhan lain dengan cara yang ditargetkan.
Inkontinensia tinja sementara atau permanen dapat terjadi bahkan setelah pengobatan berhasil. Untuk alasan ini, tindakan pencegahan yang tepat harus dilakukan sebelum kolektomi. Dalam kasus inkontinensia kronis, terkadang berguna untuk menemui psikolog. Dokter yang bertanggung jawab akan menjawab tindakan mana yang berguna secara rinci. Dokter dapat memberikan tip lebih lanjut tentang perawatan setelah prosedur pembedahan dan dengan demikian memungkinkan pemulihan yang cepat dan bebas komplikasi.